口腔执业医师考前冲刺试题及答案

口腔执业医师考前冲刺试题及答案一、A1型题1.牙体组织中高度钙化的硬组织是A.牙髓B.牙本质C.牙骨质D.牙釉质E.以上都不是答案：D解析：牙釉质是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织，其无机物含量占重量的96%97%。牙髓为疏松结缔组织，不属于高度钙化的硬组织；牙本质的矿化程度不如牙釉质，无机物含量约为重量的70%；牙骨质无机物含量约为重量的45%50%。所以本题答案为D。2.正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面C.牙釉质与牙骨质端端相接D.牙釉质与牙骨质分离E.以上都不是答案：D解析：釉牙骨质界有三种连接方式，其中牙釉质与牙骨质分离时，牙本质直接暴露于外界，最易引起牙本质敏感症。少量牙骨质覆盖在牙釉质表面和多量牙骨质覆盖在牙釉质表面，牙本质有牙骨质和牙釉质的保护，不易暴露；牙釉质与牙骨质端端相接相对也能较好地保护牙本质。所以本题选D。3.下列哪项不是成釉细胞瘤的来源A.成釉器B.牙源性囊肿衬里上皮C.口腔黏膜上皮D.Malassez上皮剩余E.Serres上皮剩余答案：C解析：成釉细胞瘤可来源于成釉器、牙源性囊肿衬里上皮、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余等牙源性上皮。而口腔黏膜上皮并非成釉细胞瘤的来源。所以本题答案为C。4.牙髓中的主要细胞成分是A.成牙本质细胞B.成纤维细胞C.未分化间充质细胞D.组织细胞E.淋巴细胞答案：B解析：成纤维细胞是牙髓中的主要细胞成分，又称为牙髓细胞，在牙髓组织的修复和防御等过程中发挥重要作用。成牙本质细胞主要负责形成牙本质；未分化间充质细胞具有多向分化潜能；组织细胞和淋巴细胞在免疫防御等方面有作用，但不是主要细胞成分。所以本题选B。5.下列哪种物质对牙髓具有刺激性，可致牙髓变性A.丁香酚B.氧化锌丁香油糊剂C.氢氧化钙D.复合树脂E.玻璃离子水门汀答案：D解析：复合树脂中的某些成分如树脂单体等可能会释放出来，对牙髓产生刺激性，可导致牙髓变性。丁香酚有一定的镇痛和安抚作用；氧化锌丁香油糊剂常用于安抚治疗，对牙髓刺激性较小；氢氧化钙是常用的盖髓剂，对牙髓有保护和促进修复的作用；玻璃离子水门汀生物相容性较好，对牙髓刺激性小。所以本题答案为D。6.龋病可以称为牙体硬组织的何种感染性疾病A.病毒B.细菌C.真菌D.支原体E.衣原体答案：B解析：龋病是在以细菌为主的多种因素作用下，牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种细菌感染性疾病。虽然病毒、真菌、支原体、衣原体等也可引起人体其他部位的感染，但不是龋病的主要病原体。所以本题选B。7.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，除外A.好发牙位不同B.好发部位不同C.患区质地不同D.患区光滑度不同E.患牙牙体形态不同答案：E解析：浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点包括：好发牙位，浅龋可发生于任何牙，而釉质发育不全有特定的好发牙位；好发部位，浅龋有特定的好发部位如窝沟、邻面等，釉质发育不全常对称分布；患区质地，浅龋质地变软，釉质发育不全质地硬；患区光滑度，浅龋表面粗糙，釉质发育不全表面光滑。而患牙牙体形态在浅龋和轻度釉质发育不全时一般无明显差异。所以本题答案为E。8.诊断邻面龋最准确的方法是A.视诊B.探诊C.温度刺激试验D.染色法E.咬合翼片答案：E解析：咬合翼片可以清晰地显示邻面龋的病变情况，能准确判断龋坏的深度和范围，是诊断邻面龋最准确的方法。视诊对于早期邻面龋不易发现；探诊可能会遗漏一些隐匿的邻面龋，且有时探诊可能会造成不必要的损伤；温度刺激试验主要用于判断牙髓状态；染色法主要用于显示窝沟龋的范围。所以本题选E。9.