2025年护士资格证考试老年痴呆护理试题及答案

2025年护士资格证考试老年痴呆护理试题及答案单项选择题1.下列关于老年痴呆的描述，错误的是（）A.老年痴呆是一种中枢神经系统的退行性病变B.主要表现为进行性的认知功能障碍和行为损害C.多起病隐匿，病程呈不可逆进展D.老年痴呆仅发生于老年人答案：D。老年痴呆并非仅发生于老年人，虽然其发病率随年龄增加而升高，但也有早发型老年痴呆，可在65岁之前发病。2.阿尔茨海默病（AD）患者早期最突出的症状是（）A.记忆障碍B.语言障碍C.定向力障碍D.人格改变答案：A。AD患者早期以近记忆障碍最为突出，随着病情进展才会逐渐出现语言障碍、定向力障碍、人格改变等其他症状。3.对老年痴呆患者进行日常生活能力训练时，下列做法错误的是（）A.尽量让患者自己完成日常生活活动B.训练过程中给予患者足够的时间C.当患者出现错误时，及时严厉纠正D.根据患者的能力水平调整训练内容答案：C。当患者出现错误时，应给予温和的提示和引导，而不是严厉纠正，以免打击患者的自信心和积极性。4.老年痴呆患者睡眠障碍的护理措施，不包括（）A.创造安静、舒适的睡眠环境B.鼓励患者白天多睡觉C.睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料D.帮助患者建立规律的睡眠时间表答案：B。应鼓励患者白天适当活动，减少白天睡眠时间，以保证夜间睡眠质量。5.下列哪种药物可用于改善老年痴呆患者的认知功能（）A.阿司匹林B.多奈哌齐C.硝苯地平D.二甲双胍答案：B。多奈哌齐是常用的胆碱酯酶抑制剂，可通过抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的水解，提高脑内乙酰胆碱水平，从而改善老年痴呆患者的认知功能。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，硝苯地平用于降压，二甲双胍用于治疗糖尿病。6.老年痴呆患者走失的主要原因不包括（）A.记忆力减退B.定向力障碍C.好奇心强D.护理人员监管不力答案：C。老年痴呆患者走失主要是由于记忆力减退、定向力障碍导致其无法正确识别环境和回家的路，同时护理人员监管不力也可能增加走失的风险。而好奇心强不是主要原因。7.对于有暴力行为倾向的老年痴呆患者，护理措施错误的是（）A.尽量避免激惹患者B.约束患者时要注意力度，避免造成伤害C.必要时可使用镇静药物D.当患者出现暴力行为时，应立即强制约束答案：D。当患者出现暴力行为时，应首先采取温和的方式进行安抚，如轻声安慰、转移注意力等，而不是立即强制约束，强制约束可能会进一步激怒患者。8.老年痴呆患者吞咽困难时，下列饮食护理措施错误的是（）A.给予软食或半流质食物B.让患者尽量仰卧位进食C.进食时要细嚼慢咽D.避免进食过快、过急答案：B。老年痴呆患者吞咽困难时，应让患者取半卧位或坐位进食，以防止食物反流和呛咳，而仰卧位进食容易导致误吸。9.下列关于老年痴呆患者心理护理的描述，正确的是（）A.尽量避免与患者交流，以免引起其情绪波动B.当患者情绪低落时，应严厉批评让其振作C.鼓励患者参加社交活动，保持良好的心态D.不需要关注患者的心理需求答案：C。应鼓励老年痴呆患者参加社交活动，与他人交流互动，这有助于保持其良好的心态和社会功能。不能避免与患者交流，当患者情绪低落时应给予安慰和支持，要关注患者的心理需求。10.老年痴呆患者的护理目标不包括（）A.提高患者的生活质量B.延缓疾病的进展C.完全治愈老年痴呆D.减少并发症的发生答案：C。目前老年痴呆尚无根治方法，护理目标主要是提高患者的生活质量、延缓疾病的进展、减少并发症的发生。多项选择题1.老年痴呆的危险因素包括（）A.高龄B.遗传因素C.高血压D.高脂血症E.脑外伤答案：ABCDE。高龄是老年痴呆的重要危险因素，遗传因素在部分患者中起重要作用，高血压、高脂血症等血管性危险因素可影响脑部血液循环，增加老年痴呆的发病风险，脑外伤也可能导致脑部损伤，进而引发老年痴呆。