【2025年】医务人员手卫生规范培训考试题(含答案)

【2025年】医务人员手卫生规范培训考试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于医务人员手卫生的描述，正确的是：A.接触患者衣物后无需手卫生B.戴手套可替代手卫生C.速干手消毒剂使用后无需冲洗D.外科手消毒只需清洁双手答案：C2.根据2025年更新的手卫生规范，卫生手消毒的目标是：A.清除手部所有微生物B.减少常居菌，杀灭或抑制暂居菌C.仅杀灭致病性暂居菌D.去除手部可见污渍即可答案：B3.执行七步洗手法时，“搓指背”的正确操作是：A.一手握另一手拇指旋转搓擦B.掌心相对，手指交叉搓擦C.一手五指并拢，搓擦另一手手背D.指尖并拢，搓擦掌心答案：C4.下列哪项属于“接触患者体液后”需手卫生的情形？A.为患者测量血压B.给患者发放口服药C.清理患者呕吐物D.帮助患者调整病床高度答案：C5.外科手消毒时，冲洗双手的顺序应为：A.从肘部到指尖B.从指尖到肘部C.从手腕到指尖D.无特殊顺序答案：B6.速干手消毒剂的有效作用时间通常为：A.5-10秒B.15-30秒C.1-2分钟D.3-5分钟答案：C7.医务人员手卫生依从性的计算公式是：A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%B.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%C.正确执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%D.正确执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%答案：A8.下列哪种情况无需进行外科手消毒？A.腹腔镜手术切开皮肤前B.换药室为感染伤口换药C.产科剖宫产手术D.骨科骨折内固定手术答案：B9.手卫生效果的监测标准中，卫生手消毒后细菌菌落数应≤：A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：B10.关于手卫生设施的要求，错误的是：A.应配备非手触式水龙头B.干手物品应一人一用C.皂液容器应定期清洁消毒D.速干手消毒剂可置于开放式容器中答案：D11.急诊护士为一名消化道出血患者进行静脉穿刺后，接触治疗车表面，此时应：A.直接使用速干手消毒剂B.先洗手再消毒C.仅更换手套即可D.无需手卫生答案：A12.外科手消毒时，刷手范围应包括：A.双手、前臂B.双手、前臂及上臂下1/3C.双手、前臂及上臂中1/2D.仅双手答案：B13.下列哪种情况可使用速干手消毒剂代替洗手？A.手部有可见血液污染B.接触艰难梭菌感染患者后C.为新生儿进行脐部护理前D.处理化疗药物后答案：C14.手卫生培训的重点对象不包括：A.新入职护士B.实习医生C.保洁人员D.行政管理人员答案：D15.监测手卫生依从性时，最常用的方法是：A.自动感应设备统计B.医务人员自我报告C.观察员直接观察D.手卫生产品消耗量推算答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医务人员手卫生的“五个重要时刻”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.卫生手消毒与外科手消毒的区别包括：A.目标微生物不同B.操作时间不同C.消毒范围不同D.使用的消毒剂种类不同E.是否需要戴手套答案：ABCD3.影响医务人员手卫生依从性的因素有：A.手卫生设施不便B.工作繁忙C.缺乏相关知识D.认为戴手套可替代手卫生E.消毒剂刺激性大答案：ABCDE4.下列需执行洗手的情形有：A.手部有可见污渍B.接触传染病患者血液后C.为糖尿病患者测血糖前D.接触多重耐药菌患者后E.处理呕吐物后答案：ABE5.速干手消毒剂的选择应符合：A.含有效碘成分B.对皮肤刺激性小C.杀灭肠道病毒效果明确D.符合国家卫生标准E.无需考虑成本答案：BCD6.外科手消毒的操作要求包括：A.先洗手，后消毒B.刷手时间至少2分钟C.冲洗时避免水流入袖口D.消毒后保持双手高于肘部E.消毒后可触碰清洁物品答案：ACDE7.手卫生效果监测的采样方法正确的是：A.采样区域为双手五指并拢的掌面B.用浸有生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次C.棉拭子接触操作者手部D.采样后及时送检E.采样时间为手卫生后2小时内答案：ABD8.医院手卫生管理的核心措施包括：A.制定手卫生制度B.开展全员培训C.定期监测依从性和效果D.提供充足的手卫生设施E.将手卫生纳入绩效考核答案：ABCDE9.