深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择A.双层垫底，一次完成充填治疗B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗C.先做安抚疗法，待12周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填D.施行活髓切断术E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗答案：C解析：深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，说明牙髓可能处于充血状态，此时应先做安抚疗法，待12周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填。双层垫底一次完成充填治疗可能会刺激牙髓导致疼痛加剧；局麻后开髓失活行牙髓治疗适用于牙髓炎等情况，该患者尚未达到此程度；活髓切断术一般用于牙髓部分感染的情况；间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗也不适用于激发痛较重的情况。所以本题答案为C。10.急性牙髓炎最有效的应急处理方法是A.消炎止痛B.安抚治疗C.开髓引流D.调合磨改E.针刺止痛答案：C解析：急性牙髓炎时，髓腔内压力急剧升高，导致剧烈疼痛，开髓引流可以迅速降低髓腔内压力，缓解疼痛，是最有效的应急处理方法。消炎止痛只是辅助治疗，不能从根本上解决问题；安抚治疗适用于可复性牙髓炎等情况；调合磨改主要用于咬合创伤等情况；针刺止痛效果有限，不能替代开髓引流。所以本题选C。11.根管治疗过程中最严重的并发症是A.疼痛B.侧穿C.器械折断D.急性根尖周炎E.器械落入消化道或呼吸道答案：E解析：器械落入消化道或呼吸道是根管治疗过程中最严重的并发症，可能会引起严重的后果，如呼吸道梗阻、消化道损伤等，需要紧急处理。疼痛、侧穿、器械折断、急性根尖周炎等虽然也是根管治疗可能出现的并发症，但相对器械落入消化道或呼吸道来说，严重程度较低。所以本题答案为E。12.导致根尖周炎的主要感染途径是A.牙髓感染B.牙周途径C.血源感染D.邻牙疾病波及E.颌骨疾病波及答案：A解析：牙髓感染是导致根尖周炎的主要感染途径，当牙髓发生炎症时，细菌及其毒素可通过根尖孔扩散到根尖周组织，引起根尖周炎。牙周途径、血源感染、邻牙疾病波及、颌骨疾病波及等也可引起根尖周炎，但不是主要途径。所以本题选A。13.以下哪种情况最适合根管治疗一次法A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙B.渗出性根管C.慢性根尖周炎D.难治性根尖周炎E.逆行性牙髓炎答案：A解析：由于修复需要行根管治疗的健康前牙，牙髓多无明显炎症，根管情况相对简单，适合根管治疗一次法。渗出性根管、慢性根尖周炎、难治性根尖周炎、逆行性牙髓炎等情况牙髓或根尖周炎症较为复杂，可能需要多次就诊。所以本题答案为A。14.下列哪种疾病不属于牙周病A.牙龈瘤B.成人牙周炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.慢性边缘性龈炎E.增生性龈炎答案：A解析：牙龈瘤是来源于牙周膜及牙龈的结缔组织的炎性增生物，不属于牙周病。成人牙周炎、急性坏死性溃疡性龈炎、慢性边缘性龈炎、增生性龈炎都属于牙周病的范畴。所以本题选A。15.慢性龈炎的临床表现不包括A.牙龈红肿B.龈沟深度超过3mmC.探诊出血D.牙槽骨吸收E.龈沟液增多答案：D解析：慢性龈炎主要表现为牙龈红肿、探诊出血、龈沟深度超过3mm（假性牙周袋）、龈沟液增多等。牙槽骨吸收是牙周炎的主要表现，慢性龈炎一般无牙槽骨吸收。所以本题答案为D。16.牙周炎与牙龈炎的根本区别是A.牙龈炎症的程度B.有无牙槽骨吸收C.患者的发病年龄D.X线片示牙周膜增宽E.探诊深度是否超过3mm答案：B解析：牙周炎与牙龈炎的根本区别在于有无牙槽骨吸收，牙龈炎主要局限于牙龈组织，无牙槽骨吸收，而牙周炎会导致牙槽骨吸收，出现附着丧失。