2025年医院放射科医生安全生产知识考试试题及答案

2025年医院放射科医生安全生产知识考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.在DR摄影过程中，为防止非检查部位受到不必要的照射，下列哪项措施最为有效？A.提高管电压B.缩短曝光时间C.使用铅橡胶屏蔽D.增加滤线栅比答案：C解析：铅橡胶屏蔽可物理遮挡非检查部位，是减少散射线和直接照射的金标准；其余选项均与图像质量或剂量优化相关，但无法直接屏蔽组织。2.根据《放射诊疗管理规定》，放射工作人员个人剂量监测周期最长不得超过：A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C解析：法规明确要求外照射个人剂量监测周期不超过90天，以保证异常剂量可及时发现。3.介入导管室工作人员佩戴的双剂量计，其佩戴位置正确的是：A.均在胸前B.一个在胸前、一个在铅衣内C.一个在铅衣外、一个在铅衣内D.均在铅衣外答案：C解析：铅衣外剂量计记录实际受照剂量，铅衣内剂量计评估屏蔽效果，两者差值可估算有效剂量。4.CT扫描中，DLP单位常用于估算：A.器官剂量B.有效剂量C.吸收剂量D.比释动能答案：B解析：DLP（DoseLengthProduct）与组织权重因子结合可快速估算有效剂量，是CT剂量报告核心参数。5.发生放射性同位素泼洒事故时，第一步应：A.立即擦拭污染区B.报告公安C.封锁现场并切断污染途径D.用手持式仪器测量污染范围答案：C解析：封锁现场可防止污染扩散，是辐射事故初期最关键的应急措施；过早擦拭反而扩大污染。6.关于MRI安全，下列哪项属于“投射效应”的直接原因？A.静磁场强度过高B.射频场功率过大C.铁磁性物体被吸入磁体D.梯度场切换过快答案：C解析：铁磁性物体在强磁场中受到巨大吸引力，产生“飞弹”风险，即投射效应。7.放射工作人员年有效剂量限值（职业照射）为：A.10mSvB.20mSvC.50mSvD.150mSv答案：B解析：GB188712002规定连续5年平均不超过20mSv，任何一年不超过50mSv。8.数字乳腺断层摄影（DBT）剂量通常表达为：A.CTDIvolB.DLPC.AGDD.ESD答案：C解析：AGD（AverageGlandularDose）是乳腺专用剂量指标，可直接反映腺体受照水平。9.对放射诊疗设备进行验收检测时，负责出具检测报告的单位须具备：A.医疗器械注册证B.放射卫生技术服务机构资质C.ISO9001证书D.特种设备检验资格答案：B解析：只有取得省级以上卫健委批准的放射卫生技术服务机构才有法定检测资质。10.在放射科使用的高压注射器最大压力限制设置主要为了防止：A.对比剂过敏B.血管破裂C.图像伪影D.对比剂渗漏答案：B解析：过高压力可导致血管破裂或对比剂外渗，因此需根据导管规格设定上限。11.关于放射性废物分类，半衰期大于多少天的核素必须送交城市放射性废物库？A.15天B.30天C.60天D.100天答案：C解析：《放射性废物安全管理条例》明确半衰期＞60d的医用核素不得短衰期贮存后解控。12.进行床边胸片时，为降低散射线对同病房患者剂量，最佳做法是：A.降低管电流B.使用移动铅屏风C.缩短曝光时间D.增加焦点—探测器距答案：B解析：移动铅屏风可物理隔离散射辐射，是保护周围患者与陪护最直接手段。13.对怀孕放射工作人员，用人单位应：A.立即调离所有岗位B.申请解除劳动合同C.在确认妊娠后调整工作条件，使胎儿剂量<1mSvD.让其继续原岗位，但佩戴双剂量计答案：C解析：法规要求胎儿附加剂量不超过1mSv，并不要求一律调离，但需优化防护。14.下列哪项不是CT剂量降低技术？A.自动管电流调制B.迭代重建C.增加螺距D.提高管电压答案：D解析：提高管电压会增加穿透力，但剂量上升；其余三项均为降低剂量技术。15.发生辐射事故后，应在多少小时内向所在地卫健委报告？A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时答案：B解析：《辐射事故应急预案》规定2小时内初报，24小时内书面报告。16.数字胃肠机透视模式下，剂量率超过多少必须自动切断？A.25mGy/minB.50mGy/minC.80mGy/minD.100mGy/min答案：D解析：GB9706.12要求透视剂量率>100mGy/min时设备自动切断，防止误操作。