2026年呼吸系统疾病症状鉴别基础练习题及答案

2026年呼吸系统疾病症状鉴别基础练习题及答案一、单选题（每题2分，共20题）1.患者出现突发性呼吸困难、胸痛，伴发高热、咳嗽，咳铁锈色痰，最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.肺炎球菌性肺炎C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病急性加重2.慢性咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，连续2年或以上，且排除其他心肺疾病，最可能的诊断是：A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.胸膜间皮瘤3.患者长期吸烟，出现进行性加重的呼吸困难，伴发发绀、桶状胸，最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.间质性肺病4.突发性呼吸困难，伴发胸痛、咯血，查体发现P2亢进，最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.肺栓塞C.肺炎球菌性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病急性加重5.患者咳嗽伴低热、盗汗，痰中带血，胸部X线显示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.肺结核C.肺癌D.慢性阻塞性肺疾病6.患者出现反复发作的夜间阵发性呼吸困难，伴发端坐呼吸，最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.心力衰竭C.肺炎球菌性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病7.患者长期接触粉尘，出现干咳、咳痰，伴发活动后气短，最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.职业性肺病（如硅沉着病）C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病8.患者出现突发性咳嗽、咳大量白色泡沫痰，伴发喘息，查体发现双肺哮鸣音，最可能的诊断是：A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺炎球菌性肺炎D.肺栓塞9.患者出现慢性咳嗽，伴发杵状指，胸部CT显示支气管壁增厚、管壁扭曲，最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.肺癌10.患者长期饮酒，出现咳嗽、咳黄脓痰，伴发发热，最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.肺炎球菌性肺炎C.肺癌D.慢性阻塞性肺疾病二、多选题（每题3分，共10题）1.以下哪些是肺炎球菌性肺炎的典型症状？A.高热、寒战B.咳铁锈色痰C.胸痛D.气促E.呼吸音减弱2.慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括：A.吸烟B.空气污染C.职业性暴露D.免疫缺陷E.遗传因素3.肺结核的常见症状包括：A.低热、盗汗B.咳嗽伴咯血C.痰中带菌D.体重减轻E.胸痛4.支气管哮喘的典型体征包括：A.双肺哮鸣音B.呼气性呼吸困难C.胸部叩诊过清音D.呼吸频率增快E.肺活量减少5.肺栓塞的常见症状包括：A.突发性呼吸困难B.胸痛C.咯血D.P2亢进E.低血压6.支气管扩张的常见并发症包括：A.肺感染B.咯血C.肺气肿D.慢性咳嗽E.胸膜增厚7.间质性肺病的典型症状包括：A.进行性加重的呼吸困难B.干咳C.发绀D.肺功能下降E.胸部X线显示网格样改变8.慢性阻塞性肺疾病急性加重的诱因包括：A.感染B.空气污染C.药物滥用D.心力衰竭E.呼吸道过敏9.肺癌的常见症状包括：A.持续性咳嗽B.咯血C.体重减轻D.胸痛E.肺门淋巴结肿大10.肺结核的实验室检查指标包括：A.痰涂片抗酸染色B.PPD试验C.胸部X线D.肺功能检查E.血沉三、判断题（每题1分，共20题）1.支气管哮喘发作时，肺功能检查显示FEV1/FVC升高。2.肺炎球菌性肺炎患者通常咳黄绿色脓痰。3.慢性阻塞性肺疾病患者通常表现为吸气性呼吸困难。4.肺结核患者痰中检出抗酸杆菌阳性。5.支气管扩张患者胸部X线显示“蜂窝肺”。6.肺栓塞患者常表现为突发性呼吸困难伴胸痛。7.间质性肺病患者肺功能检查显示限制性通气功能障碍。8.慢性阻塞性肺疾病患者通常表现为呼气性呼吸困难。9.肺癌患者痰中检出脱落癌细胞阳性。10.肺结核患者胸部X线显示肺门淋巴结肿大。11.支气管哮喘发作时，患者常表现为夜间阵发性呼吸困难。12.肺栓塞患者常表现为下肢肿胀。13.支气管扩张患者常表现为咯血。14.间质性肺病患者常表现为干咳。15.慢性阻塞性肺疾病患者常表现为桶状胸。16.肺癌患者常表现为杵状指。17.肺结核患者常表现为盗汗。18.支气管哮喘患者常表现为肺活量减少。19.肺栓塞患者常表现为低血压。20.肺癌患者常表现为体重减轻。