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文档简介

传染病疫情报告与登记制度一、总述传染病疫情报告与登记制度是国家疾病防控体系中的重要组成部分,其对于有效控制传染病的传播、保障公众健康和维护社会稳定具有至关重要的意义。通过及时准确的报告与规范的登记,能够让卫生行政部门和疾病预防控制机构迅速掌握传染病的发生、发展和分布情况,采取针对性的防控措施,防止疫情扩散。制定科学、严格且实用的传染病疫情报告与登记制度是各级医疗卫生机构的基本职责。本制度旨在明确各级各类医疗卫生机构在传染病疫情报告和登记工作中的责任、流程和要求,确保信息传递的及时性、完整性和准确性。二、报告及登记责任主体与范围(一)责任主体1.各级各类医疗机构,包括医院、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等,是传染病疫情报告的第一责任单位。其医护人员在诊疗过程中一旦发现传染病患者或疑似患者,需立即按照规定程序进行报告和登记。2.疾病预防控制机构负责对辖区内传染病疫情报告和登记工作进行业务指导、技术培训、质量控制和数据分析等,并承担疫情的汇总、分析和上报任务。3.采供血机构在献血者健康检查、血液检测等过程中,若发现传染病相关阳性结果,应按照规定报告和登记。(二)报告及登记范围1.《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类、乙类和丙类传染病,以及省级人民政府决定按照乙类、甲类管理的其他地方性传染病。甲类传染病包括鼠疫、霍乱。乙类传染病如传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感等。丙类传染病包含流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎等。2.虽未列入法定传染病管理,但在特定时间、地点可能对公众健康造成严重影响的其他传染病或不明原因疾病。例如,在某学校出现多名学生发热、咳嗽且症状相似的不明原因疾病,也需及时报告和登记。三、报告及登记流程(一)首诊负责制1.临床医生在接诊过程中,需详细询问患者的流行病学史、症状、体征等信息,并进行必要的实验室检查和影像学检查。2.一旦发现符合传染病诊断标准的患者或疑似患者,首诊医生应立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称《报告卡》)。《报告卡》内容包括患者基本信息(姓名、性别、年龄、职业、住址等)、发病日期、诊断日期、疾病名称、诊断类型(疑似、临床诊断、实验室确诊)等,确保信息准确、完整。3.对于疑难病例,首诊医生应及时组织院内会诊。若仍无法明确诊断,但怀疑为传染病时,也需先按照疑似病例进行报告和登记。(二)报告时限1.甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者,应在2小时内通过网络直报系统进行报告,并以最快的通讯方式(电话、传真等)向当地疾病预防控制机构报告;不具备网络直报条件的医疗机构,应在2小时内将《报告卡》寄出。2.除上述情形以外的其他乙类、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者,应在24小时内进行网络直报;不具备网络直报条件的医疗机构,应在24小时内将《报告卡》寄出。3.对于突发原因不明的传染病,或可能造成重大社会影响的传染病疫情,应在发现后2小时内逐级报告至省级卫生行政部门和国家卫生健康委。(三)报告方式1.网络直报:具备条件的医疗机构应在规定时限内,通过中国疾病预防控制信息系统中的传染病疫情监测信息系统进行报告。报告人员需经过专业培训,熟悉系统操作流程,确保信息准确录入。2.非网络直报:不具备网络直报条件的医疗机构,应将填写完整的《报告卡》于规定时间内报送至属地乡镇卫生院、社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构。这些接收单位在收到《报告卡》后,应于2小时内进行网络直报。(四)登记流程1.医疗机构应建立专门的传染病登记本,对报告的每一例传染病患者或疑似患者进行详细登记。登记内容要与《报告卡》信息一致,同时还应记录报告时间、报告方式、报告人员等。2.每日下班前,各科室应将当天新发现的传染病患者或疑似患者的登记情况进行整理,上报至医院感染管理部门。医院感染管理部门对各科室上报的信息进行汇总、审核,确保登记信息的准确性和完整性。3.疾病预防控制机构在收到传染病报告信息后,应及时进行审核和反馈。对于报告信息不完整、不准确的,应及时与报告单位联系,要求补充或更正。同时,疾病预防控制机构应建立传染病疫情数据库,对报告信息进行分类统计、分析和存档。四、报告及登记信息的审核与管理(一)审核机制1.医疗机构内部审核:医院感染管理部门每日对各科室上报的传染病登记信息和《报告卡》进行审核,重点审核信息的完整性、准确性和逻辑性。如患者姓名、年龄、职业等基本信息是否填写完整,发病日期、诊断日期是否合理,疾病名称是否规范等。对于审核中发现的问题,及时与报告医生沟通,要求其进行修改和补充。2.疾病预防控制机构审核:疾病预防控制机构在收到医疗机构报告的传染病信息后,应在2小时内完成实时审核。