2025康复医学与技术专业知识题库及答案

2025康复医学与技术专业知识题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.脑卒中后3天，患者Brunnstrom偏瘫运动功能分级为Ⅱ级，其典型表现为A.弛缓性瘫痪，无运动B.出现联合反应，无随意运动C.共同运动模式充分，可随意发起D.脱离共同运动，出现部分分离运动答案：B2.关于脊髓损伤后神经源性膀胱的尿动力学表现，下列哪项提示逼尿肌括约肌协同失调A.逼尿肌压力持续低于10cmH₂OB.排尿期逼尿肌收缩伴括约肌肌电活动突然增强C.膀胱顺应性>30ml/cmH₂OD.膀胱安全容量>500ml答案：B3.膝关节前交叉韧带重建术后第1周，康复首要目标是A.恢复股四头肌最大肌力B.实现膝关节完全伸直C.实现膝关节屈曲120°D.开始跑台训练答案：B4.下列哪项不是Bobath技术中“关键控制点”常用部位A.胸骨柄B.拇指C.头部D.足趾答案：D5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练时，强调“缩唇呼吸”的主要机制是A.增加肺泡弹性回缩力B.延长呼气时间，防止小气道塌陷C.降低呼吸频率，增加潮气量D.刺激肋间肌收缩答案：B6.骨折后第2周，局部疼痛明显减轻，但X线未见明显骨痂，此时康复治疗重点为A.抗阻肌力训练B.等速肌力训练C.骨折远近端关节主动辅助活动D.完全负重行走答案：C7.肩手综合征急性期（Ⅰ期）最主要临床表现是A.肩部冻结，被动外展<90°B.手掌部肿胀、疼痛、皮温升高C.手指屈肌腱挛缩D.肩袖撕裂答案：B8.关于肌张力改良Ashworth量表，下列说法正确的是A.1+级：肌张力轻度增加，关节活动范围末出现突然卡住B.2级：肌张力明显增加，被动活动困难C.3级：肌张力严重增高，被动活动不能D.4级：受累肢体完全僵硬答案：A9.周围神经损伤后，运动神经传导检查最早出现异常的指标是A.远端潜伏期延长B.波幅降低C.传导速度减慢D.F波消失答案：A10.冠心病Ⅲ期康复（社区康复）运动强度通常采用A.40%～50%HRRB.50%～60%HRRC.60%～70%HRRD.70%～85%HRR答案：C11.下列哪项属于深静脉血栓形成的Wells评分临床量表内容A.既往心肌梗死病史B.沿深静脉系统走行局部压痛C.既往脑出血病史D.血D二聚体>500ng/ml答案：B12.关于功能性电刺激（FES）治疗足下垂，正确描述是A.电极置于胫前肌运动点，刺激时相为摆动期初期B.频率通常选用1HzC.波宽>1ms会引起明显疼痛D.刺激强度以引起明显疼痛为度答案：A13.颈椎病神经根型最常见的受累节段为A.C₃C₄B.C₄C₅C.C₅C₆D.C₇T₁答案：C14.下列哪项不是平衡功能Berg量表评分项目A.坐到站B.独立站立C.单腿站立D.跟膝胫试验答案：D15.关于截肢后幻肢痛，下列哪项治疗属于一级循证证据A.镜像疗法B.超声药物导入C.低强度激光D.石蜡疗法答案：A16.脑瘫患儿GMFCS分级Ⅲ级的步行能力为A.无需辅助器具可室内外自由行走B.室内行走无需辅助，室外需手持辅助器具C.需助行器行走，无法上下楼梯D.完全依赖轮椅答案：B17.腰椎间盘突出症术后第1天，直腿抬高训练目的是A.增强腰背肌力量B.防止神经根粘连C.增加椎间隙宽度D.促进髓核回纳答案：B18.下列哪项属于作业治疗“治疗性活动”中的生物力学途径A.关节松动术B.神经发育疗法C.认知行为训练D.镜像疗法答案：A19.关于烧伤后瘢痕压力治疗，错误的是A.压力衣压力建议维持20～25mmHgB.需每日持续23小时以上C.压力衣松紧以不影响远端血运为度D.深度Ⅱ度创面未愈合即可开始压力治疗答案：D20.老年人跌倒风险最高的药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.苯二氮䓬类C.