2025年度高级公共营养师题库试题附答案完整版

2025年度高级公共营养师题库试题附答案完整版一、膳食营养调查与评价1.【单选】某社区采用24h回顾法对60名老年人进行膳食调查，平均每人日摄入能量为1650kcal，其中蛋白质供能比为12%，脂肪供能比为35%，碳水化合物供能比为53%。若按《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs2023）》判断，下列哪项结论最准确？A.能量摄入不足，三大宏量营养素比例合理B.能量摄入不足，脂肪比例超标，碳水化合物比例偏低C.能量摄入充足，脂肪比例超标，蛋白质比例偏低D.能量摄入不足，蛋白质比例偏低，碳水化合物比例合理答案：B2.【单选】对同一人群连续3天称重记账法调查显示，钙平均摄入量为520mg/d，若该社区老年人男女比例1:1，则其钙摄入水平相当于EAR的百分比为（EAR=800mg/d）A.45%B.55%C.65%D.75%答案：C3.【单选】在膳食结构评价中，采用“中国健康膳食指数（CHDI）”评分，若某人群奶类得分仅达满分的30%，则下一步优先干预的膳食因素为A.降低烹调油B.增加全谷物C.增加奶类及其制品D.降低添加糖答案：C4.【单选】对一名35岁男性办公室职员进行膳食史调查，发现其深绿色蔬菜日均摄入仅50g，若按DRIs建议的维生素A供给量800μgRAE/d计算，其深绿色蔬菜提供的维生素A约占总需求的（β胡萝卜素转化系数1/12，每100g菠菜含β胡萝卜素2920μg）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：A5.【单选】某高校女生采用“手机拍照+AI识别”记录膳食，连续7天数据上传至云平台，经算法自动匹配食物成分库后得出铁摄入量为14.2mg/d，若其经期平均失血60mL（每1mL失铁约0.5mg），则其铁吸收率至少需要达到多少才能弥补经期损失？（吸收后80%用于造血）A.8%B.12%C.16%D.20%答案：B6.【单选】在“双份饭法”测定维生素C保留率实验中，若生菠菜维生素C含量为39mg/100g，经急火快炒2min后含量为25mg/100g，则保留率为A.56%B.64%C.72%D.78%答案：B7.【多选】下列哪些指标可用于评价群体碘营养状况？A.尿碘中位数B.血清TSHC.血清FT4D.甲状腺体积B超E.盐碘合格率答案：ABCDE8.【多选】关于“膳食炎症指数（DII）”的描述正确的是A.正值表示膳食具有抗炎倾向B.大蒜素属于抗炎成分C.反式脂肪酸属于促炎成分D.可用于预测心血管疾病风险E.评分越高，体内CRP水平可能越高答案：BCDE9.【判断】“食物频率问卷（FFQ）”对能量摄入的估计误差通常小于称重记账法。答案：错误10.【判断】在“双能量X线吸收法（DXA）”测定体成分时，受试者前一日摄入大量酒精会导致瘦肉组织量被低估。答案：正确11.【案例分析】某工厂夜班工人120人，男性占80%，平均年龄38岁，BMI均值26.8kg/m²。24h膳食回顾显示：人均能量2380kcal，蔬菜250g，水果120g，全谷物15g，红肉180g，含糖饮料450mL，夜间加餐能量占全天35%。血生化显示：空腹甘油三酯2.3mmol/L，HDLC0.85mmol/L，尿酸420μmol/L。（1）指出该人群膳食结构存在的主要问题（至少4点）。（2）结合夜班作业特点，给出3条针对性营养干预策略并说明理由。答案：（1）1.蔬菜水果摄入不足，膳食纤维缺乏；2.全谷物严重不足，精制碳水比例高；3.红肉摄入超标，饱和脂肪过高；4.夜间加餐能量占比过高，昼夜节律紊乱；5.添加糖摄入过多，升高甘油三酯。（2）1.调整夜班餐次结构：将30%能量转移至白天主餐，夜间以高纤低糖副餐（如燕麦杯、希腊酸奶）为主，减少胰岛素波动；2.增加n3脂肪酸：每周3次深海鱼或补充2g鱼油，改善HDLC与甘油三酯；3.增设“维生素D+镁”睡前补充：夜班工人日照不足，血清25(OH)D常<50nmol/L，镁可缓解昼夜节律基因表达紊乱。12.【计算题】对一名28岁哺乳妇女（产后4个月）进行膳食调查，得出平均钙摄入680mg/d。若其日常膳食中乳制品钙占35%，其余来自豆制品与小杂鱼，拟通过增加纯牛奶提高摄入至DRIs推荐值1000mg/d，且保持其他来源不变，问每日需增加多少毫升纯牛奶？