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2025年食源性疾病培训试题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.以下哪项符合《食源性疾病监测报告工作规范》中“食源性疾病”的定义?A.因长期摄入有毒有害物质导致的慢性疾病B.食用被污染食品后引发的感染性或中毒性疾病C.因食物过敏引发的皮肤瘙痒症状D.因暴饮暴食导致的急性胃肠炎2.诺如病毒感染性腹泻的主要传播途径是?A.蚊媒叮咬B.飞沫传播C.粪口途径D.血液传播3.沙门氏菌污染最常见的食品来源是?A.未煮熟的禽肉、蛋类B.冷冻海产品C.发酵豆制品D.即食糕点4.金黄色葡萄球菌肠毒素的特性不包括?A.耐热性强(100℃加热30分钟仍保留毒性)B.可在2037℃条件下快速产生C.属于神经毒素D.摄入0.1μg即可引发中毒5.副溶血性弧菌在以下哪种环境中最易繁殖?A.酸性(pH≤5.0)、低钠(<0.5%)B.中性(pH6.57.5)、高钠(34%)C.碱性(pH≥8.5)、无钠D.低温(4℃以下)、干燥6.肉毒杆菌毒素的毒性强度约为氰化钾的多少倍?A.10倍B.100倍C.1000倍D.100万倍7.大肠杆菌O157:H7感染的典型症状是?A.米泔水样便B.血便伴剧烈腹痛C.果酱样便D.黏液脓血便8.霍乱弧菌的主要传播媒介是?A.被污染的水和水产品B.未煮熟的畜肉C.霉变谷物D.带菌鼠类9.空肠弯曲菌最易感染的人群是?A.6个月2岁婴幼儿B.1830岁青年C.50岁以上老年人D.免疫功能正常的成年人10.志贺氏菌引发的细菌性痢疾的最小感染剂量约为?A.10100个菌体B.10005000个菌体C.10万100万个菌体D.1亿个以上菌体11.以下哪种毒素属于生物胺类毒素?A.雪卡毒素B.组胺C.河豚毒素D.黄曲霉毒素12.引发贝类毒素中毒的主要原因是?A.贝类摄入有毒藻类并蓄积毒素B.贝类在运输过程中被细菌污染C.贝类自身代谢产生有毒物质D.烹饪过程中添加了有毒调料13.关于食源性疾病潜伏期的描述,正确的是?A.化学性中毒潜伏期通常长于细菌性感染B.诺如病毒感染潜伏期多为24小时C.沙门氏菌感染潜伏期多为648小时D.肉毒中毒潜伏期多为12天14.以下哪项不属于食源性疾病主动监测的内容?A.医院报告的疑似病例信息B.食品加工环节的微生物检测C.健康人群的血清抗体调查D.餐饮单位的卫生许可审查15.食品加工中“生熟分开”的核心目的是?A.避免交叉污染B.提升食品口感C.延长保存时间D.符合色彩搭配要求16.以下哪种消毒剂对诺如病毒无效?A.含氯消毒剂(有效氯5000mg/L)B.75%乙醇C.过氧乙酸D.季铵盐类消毒剂17.发生食源性疾病暴发时,首发病例的主要作用是?A.确定疾病传播途径B.计算疾病罹患率C.追溯污染源头D.评估疾病严重程度18.食品中心温度需达到多少℃以上并持续至少15秒,才能有效杀灭多数致病菌?A.55℃B.65℃C.75℃D.85℃19.以下哪种情况不属于食源性疾病暴发?A.同一学校6小时内3名学生出现呕吐腹泻B.同一家庭24小时内4人出现相似症状C.同一餐馆3天内累计10人出现腹痛发热D.同一社区1周内2例散发病例20.关于食源性疾病监测“病例定义”的描述,错误的是?A.需包含临床症状、实验室检测等要素B.需区分“疑似病例”和“确诊病例”C.不同病原体的病例定义可相同D.需明确时间、地点和人群范围二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.以下属于食源性疾病的是?A.食用未煮熟四季豆引发的皂苷中毒B.食用被李斯特菌污染的奶酪引发的脑膜炎C.长期摄入含镉大米引发的骨痛病D.食用被亚硝酸盐污染的腌菜引发的紫绀症2.细菌性食源性疾病的共同特点包括?A.多有群体性发病B.潜伏期相对固定C.患者间可直接传染D.实验室检测可分离到病原体3.诺如病毒感染性腹泻的防控措施包括?A.患者隔离至症状消失后72小时B.环境表面用含氯消毒剂擦拭C.生熟食品分开加工D.接种诺如病毒疫苗4.食品加工环节的关键控制措施(CCP)包括?A.原料验收(农残、微生物指标)B.烹饪温度与时间C.熟制食品的冷却速度(2小时内从60℃降至20℃)D.从业人员健康检查5.餐饮单位自查需重点关注的内容有?A.食品添加剂的使用记录B.冰箱温度(冷藏04℃,冷冻≤18℃)C.从业人员手部清洁(流动水+皂液清洗15秒以上)D.过期食品的处理流程6.判定食源性疾病暴发的标准包括?A.2例及以上具有相同临床表现的病例B.病例间存在共同食品暴露史C.排除传染病交叉感染D.实验室检测到相同病原体或毒素7.沙门氏菌污染的高危食品包括?A.生鸡蛋制作的提拉米苏B.未彻底加热的烤鸡C.冷藏超过48小时的剩米饭D.即食型酱牛肉8.副溶血性弧菌食物中毒的预防措施包括?A.海产品彻底煮熟(中心温度≥75℃)B.加工海产品后严格清洗刀具、砧板C.避免生食贝类D.