他汀类D.钙剂答案：B21.关于步态周期，支撑相占整个周期的比例约为A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C22.下列哪项不是运动再学习技术（MRP）强调的原则A.任务导向性训练B.闭环反馈C.双侧对称训练D.环境适应性答案：C23.关于脊髓休克，下列说法正确的是A.球海绵体反射恢复提示休克结束B.休克期腱反射亢进C.休克期病理征阳性D.休克期尿潴留消失答案：A24.下列哪项属于有氧运动A.等长抗阻B.等速向心收缩C.60%VO₂max踏车30minD.最大等张收缩答案：C25.关于疼痛VAS评分，下列说法正确的是A.0分表示剧烈疼痛B.10分表示无痛C.最小临床重要差异值为10mmD.适用于认知障碍患者答案：C26.下列哪项不是关节挛缩被动牵伸禁忌证A.关节周围骨折未愈合B.严重骨质疏松C.关节急性炎症D.关节置换术后第2周答案：D27.关于轮椅处方，座宽测量方法为A.臀宽两侧各加1cmB.臀宽两侧各加2.5cmC.臀宽两侧各加5cmD.臀宽两侧各加10cm答案：B28.下列哪项属于认知康复“注意训练”中的持续性注意训练A.Stroop色词测验B.划消测验C.数距倒背D.双任务步行答案：B29.关于低频脉冲电疗法，频率1～10Hz主要作用是A.镇痛B.促进局部血液循环C.肌肉收缩D.神经纤维再生答案：C30.下列哪项不是康复临床路径核心要素A.标准化诊疗流程B.以患者为中心C.完全个体化无固定时限D.多学科协作答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.脑卒中早期康复介入的禁忌证包括A.未控制的高血压（>180/110mmHg）B.活动性深静脉血栓C.严重认知障碍无法配合D.体温>38℃伴感染E.偏瘫BrunnstromⅣ级答案：ABCD32.关于等速肌力测试，下列描述正确的是A.可提供向心/离心收缩力矩曲线B.角速度固定不变C.可计算总做功与平均功率D.适用于痉挛期脑卒中患者E.峰力矩体重比可用于不同个体比较答案：ABCE33.脊髓损伤后自主神经反射亢进（AD）常见诱因包括A.膀胱扩张B.直肠扩张C.压疮D.嵌趾甲E.深静脉血栓答案：ABCD34.下列属于骨折愈合晚期（重塑期）康复措施的是A.渐进抗阻训练B.等速训练C.平衡板训练D.水疗跑台E.连续被动活动（CPM）答案：ABCD35.关于强制性诱导运动疗法（CIMT），正确的是A.限制健侧≥90%清醒时间B.每日训练≥6hC.适用于BrunnstromⅢ级以上D.强调塑形技术E.适用于重度痉挛患者答案：ABCD36.下列属于心肺运动试验绝对终止指征的是A.收缩压下降>10mmHg伴缺血症状B.室性心动过速C.患者面色苍白D.ST段抬高>1mmE.患者要求停止答案：ABE37.关于膝关节骨关节炎非手术治疗，正确的是A.减重5%可显著缓解疼痛B.股四头肌开链训练优于闭链C.足跟垫增高可减轻髌股关节压力D.水疗可降低负重E.对乙酰氨基酚为一线口服镇痛药答案：ADE38.下列属于认知康复“执行功能训练”的是A.伦敦塔测验B.威斯康星卡片分类C.划消测验D.双任务计时步行E.语义流畅性答案：ABDE39.关于神经肌肉电刺激（NMES）参数，正确的是A.频率20～50Hz可产生强直收缩B.波宽200～400μsC.通断比1:2用于肌力训练D.电极置于肌肉运动点E.强度以患者最大耐受为度答案：ABCD40.下列属于康复医学质量指标的是A.功能独立性评定（FIM）改善率B.平均住院日C.30日内再入院率D.患者满意度E.压疮发生率答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.脑卒中后痉挛首选用药口服________（药物名），其起始剂量通常为________mg，每日三次。答案：巴氯芬；542.