（纯牛奶钙含量按105mg/100mL计，忽略其他微量变化）答案：需增加钙量=1000680=320mg牛奶需提供320mg需增加牛奶体积=320/105×100≈304.8mL答：每日需增加约305mL纯牛奶。二、营养教育与行为干预13.【单选】在“知识态度行为（KAB）”模型中，最能预测低盐行为改变的是A.高血压知识得分B.对减盐益处的信念C.家庭支持度D.自我效能感答案：D14.【单选】采用“阶段变化模型”对2型糖尿病患者进行膳食干预，若患者处于“意图期”，最有效的策略是A.提供风险警示B.强化自我监测C.制定具体行动计划D.评估决策平衡答案：C15.【单选】“营养警示标签（FOPL）”在拉美国家广泛应用的图形为A.红绿灯B.黑八边形C.每日参考值百分比D.健康星级答案：B16.【单选】在社区开展“健康厨房”示范活动，下列哪项最能体现“社会认知理论”中的“结果期望”？A.志愿者示范少油烹饪B.展示低盐菜肴口感评价C.发放限盐勺D.建立微信群打卡答案：B17.【多选】“同伴教育”在青少年含糖饮料干预中的优势包括A.文化契合度高B.信息传递双向C.教育者权威性高D.成本较低E.角色榜样效应答案：ABDE18.【判断】“框架效应”指出，当强调“每天多吃一份蔬菜可降低16%脑卒中风险”比“每年每千人减少2例脑卒中”更能促进行为改变。答案：正确19.【案例分析】某小学三年级学生“蔬果摄入不足”比例达75%，家长多为外来务工人员，夜班比例高。设计一项基于“家庭学校社区”三位一体模式的干预方案，要求包含目标、策略、评价指标。答案：目标：3个月内学生蔬果日均摄入量由120g提升至200g。策略：家庭：1.每周推送3条“1分钟短视频”，示范5分钟快手蔬果早餐；2.发放“彩虹贴纸日历”，孩子贴图打卡，家长夜班后次日晨拍照回传。学校：1.午餐增加“蔬果拼盘日”，每周二、四提供彩虹沙拉，学生可自选2色蔬菜+1色水果；2.设立“小农夫角”，班级水培芽菜，收获后自制三明治。社区：1.与社区超市合作，每晚19:0020:00“家长时段”提供7折蔬果包；2.招募“大学生志愿者”周末带领亲子菜市场“寻宝游戏”，完成指定颜色购买任务。评价指标：1.干预前后3天24h膳食回顾测蔬果摄入量；2.学生血液β胡萝卜素水平；3.家长夜间购买蔬果频次；4.学校午餐剩余率；5.社区超市夜间蔬果销量。三、特殊人群营养20.【单选】孕中期妇女每日推荐增加能量摄入量为A.150kcalB.300kcalC.450kcalD.500kcal答案：B21.【单选】对早产低体重儿（出生体重1500g）实施肠内营养，若采用母乳+母乳强化剂，蛋白质推荐量为A.1.5g/100kcalB.2.0g/100kcalC.2.5g/100kcalD.3.0g/100kcal答案：C22.【单选】65岁肌少症老人进行抗阻训练后即刻补充蛋白质的最佳剂量与类型为A.10g大豆蛋白B.15g酪蛋白C.20g乳清蛋白D.40g胶原蛋白答案：C23.【单选】慢性肾病（CKD4期）非透析患者，每日蛋白质推荐量为A.0.6g/kg理想体重，其中≥50%高生物价B.0.8g/kg实际体重，植物蛋白为主C.1.0g/kg理想体重，不限来源D.1.2g/kg实际体重，高生物价为主答案：A24.【单选】青少年素食者（14岁）若膳食无蛋奶，最易缺乏的营养素为A.维生素B6B.维生素B12C.叶酸D.维生素E答案：B25.【多选】关于老年人维生素D补充正确的是A.血清25(OH)D<30nmol/L为严重缺乏B.每日补充8001000IU可提高骨密度C.联合钙剂可降低跌倒风险D.肥胖者需要更大剂量E.补充活性维生素D需监测血钙答案：ABCDE26.【案例分析】一名32岁双胎妊娠妇女，孕28周，OGTT诊断GDM，空腹血糖5.4mmol/L，餐后2h血糖9.0mmol/L，孕前BMI22kg/m²，孕期已增重12kg。（1）计算其每日能量需求并说明依据；（2）制定一日食谱（1800kcal）并标注餐次能量与碳水化合物克数；（3）列出3条血糖监测教育要点。答案：（1）双胎妊娠孕晚期能量=孕前体重(kg)×30+200×2=55×30+400=2050kcal；因GDM需避免过剩，临床常用18002000kcal，取1850kcal。