牙龈炎症程度、患者发病年龄、X线片示牙周膜增宽、探诊深度超过3mm等都不是两者的根本区别。所以本题选B。17.牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术治疗方法为A.翻瓣术B.牙龈切除术C.袋壁刮治术D.植骨术E.引导性牙周组织再生术答案：B解析：牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，牙龈切除术可切除增生的牙龈组织，恢复牙龈的正常形态。翻瓣术主要用于暴露牙周袋内壁进行刮治和根面平整等；袋壁刮治术主要是刮除袋壁的病变组织；植骨术用于修复牙槽骨缺损；引导性牙周组织再生术主要用于促进牙周组织的再生。所以本题答案为B。18.复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔黏膜病，其患病率可高达A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：B解析：复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔黏膜病，其患病率可高达20%左右。所以本题选B。19.以下哪项不是扁平苔藓的病理表现A.上皮不全角化B.基底细胞液化变性C.黏膜固有层淋巴细胞带状浸润D.出现胶样小体E.胶原纤维变性答案：E解析：扁平苔藓的病理表现包括上皮不全角化、基底细胞液化变性、黏膜固有层淋巴细胞带状浸润、出现胶样小体等。胶原纤维变性不是扁平苔藓的典型病理表现。所以本题答案为E。20.口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见A.菌丝和孢子B.梭状杆菌和螺旋体C.病毒水疱和包涵体D.大量细菌及白细胞E.分枝杆菌答案：A解析：口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的，病损区涂片直接镜检可见菌丝和孢子。梭状杆菌和螺旋体常见于急性坏死性溃疡性龈炎；病毒水疱和包涵体可见于病毒感染性疾病；大量细菌及白细胞可见于化脓性炎症；分枝杆菌主要与结核病等有关。所以本题选A。二、A2型题1.患者，男，25岁。左上后牙遇冷热刺激痛1周。检查：左上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩（），冷测一过性敏感，该患牙的诊断可能为A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：B解析：患者左上后牙遇冷热刺激痛1周，深龋洞，探敏感，冷测一过性敏感，叩（），符合可复性牙髓炎的表现。深龋一般无冷测一过性敏感；急性牙髓炎疼痛剧烈，有自发痛等症状；慢性牙髓炎有长期的冷热刺激痛等表现；牙髓坏死一般无冷热刺激痛。所以本题答案为B。2.患者，女，30岁。右上后牙自发性疼痛2天。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探痛（++），叩痛（+），冷测疼痛剧烈，去除刺激后疼痛持续，该患牙的诊断为A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：C解析：患者右上后牙自发性疼痛2天，深龋洞探及穿髓孔，探痛（++），叩痛（+），冷测疼痛剧烈且去除刺激后疼痛持续，符合急性牙髓炎的临床表现。深龋无自发痛；可复性牙髓炎无自发痛且冷测为一过性敏感；慢性牙髓炎一般疼痛不如此剧烈；牙髓坏死无冷热刺激痛。所以本题选C。3.患者，男，40岁。牙龈出血1周。检查：全口牙龈红肿，探诊出血，未探及釉牙骨质界，无附着丧失，该患者的诊断为A.慢性龈炎B.成人牙周炎C.青春期龈炎D.妊娠期龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎答案：A解析：患者牙龈出血1周，全口牙龈红肿，探诊出血，未探及釉牙骨质界，无附着丧失，符合慢性龈炎的诊断。