2026年孕产妇健康管理服务题含答案

2026年孕产妇健康管理服务题含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.根据《孕产妇健康管理服务规范（2026版）》，孕早期（孕周1-12周）健康检查的频率应为？A.每4周一次B.每6周一次C.每8周一次D.每12周一次2.某孕妇孕28周，常规产检发现尿蛋白（+），应首先考虑以下哪种并发症？A.妊娠期高血压B.葡萄胎C.早产先兆D.胎膜早破3.产后出血的主要原因是？A.胎盘滞留B.子宫收缩乏力C.产后感染D.软产道裂伤4.《孕产妇健康管理服务规范（2026版）》要求，孕中期（孕周13-27周）需进行哪些筛查？A.唐氏筛查和NT检查B.超声结构筛查和糖耐量试验C.甲状腺功能筛查和胎心监护D.血常规和尿常规检测5.某孕妇孕32周，自述阴道少量流血，应首先怀疑？A.前置胎盘B.胎膜早破C.宫颈机能不全D.早产先兆6.产后抑郁症的核心症状不包括？A.持续情绪低落B.对既往爱好失去兴趣C.严重焦虑和恐慌D.消化系统症状（如腹泻）7.孕晚期（孕周28周后）孕妇血容量增加约多少？A.20%B.30%C.40%D.50%8.产后42天复查时，发现产妇子宫未完全复旧，可能的原因是？A.胎盘残留B.产后出血C.盆腔感染D.腹壁切口愈合不良9.孕期补充叶酸的主要目的是预防？A.巨幼细胞性贫血B.神经管缺陷C.高血压D.先兆流产10.某孕妇孕晚期出现胎位不正，首选的矫正方法是？A.药物干预B.外倒转术C.期待观察D.立即剖宫产二、多选题（每题3分，共10题）1.孕早期健康检查应包括哪些内容？A.体格检查（身高、体重、血压）B.尿常规和血常规检测C.唐氏筛查或NT检查D.心电图和甲状腺功能检测2.妊娠期糖尿病的筛查方法包括？A.75g葡萄糖耐量试验（OGTT）B.随机血糖检测C.空腹血糖检测D.尿糖检测3.产后出血的防治措施包括？A.产后立即按摩子宫B.预防性使用宫缩剂（如缩宫素）C.及时宫腔填塞或手术止血D.产后6小时密切观察阴道流血量4.孕期营养补充建议包括？A.孕早期每日补充叶酸400μgB.孕中晚期每日补充钙剂1000mgC.限制高糖、高脂肪食物摄入D.增加铁剂摄入预防贫血5.妊娠期高血压的分级包括？A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.蛋白尿6.产后抑郁的干预措施包括？A.心理支持（如心理咨询）B.药物治疗（如SSRI类药物）C.家属支持与家庭干预D.社区产后康复服务7.孕晚期常见并发症包括？A.前置胎盘B.胎膜早破C.胎儿生长受限（IUGR）D.妊娠期肝内胆汁淤积症8.产后42天复查应评估哪些内容？A.子宫复旧情况B.乳房检查（如乳腺炎）C.尿道功能（如压力性尿失禁）D.腹壁切口愈合情况9.孕期感染筛查包括？A.B族链球菌（GBS）筛查B.风疹病毒IgG抗体检测C.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）检测D.巨细胞病毒（CMV）抗体检测10.妊娠期甲状腺功能异常的影响包括？A.对胎儿神经发育的影响B.增加早产风险C.引起妊娠期高血压D.导致产后出血风险增加三、判断题（每题2分，共10题）1.孕中期（孕周13-27周）的产前超声筛查可以完全排除胎儿结构畸形。（×）2.产后出血是指产后24小时内阴道流血量超过500ml。（√）3.孕期补充铁剂的主要目的是预防妊娠期高血压。（×）4.妊娠期糖尿病筛查应在孕24-28周进行。（√）5.胎膜早破的孕妇应立即住院待产，并预防性使用抗生素。（√）6.产后抑郁症的发病率高于产后焦虑症。（√）7.孕期体重增加过多会增加剖宫产风险。（√）8.孕期补充维生素D的主要目的是预防妊娠期贫血。（×）9.妊娠期高血压的产妇应限制食盐摄入。（√）10.产后42天复查时，产妇应恢复正常性生活。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述孕早期健康检查的重点内容。答：孕早期健康检查重点包括：-体格检查（身高、体重、血压、宫高、腹围）；-实验室检查（尿常规、血常规、妊娠早期病毒筛查如风疹、弓形虫等）；-产科超声（确认宫内妊娠、胎数、胎心搏动）；-唐氏筛查或NT检查（评估胎儿染色体异常风险）；-健康教育（戒烟、戒酒、合理膳食、叶酸补充等）。