关于手卫生的错误认知有：A.手卫生仅为了保护患者B.速干手消毒剂可替代所有洗手C.接触同一患者不同部位无需重复手卫生D.戴手套后无需手卫生E.手卫生后触碰公共物品需重新消毒答案：BCD10.儿科护士为腹泻患儿更换尿布后，正确的手卫生步骤是：A.先去除可见粪便B.使用流动水洗手C.用速干手消毒剂消毒D.仅用纸巾擦拭E.洗手后自然晾干答案：AB三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者周围环境表面（如床头柜）后无需手卫生。（）答案：×2.外科手消毒后，若手套破损需重新进行外科手消毒。（）答案：√3.速干手消毒剂的有效成分主要为乙醇或含醇复合制剂。（）答案：√4.手卫生依从性低是导致医院感染的主要原因之一。（）答案：√5.为昏迷患者翻身时，因患者无自主活动，可省略手卫生。（）答案：×6.卫生手消毒时，只需将消毒剂涂抹于手掌即可。（）答案：×7.新生儿重症监护室应优先使用速干手消毒剂。（）答案：√8.手卫生培训只需针对临床科室人员。（）答案：×9.接触患者前的手卫生主要是为了保护医务人员自身。（）答案：×（主要保护患者）10.外科手消毒后，双手可自然下垂等待手术。（）答案：×（应保持高于肘部）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。答案：步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦必要时清洁手腕。注意事项：流动水冲洗，时间不少于40-60秒，避免污染已清洁部位，干手巾应一人一用。2.列举手卫生的“五个重要时刻”，并说明每个时刻的核心目的。答案：①接触患者前：预防患者获得来自医务人员手部的病原体；②清洁/无菌操作前：防止将病原体带入患者无菌部位；③接触患者体液后：去除或杀灭可能污染手部的病原体；④接触患者后：防止医务人员手部的病原体传播给其他患者或自身；⑤接触患者周围环境后：避免因环境表面污染手部而导致交叉感染。3.卫生手消毒与外科手消毒的主要区别有哪些？答案：①目标：卫生手消毒减少暂居菌，外科手消毒杀灭或抑制所有微生物（包括常居菌）；②范围：卫生手消毒仅双手，外科手消毒包括双手、前臂及上臂下1/3；③时间：卫生手消毒1-2分钟，外科手消毒3-5分钟；④流程：卫生手消毒可直接使用速干手消毒剂（无可见污染时），外科手消毒需先洗手再消毒；⑤效果：卫生手消毒后菌落数≤10CFU/cm²，外科手消毒后≤5CFU/cm²。4.如何提高医务人员手卫生依从性？请至少列出5项措施。答案：①优化手卫生设施（如增加非手触式水龙头、在操作区域附近放置速干手消毒剂）；②加强培训（定期考核、案例教学）；③建立监督机制（科室自查、院感科抽查）；④反馈依从性数据（定期公布科室排名）；⑤改善消毒剂体验（选择无刺激、易干燥的产品）；⑥将手卫生纳入绩效考核；⑦开展宣传活动（海报、短视频）。5.简述手卫生效果监测的方法及合格标准。答案：方法：①采样时间：手卫生后2小时内；②采样区域：双手五指并拢，用浸有0.9%无菌氯化钠溶液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约30cm²），剪去手接触部分，将棉拭子放入含10ml采样液的试管内送检；③检测方法：倾注法计数菌落数。合格标准：卫生手消毒后≤10CFU/cm²，外科手消毒后≤5CFU/cm²。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊室，值班医生30分钟内依次完成以下操作：①为外伤患者A缝合伤口（戴手套）；②脱手套后为患者B测量血压；③未做手卫生直接为患者C开具处方；④接触治疗车表面后为患者D进行静脉穿刺（戴新手套）。问题：分析该医生手卫生操作中的错误，并说明正确做法。答案：错误点：①缝合患者A后脱手套，未进行手卫生直接接触患者B（属于“接触患者后”未手卫生）；②接触患者B后未手卫生直接接触治疗车（属于“接触患者后”未手卫生）；③接触治疗车后未手卫生直接为患者D穿刺（属于“清洁/无菌操作前”未手卫生）。正确做法：①缝合患者A脱手套后，应执行手卫生（洗手或卫生手消毒）；②接触患者B后（测量血压属于“接触患者后”），应手卫生；③接触治疗车表面（属于“接触患者周围环境后”），应手卫生；④为患者D穿刺前（“清洁/无菌操作前”），需手卫生后戴手套。案例2：某手术室，护士准备为一台骨科内固定手术进行外科手消毒，操作如下：①用普通肥皂洗手1分钟；②用消毒刷蘸取外科手消毒剂，刷手范围至前臂中1/2；③刷手时间2分钟；④冲洗时水流从肘部流向指尖；⑤消毒后双手下垂等待穿手术衣。问题：指出该护士操作中的错误，并说明正确规