审核内容包括报告信息是否符合传染病诊断标准、报告时限是否符合要求、《报告卡》填写是否规范等。对于审核不通过的报告,及时反馈给报告单位,要求其重新报告或补充相关信息。3.上级审核:省级、国家级疾病预防控制机构定期对下级上报的传染病疫情报告信息进行抽查审核,评估报告质量,发现问题及时督促整改。(二)信息管理1.安全保密:严格遵守《中华人民共和国保守国家秘密法》《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规,对传染病报告和登记信息进行严格保密。未经授权,任何单位和个人不得擅自查阅、复制、传播传染病患者的个人信息和疫情报告信息。2.数据备份与存储:疾病预防控制机构和医疗机构应建立完善的数据备份制度,定期对传染病疫情报告和登记信息进行备份,防止数据丢失。同时,要选择安全可靠的存储设备和存储介质,确保数据的长期保存。3.信息共享与利用:在保障信息安全和患者隐私的前提下,卫生行政部门、疾病预防控制机构和医疗机构之间应实现传染病疫情报告和登记信息的共享。通过对信息的分析和利用,及时掌握传染病的流行趋势和分布特点,为制定防控策略和措施提供科学依据。五、质量控制与考核(一)质量控制指标1.报告及时率:即及时报告的传染病病例数占应报告病例数的比例,要求甲类及按甲类管理的传染病报告及时率达到100%,其他传染病报告及时率不低于95%。2.报告准确率:指报告信息准确无误的病例数占报告病例总数的比例,报告准确率应不低于98%。3.完整率:即填写完整的《报告卡》数量占报告《报告卡》总数的比例,完整率应不低于98%。4.审核及时率:指疾病预防控制机构在规定时间内完成审核的病例数占应审核病例数的比例,审核及时率应达到100%。(二)质量控制方法1.自查自纠:医疗机构和疾病预防控制机构应定期开展自查工作,每月对本单位传染病疫情报告和登记工作进行一次全面检查,发现问题及时整改。2.抽查检查:上级卫生行政部门和疾病预防控制机构定期对下级单位的传染病疫情报告和登记工作进行抽查检查。抽查比例不少于辖区内医疗机构总数的10%。3.现场督导:在传染病流行季节或发生重大疫情时,上级卫生行政部门和疾病预防控制机构应组织专业人员对重点地区、重点单位进行现场督导,指导和帮助基层单位做好传染病疫情报告和登记工作。(三)考核与奖惩1.卫生行政部门将传染病疫情报告和登记工作纳入医疗机构绩效考核内容,考核结果与医疗机构的等级评审、医保定点资格等挂钩。2.对于在传染病疫情报告和登记工作中表现突出的单位和个人,给予表彰和奖励;对于未按照规定报告和登记传染病疫情,或存在瞒报、谎报、漏报等行为的单位和个人,依法依规给予严肃处理。六、培训与宣传(一)培训内容与方式1.培训内容:包括传染病防治法律法规、诊断标准、疫情报告和登记制度、信息系统操作等。定期组织医护人员参加传染病防治知识培训,提高其识别传染病的能力和报告意识。2.培训方式:采用集中授课、网络教学、案例分析等多种方式进行培训。新入职的医护人员在入职培训中应接受传染病疫情报告和登记制度的专门培训,考核合格后方可上岗。(二)宣传内容与途径1.宣传内容:向公众普及传染病防治知识,提高公众的自我防护意识和能力;宣传传染病疫情报告和登记制度的重要性,鼓励公众积极配合医疗卫生机构的工作。2.宣传途径:通过医院宣传栏、微信公众号、微博、电视、广播等多种渠道进行宣传。在传染病流行季节,加大宣传力度,及时发布疫情信息和防控知识。七、与其他部门的协作(一)与教育部门协作1.学校是传染病防控的重点场所,医疗卫生机构应与教育部门建立密切的沟通协作机制。定期到学校开展传染病防治知识讲座和培训,指导学校做好学生的健康监测和传染病防控工作。2.学校发现学生出现传染病相关症状时,应及时报告当地疾病预防控制机构和医疗卫生机构。医疗卫生机构接到报告后,应迅速进行调查和处理。(二)与公安部门协作1.在传染病疫情防控过程中,遇到拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的患者,以及故意隐瞒传染病接触史、传播传染病等违法行为,医疗卫生机构应及时与公安部门沟通协作,共同采取措施,保障公众健康和社会稳定。2.公安部门在执法过程中,发现可能涉及传染病疫情的线索,应及时通报给卫生行政部门和疾病预防控制机构。(三)与交通运输部门协作1.交通运输部门在车站、机场、码头等人员密集场所,应加强对旅客的健康监测和体温检测。发现疑似传染病患者时,应立即通知当地医疗卫生机构,并协助做好患者的转运和隔离等工作。2.医疗卫生机构应为交通运输部门提供技术支持和专业指导,共同做好交通枢纽的传染病防控工作。八、疫情报告后的处置跟进(一)疾病预防控制机构处置1.疾病预防控制机构在收到传染病疫情报告后,应立即组织专业人员进行现场调查核实。调查内容包括患者的基本情况、发病经过、密切接触者情况、可能的感染来源等。2.根据调查结果,制定针对性的防控措施,如对患者进行隔离治疗、对密切接触者进行医学观察、对疫点进行消毒处理等。同时,及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告疫情进展情况。(二)医疗机构处置1.医疗机构应按照传染病诊疗规范,对确诊患者或疑似

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