2.简述妊娠期糖尿病的诊断流程。答：-筛查：孕24-28周行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）；-诊断：空腹血糖≥5.1mmol/L，或OGTT2小时血糖≥10.0mmol/L；-分级：轻度糖尿病（空腹血糖5.1-6.9mmol/L，或OGTT2小时血糖7.8-10.0mmol/L）；-处理：饮食控制、运动干预，必要时药物治疗。3.简述产后出血的预防措施。答：-产前：避免多胎妊娠、控制妊娠期高血压；-产时：正确使用宫缩剂、及时处理产程异常（如胎盘滞留）；-产后：产后2小时密切观察阴道流血，按摩子宫预防收缩乏力。4.简述产后抑郁的早期识别方法。答：-症状：情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、自我评价低；-识别：通过产后访视（如产后42天复查）主动筛查，使用PHQ-9量表评估；-干预：心理支持、药物治疗（如SSRI类药物）、家属参与。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述孕期营养对母婴健康的重要性。答：-对母亲：-预防妊娠期并发症（如贫血、高血压）；-保证组织增长（如乳腺发育、子宫增大）；-维持免疫功能。-对胎儿：-神经管发育（叶酸）；-组织器官形成（钙、铁、DHA）；-预防低出生体重。-关键营养素：叶酸、钙、铁、蛋白质、维生素D、Omega-3脂肪酸。2.论述妊娠期高血压的管理策略。答：-筛查与监测：孕20周后定期血压监测；-生活方式干预：低盐饮食、限制蛋白质摄入、适当运动；-药物治疗：ACEI类药物慎用，必要时使用解痉药（如硫酸镁）；-终止妊娠指征：重度子痫前期、胎盘功能不全；-产后管理：产后6周复查，高危人群继续降压治疗。答案及解析一、单选题答案及解析1.A解析：孕早期检查频率应保证及时发现异常，每4周一次符合规范要求。2.A解析：尿蛋白（+）是妊娠期高血压的典型表现，需警惕子痫前期。3.B解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，占70%以上。4.B解析：孕中期需筛查胎儿结构异常（超声）和糖耐量（糖尿病）。5.A解析：孕晚期少量流血多提示前置胎盘，需紧急处理。6.D解析：产后抑郁症核心症状为情绪、认知、行为异常，消化系统症状非典型表现。7.C解析：孕晚期血容量增加约40%，维持胎盘循环。8.A解析：子宫未复旧常因胎盘残留，需B超确认。9.B解析：叶酸预防神经管缺陷（如脊柱裂）。10.C解析：胎位不正首选期待观察，若足月仍未纠正再考虑外倒转。二、多选题答案及解析1.A、B、C解析：D项为孕晚期检查内容。2.A、B、C解析：D项尿糖检测仅作初步筛查。3.A、B、C、D解析：均为产后出血防治措施。4.A、B、C、D解析：全面覆盖孕期营养需求。5.A、B、C、D解析：为妊娠期高血压分级标准。6.A、B、C、D解析：综合干预可改善产后抑郁。7.A、B、C、D解析：均为孕晚期常见并发症。8.A、B、C、D解析：全面评估产后恢复情况。9.A、C、D解析：B项风疹抗体仅用于评估既往感染。10.A、B、C、D解析：甲状腺功能异常影响母婴健康。三、判断题答案及解析1.×解析：超声筛查存在漏诊可能，需结合其他检查。2.√解析：符合《产后出血防治指南》标准。3.×解析：铁剂预防妊娠期贫血。4.√解析：WHO推荐筛查窗口期。5.√解析：预防感染和早产。6.√解析：产后抑郁发病率约10-15%，高于焦虑症。7.√解析：肥胖增加剖宫产及巨大儿风险。8.×解析：维生素D促进钙吸收，预防骨质疏松。9.√解析：限盐可降低血压。10.×解析：建议产后6周恢复。四、简答题答案及解析1.孕早期健康检查重点内容解析：涵盖生理、生化及胎儿发育评估，确保早期异常（如宫外孕、染色体异常）及时干预。2.妊娠期糖尿病诊断流程解析：标准化流程可降低漏诊率，高危人群（如肥胖、糖尿病史）需提前筛查。3.产后出血预防措施解析：多维度干预（产前、产时、产后），强调团队协作（产科、麻醉科）。4.产后抑郁早期识别方法解析：通过产后访视主动筛查，结