2.老年痴呆患者常见的精神症状有（）A.幻觉B.妄想C.抑郁D.焦虑E.躁狂答案：ABCDE。老年痴呆患者常见的精神症状包括幻觉、妄想、抑郁、焦虑、躁狂等，这些精神症状会影响患者的生活质量和护理难度。3.对老年痴呆患者进行认知训练的方法有（）A.记忆训练B.语言训练C.计算能力训练D.定向力训练E.注意力训练答案：ABCDE。认知训练包括记忆训练、语言训练、计算能力训练、定向力训练、注意力训练等多种方法，可根据患者的具体情况选择合适的训练内容。4.老年痴呆患者的安全护理措施包括（）A.去除环境中的危险因素B.安装防护设施，如扶手、防滑垫等C.妥善保管危险物品，如药品、刀具等D.对患者进行安全教育E.密切观察患者的活动答案：ABCDE。以上措施均是老年痴呆患者安全护理的重要内容，可有效预防患者发生跌倒、坠床、误食等意外事件。5.老年痴呆患者的饮食护理要点包括（）A.保证营养均衡B.控制食物的温度和硬度C.避免食用刺激性食物D.注意饮食卫生E.鼓励患者自主进食答案：ABCDE。老年痴呆患者的饮食应保证营养均衡，控制食物的温度和硬度以适应患者的咀嚼和吞咽能力，避免食用刺激性食物，注意饮食卫生，同时鼓励患者自主进食，以提高其生活自理能力。6.关于老年痴呆患者的用药护理，正确的是（）A.严格遵医嘱给药B.观察药物的不良反应C.帮助患者按时服药D.妥善保管药品，防止患者误服E.当患者拒绝服药时，应强行灌药答案：ABCD。用药护理要严格遵医嘱给药，观察药物的不良反应，帮助患者按时服药，妥善保管药品。当患者拒绝服药时，应采取温和的方式劝导，而不是强行灌药，强行灌药可能会导致患者呛咳甚至窒息。7.老年痴呆患者的家庭护理指导内容包括（）A.向家属介绍疾病的相关知识B.指导家属进行日常生活护理C.教会家属观察患者的病情变化D.鼓励家属给予患者心理支持E.告知家属护理过程中的注意事项答案：ABCDE。对老年痴呆患者的家庭护理指导应全面，包括介绍疾病知识、指导日常生活护理、教会观察病情变化、鼓励给予心理支持以及告知护理注意事项等，以提高家属的护理能力。8.下列哪些情况提示老年痴呆患者病情加重（）A.记忆力进一步减退B.语言表达更加困难C.生活自理能力明显下降D.精神症状加重E.出现新的并发症答案：ABCDE。记忆力进一步减退、语言表达更加困难、生活自理能力明显下降、精神症状加重以及出现新的并发症等情况都提示老年痴呆患者病情加重。9.老年痴呆患者康复护理的原则包括（）A.早期干预B.个体化原则C.循序渐进原则D.全面康复原则E.家属参与原则答案：ABCDE。老年痴呆患者康复护理应早期干预，根据患者个体差异制定方案，遵循循序渐进的原则，进行全面康复，同时鼓励家属参与，以提高康复效果。10.可用于评估老年痴呆患者认知功能的量表有（）A.简易精神状态检查表（MMSE）B.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）C.日常生活活动能力量表（ADL）D.临床痴呆评定量表（CDR）E.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）答案：ABD。简易精神状态检查表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、临床痴呆评定量表（CDR）可用于评估老年痴呆患者的认知功能。日常生活活动能力量表（ADL）主要评估患者的日常生活活动能力，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）用于评估患者的抑郁程度。简答题1.简述老年痴呆患者日常生活能力训练的内容和方法。内容：包括进食、穿衣、洗漱、如厕、洗澡等基本日常生活活动能力的训练。方法：-尽量让患者自己完成日常生活活动，给予其足够的时间和耐心，不要急于代劳。-根据患者的能力水平调整训练内容，从简单到复杂逐步进行。