答案及解析一、单选题答案及解析1.B解析：肺炎球菌性肺炎典型症状为突发性高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，伴发胸痛。选项A（支气管哮喘）表现为反复发作的喘息、胸闷；选项C（肺栓塞）表现为突发性呼吸困难、胸痛、咯血；选项D（慢性阻塞性肺疾病急性加重）表现为咳嗽、咳痰加重。2.B解析：慢性阻塞性肺疾病典型症状为慢性咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，连续2年或以上，且排除其他心肺疾病。选项A（支气管扩张）表现为慢性咳嗽、大量咯血；选项C（肺结核）表现为低热、盗汗、咳嗽伴咯血；选项D（胸膜间皮瘤）表现为进行性加重的呼吸困难。3.B解析：慢性阻塞性肺疾病患者常表现为长期吸烟史、进行性加重的呼吸困难、发绀、桶状胸。选项A（支气管哮喘）表现为反复发作的喘息、胸闷；选项C（肺结核）表现为低热、盗汗、咳嗽伴咯血；选项D（间质性肺病）表现为干咳、进行性加重的呼吸困难。4.B解析：肺栓塞典型症状为突发性呼吸困难、胸痛、咯血，查体发现P2亢进。选项A（支气管哮喘）表现为反复发作的喘息、胸闷；选项C（肺炎球菌性肺炎）表现为高热、咳铁锈色痰；选项D（慢性阻塞性肺疾病急性加重）表现为咳嗽、咳痰加重。5.B解析：肺结核典型症状为咳嗽伴低热、盗汗、痰中带血，胸部X线显示肺门淋巴结肿大。选项A（支气管哮喘）表现为反复发作的喘息、胸闷；选项C（肺癌）表现为持续性咳嗽、咯血、体重减轻；选项D（慢性阻塞性肺疾病）表现为慢性咳嗽、咳痰。6.B解析：心力衰竭典型症状为反复发作的夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。选项A（支气管哮喘）表现为反复发作的喘息、胸闷；选项C（肺炎球菌性肺炎）表现为高热、咳铁锈色痰；选项D（慢性阻塞性肺疾病）表现为慢性咳嗽、咳痰。7.B解析：职业性肺病（如硅沉着病）典型症状为长期接触粉尘、干咳、咳痰，伴发活动后气短。选项A（支气管哮喘）表现为反复发作的喘息、胸闷；选项C（肺结核）表现为低热、盗汗、咳嗽伴咯血；选项D（慢性阻塞性肺疾病）表现为慢性咳嗽、咳痰。8.B解析：支气管哮喘典型症状为突发性咳嗽、咳大量白色泡沫痰，伴发喘息，查体发现双肺哮鸣音。选项A（支气管扩张）表现为慢性咳嗽、大量咯血；选项C（肺炎球菌性肺炎）表现为高热、咳铁锈色痰；选项D（肺栓塞）表现为突发性呼吸困难、胸痛。9.B解析：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽、杵状指，胸部CT显示支气管壁增厚、管壁扭曲。选项A（支气管哮喘）表现为反复发作的喘息、胸闷；选项C（肺结核）表现为低热、盗汗、咳嗽伴咯血；选项D（肺癌）表现为持续性咳嗽、咯血。10.B解析：肺炎球菌性肺炎典型症状为咳嗽、咳黄脓痰，伴发发热。选项A（支气管哮喘）表现为反复发作的喘息、胸闷；选项C（肺癌）表现为持续性咳嗽、咯血；选项D（慢性阻塞性肺疾病）表现为慢性咳嗽、咳痰。二、多选题答案及解析1.A、B、C、D、E解析：肺炎球菌性肺炎典型症状包括高热、寒战、咳铁锈色痰、胸痛、呼吸音减弱。2.A、B、C、D、E解析：慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括吸烟、空气污染、职业性暴露、免疫缺陷、遗传因素。3.A、B、C、D、E解析：肺结核常见症状包括低热、盗汗、咳嗽伴咯血、痰中带菌、胸痛。4.A、B、C、D、E解析：支气管哮喘典型体征包括双肺哮鸣音、呼气性呼吸困难、胸部叩诊过清音、呼吸频率增快、肺活量减少。5.A、B、C、D、E解析：肺栓塞常见症状包括突发性呼吸困难、胸痛、咯血、P2亢进、低血压。6.A、B、C、D、E解析：支气管扩张常见并发症包括肺感染、咯血、肺气肿、慢性咳嗽、胸膜增厚。7.A、B、C、D、E解析：间质性肺病典型症状包括进行性加重的呼吸困难、干咳、发绀、肺功能下降、胸部X线显示网格样改变。8.A、B、C、D、E解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重的诱因包括感染、空气污染、药物滥用、心力衰竭、呼吸道过敏。9.A、B、C、D、E解析：肺癌常见症状包括持续性咳嗽、咯血、体重减轻、胸痛、肺门淋巴结肿大。10.A、B、C、D、E解析：肺结核实验室检查指标包括痰涂片抗酸染色、PPD试验、胸部X线、肺功能检查、血沉。三、判断题答案及解析1.错误解析：支气管哮喘发作时，肺功能检查显示FEV1/FVC降低。2.错误解析：肺炎球菌性肺炎患者通常咳铁锈色痰，而非黄绿色脓痰。3.错误解析：慢性阻塞性肺疾病患者通常表现为呼气性呼吸困难。4.正确解析：肺结核患者痰中检出抗酸杆菌阳性。5.正确解析：支气管扩张患者胸部X线显示“蜂窝肺”。6.正确解析：肺栓塞患者常表现为突发性呼吸困难伴胸痛。7.正确解析：间质性肺病患者肺功能检查显示限制性通气功能障碍。8.正确解析：慢性阻塞性肺疾病患者通常表现为呼气性呼吸困难。9.正确解析：肺癌患者痰中检出脱落癌细胞阳性。10.正确解析：肺结核患者胸部X线显示肺门淋巴结肿大。11.错误解析：支气管哮喘发作时，患者常表现为反复发作的喘息、胸闷，而非夜间阵发性呼吸困难。12.正确解析：肺栓塞患者常表现为下肢肿胀。13.正确解析：支气管扩张患