成人牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收；青春期龈炎好发于青春期；妊娠期龈炎与妊娠有关；急性坏死性溃疡性龈炎有特征性的牙龈坏死表现。所以本题答案为A。4.患者，女，28岁。妊娠6个月，左下后牙自发痛3天。检查：左下第一磨牙咬合面深龋洞，探痛（+），叩痛（+），冷测疼痛剧烈，该患者的治疗方法应为A.开髓引流B.根管治疗C.直接充填D.安抚治疗E.拔除患牙答案：A解析：患者妊娠6个月，左下后牙自发痛3天，深龋洞，探痛、叩痛（+），冷测疼痛剧烈，诊断为急性牙髓炎。在妊娠期，急性牙髓炎的应急处理方法为开髓引流，缓解疼痛。根管治疗等操作可能会对孕妇和胎儿有一定影响；直接充填不适用于牙髓炎；安抚治疗不能解决急性牙髓炎的疼痛问题；拔除患牙在妊娠期应尽量避免。所以本题选A。5.患者，男，35岁。右上后牙咬合痛1周。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探（），叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈正常，X线片示根尖周有低密度影，该患牙的诊断为A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎答案：E解析：患者右上后牙咬合痛1周，深龋洞，探（），叩痛（++），松动Ⅰ度，X线片示根尖周有低密度影，符合急性根尖周炎的表现。深龋无叩痛和根尖周低密度影；可复性牙髓炎和急性牙髓炎主要以冷热刺激痛等为主；慢性牙髓炎一般无明显的咬合痛和如此明显的叩痛。所以本题答案为E。三、B1型题（13题共用备选答案）A.成牙本质细胞B.成纤维细胞C.牙髓细胞D.未分化间充质细胞E.组织细胞1.牙髓中最多、最主要的细胞是答案：B解析：成纤维细胞是牙髓中最多、最主要的细胞，又称为牙髓细胞，在牙髓的修复和防御等方面发挥重要作用。所以本题选B。2.能形成牙本质的细胞是答案：A解析：成牙本质细胞位于牙髓的最外层，其主要功能是形成牙本质。所以本题答案为A。3.具有多向分化潜能的细胞是答案：D解析：未分化间充质细胞具有多向分化潜能，在一定条件下可分化为成牙本质细胞、成纤维细胞等。所以本题选D。（46题共用备选答案）A.急性浆液性根尖周炎B.急性化脓性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.根尖周囊肿E.根尖周肉芽肿4.患牙咬合痛、浮出感，疼痛轻，能定位，该疾病可能为答案：A解析：急性浆液性根尖周炎主要表现为患牙咬合痛、浮出感，疼痛相对较轻，患者能定位患牙。所以本题选A。5.患牙自发性、持续性跳痛，咬合痛明显，有松动，该疾病可能为答案：B解析：急性化脓性根尖周炎疼痛剧烈，为自发性、持续性跳痛，咬合痛明显，患牙有松动。所以本题答案为B。6.无明显自觉症状，X线片示根尖周圆形或椭圆形边界清晰的透射区，该疾病可能为答案：E解析：根尖周肉芽肿一般无明显自觉症状，X线片表现为根尖周圆形或椭圆形边界清晰的透射区。所以本题选E。四、A3/A4型题（13题共用题干）患者，女，32岁。右下后牙遇冷热刺激痛3天。检查：右下第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩（），冷测一过性敏感。1.该患牙的诊断为A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：B解析：患者右下后牙遇冷热刺激痛3天，深龋洞，探敏感，叩（），冷测一过性敏感，符合可复性牙髓炎的表现。深龋无冷测一过性敏感；急性牙髓炎有自发痛等症状；慢性牙髓炎疼痛不呈一过性；牙髓坏死无冷热刺激痛。所以本题答案为B。2.对该患牙的治疗方法应选择A.直接充填B.间接盖髓术C.牙髓切断术D.根管治疗E.拔除患牙答案：B解析：可复性牙髓炎的治疗方法一般为间接盖髓术，以保护牙髓，促进牙髓恢复正常。直接充填可能会刺激牙髓；牙髓切断术和根管治疗适用于牙髓炎进一步发展的情况；拔除患牙不适用