17.放射工作人员职业健康检查周期为：A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B解析：在岗人员每年检查一次，离岗前、应急照射后亦须检查。18.关于个人剂量计热释光元件（LiF:Mg,Cu,P），其优点不包括：A.能量响应好B.可重复使用C.即时读出D.组织等效性高答案：C解析：热释光需加热读出，无法即时获得数据；其余均为其优点。19.放射科UPS主要目的是：A.降低设备功耗B.提供稳压及应急供电，防止图像丢失C.减少散射线D.降低机房温度答案：B解析：UPS可在断电时维持系统运行，保证检查完成及数据安全。20.对含碘对比剂急性不良反应分级，出现喉头水肿伴喘鸣属于：A.轻度B.中度C.重度D.延迟反应答案：C解析：喉头水肿为Ⅲ级（重度）反应，需立即肾上腺素、气管插管抢救。21.磁共振检查前，对患者体内植入物评估最关键的是：A.植入物价格B.是否铁磁性C.植入日期D.生产厂家答案：B解析：铁磁性是投射效应与安全热源的核心，必须严格筛查。22.放射工作人员眼晶状体年当量剂量限值为：A.20mSvB.50mSvC.100mSvD.150mSv答案：C解析：ICRP新建议将眼晶状体限值从150mSv降至100mSv，国标已采纳。23.移动DR拍片时，曝光手闸电缆长度应≥：A.2mB.3mC.5mD.10m答案：B解析：GBZ1302020要求≥3m，保证操作者可在屏蔽后曝光。24.放射性同位素Tc99m的半衰期为：A.6hB.6.02hC.8.04dD.66h答案：B解析：Tc99m半衰期6.02h，适合一日内完成显像并快速衰变。25.对CT机进行性能检测，水的CT值线性偏差应≤：A.±2HUB.±4HUC.±7HUD.±10HU答案：B解析：验收检测要求±4HU，状态检测±7HU，保证图像定量准确。26.放射科使用的一次性高压注射器针筒属于：A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物答案：B解析：针头为锐器，按《医疗废物分类目录》归入损伤性废物。27.对数字影像进行后处理时，窗宽调大将导致：A.对比度增加B.对比度降低C.亮度增加D.噪声减少答案：B解析：窗宽增大，灰阶范围扩大，图像对比度下降。28.放射工作人员培训合格证明有效期为：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：规定每3年复训一次，超期未训不得继续从事放射作业。29.发生对比剂外渗后，下列处理错误的是：A.立即停止注射B.抬高患肢C.局部热敷D.密切观察循环状况答案：C解析：热敷可加重组织坏死，应冷敷并抬高，必要时透明质酸酶封闭。30.对含碘对比剂肾病高危患者，检查前首选措施为：A.停用二甲双胍B.强制水化C.使用低渗对比剂D.预防性透析答案：B解析：水化可稀释对比剂、减少肾髓质缺血，是循证首选；停用二甲双胍为后续措施。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些属于放射防护三原则？A.正当性B.最优化C.剂量限值D.屏蔽防护答案：A、B、C解析：屏蔽防护是技术措施，非原则。32.导致CT图像出现环形伪影的常见原因有：A.探测器通道损坏B.校准文件丢失C.患者移动D.金属植入物答案：A、B解析：环形伪影多由探测器或校准异常引起；患者移动致条纹伪影，金属致放射状伪影。33.对放射工作人员进行职业健康检查，必检项目包括：A.外周血淋巴细胞染色体畸变分析B.晶状体检查C.肝功能D.胸部X线答案：B、C、D解析：染色体分析仅在高剂量暴露后必要时进行，非必检。34.以下哪些属于MRI安全筛查必须询问的内容？A.心脏起搏器B.眼内金属异物C.纹身D.幽闭恐惧症史答案：A、B、C、D解析：均为安全筛查核心，任何一项都可能影响检查安全或图像。35.放射科机房屏蔽设计需考虑的因素有：A.工作负荷B.利用因子C.占用因子D.距离因子答案：A、B、C、D解析：四项均为GBZ/T1802020屏蔽计算基本参数。36.对比剂急性不良反应处理药品包括：A.肾上腺素B.甲强龙C.异丙嗪D.地西泮答案：A、B、C解析：地西泮用于惊厥并非常规一线。