（2）1800kcal食谱：早餐：燕麦片40g、脱脂牛奶250mL、煮鸡蛋1个、番茄100g；能量350kcal，CHO35g早加：核桃10g、无糖酸奶100g；能量120kcal，CHO6g午餐：糙米饭75g、鲈鱼100g、橄榄油8g、西兰花200g、苹果150g；能量500kcal，CHO55g午加：全麦面包20g、豆浆200mL；能量140kcal，CHO18g晚餐：藜麦60g、鸡胸肉80g、橄榄油7g、菠菜200g、草莓100g；能量480kcal，CHO50g晚加：黄瓜200g、奶酪20g；能量190kcal，CHO6g全天CHO170g，占30%，蛋白质95g，脂肪70g。（3）教育要点：1.空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后2h≥6.7mmol/L需记录并报告；2.餐后轻度步行1015min可降低峰值12mmol/L；3.若出现<4.0mmol/L低血糖，立即进食15g快速碳水（如葡萄糖片3片），15min后复测。四、临床营养治疗27.【单选】重症急性胰腺炎（MAP）患者进入恢复期，经鼻空肠管喂养，首选配方为A.整蛋白型B.短肽型C.氨基酸型D.免疫增强型（含ω3、谷氨酰胺）答案：B28.【单选】肝硬化伴肝性脑病Ⅱ级，蛋白质初始给予量应为A.0.5g/kg/dB.0.8g/kg/dC.1.0g/kg/dD.1.5g/kg/d答案：A29.【单选】肿瘤恶液质患者，体重下降>10%，C反应蛋白>10mg/L，首选营养途径为A.经口营养补充（ONS）B.经鼻胃管C.经鼻空肠管D.肠外营养答案：A30.【单选】肥胖患者（BMI38kg/m²）拟行袖状胃切除术前减重，采用极低能量膳食（VLCD），每日蛋白质应给予A.0.8g/kg理想体重B.1.0g/kg理想体重C.1.5g/kg理想体重D.2.0g/kg理想体重答案：C31.【多选】下列属于“再喂养综合征”高危因素的是A.BMI<16kg/m²C.长期酗酒D.术前7天几乎无摄入E.血清磷<0.5mmol/L答案：ABCDE32.【案例分析】男性，50岁，身高175cm，体重55kg，食管癌术后第5天，经鼻胃管喂养，出现腹泻6次/日，水样便，量约1200mL/d，无发热。目前配方：整蛋白型全营养液1500mL（1kcal/mL），速度100mL/h，同时静脉补充氨基酸100g/d。（1）列出腹泻最可能的3个营养相关原因；（2）调整方案（含配方、速度、渗透压、辅助措施）；（3）写出3条监测指标及目标值。答案：（1）1.配方渗透压过高（约500mOsm/kg）致渗透性腹泻；2.输注速度过快，胃排空不及；3.脂肪比例高（占35%）术后胰酶不足。（2）调整：改用等渗短肽型配方（渗透压300mOsm/kg），能量密度0.8kcal/mL，首日500mL→每12h增加300mL至目标，速度50mL/h起步；添加胰酶胶囊1粒/餐；改用持续泵入24h，床头抬高30°；口服补液盐500mL分次管饲防脱水。（3）监测：1.腹泻次数≤2次/日；2.血清前白蛋白≥180mg/L；3.24h出入量平衡，尿量≥1200mL。五、食品安全与法规33.【单选】《预包装食品营养标签通则》（GB280502021）中，宣称“低糖”需满足每100g糖含量≤A.0.5gB.2.5gC.5gD.10g答案：C34.【单选】下列哪项属于“特殊医学用途配方食品（FSMP）”必须标注的内容A.每日推荐摄入量B.适用人群警示说明C.能量密度D.渗透压答案：B35.【单选】关于“黄曲霉毒素B1”描述正确的是A.耐100℃煮沸B.在碱性条件下稳定C.紫外照射可完全破坏D.主要污染水果答案：A36.【多选】根据《国民营养计划（20222030年）》，下列属于“三减三健”专项行动的是A.减盐B.减油C.减糖D.健康体重E.健康骨骼答案：ABCDE37.【案例分析】某市监局抽检发现，市售“儿童成长奶酪”钠含量为650mg/100g，标签标示“适合3岁以上”，未作任何警示。（1）判定是否符合国标并说明依据；（2）若企业拟进行整改，给出2条技术路线；（3）作为公共营养师，向家长科普选购奶酪的3条要点。答案：（1）不符合。《GB251922022再制干酪》规定：儿童再制干酪钠含量≤600mg/100g，且需标注“36岁每日食用量不超过××克”。（2）技术路线：1.替代部分氯化钠用氯化钾+乳酸钙，采用25%替代比，感官可接受；2.应用酶解技术降低干酪基质中钠结合率，再超滤脱盐。（3）科普要点：1.看标签选“低钠”或“减盐30%”标识，每100g钠≤400mg；2.选小包装（≤20g），控制钙磷比>1；3.配料表越短越好，避免“再制干酪”排首位且