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文档简介

(2025年)母婴保健技术培训考试试题附答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.婚前医学检查中,不属于指定传染病的是()A.淋病B.梅毒C.尖锐湿疣D.艾滋病答案:C(指定传染病包括《传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等医学上认为影响结婚和生育的其他传染病,尖锐湿疣未列入)2.孕早期(妊娠13周前)保健的重点不包括()A.确定妊娠周数B.筛查严重胎儿畸形C.建立孕产妇保健手册D.评估妊娠风险答案:B(严重胎儿畸形筛查主要在孕中期进行,如NT检查、系统超声等)3.新生儿Apgar评分中,心率<100次/分应得()分A.0B.1C.2D.3答案:B(Apgar评分中,心率0次得0分,<100次得1分,≥100次得2分)4.关于产后出血的定义,正确的是()A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlB.胎盘娩出后2小时内出血量≥500mlC.胎儿娩出后12小时内出血量≥1000mlD.剖宫产术后24小时内出血量≥800ml答案:A(产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml,剖宫产时≥1000ml)5.孕妇叶酸缺乏最易导致的胎儿畸形是()A.先天性心脏病B.神经管缺陷C.唇腭裂D.多指(趾)答案:B(叶酸缺乏与胎儿神经管缺陷如脊柱裂、无脑儿高度相关)6.下列不属于新生儿筛查项目的是()A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减退症C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症D.新生儿肺炎答案:D(新生儿筛查主要针对遗传代谢病,如苯丙酮尿症、先天性甲低、G6PD缺乏症等)7.妊娠合并糖尿病孕妇的血糖控制目标,空腹血糖应≤()mmol/LA.5.1B.5.3C.6.1D.7.0答案:B(妊娠合并糖尿病空腹血糖目标为3.3-5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L)8.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至未孕状态的时间,通常为()A.4周B.6周C.8周D.12周答案:B(产褥期一般为6周)9.关于新生儿黄疸的处理,错误的是()A.生理性黄疸无需特殊治疗B.病理性黄疸需光疗时,需保护新生儿双眼C.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养D.严重高胆红素血症需换血治疗答案:C(母乳性黄疸一般无需停母乳,可少量多次喂养,必要时暂停2-3天)10.孕产期保健服务中,不属于孕产妇健康管理内容的是()A.孕早期唐氏综合征筛查B.产后42天健康检查C.妊娠期高血压疾病监测D.新生儿听力筛查答案:D(新生儿听力筛查属于新生儿保健内容)11.下列哪项是影响胎儿生长受限的最常见因素()A.妊娠期高血压疾病B.孕妇营养不良C.胎儿染色体异常D.胎盘功能不全答案:A(妊娠期高血压疾病导致胎盘血流减少,是FGR最常见病因)12.新生儿窒息复苏时,胸外按压的频率应为()次/分A.60-80B.80-100C.100-120D.120-140答案:C(新生儿胸外按压频率为100-120次/分,与正压通气比例为3:1)13.婚前医学检查后,对于不宜生育的严重遗传性疾病,应提出()A.暂缓结婚B.禁止结婚C.可以结婚但禁止生育D.建议采取长效避孕措施答案:C(《母婴保健法》规定,对不宜生育的严重遗传性疾病,应提出“可以结婚但禁止生育”的医学意见)14.孕妇缺铁性贫血的实验室诊断标准是()A.血红蛋白<100g/L,血清铁蛋白<20μg/LB.血红蛋白<110g/L,血清铁蛋白<30μg/LC.血红蛋白<120g/L,血清铁蛋白<40μg/LD.血红蛋白<90g/L,血清铁蛋白<10μg/L答案:A(妊娠期缺铁性贫血定义为Hb<110g/L,储存铁缺乏时血清铁蛋白<20μg/L)15.关于产后抑郁症的筛查,最常用的量表是()A.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)B.爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)C.贝克抑郁量表(BDI)D.症状自评量表(SCL-90)答案:B(EPDS是专门针对产后抑郁的筛查工具)16.新生儿脐部护理中,错误的操作是()A.每日用75%酒精消毒脐轮及脐窝B.脐带残端脱落后仍需观察脐部有无渗液C.尿布覆盖脐部以保持清洁D.脐部红肿、有脓性分泌物时需及时就医答案:C(尿布应低于脐部,避免尿液污染脐部)17.下列哪项不属于高危妊娠的范畴()A.孕妇年龄38岁B.妊娠28周,宫高低于第10百分位C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.单胎妊娠,胎儿大小与孕周相符答案:D(高危妊娠包括年龄≥35岁、胎儿生长受限、妊娠合并症等,胎儿大小正常不属于高危)18.孕妇进行OGTT试验时,葡萄糖负荷量为()gA.50B.75C.100D.150答案:B(妊娠期糖尿病筛查OGTT试验采用75g葡萄糖负荷)19.新生儿败血症的早期表现不包括()A.体温不稳定B.少吃、少哭、少动C.黄疸退而复现D.肝脾肿大答案:D(肝脾肿大为败血症中晚期表现)20.关于孕产妇死亡的定义,正确的是()A.妊娠期至产后42天内死亡,不论原因B.妊娠期至产后28天内死亡,与妊娠相关C.妊娠开始至产后42天内死亡,与妊娠有直接或间接关系D.分娩过程中死亡,排除意外原因答案:C(孕产妇死亡指妊娠开始至产后42天内死亡,包括直接或间接与妊娠相关的死亡)二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.婚前医学检查的主要内容包括()A.严重遗传性疾病检查B.指定传染病检查C.有关精神病检查D.生殖系统检查答案:ABCD(《母婴保健法》规定婚前检查包括上述四项)2.孕产期保健服务的内容包括()A.母婴健康检查B.医学指导与咨询C.高危妊娠管理D.分娩期监护答案:ABCD(涵盖孕前、孕期、分娩期及产褥期保健)3.新生儿窒息复苏的步骤包括()A.快速评估与初步复苏B.正压通气C.胸外按压D.药物治疗答案:ABCD(遵循ABCDE复苏流程:A清理气道,B建立呼吸,C维持循环,D药物,E评估)4.产后访视的内容包括()A.产妇子宫复旧情况B.新生儿喂养及体重增长C.产妇心理状态评估D.指导避孕方法答案:ABCD(产后访视需评估母婴生理、心理及喂养情况)5.属于严重出生缺陷的有()A.无脑儿B.先天性心脏病(室间隔缺损3mm)C.脊柱裂D.唇腭裂(单纯性)答案:AC(严重出生缺陷指危及生命或导致严重功能障碍的畸形,如无脑儿、脊柱裂;小室缺、单纯唇腭裂不属于严重)6.妊娠期需重点监测的高危因素包括()A.血压≥140/90mmHgB.空腹血糖≥5.1mmol/LC.尿蛋白阳性D.胎动<10次/2小时答案:ABCD(均为妊娠期需警惕的异常指标)7.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括()A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.呼吸急促答案:ABC(寒冷损伤综合征以低体温、皮肤硬肿为特征,严重时出现器官功能障碍)8.关于母乳喂养的指导,正确的是()A.早开奶(产后30分钟内)B.按需喂养C.哺乳后拍背排气D.母亲患活动性结核时暂停哺乳答案:ABCD(活动性结核需暂停母乳喂养,避免传染)9.产前诊断的指征包括()A.孕妇年龄≥35岁B.孕早期接触大量放射线C.超声提示胎儿结构异常D.夫妇一方为染色体异常携带者答案:ABCD(均为产前诊断的适应征)10.产后出血的常见原因包括()A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:ABCD(四大原因:宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍)三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.孕12周前超声检查可准确确定孕周。()答案:√(早孕期超声测量头臀长是确定孕周的金标准)2.新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗。()答案:√(正常新生儿出生后24小时内接种卡介苗和首针乙肝疫苗)3.妊娠期糖尿病孕妇分娩后,血糖可立即恢复正常,无需继续监测。()答案:×(GDM产妇产后仍需监测血糖,部分可能发展为2型糖尿病)4.胎儿窘迫的主要表现是胎动减少和胎心异常。