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2025年大学三年级(医学检验)生化检验试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)每题只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内。(总共20题,每题2分,每题选出答案后,用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。在试题卷上作答无效)w1.蛋白质的基本组成单位是()A.脂肪酸B.氨基酸C.葡萄糖D.核苷酸w2.下列哪种物质是体内氨的主要运输形式()A.尿素B.谷氨酰胺C.丙氨酸D.天冬氨酸w3.血糖的来源不包括()A.食物中糖类的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生w4.参与氧化脱氨基的酶是()A.转氨酶B.L-谷氨酸脱氢酶C.谷氨酰胺酶D.氨基甲酰磷酸合成酶w5.合成血红素的关键酶是()A.血红素合成酶B.尿卟啉原Ⅲ同合酶C.胆色素原脱氨酶D.δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶w6.下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症()A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素Dw7.血浆脂蛋白中密度最高的是()A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLw8.下列哪项不是肝脏的生物转化反应类型()A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.加成反应w9.体内硫酸根的供体是()A.ATPB.GTPC.PAPSD.SAMw10.胆红素主要来源于()A.血红蛋白B.肌红蛋白C.细胞色素D.过氧化物酶w11.正常成人血清总蛋白含量为()A.40-55g/LB.55-85g/LC.60-75g/LD.70-85g/Lw12.下列哪种酶不是血浆特异酶()A.胆碱酯酶B.铜氧化酶C.脂蛋白脂肪酶D.淀粉酶w13.反映肝纤维化的血清学指标是()A.ALTB.ASTC.ALPD.PCⅢw14.用于诊断心肌梗死的血清酶是()A.CKB.LDC.ASTD.以上都是w15.下列哪种物质是酮体的组成成分()A.丙酮B.乙酰乙酸C.β-羟丁酸D.以上都是w16.下列哪种激素可降低血糖()A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺素D.糖皮质激素w17.下列哪种物质是呼吸链的递氢体()A.细胞色素B.铁硫蛋白C.辅酶QD.黄素蛋白w18.下列哪种物质是尿素合成的中间产物()A.瓜氨酸B.鸟氨酸C.精氨酸D.以上都是w19.下列哪种物质是核酸的基本组成单位()A.核苷酸B.核苷C.磷酸D.碱基w20.下列哪种物质是蛋白质合成的场所()A.核糖体B.内质网C.高尔基体D.线粒体第II卷(非选择题共60分)w21.简答题:简述血糖的来源和去路。(10分)血糖的来源主要有:食物中糖类的消化吸收;肝糖原分解;糖异生。血糖的去路主要有:氧化分解供能;合成糖原;转化为脂肪、氨基酸等非糖物质;随尿排出。w22.简答题:简述血浆脂蛋白的分类及功能。(10分)血浆脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。CM主要转运外源性甘油三酯及胆固醇;VLDL主要转运内源性甘油三酯;LDL主要转运内源性胆固醇;HDL主要逆向转运胆固醇。w23.简答题:简述黄疸的分类及产生机制。(10分)黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸。溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多,胆红素生成过多超过肝脏处理能力;肝细胞性黄疸是肝细胞受损,摄取、转化和排泄胆红素能力下降;胆汁淤积性黄疸是胆汁排泄受阻,胆汁中的胆红素反流入血。w24.分析题:患者,男,45岁,因乏力、食欲减退、黄疸进行性加深1周入院。实验室检查:血清总胆红素342μmol/L,直接胆红素234μmol/L,ALT1200U/L,AST1000U/L,ALP300U/L,γ-GT500U/L,血清白蛋白32g/L,球蛋白35g/L。B超检查:肝脏肿大,肝内胆管无扩张,胆囊增大,胆总管增宽。请分析该患者黄疸的类型及可能的病因。(15分)该患者黄疸类型为肝细胞性黄疸。病因可能是肝细胞广泛受损,如病毒性肝炎、药物性肝损伤等导致肝细胞摄取、转化和排泄胆红素能力下降,引起血清总胆红素和直接胆红素升高,ALT、AST升高提示肝细胞损伤,ALP、γ-GT升高可能与肝细胞损伤或胆汁排泄受阻有关,血清白蛋白降低、球蛋白升高可能与肝脏合成功能下降及免疫反应有关。w25.论述题:试述肝脏在物质代谢中的作用。(15分)肝脏在物质代谢中具有重要作用。在糖代谢方面,可进行糖原合成与分解、糖异生,维持血糖稳定。在脂类代谢中,参与脂肪的消化、吸收、运输及脂肪酸β-氧化、酮体生成等,合成和分泌胆汁促进脂类消化吸收。在蛋白质代谢中,合成多种血浆蛋白,进行氨基酸的脱氨基、转氨基等代谢,还可将氨合成尿素解毒。在维生素代谢中,储存多种维生素,参与维生素的转化和利用。在激素代谢中,对激素进行灭活等处理,维持体内激素水

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