例如，先训练患者自己穿简单的开衫，再逐渐过渡到系扣子、拉拉链等。-可采用示范-模仿-练习的方法，护理人员先示范正确的动作，然后让患者模仿，最后让患者自己练习。-当患者完成一项任务时，及时给予肯定和鼓励，增强其自信心。2.如何对老年痴呆患者进行心理护理？-建立良好的护患关系：主动与患者交流，态度和蔼、亲切，尊重患者的人格和隐私，让患者感受到关爱和信任。-鼓励患者表达情感：耐心倾听患者的诉说，给予理解和支持，让患者有宣泄情感的机会。-关注患者的情绪变化：及时发现患者的情绪问题，如抑郁、焦虑等，并采取相应的措施进行干预。例如，当患者情绪低落时，可通过陪伴、聊天、播放轻松的音乐等方式进行安慰。-鼓励患者参加社交活动：组织患者参加一些适合其能力的社交活动，如老年俱乐部、手工制作等，让患者与他人交流互动，保持良好的心态。-维护患者的自尊：避免在患者面前谈论其病情或缺陷，保护患者的自尊心。3.老年痴呆患者发生走失的预防措施有哪些？-加强监管：安排专人照顾患者，避免患者单独外出。如果需要外出，应确保有家人或护理人员陪同。-改善认知功能：通过认知训练等方法，延缓患者认知障碍的进展，提高其定向力和记忆力。-佩戴标识物品：给患者佩戴写有姓名、家庭住址、联系电话等信息的标识牌或手环，以便在患者走失时能够及时联系到家属。-安装防护设施：在患者居住的环境中安装门禁系统、窗户防护栏等，防止患者自行外出。-教育患者和家属：向患者及其家属宣传走失的危害和预防方法，提高他们的防范意识。4.老年痴呆患者吞咽困难的护理措施有哪些？-调整饮食：给予软食或半流质食物，避免食用过硬、过黏、过大的食物，如坚果、糯米等。-调整进食姿势：让患者取半卧位或坐位进食，以防止食物反流和呛咳。-控制进食速度：进食时要细嚼慢咽，避免进食过快、过急。-观察进食情况：密切观察患者的进食情况，如有无呛咳、吞咽困难加重等，如有异常应及时处理。-必要时鼻饲或胃肠造瘘：对于严重吞咽困难的患者，可根据医生的建议给予鼻饲或胃肠造瘘，以保证患者的营养摄入。5.简述老年痴呆患者用药护理的要点。-严格遵医嘱给药：准确掌握药物的剂量、用法、时间等，确保患者按时、按量服药。-观察药物不良反应：密切观察患者用药后的反应，如有无恶心、呕吐、头晕、嗜睡等不良反应，如有异常应及时报告医生。-帮助患者服药：对于记忆力减退、认知障碍的患者，护理人员应帮助其按时服药，确保药物被正确服用。-妥善保管药品：将药品放在患者不易拿到的地方，防止患者误服或过量服用。-健康教育：向患者及其家属介绍药物的名称、作用、用法、不良反应等知识，提高他们的用药依从性。案例分析题患者，男性，72岁，退休教师。家属诉患者近2年来记忆力逐渐减退，经常忘记刚刚做过的事情，如出门忘记带钥匙、做饭忘记关火等。近半年来，患者的认知功能进一步下降，出现定向力障碍，不认识回家的路，语言表达也变得困难，经常词不达意。同时，患者的情绪变得不稳定，容易激动、发脾气，有时还会出现幻觉和妄想。1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？诊断：阿尔茨海默病（AD）。依据：-患者为老年男性，起病隐匿，病程呈进行性发展。-有典型的认知功能障碍表现，如近2年来记忆力逐渐减退，近半年来定向力障碍、语言表达困难等。-出现精神症状，如情绪不稳定、容易激动、发脾气，以及幻觉和妄想等。2.针对该患者的情况，提出相应的护理措施。-日常生活护理：-协助患者进行日常生活活动，如进食、穿衣、洗漱等，但尽量让患者自己完成，以锻炼其生活自理能力。-为患者提供安静、舒适、安全的居住环境，去除环境中的危险因素，安装防护设施。-帮助患者建立规律的生活作息时间表，保证充足的睡眠。-认知训练：-进行记忆训练，如让患者回忆过去的事情、背诵诗歌等。-开展语言训练，鼓励患者多说话，通过对话、讲故事等方式提高其语言表达能力。-进行定向力训练，帮助患者认识时间、地点和人物。-心理护理：-建立良好的护患关系，尊重患者的感受，耐心倾听患者的诉说。-当患者情绪激动时，采