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2025年大学助产(助产护理)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)(总共20题,每题2分,每题只有一个选项符合题意,请将正确答案填写在答题区域内)1.以下关于分娩机制的描述,正确的是:A.衔接是指颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B.下降动作贯穿于分娩全过程C.俯屈是指胎头以枕下前囟径衔接D.内旋转是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致2.正常分娩时,胎头俯屈后以哪条径线通过产道:A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.双颞径3.关于产力的描述,错误的是:A.产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力B.子宫收缩力是分娩的主要力量C.子宫收缩力具有节律性、对称性和极性D.腹壁肌及膈肌收缩力在第一产程末期起重要作用4.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过:A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时5.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括:A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值升高6.以下哪种情况不是剖宫产的绝对指征:A.头盆不称B.胎儿窘迫C.前置胎盘D.胎膜早破7.产后出血最常见的原因是:A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍8.关于恶露的描述,正确的是:A.血性恶露持续约1周B.浆液恶露含有较多坏死蜕膜组织C.白色恶露持续约2周D.恶露有血腥味,无臭味9.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为:A.4周B.6周C.8周D.10周10.产后检查不包括:A.全身检查B.妇科检查C.盆底检查D.血常规检查11.关于妊娠期高血压疾病的描述,错误的是:A.是妊娠期特有的疾病B.包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压C.基本病理生理变化是全身小血管痉挛D.子痫前期不会发展为子痫12.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时,最早出现的中毒反应是:A.呼吸抑制B.膝反射消失C.尿量减少D.心率减慢13.前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。以下哪种类型前置胎盘最为凶险:A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘14.胎盘早剥的主要病理变化是:A.底蜕膜出血B.胎盘边缘出血C.胎盘血管破裂D.胎盘老化15.胎膜早破是指临产前胎膜破裂,以下关于胎膜早破的处理,错误的是:A.住院待产,密切观察B.破膜超过12小时给予抗生素预防感染C.若孕周小于35周,无感染征象,期待疗法D.一旦发现胎膜早破,应立即剖宫产16.妊娠合并心脏病患者,最危险的时期是:A.妊娠32~34周B.妊娠28~32周C.分娩期D.产褥期最初3天17.妊娠合并糖尿病对孕妇的影响不包括:A.妊娠期高血压疾病发生率增加B.自然流产率增加C.泌尿系统感染增加D.胎儿生长受限18.以下关于胎儿生长受限的描述,错误的是:A.是指胎儿体重低于同孕龄平均体重的第10百分位数B.胎儿生长受限与孕妇营养、胎盘功能等有关C.超声检查是诊断胎儿生长受限的重要方法D.胎儿生长受限一经诊断,应立即剖宫产19.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过:A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml20.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于:A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml第II卷(非选择题共60分)21.(10分)简述分娩的临床经过及处理。22.(10分)试述产后出血的原因及处理原则。23.(10分)请阐述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。24.(15分)阅读以下材料:孕妇李某,28岁,妊娠38周,头痛、头晕1周入院。血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。诊断为子痫前期。请分析该孕妇的病情,并提出相应的处理措施。25.(15分)材料:产妇王某,顺产一男婴,产后第3天,出现发热,体温38.5℃,恶露增多,有臭味。检查发现子宫复旧不佳,有压痛。请分析该产妇可能出现了什么问题,并说明处理方法。答案:1.B2.A3.D4.C5.D6.D7.A8.B9.B10.D11.D12.B13.A14.A15.D16.C17.D18.D19.B20.A21.分娩临床经过分三个产程。第一产程又称宫颈扩张期,从规律宫缩至宫口开全,初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时。需密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降情况。第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全至胎儿娩出,初产妇约需1~2小时,经产妇通常数分钟即可完成。要指导产妇正确用力,做好接生准备。第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出,约需5~15分钟,不应超过30分钟。需检查胎盘胎膜完整性,预防产后出血。22.产后出血原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理原则:针对原因迅速止血,补充血容量纠正休克,防治感染。子宫收缩乏力时加强宫缩,如按摩子宫、应用宫缩剂等;胎盘因素及时取出胎盘;软产道裂伤应准确缝合;凝血功能障碍针对病因治疗,补充凝血因子等。23.妊娠期高血压疾病分类:妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。临床表现:妊娠期高血压一般无明显症状或有轻度高血压。子痫前期有高血压、蛋白尿、水肿,可伴有头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状。子痫在子痫前期基础上发生抽搐。慢性高血压并发子痫前期有慢性高血压病史,妊娠20周后出现蛋白尿等。妊娠合并慢性高血压孕前或孕20周前有高血压病史。24.该孕妇诊断为子痫前期,病情较为严重。处理措施:应住院治疗,卧床休息,左侧卧位。密切监测血压、尿蛋白、胎心等。给予解痉药物如硫酸镁,降低颅内压。根据病情决定是否终止妊娠,若孕周已达38周,胎儿成熟,可考虑剖宫产;若孕周较小,病情控制良好,可期待治疗,但需严密观察。同时给予降压、镇静
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