(2025年)护士资格妇产科护理学练习试题附答案

(2025年)护士资格妇产科护理学练习试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.初孕妇，28岁，孕32周，主诉近3日自觉胎动减少。护士指导其自我监测胎动的正确方法是A.每日早、中、晚各数1小时，3次胎动次数相加乘以4B.每日固定时间数2小时，胎动次数≥10次为正常C.餐后30分钟数1小时，胎动次数≥3次为正常D.睡前数2小时，胎动次数≥5次为正常答案：A2.某产妇，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛拒按，恶露量多且有臭味。最可能的诊断是A.产褥期感染B.产后宫缩痛C.急性乳腺炎D.尿路感染答案：A3.患者女，30岁，停经50天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴肛门坠胀感。查体：血压85/50mmHg，面色苍白，右下腹压痛反跳痛明显。妇科检查：阴道后穹窿饱满，宫颈举痛（+）。首先考虑的疾病是A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.难免流产答案：A4.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，护士应重点监测的指标是A.呼吸频率≥16次/分，尿量≥25ml/h，膝反射存在B.心率≥80次/分，血压≤140/90mmHg，尿量≥30ml/hC.体温≤38℃，宫缩间隔≥5分钟，胎心110-160次/分D.血小板≥100×10⁹/L，尿蛋白（-），水肿消退答案：A5.关于正常分娩第二产程的护理措施，错误的是A.指导产妇在宫缩时屏气用力B.每5-10分钟听一次胎心C.初产妇宫口开全、经产妇宫口开大4cm时送产房D.胎头拨露时开始保护会阴答案：C6.某孕妇，孕38周，诊断为“胎盘早剥”，护士评估其最典型的临床表现是A.无痛性阴道流血B.剧烈腹痛伴子宫张力增高C.胎心监护显示早期减速D.宫底高度低于孕周答案：B7.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：B8.患者女，26岁，孕16周，行唐氏筛查提示21-三体高风险。下一步应建议的检查是A.羊水穿刺染色体核型分析B.脐血穿刺C.无创DNA检测D.胎儿超声心动图答案：A9.关于新生儿Apgar评分的描述，正确的是A.评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.8-10分为轻度窒息，需清理呼吸道C.4-7分为重度窒息，需气管插管D.0-3分无需抢救，可自然恢复答案：A10.某产妇，产后第1天，护士指导其进行母乳喂养，错误的做法是A.按需哺乳，每日8-12次B.哺乳前用肥皂清洁乳头C.哺乳时让婴儿含住乳头及大部分乳晕D.哺乳后将婴儿竖抱轻拍背部答案：B11.患者女，45岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经量增多，妇科检查无器质性病变。最可能的诊断是A.围绝经期功血B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病答案：A12.葡萄胎患者清宫术后随访的重点是A.监测血β-HCG水平B.观察月经恢复情况C.检查阴道有无转移结节D.评估心理状态答案：A13.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S=0，胎膜未破。胎心监护显示变异减速，可能的原因是A.脐带受压B.胎盘功能减退C.胎头受压D.子宫收缩过强答案：A14.关于妊娠期糖尿病（GDM）的诊断，正确的是A.空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断B.口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）中1小时血糖≥10.0mmol/LC.OGTT中2小时血糖≥8.5mmol/LD.任意时间血糖≥11.1mmol/L需重复确认答案：C15.患者女，32岁，外阴瘙痒3天，白带呈豆腐渣样。妇科检查：阴道黏膜充血，附着白色膜状物。最可能的病原体是A.假丝酵母菌B.滴虫C.细菌性阴道病D.支原体答案：A16.某孕妇，孕34周，因“先兆早产”入院，医嘱予硫酸镁抑制宫缩。