控制食品储存温度(≤4℃或≥60℃)9.肉毒中毒的临床表现包括?A.对称性肌肉麻痹(从眼肌到呼吸肌)B.剧烈呕吐腹泻C.意识清晰但无法说话D.高热(体温≥39℃)10.肠出血性大肠杆菌(EHEC)的预防要点包括?A.避免饮用未巴氏消毒的生牛乳B.处理生肉后洗手并消毒接触面C.蔬菜沙拉用氯水(50100mg/L)浸泡10分钟D.感染患者使用止泻药缓解症状三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.食源性疾病仅指由生物性因素引发的疾病。()2.金黄色葡萄球菌在有氧条件下产毒能力强于无氧条件。()3.生熟交叉污染是指生食品中的病原体污染熟食品。()4.霍乱弧菌在碱性环境(pH8.49.2)中更易繁殖。()5.空肠弯曲菌对热敏感,60℃加热5分钟即可杀灭。()6.志贺氏菌主要通过飞沫传播,因此需佩戴口罩预防。()7.诺如病毒目前尚无特效疫苗和抗病毒药物。()8.副溶血性弧菌在淡水中可长期存活,因此淡水鱼也可能带菌。()9.肉毒杆菌在酸性环境(pH≤4.6)中无法生长产毒。()10.肠出血性大肠杆菌感染患者使用抗生素可能增加溶血性尿毒综合征(HUS)风险。()四、简答题(共3题,每题6分,共18分)1.简述食源性疾病的三个基本特征。2.细菌性食源性疾病与化学性食源性疾病的鉴别要点有哪些?3.诺如病毒感染性腹泻的流行病学特点包括哪些?五、案例分析题(共1题,12分)2024年11月,某市某中学发生一起集体食源性疾病事件:当日午餐供应菜品为红烧肉、清炒时蔬、紫菜蛋花汤和米饭。13:0016:00期间,52名学生和3名教师出现恶心、呕吐(部分呈喷射状)、腹痛(脐周为主)症状,无发热或仅低热(≤38℃),潜伏期25小时。患者呕吐物样本经检测,诺如病毒GII型核酸阳性;剩余米饭、红烧肉未检出致病菌,但紫菜汤容器表面涂抹样诺如病毒核酸阳性。问题:(1)结合案例,分析可能的污染环节及传播途径。(4分)(2)若你是现场处置人员,需采取哪些控制措施?(4分)(3)提出针对该中学的后续预防建议。(4分)参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.B6.D7.B8.A9.A10.A11.B12.A13.C14.D15.A16.B17.C18.C19.D20.C二、多项选择题1.ABD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.AC10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.食源性疾病的三个基本特征:(1)致病因素来源于摄入的食品(即病因物质存在于食品中);(2)临床症状以急性或亚急性感染/中毒为主要表现(排除慢性危害);(3)与摄食行为有直接因果关系(即停止食用可疑食品后症状不再新发)。2.鉴别要点:(1)潜伏期:细菌性多为2小时至数天(如沙门氏菌648小时),化学性多为数分钟至数小时(如亚硝酸盐中毒1030分钟);(2)临床表现:细菌性多伴发热、腹泻(侵袭性),化学性多无发热(如神经毒素、重金属中毒);(3)实验室检测:细菌性可分离到病原体,化学性可检测到有毒物质(如农药、亚硝酸盐);(4)群体性:细菌性多为集体发病,化学性可能散发或集体(如误食);(5)治疗方式:细菌性可能需抗生素(部分需谨慎),化学性需催吐、解毒剂等。3.诺如病毒感染性腹泻的流行病学特点:(1)人群普遍易感,儿童、老年人及免疫低下者症状较重;(2)传播力强,可通过粪口、呕吐物气溶胶、污染物品接触传播;(3)季节性明显,冬春季节高发(11月次年3月);(4)暴发场所集中,常见于学校、托幼机构、养老院等人员密集场所;(5)病毒变异快,不同基因型可交替流行(如GII.4型为主要流行株);(6)患者排毒期长(症状消失后仍可排毒23周)。五、案例分析题(1)污染环节及传播途径:污染环节:紫菜蛋花汤容器表面被诺如病毒污染(可能由带毒从业人员操作时未规范洗手,或容器清洗消毒不彻底);传播途径:①直接接触污染的容器导致汤品被病毒污染;②学生食用被污染的紫菜汤后感染;③患者呕吐物形成气溶胶,造成环境二次污染,导致部分未直接食用汤品的人员感染。(2)控制措施:①隔离患者:症状期患者暂停上课/工作,居家或集中隔离至症状消失后72小时;②环境消毒:对教室、食堂、呕吐物污染区域用含氯消毒剂(有效氯5000mg/L)擦拭,作用30分钟后清洗;③暴露人群管理:对当日就餐师生进行健康监测,出现症状立即就医并报告;④食品追溯:核查食堂从业人员健康状况(重点排查近期有腹泻呕吐史者),暂停供应类似汤品直至查明原因;⑤健康教育:指导正确洗手(七步洗手法)、避免共用餐具、不接触呕吐物等。(3)预防建议:①加强从业人员健康管理:建立每日晨检制度,腹泻呕吐者立即离岗,治愈后需症状消失72

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