()答案:√(胎动<10次/2小时或胎心监护异常提示胎儿窘迫)5.产后抑郁症仅发生在产后2周内。()答案:×(产后抑郁可发生在产后1年内,常见于产后2-6周)6.新生儿生理性黄疸的特点是生后2-3天出现,4-5天达高峰,足月儿2周内消退。()答案:√(符合生理性黄疸的时间规律)7.婚前医学检查中发现一方患精神分裂症,应建议禁止结婚。()答案:×(精神分裂症在发病期应暂缓结婚,稳定期可结婚)8.孕妇缺铁性贫血首选注射铁剂治疗。()答案:×(首选口服铁剂,注射铁剂用于不能耐受口服或吸收障碍者)9.产褥期感染最常见的病原体是厌氧菌。()答案:√(产褥感染多为需氧菌与厌氧菌混合感染,以厌氧菌为主)10.新生儿听力筛查未通过者,需在42天内进行复筛,仍未通过者需3个月内转诊至听力诊断机构。()答案:√(符合新生儿听力筛查流程)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述孕产期保健服务的主要内容。答案:①孕前保健:健康教育、优生咨询、风险评估;②孕期保健:定期产前检查(包括NT、唐氏筛查、系统超声、OGTT等)、营养指导、高危妊娠管理;③分娩期保健:产程监护、接产技术、新生儿复苏;④产褥期保健:产后访视、子宫复旧评估、母乳喂养指导、心理支持;⑤产后42天健康检查:母婴健康评估。2.新生儿窒息复苏的“黄金四步骤”是什么?答案:①快速评估(足月吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?);②初步复苏(保暖、摆体位、清理气道、擦干、刺激);③正压通气(频率40-60次/分,压力20-25cmH₂O);④胸外按压与药物(按压部位胸骨下1/3,深度1/3胸廓前后径,频率100-120次/分,与通气比3:1;药物首选肾上腺素)。3.如何预防产后出血?答案:①产前预防:加强孕期管理,治疗贫血,识别高危因素(如多胎、巨大儿、前置胎盘等);②产时预防:正确处理第三产程(延迟钳夹脐带1-3分钟,使用缩宫素),避免产程过长或急产;③产后预防:产后2小时密切观察出血量(称重量法或容积法),按摩子宫,鼓励早哺乳;④急救准备:建立静脉通道,备血,熟悉宫缩剂(缩宫素、卡前列素氨丁三醇等)使用。4.简述新生儿病理性黄疸的诊断标准。答案:①生后24小时内出现黄疸(血清总胆红素>6mg/dl);②足月儿血清总胆红素>12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl;③血清胆红素每日上升>5mg/dl;④黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周;⑤黄疸退而复现;⑥血清结合胆红素>2mg/dl。符合上述任意一条即可诊断。5.妊娠期高血压疾病的分类及基本病理生理变化。答案:分类:①妊娠期高血压(妊娠20周后首次出现高血压,无蛋白尿);②子痫前期(高血压+蛋白尿或其他器官功能损害);③子痫(子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐);④慢性高血压并发子痫前期(慢性高血压孕妇妊娠20周后出现蛋白尿);⑤妊娠合并慢性高血压(妊娠前或妊娠20周前已诊断高血压)。基本病理生理变化:全身小动脉痉挛,导致全身各器官灌注减少,出现高血压、蛋白尿、水肿、器官功能损害等。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:孕妇,32岁,G2P1,孕36⁺²周,主诉“头痛、视物模糊2天”。既往体健,孕20周时血压110/70mmHg,孕28周起血压逐渐升高,孕34周查尿蛋白(+),今日血压165/105mmHg,尿蛋白(++),随机血糖5.8mmol/L,血小板105×10⁹/L,肝酶正常。问题:(1)该孕妇最可能的诊断是什么?(2)需立即采取的处理措施有哪些?答案:(1)诊断:子痫前期(重度)。依据:妊娠20周后出现高血压(>160/110mmHg为重度)、蛋白尿(++),伴随头痛、视物模糊(提示靶器官损害)。(2)处理措施:①住院治疗,左侧卧位,密切监测血压、胎心、尿量及自觉症状;②降压治疗(首选拉贝洛尔或硝苯地平,目标血压130-155/80-105mmHg);③解痉治疗(静脉滴注硫酸镁预防子痫);④评估胎儿情况(胎心监护、超声生物物理评分);⑤促胎肺成熟(地塞米松6mgq12h×4次);⑥适时终止妊娠(孕36周

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