脊髓损伤平面T₆的患者，目标性肺活量应≥________ml/kg，若低于此值提示________风险增加。答案：15；呼吸衰竭43.关节挛缩行静态渐进性牵伸，每次牵伸时间建议________min，每日________次。答案：30；3～544.等速肌力测试中，角速度60°/s主要用于测试________肌力，180°/s用于测试________肌力。答案：最大；耐力45.颈椎病牵引治疗，神经根型常用重量为体重的________%，牵引时间________min/次。答案：8～10；15～2046.冠心病患者运动靶心率常用________储备法公式：（________－静息心率）×强度%+静息心率。答案：心率；220－年龄47.截肢后理想残端形状为________形，残端皮肤应可耐受________mmHg压力。答案：圆锥；2048.烧伤后瘢痕增生期通常自创面愈合后________周开始，至________个月后逐渐稳定。答案：2；6～1249.帕金森病步态冻结的听觉提示常用节拍器频率设置为比患者基频步频增加________%，视觉提示采用________线。答案：10；激光50.轮椅座深测量方法为臀腘距离减去________cm，脚踏板离地高度应为________cm。答案：5；5四、简答题（每题8分，共40分）51.简述脑卒中后肩痛常见原因及综合防治策略。答案：常见原因：①偏瘫肩周围肌力失衡致半脱位；②痉挛挛缩；③复合区域疼痛综合征（CRPS）；④撞击综合征；⑤误用综合征。防治：①早期良肢位摆放，避免牵拉；②肩吊带日间使用≤2h，防止依赖；③肩胛骨主动后缩训练；④低频电刺激冈上肌、三角肌后束；⑤关节腔内注射糖皮质激素（超声引导）；⑥冷疗或压力手套控制CRPS；⑦患者/家属教育，禁止牵拉患肢。52.列出脊髓损伤后神经源性膀胱分类（尿动力学）并给出对应康复目标。答案：①逼尿肌过度活动+括约肌协同失调：目标为降低储尿期压力，行间歇导尿+抗胆碱药；②逼尿肌活动低下+括约肌协同失调：目标为规律排空，间歇导尿+α受体阻滞剂；③逼尿肌过度活动+括约肌功能低下：目标为增加出口阻力，行为训练+盆底电刺激；④逼尿肌无反射+括约肌无反射：目标为低压储尿，间歇导尿+定时排尿。53.简述骨折延迟愈合的康复干预措施。答案：①低强度脉冲超声（LIPUS）30mW/cm²20min/日；②体外冲击波（ESWT）0.25mJ/mm²2000次/周；③间歇性充气加压促进局部血流；④轴向微动训练：负重10%～30%体重，逐步递增；⑤电刺激植入电极（直流5μA）；⑥营养评估补充蛋白、钙、维生素D；⑦戒烟、控制血糖；⑧心理干预减少皮质醇分泌。54.说明老年人跌倒“多因素评估”核心内容。答案：①病史：既往跌倒次数、情景、药物；②运动系统：下肢肌力、关节活动度、疼痛；③平衡功能：Berg、TUG、动态姿势图；④步态分析：步速、步宽、双任务成本；⑤认知：MMSE、执行功能；⑥视觉：视力、对比敏感度；⑦前庭：DixHallpike；⑧心血管：直立性低血压、颈动脉窦过敏；⑨环境：照明、地毯、浴室扶手；⑩心理：跌倒恐惧量表。55.简述强制性诱导运动疗法（CIMT）标准化实施流程。答案：①筛选：BrunnstromⅢ级以上，腕背伸≥20°，指伸≥10°，可配合；②签署知情同意；③健侧限制：夹板固定≥90%清醒时间，仅洗漱、如厕可解除；④塑形训练：每日6h，任务分级10级，成功率80%以上；⑤行为技术：行为契约、家庭日志；⑥转移训练：真实场景抓取、旋转、操作；⑦随访：治疗后第3、6、12个月评估Wolf运动功能测试（WMFT）。五、应用题（共30分）56.计算与分析（10分）患者，男，60kg，C₇完全性脊髓损伤（ASIAA），病程3个月。尿动力学示：逼尿肌无反射，括约肌无反射，膀胱安全容量350ml，顺应性18ml/cmH₂O。（1）计算每日预计尿量（按35ml/kg）。（2）若采用间歇导尿，每4h一次，求每次导出尿量理