2026年全国统一护士执业资格考试护理学及答案

2026年全国统一护士执业资格考试护理学及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年全国统一护士执业资格考试护理学试卷考核对象：护理学专业学生及备考护士题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.患者术后疼痛评分达7分，应立即给予强效镇痛药物。4.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录患者病情变化。5.患者灌肠时，若出现面色苍白、出冷汗，应立即停止操作并报告医生。6.口服给药时，护士应确保患者理解药物的作用及用法。7.患者长期卧床易发生压疮，因此应每2小时协助翻身一次。8.护理操作前，护士应向患者解释操作目的及流程，以获得配合。9.患者发热时，应首选物理降温方法。10.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种护理措施不属于基础护理范畴？A.测量生命体征B.静脉输液C.心肺复苏D.患者心理疏导2.患者术后出现呼吸困难、发绀，可能发生了什么情况？A.肺栓塞B.肺炎C.心力衰竭D.胸腔积液3.护理记录中，以下哪项属于主观信息？A.患者体温38.5℃B.患者自述头痛C.患者血压120/80mmHgD.患者意识清醒4.患者长期使用抗生素，最应警惕的并发症是？A.肾功能衰竭B.二重感染C.肝功能异常D.电解质紊乱5.患者灌肠时，肛管插入深度一般为？A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm6.护士在执行医嘱时，发现患者过敏史未记录，应如何处理？A.继续执行医嘱B.向医生询问过敏史C.忽略过敏史D.报告护士长7.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是？A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是8.护理操作中，以下哪项属于无菌技术？A.洗手消毒B.穿戴无菌手套C.无菌容器打开D.以上都是9.患者发热时，体温超过多少度应采取物理降温？A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃10.护士在执行医嘱时，发现患者正在使用某种药物，但医嘱未提及，应如何处理？A.继续执行医嘱B.向医生询问是否正确用药C.忽略药物使用D.报告护士长三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估的内容包括？A.主观信息B.客观信息C.健康史D.身体检查2.静脉输液时，以下哪些属于常见并发症？A.静脉炎B.药物外渗C.空气栓塞D.静脉血栓3.护理记录应遵循哪些原则？A.客观B.准确C.及时D.完整4.患者术后疼痛管理，以下哪些措施有效？A.药物镇痛B.物理镇痛C.放松训练D.心理疏导5.患者长期卧床，易发生哪些并发症？A.压疮B.肺栓塞C.肾功能衰竭D.褪黑素分泌减少6.护理操作中，以下哪些属于无菌技术？A.手术器械灭菌B.无菌容器处理C.穿戴无菌手套D.无菌区域维护7.患者发热时，以下哪些属于物理降温方法？A.温水擦浴B.额头贴退热贴C.使用退热药物D.减少衣物8.护士在执行医嘱时，发现哪些情况应立即报告医生？A.医嘱错误B.患者病情变化C.药物不良反应D.患者过敏史未记录9.护理记录中，以下哪些属于客观信息？A.患者自述症状B.患者血压120/80mmHgC.患者呼吸频率20次/分D.患者意识清醒10.护理操作前，护士应向患者解释哪些内容？A.操作目的B.操作流程C.可能的不良反应D.患者配合要求四、案例分析（每题6分，共18分）案例一：患者，女性，65岁，因“高血压脑出血”入院。入院时，患者意识模糊，左侧肢体偏瘫，生命体征平稳。护士在护理过程中发现以下情况：1.患者左侧肢体因长期卧床出现压疮。2.患者自述头痛，疼痛评分6分。3.患者家属询问如何预防压疮。4.医生开具医嘱：静脉滴注甘露醇脱水治疗。请回答：（1）护士应如何预防患者压疮？（3分）（2）患者疼痛评分6分，护士应采取哪些措施？（3分）（3）护士应如何向家属解释预防压疮的方法？（3分）案例二：患者，男性，45岁，因“急性胰腺炎”入院。入院时，患者出现剧烈腹痛、发热、恶心呕吐。护士在护理过程中发现以下情况：1.患者体温39℃，心率110次/分。2.患者自述腹痛剧烈，无法忍受。3.医生开具医嘱：静脉输注抗生素治疗。4.患者家属询问如何缓解腹痛。请回答：（1）护士应如何协助患者降温？（3分）（2）患者腹痛剧烈，护士应采取哪些措施？（3分）（3）护士应如何向家属解释缓解腹痛的方法？（3分）案例三：患者，女性，30岁，因“妊娠合并糖尿病”入院。护士在护理过程中发现以下情况：1.患者血糖监测结果为：餐后2小时血糖12mmol/L。2.患者自述口渴、多尿。3.医生开具医嘱：皮下注射胰岛素治疗。4.患者家属询问如何控制血糖。请回答：（1）护士应如何协助患者控制血糖？（3分）（2）患者血糖较高，护士应采取哪些措施？