用药过程中出现呼吸14次/分，膝反射消失，首先应采取的措施是A.静脉推注10%葡萄糖酸钙10mlB.加快硫酸镁输注速度C.立即停用硫酸镁D.面罩吸氧答案：C17.关于产后抑郁症的临床表现，错误的是A.情绪低落、兴趣减退B.食欲亢进、睡眠增多C.自责自罪、甚至自杀倾向D.对婴儿漠不关心答案：B18.患者女，28岁，人工流产术后1周，出现下腹痛伴发热，体温38.9℃，阴道分泌物脓性。最可能的诊断是A.急性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.宫腔粘连D.不全流产答案：A19.初产妇，孕41周，无宫缩，B超提示羊水指数5cm。正确的处理是A.继续等待自然临产B.立即行剖宫产术C.缩宫素静脉滴注引产D.人工破膜后观察答案：C20.关于新生儿黄疸的护理，错误的是A.生理性黄疸出生后2-3天出现，4-5天达高峰B.病理性黄疸出生后24小时内出现C.蓝光治疗时需保护新生儿双眼D.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养答案：D21.患者女，35岁，G2P1，孕36周，诊断为“前置胎盘”。护士评估其最典型的症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.剧烈腹痛伴阴道流血C.子宫硬如板状，胎位不清D.胎心监护显示晚期减速答案：A22.某产妇，产后42天复查，护士指导其落实避孕措施。哺乳期最适宜的避孕方法是A.口服短效避孕药B.宫内节育器C.安全期避孕D.避孕套答案：D23.患者女，48岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术。术后护士应重点观察的内容是A.阴道残端有无出血B.肠鸣音恢复情况C.切口疼痛程度D.体温变化答案：A24.关于产程图的描述，正确的是A.潜伏期是指从规律宫缩到宫口开全B.活跃期是指宫口开大3cm到开全C.潜伏期超过16小时为潜伏期延长D.活跃期超过8小时为活跃期停滞答案：B25.新生儿出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。Apgar评分是A.2分B.3分C.4分D.5分答案：A26.患者女，24岁，停经45天，阴道少量流血2天，下腹痛1天。尿妊娠试验（+），B超提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区见混合回声包块。最可能的诊断是A.早期妊娠B.异位妊娠C.难免流产D.葡萄胎答案：B27.关于产后恶露的描述，正确的是A.血性恶露持续10-14天B.浆液性恶露含大量白细胞、蜕膜细胞C.白色恶露呈白色，持续3-4周D.正常恶露有腥臭味答案：C28.某孕妇，孕28周，行骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm。护士判断其骨盆类型为A.正常骨盆B.漏斗骨盆C.扁平骨盆D.均小骨盆答案：B29.患者女，30岁，因“异位妊娠破裂”行急诊手术。术后护士应重点观察的指标是A.阴道出血量B.腹腔引流液量C.体温变化D.切口渗血答案：B30.关于妊娠合并心脏病的护理，错误的是A.妊娠32-34周、分娩期、产后3天是心衰高发期B.心功能Ⅰ-Ⅱ级者可母乳喂养C.第二产程鼓励产妇屏气用力D.产后需使用抗生素预防感染答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.关于妊娠期高血压疾病的临床表现，正确的有A.血压≥140/90mmHgB.尿蛋白≥0.3g/24hC.水肿是必备症状D.子痫发作表现为全身肌肉强直性抽搐E.重度子痫前期可出现头痛、视物模糊答案：ABDE2.产后出血的预防措施包括A.产前积极治疗贫血、凝血功能障碍B.第二产程指导正确用力，避免急产C.胎儿娩出后立即按摩子宫D.胎盘未完全剥离前避免牵拉脐带E.产后2小时在产房观察宫缩及阴道流血答案：ABDE3.胎膜早破的护理要点有A.绝对卧床，抬高臀部B.每日会阴擦洗2次C.破膜超过12小时使用抗生素D.监测胎心及宫缩E.立即行剖宫产终止妊娠答案：ABCD4.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的有A.首先清理呼吸道，保持气道通畅B.无自主呼吸时予正压通气C.心率＜100次/分需胸外按压D.胸外按压与通气比为3:1E.复苏后密切监测生命体征答案：ABDE5.葡萄胎患者清宫术后的健康指导包括A.