医疗机构扫床制度规范

PAGE医疗机构扫床制度规范一、总则（一）目的为了加强医疗机构病房管理，保持病室整洁、舒适、安全，预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，特制定本扫床制度规范。（二）适用范围本制度适用于各级各类医疗机构的病房扫床工作。（三）基本原则1.扫床工作应遵循清洁、整齐、舒适、安全的原则，为患者提供良好的住院环境。2.严格遵守无菌技术操作原则，防止交叉感染。3.扫床工作应在患者病情允许的情况下进行，避免影响患者的休息和治疗。二、扫床人员要求（一）人员资质1.负责扫床的人员应为经过专业培训的护理人员，具备基础护理知识和技能。2.新入职护士应在带教老师的指导下进行扫床操作，经考核合格后方可独立进行。（二）职业素养1.扫床人员应具备高度的责任心和敬业精神，认真履行职责，确保扫床工作质量。2.尊重患者的人格、权利和隐私，操作过程中动作轻柔、态度和蔼，保护患者的自尊心。三、扫床时间与频率（一）时间安排1.一般选择在患者病情相对稳定、治疗护理操作较少的时间段进行扫床，如上午治疗间隙或下午患者午休后。2.避免在患者进食、治疗、休息等时间段进行扫床，以免影响患者正常生活。（二）频率要求1.普通病房每日至少扫床一次，保持病室整洁。2.对于感染性疾病患者，应根据病情和感染防控要求增加扫床频率，必要时进行终末消毒扫床。四、扫床准备（一）用物准备1.治疗车：车内备有扫床巾、床刷套、清洁被服、便器等物品。2.扫床巾：应选择质地柔软、吸水性强、不易掉毛的织物，颜色以浅色为宜，便于观察污渍。3.床刷套：使用一次性床刷套，每人每次更换，防止交叉感染。4.清洁被服：根据季节和患者需求准备合适的被服，确保清洁、干燥、平整。5.便器：保持清洁，定期消毒，根据患者病情和自理能力按需提供。（二）环境准备1.关闭门窗，调节病室温度至适宜范围，一般冬季1822℃，夏季2426℃。2.移开治疗车等障碍物，确保扫床操作空间宽敞、无障碍。（三）自身准备1.扫床人员着装整齐，戴口罩、帽子，必要时戴手套，避免交叉感染。2.洗手，按照六步洗手法认真清洗双手，去除手上污垢和细菌。五、扫床操作流程（一）整理床单位1.向患者解释扫床目的，取得患者配合，协助患者移至对侧床沿或坐起，必要时使用床档保护患者安全。2.松开床尾盖被，协助患者翻身至近侧卧位，先清扫床头及近侧床单，自床头纵向扫至床尾，再横向扫净床单边缘，扫净后将床单拉平整。3.更换扫床巾，协助患者翻身至对侧卧位，同法清扫对侧床单。（二）清理床面1.检查床单有无污渍、血迹、毛发等，如有污染及时更换扫床巾，重新清扫。2.整理患者的衣物、被服，使其摆放整齐，便于患者取用。3.清理床旁桌上的物品，保持桌面整洁，将常用物品摆放有序，不常用物品可收入抽屉或柜内。（三）整理用物1.将扫床巾、床刷套等用物分类放置，统一处理，避免交叉污染。2.将清洁被服整理好，折叠整齐备用，放置在固定位置。3.检查治疗车物品是否齐全、摆放整齐，推至指定地点存放。（四）特殊情况处理1.患者病情较重或活动不便时，应在两名护士协助下进行扫床，确保患者安全。2.对于有引流管、伤口等特殊情况的患者，扫床时应注意避免牵拉或挤压引流管，防止伤口敷料脱落，必要时采取相应的保护措施。3.如患者发生呕吐、排泄物污染床单时，应立即更换床单，及时清理污物，按照医院感染防控要求进行处理。六、扫床质量标准（一）床单位整洁1.床单平整、无褶皱，中线对齐，四角拉紧，床单表面无污渍、血迹、毛发等。2.被服清洁、干燥、平整，叠放整齐，放置有序，符合患者使用习惯。3.枕套清洁，枕芯饱满，枕巾平整，无异味。（二）用物摆放规范1.床旁桌上物品摆放整齐，常用物品放置在方便患者取用的位置，不常用物品摆放有序，不杂乱。2.治疗车上物品齐全，分类放置，标识清晰，便于使用和管理。（三）操作符合无菌原则1.扫床巾一人一巾，使用后及时更换，避免交叉污染。2.床刷套使用一次性产品，每人每次更换，保持扫床工具的清洁无菌。3.操作过程中注意避免手部接触患者的皮肤、伤口、引流管等部位，防止感染。（四）患者舒适安全1.扫床过程中动作轻柔，避免惊扰患者，保护患者的自尊心。2.协助患者翻身、整理衣物等操作时，注意观察患者的病情变化，确保患者舒适、安全。3.扫床后检查床单位是否符合患者需求，为患者提供舒适的休息环境。七、监督与考核（一）监督机制1.科室护士长定期对扫床工作进行检查，发现问题及时纠正，并做好记录。2.医院护理质量管理部门不定期对病房扫床工作进行抽查，对不符合规范的情况进行督促整改。（二）考核标准1.将扫床质量纳入护理人员绩效考核内容，制定具体的考核指标和评分标准。2.考核内容包括床单位整洁度、用物摆放规范、无菌操作执行情况、患者满意度等方面。3.根据考核结果进行奖惩，对扫床工作质量优秀的护理人员给予表扬和奖励，对存在问题较多的护理人员进行批评教育和培训指导，直至达到要求。八、培训与教育（一）培训计划1.护理部应制定扫床制度规范的培训计划，定期组织护理人员进行培训，确保每位护理人员熟悉扫床流程和质量标准。2.培训内容包括扫床的目的、意义、操作流程、质量标准、无菌技术操作原则等方面。（二）培训方式1.采用集中授课、现场演示、操作练习等多种培训方式，提高培训效果。2.邀请经验丰富的护理专家进行授课，分享扫床工作中的经验和技巧。3.组织护理人员进行扫床操作技能竞赛，激发护理人员学习的积极性和主动性。（三）教育内容1.加强对护理人员的职业道德教育，培养其责任心和敬业精神，提高扫床工作质量。2.定期组织医院感染防控知识培训，使护理人员了解扫床过程中预防交叉感染的重要性和具体措施。3.开展患者健康教育，向患者宣传