37.数字乳腺摄影质量控制项目包括：A.探测器响应均匀性B.伪影评估C.对比噪声比D.调制传递函数答案：A、B、C、D解析：均为每日、每周、每月必做质控项目。38.以下哪些情况必须开展放射诊疗设备状态检测？A.年度检测B.重大维修后C.更换球管后D.搬迁后答案：A、B、C、D解析：法规要求上述任一情况均需状态检测合格后方可启用。39.关于移动X线设备使用，正确的是：A.曝光时操作者须立于2米外B.应对同室患者采取防护措施C.可使用便携式铅帘D.无需记录剂量答案：A、B、C解析：移动设备也需记录患者剂量，便于剂量管理。40.放射工作人员有权：A.查阅个人剂量监测结果B.拒绝无防护的作业C.申请调离高风险岗位D.隐瞒剂量数据答案：A、B、C解析：隐瞒剂量数据违法，不得行使。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.放射工作人员剂量限值包括天然本底辐射。答案：×解析：限值仅指职业附加剂量，不含天然本底。42.CT迭代重建技术可在相同图像质量下降低30%以上剂量。答案：√解析：多项临床研究证实迭代重建可显著降低剂量。43.个人剂量计可放在机房内随设备一起曝光以监测环境剂量。答案：×解析：剂量计必须佩戴在人体表面，用于评估个人受照，不可替代环境测量。44.含碘对比剂重度不良反应发生率约为0.02%–0.04%。答案：√解析：大数据统计非离子型对比剂重度反应率在此范围。45.MRI静磁场强度越高，SAR值越低。答案：×解析：SAR（比吸收率）随场强平方增加，场强越高SAR越高。46.放射诊疗设备报废时可自行拆解处理。答案：×解析：含放射源或X线管组件须按放射性设备报废流程，由有资质单位回收。47.对育龄妇女进行腹部X线检查，应询问末次月经并签署知情同意。答案：√解析：防止对早期胚胎造成照射，属正当性评估必要环节。48.数字影像后处理可完全消除运动伪影。答案：×解析：运动伪影为数据缺失，后处理只能部分减轻，无法完全消除。49.放射工作人员职业健康档案应终身保存。答案：√解析：法规要求即使离职退休亦需保存30年以上，可视为终身。50.使用铅玻璃观察窗时，其铅当量应不小于同侧墙壁铅当量。答案：√解析：保证屏蔽连续性，防止剂量热点。四、简答题（每题8分，共24分）51.简述放射科“对比剂肾病”定义、主要危险因素及预防策略。答案：定义：注射碘对比剂后72h内，血肌酐升高≥0.5mg/dL或较基线升高25%，排除其他肾损害。危险因素：慢性肾病（eGFR<60）、糖尿病、脱水、心衰、年龄>70岁、大剂量或高渗对比剂、肾毒性药物。预防：1.风险评估：检查前查eGFR，高危者请肾内会诊。2.水化：检查前6h至后6h静脉或口服生理盐水1–1.5mL/kg/h。3.对比剂选择：优先低渗或等渗、限制剂量<100mL。4.停用肾毒性药物：NSAIDs、二甲双胍暂停48h。5.药物预防：口服乙酰半胱氨酸、碳酸氢钠证据有限，可作为辅助。6.随访：检查后48–72h复查肾功能，异常及时干预。52.叙述放射工作人员发生职业暴露超剂量后的应急处理流程。答案：1.立即停止放射作业，撤离现场。2.报告科室辐射安全员及单位主管部门，记录暴露时间、源项、距离、操作情况。3.估算剂量：查阅个人剂量计、现场巡测数据、重建场景，必要时做生物剂量（染色体畸变、电子顺磁共振）。4.医学处置：–局部暴露：皮肤去污、清创、照相记录。–全身暴露：血常规、淋巴细胞计数，24h内首次，之后每1–2周复查，持续2月。5.心理干预：减轻焦虑，防止过度检查。6.上报：2小时内向所在地卫健委、生态环境部门报告，填写《辐射事故报告表》。7.调查与整改：开展事故调查，分析原因，制定纠正措施，组织培训，防止重演。8.档案：建立职业超剂量健康档案，终身随访。53.说明CT扫描中“自动管电流调制（ATCM）”原理及其临床优势。答案：原理：ATCM基于患者体型、定位像及实时探测器反馈，沿长轴（z轴）和角度（xy轴）动态调整管电流，保持预设噪声水平。过程：1.定位像获取患者衰减信息。2.系统计算各层面所需mAs，生成调制曲线。3.扫描时实时反馈，动态升降管电流。优势：1.剂量降低20–50%，尤其瘦区明显。2.图像噪声均匀，提高小病灶可检测性。3.减少球管热负荷，延长寿命。4.无需手动设置，简化流程，避免人为误差。5.与迭代重建结合，可