严格避孕1年，首选避孕套B.每周复查血β-HCG直至正常C.出现阴道流血、咳嗽等及时就诊D.可选择口服避孕药避孕E.术后1个月禁止性生活及盆浴答案：ABCE6.妊娠期糖尿病的护理措施包括A.饮食控制，每日热量分配为早餐10%、午餐30%、晚餐30%、加餐30%B.餐后30分钟进行低强度运动，如散步C.血糖控制目标：空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/LD.需胰岛素治疗时，优先选择中效胰岛素E.分娩后24小时胰岛素用量减至原剂量的1/2答案：BCE7.关于外阴阴道假丝酵母菌病的处理，正确的有A.用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道B.局部使用克霉唑栓剂C.性伴侣需同时治疗D.糖尿病患者需控制血糖E.治疗期间禁止性生活答案：ABDE8.产褥期抑郁症的高危因素包括A.产后激素水平急剧下降B.缺乏家庭支持C.既往有抑郁病史D.新生儿健康状况良好E.分娩方式为剖宫产答案：ABCE9.关于人工流产术后并发症，正确的有A.术中出血多见于妊娠月份较大者B.子宫穿孔时患者突感剧烈腹痛C.人工流产综合反应与迷走神经兴奋有关D.术后感染表现为发热、下腹痛、恶露异常E.宫腔粘连可导致闭经或月经过少答案：ABCDE10.关于胎儿窘迫的护理措施，正确的有A.左侧卧位，面罩吸氧B.立即行剖宫产终止妊娠C.监测胎心变化，必要时行胎心监护D.纠正酸中毒，静脉滴注5%碳酸氢钠E.若宫口开全，尽快阴道助产答案：ACDE三、案例分析题（每题10分，共4题）案例1：患者女，28岁，G1P0，孕34周，主诉“头痛、视物模糊2天”入院。查体：血压165/110mmHg，下肢水肿（++），尿蛋白（+++）。胎心140次/分，无宫缩。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.需立即采取的护理措施有哪些？答案：1.诊断：重度子痫前期。2.护理措施：①绝对卧床休息，左侧卧位；②持续低流量吸氧；③密切监测血压、胎心、尿量及自觉症状（如头痛、眼花是否加重）；④遵医嘱予硫酸镁解痉（首次负荷量25%硫酸镁20ml+10%葡萄糖20ml静脉推注，继以25%硫酸镁60ml+5%葡萄糖1000ml静脉滴注，速度1-2g/h）；⑤备齐抢救物品（如硫酸镁解毒剂10%葡萄糖酸钙）；⑥限制钠盐摄入，保证充足蛋白质及热量；⑦做好终止妊娠的准备（若病情加重，需促胎肺成熟后终止妊娠）。案例2：产妇，26岁，顺产一男婴，体重3500g，产后2小时阴道流血约600ml，色暗红，子宫软，轮廓不清。问题：1.该产妇产后出血的原因是什么？2.针对该原因应采取的急救措施有哪些？答案：1.原因：子宫收缩乏力。2.急救措施：①按摩子宫（腹部按摩或经阴道-腹部双手按摩）；②遵医嘱使用宫缩剂（如缩宫素10U肌内注射或静脉滴注，麦角新碱0.2mg肌内注射，米索前列醇400μg舌下含服）；③宫腔填塞（使用无菌纱条或球囊）；④若上述措施无效，可行子宫动脉结扎或介入栓塞；⑤监测生命体征，建立静脉通路，补充血容量（输血、输液）；⑥纠正酸中毒及凝血功能障碍。案例3：患者女，30岁，停经55天，阴道不规则流血10天，突发左下腹撕裂样疼痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：血压80/50mmHg，面色苍白，左下腹压痛反跳痛明显。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满，触痛（+）。尿妊娠试验（+），B超提示宫腔内未见孕囊，左侧附件区见5cm×4cm混合回声包块，盆腔积液4.2cm。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.需立即进行的辅助检查是什么？3.主要的护理措施有哪些？答案：1.诊断：左侧输卵管妊娠破裂。2.辅助检查：后穹窿穿刺（抽出不凝血可确诊）。3.护理措施：①立即平卧位，保暖；②快速建立静脉通路，备血，做好输血准备；③密切监测生命体征（血压、心率、呼吸）及腹痛变化；④禁食水，做好急诊手术准备（备皮、交叉配血、通知手术室）；⑤心理护理，缓解患者焦虑；⑥观察阴道流血量及性质。案例4：新生儿，男，出生1分钟，体重3200g，Apgar评分5分（心率90次/分，呼吸弱，肌张力四肢略屈曲，喉反射皱眉，皮肤躯干红、四肢紫）。问题：1.该新生儿的窒息程度如何？2.应立即采取的复苏措施有哪些？