（3分）（3）护士应如何向家属解释控制血糖的方法？（3分）五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。（11分）2.结合实际，论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及其意义。（11分）---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（应先评估疼痛原因及程度，再决定用药）4.√5.√6.√7.√8.√9.×（应根据体温情况选择降温方法）10.√解析：1.护理评估是护理工作的基础，目的是收集患者健康信息。2.静脉输液时，沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的典型表现。3.疼痛评分需结合患者情况决定用药，不应盲目使用强效镇痛药。4.护理记录应客观、准确、及时，避免主观臆断。5.灌肠时出现面色苍白、出冷汗提示患者可能发生虚脱，应立即停止操作并报告医生。6.口服给药前，护士应确保患者理解药物作用及用法，避免误用。7.长期卧床患者易发生压疮，应定时翻身，但频率需根据患者情况调整。8.护理操作前，向患者解释目的及流程可提高配合度。9.发热时，应根据体温情况选择物理或药物降温方法。10.护士发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生，确保患者安全。二、单选题1.D2.A3.B4.B5.C6.B7.D8.D9.C10.B解析：1.心肺复苏属于急救措施，不属于基础护理范畴。2.呼吸困难、发绀是肺栓塞的典型表现。3.患者自述头痛属于主观信息。4.长期使用抗生素易导致二重感染。5.灌肠时肛管插入深度一般为15-20cm。6.护士发现患者过敏史未记录，应向医生询问，确保用药安全。7.预防压疮需综合措施，包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥等。8.无菌技术包括洗手消毒、穿戴无菌手套、无菌容器处理等。9.体温超过38.5℃应采取物理降温方法。10.护士发现患者正在使用某种药物但医嘱未提及，应向医生询问是否正确用药。三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,D8.A,B,C,D9.B,C,D10.A,B,C,D解析：1.护理评估包括主观信息、客观信息、健康史、身体检查等。2.静脉输液常见并发症包括静脉炎、药物外渗、空气栓塞、静脉血栓等。3.护理记录应客观、准确、及时、完整。4.疼痛管理包括药物镇痛、物理镇痛、放松训练、心理疏导等。5.长期卧床易发生压疮、肺栓塞、肾功能衰竭、褪黑素分泌减少等并发症。6.无菌技术包括手术器械灭菌、无菌容器处理、穿戴无菌手套、无菌区域维护等。7.物理降温方法包括温水擦浴、额头贴退热贴、减少衣物等。8.护士发现医嘱错误、患者病情变化、药物不良反应、患者过敏史未记录等情况应立即报告医生。9.护理记录中的客观信息包括血压、呼吸频率、意识状态等。10.护理操作前，护士应向患者解释操作目的、流程、可能的不良反应及配合要求。四、案例分析案例一：（1）预防压疮措施：-定时翻身（每2小时一次，根据患者情况调整）；-保持皮肤清洁干燥；-使用气垫床或减压垫；-按摩受压部位。（2）疼痛管理措施：-评估疼痛原因及程度；-给予药物镇痛（如遵医嘱使用止痛药）；-物理镇痛（如冷敷）；-放松训练（如深呼吸、音乐疗法）。（3）预防压疮的家属解释：-定时翻身：协助患者每2小时翻身一次，避免长时间受压；-保持皮肤清洁干燥：每日清洁患者皮肤，保持干燥；-使用减压垫：使用气垫床或减压垫，分散压力；-按摩受压部位：轻柔按摩受压部位，促进血液循环。案例二：（1）降温措施：-物理降温（如温水擦浴、额头贴退热贴）；-减少衣物，保持室内通风；-鼓励患者多饮水。（2）疼痛管理措施：-评估疼痛原因及程度；-给予药物镇痛（如遵医嘱使用止痛药）；-物理镇痛（如冷敷）；-放松训练（如深呼吸、音乐疗法）。（3）缓解腹痛的家属解释：-保持安静，避免剧烈活动；-遵医嘱用药；-注意饮食，避免刺激性食物；-如疼痛加剧，及时报告医护人员。案例三：（1）控制血糖措施：-遵医嘱用药（如皮下注射胰岛素）；-监测血糖，调整饮食；-适当运动；-保持情绪稳定。（2）血糖管理措施：-遵医嘱用药；-监测血糖，调整饮食；-适当运动；-保持情绪稳定。（3）控制血糖的家属解释：-遵医嘱用药；-监测血糖，记录结果；-饮食控制，避免高糖食物；-适当运动，促进血糖代谢。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估是护理工作的基础，其基本步骤包括：（1）收集资料：通过主观信息（患者自述）和客观信息（身体检查）收集患者健康信息；（2）分析资料：对收集的资料进行整理、分析，识别患者健康问题；（3）形成结论：根据分析结果，形成护理诊断，为制定护理计划提供依据。护理评估的重要性在于：-确保护理工作的针对性，避免盲目性；-为制定护理计划提供依据，提高护理质量；-动态监测患者病情变化，及时调整护理措施；-提高患者满意度，促进康复