养老院老人康复理疗师职业道德制度

养老院老人康复理疗师职业道德制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《医疗康复服务管理条例》《养老机构服务安全与质量规范》等国家法律法规，参照行业先进标准及集团母公司关于职业伦理与风险防控的相关规定，结合企业实际运营需求，为规范养老院老人康复理疗师的执业行为，防控专项风险，提升服务质量，特制定本制度。制度旨在明确康复理疗师职业道德标准，确保服务过程的合规性、安全性、有效性，防范利益冲突、操作失误等风险，维护老年人合法权益，促进企业可持续发展。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属养老院及全体康复理疗师，以及所有涉及老人康复理疗服务的业务场景，包括但不限于：康复评估、治疗计划制定、操作实施、健康宣教、心理支持等环节。相关辅助人员及管理人员应参照本制度执行，协同落实职业道德要求。第三条本制度中的核心术语定义如下：（一）XX专项管理：指针对康复理疗师职业道德风险的系统性管控活动，包括风险识别、防范措施制定、行为监督、违规处置等全流程管理。（二）XX风险：指康复理疗师在执业过程中可能引发的服务质量缺陷、安全事故、法律纠纷、声誉损害等潜在问题，如操作不当、信息泄露、利益冲突等。（三）XX合规：指康复理疗师的执业行为符合法律法规、行业规范、企业制度及职业道德要求，确保服务过程合法、规范、透明。第四条康复理疗师职业道德专项管理应遵循以下核心原则：（一）全面覆盖：覆盖所有康复理疗服务场景及人员，确保无死角管控。（二）责任到人：明确各层级管理及执行主体的职业道德责任，确保可追溯。（三）风险导向：聚焦高风险环节，优先防控重大风险事件。（四）持续改进：根据法规变化、业务发展及风险处置情况，动态优化管理制度。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为公司康复理疗师职业道德专项管理的第一责任人，对制度建设的完整性、执行的有效性负总责；分管领导为直接责任人，负责日常监督、资源协调及重大风险处置的决策支持。第六条设立康复理疗师职业道德专项管理领导小组（以下简称“领导小组”），由公司主要负责人牵头，分管领导主持，成员包括人力资源部、运营管理部、法务合规部、下属养老院院长等。领导小组职能包括：统筹制度制定与修订、协调跨部门风险处置、审批重大违规事件处置方案、监督考核落实情况。第七条设立专项管理办公室（依托法务合规部或运营管理部），作为牵头部门，职责包括：（一）制定、修订、解释本制度，组织培训宣贯；（二）定期开展职业道德风险排查，更新风险清单；（三）审核康复理疗师的执业行为合规性，监督整改问题；（四）建立职业道德事件数据库，分析趋势，优化管理措施。第八条专责部门（法务合规部）职责包括：（一）提供法律合规支持，审核制度条款的合法性；（二）牵头处理重大违规事件，评估法律后果；（三）推动行业合规标准落地，组织专业培训。第九条业务部门及下属单位（养老院）职责包括：（一）落实本制度及上级要求，开展日常职业道德自查；（二）监督康复理疗师的服务行为，及时制止违规操作；（三）建立内部奖惩机制，激励合规行为，通报违规案例。第十条基层执行岗（康复理疗师）职责包括：（一）签署岗位合规承诺书，熟知并遵守职业道德规范；（二）主动识别服务场景中的潜在风险，及时上报异常情况；（三）拒绝执行违法违规指令，维护老年人合法权益。第三章专项管理重点内容与要求第十一条康复评估环节：康复理疗师应严格按照诊疗标准开展评估，确保评估工具的准确性、客观性，禁止伪造或篡改评估结果，误导治疗决策。严禁利用评估机会推销非必需服务或产品。第十二条治疗计划制定环节：需结合老年人身体状况、康复目标及家庭条件，制定个性化、循证的治疗方案，明确治疗周期、频次及注意事项。