2025年大学本科（护理学）外科护理案例分析试题及答案

2025年大学本科（护理学）外科护理案例分析试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.患者男性，因车祸导致腹部开放性损伤，有肠管脱出，现场急救时应采取的措施是（）A.立即将脱出肠管回纳腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌纱布覆盖并包扎D.用凡士林纱布覆盖并包扎2.外科手术后最常见的并发症是（）A.出血B.切口感染C.肺部感染D.深静脉血栓形成3.患者行甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（）A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.迷走神经4.诊断肠梗阻最主要的依据是（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便5.患者男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后第5天出现黑便，最可能的原因是（）A.吻合口出血B.应激性溃疡C.术后胃内残留血液D.吻合口溃疡6.急性阑尾炎的典型症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹泻7.患者女性，30岁，因右下腹疼痛1天入院，诊断为急性阑尾炎，拟行阑尾切除术，术前准备不包括（）A.禁食、禁水B.备皮C.灌肠D.留置导尿管8.患者男性，65岁，因前列腺增生行前列腺电切术，术后护理措施不正确的是（）A.密切观察生命体征B.保持冲洗通畅C.鼓励患者早期下床活动D.预防感染9.患者女性，45岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术，术后护理措施正确的是（）A.患侧上肢制动B.患侧上肢禁止测血压C.患侧上肢禁止静脉穿刺D.以上都是10.患者男性，70岁，因股骨颈骨折行人工股骨头置换术，术后护理措施不正确的是（）A.保持肢体于外展中立位B.避免早期负重C.指导患者进行功能锻炼D.鼓励患者早期下床活动第II卷11.（总共2题，每题10分，简述下列概念）简述外科感染的特点。简述骨折的急救原则。12.（总共2题，每题10分，病例分析）患者男性，35岁，因车祸致右下肢开放性骨折，伤口大量出血，被送至急诊室。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，面色苍白。问题：（1）该患者目前最主要的护理诊断是什么？（2）应采取哪些紧急护理措施？13.（总共2题，每题10分，病例分析）患者女性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后第3天，患者出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无胆汁。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）应采取哪些护理措施？14.（总共2题，每题10分，材料分析）材料：患者男性，60岁，因结肠癌行结肠癌根治术，术后恢复良好，拟于明日出院。问题：（1）出院前护士应指导患者哪些注意事项？（2）如何进行出院后的随访？15.（总共2题，每题10分，材料分析）材料：患者女性，40岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术后第2天，患者诉伤口疼痛，体温38.5℃。问题：（1）该患者可能出现了什么问题？（2）应采取哪些护理措施？答案：1.B2.B3.C4.D5.A6.A7.D8.C9.D10.D11.外科感染特点：多数由几种细菌引起的混合感染；常有明显的局部症状和体征；病变多集中在局部，发展后可导致化脓、坏死等，常需手术治疗；常引起局部组织坏死、脓肿形成，愈合后形成瘢痕组织影响功能。骨折急救原则：抢救生命，处理伤口，妥善固定，迅速转运。12.（1）主要护理诊断：组织灌注量不足与车祸致右下肢开放性骨折、伤口大量出血有关。（2）紧急护理措施：立即建立静脉通路，快速补液、输血，纠正休克；用止血带或压迫止血法控制伤口出血；妥善固定骨折部位，避免骨折端移动加重损伤；密切观察生命体征及病情变化。13.（1）可能出现了吻合口梗阻。（2）护理措施：禁食、胃肠减压，保持胃管通畅，观察引流液的量、颜色和性质；遵医嘱静脉补液，维持水、电解质平衡；密切观察患者的生命体征及腹部情况，如有无腹痛、腹胀、呕吐等；做好患者的心理护理，缓解其紧张焦虑情绪。14.（1）指导患者注意休息，避免劳累；饮食宜清淡、易消化，逐渐增加营养；保持伤口清洁干燥，避免感染；定期复查；如有不适及时就医。（2）出院后1周内电话随访，了解患者术后恢复情况；术后1个月门诊复查，检查伤口愈合、有无复发等情况；根据患者情况进行后续随访指导。15.（1）可能出现了伤口感染。（2）护理措施：观察伤口有无红肿、