禁止因个人偏好或利益驱动推荐不当方案。第十三条操作实施环节：需严格遵守操作规程，确保安全、规范，对高风险操作（如神经肌肉促进技术、关节松动术等）应充分评估风险并备案。禁止在未掌握老年人病史或禁忌症的情况下盲目操作。第十四条健康宣教环节：应以通俗易懂方式普及康复知识，避免过度承诺疗效或夸大风险。禁止借宣教之机收取不当费用或诱导老年人购买保健品。第十五条心理支持环节：需关注老年人情绪变化，提供人文关怀，禁止泄露隐私或传播负面情绪。对有精神心理问题的老年人，应及时转介专业医师。第十六条信息管理环节：严格保护老年人隐私，禁止未经授权查询、传播或交易健康数据。对敏感信息（如病历、影像资料）需加密存储，禁止非必要人员接触。第十七条利益冲突防控：康复理疗师需主动披露可能影响客观服务的利益关系（如接受供应商礼品、参与商业推广等），禁止利用职务便利谋取私利。第十八条关联交易规范：禁止与老年人亲属或第三方存在影响服务公正性的关联关系（如指定合作机构、收取回扣等），禁止违规转包或分包康复服务。第十九条风险重点防控：（一）操作风险：加强技能培训与考核，禁止无资质人员独立开展高风险操作；（二）信息安全风险：定期开展数据安全审计，禁止违规外传或泄露健康数据；（三）利益冲突风险：建立利益回避机制，禁止在服务中掺杂个人情感或商业目的。第四章专项管理运行机制第十二条制度动态更新机制：每年至少开展一次制度有效性评估，根据法律法规变化、行业标准更新及内部风险事件，修订制度条款，确保合规性。第十三条风险识别预警机制：每季度组织一次专项风险排查，对发现的问题进行分级（一般、重大），发布预警通知，明确整改时限及责任部门。第十四条合规审查机制：将职业道德审查嵌入关键业务节点，包括：（一）新员工入职需签署合规承诺；（二）治疗计划需经双级审核（主治医师/资深理疗师）；（三）采购康复设备需进行供应商尽职调查，禁止关联交易；（四）年度考核需包含职业道德评分项，实行“未经审查不得实施”原则。第十五条风险应对机制：（一）一般风险：由业务部门/下属单位牵头整改，专项管理办公室跟踪；（二）重大风险：启动应急预案，领导小组协调处置，必要时上报监管机构；（三）明确责任协同要求，如操作失误由理疗师担责，管理疏漏由部门负责人追责。第十六条责任追究机制：（一）违规情形：如伪造记录、泄露隐私、收受礼品等，视情节轻重采取警告、降级、解聘等措施；（二）处罚标准：参照集团《员工违纪处分办法》，违规行为与绩效考核、评优直接挂钩；（三）建立申诉渠道，允许当事人对处罚提出复核申请。第十七条评估改进机制：每年组织一次专项管理体系有效性评估，通过问卷调查、案例复盘等方式，识别制度漏洞，优化流程设计，形成闭环管理。第五章专项管理保障措施第十八条组织保障：公司主要负责人每半年听取一次专项管理汇报，分管领导每月检查落实情况，确保制度执行不受干扰。第十九条考核激励机制：（一）职业道德得分纳入绩效考核，占比不低于10%；（二）设立“合规先锋”奖项，对表现突出的个人/团队给予奖励；（三）违规记录作为干部任用的重要参考，实行“一票否决”。第二十条培训宣传机制：（一）管理层需接受合规履职培训，每年不少于4学时；（二）基层员工需完成操作规范培训，考核合格后方可上岗；（三）定期发布职业道德案例集，强化警示教育。第二十一条信息化支撑：（一）开发职业道德风险预警系统，实现服务行为自动留痕；（二）建立电子病历权限管理机制，确保数据安全；（三）通过系统工具实现违规操作自动报警，提升监管效率。第二十二条文化建设：（一）编制《康复理疗师职业道德手册》，人手一册；（二）组织签署年度合规承诺书，增强责任意识；（三）设立“道德建议箱”，鼓励员工举报违规行为。第二十三条报告制度：（一）风险事件上报：重大事件24小时内上报至领导小组，一般事件每月汇总报送；（二）年度管理情况报告