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文档简介

2025年基层卫生健康工作总结及2026年工作计划2025年,在深化医药卫生体制改革的背景下,全国基层卫生健康系统以“强基层、补短板、促融合”为主线,聚焦基本医疗与公共卫生服务双核心,统筹推进服务能力提升、人才队伍建设、信息化赋能及医防协同机制创新,有效筑牢了群众健康“首道防线”。全年基层医疗卫生机构诊疗量占比达58.3%,较2024年提升2.1个百分点;65岁以上老年人健康管理率92.7%,高血压、糖尿病患者规范管理率分别达89.5%、87.2%,重点人群家庭医生签约履约率91.6%,多项核心指标创历史新高。现将年度工作情况总结如下,并对2026年重点任务作出部署。一、2025年基层卫生健康工作主要成效与经验(一)基本医疗服务能力实现“量质双升”,群众“首诊在基层”基础更实通过实施“基层服务能力提升三年行动”收官计划,全国98.6%的乡镇卫生院达到国家基本标准,45.2%的机构达到推荐标准,较2023年分别提升5.1和12.3个百分点。硬件设施方面,中央财政专项支持的2300个乡镇卫生院设备更新项目全部完成,DR、彩超、全自动生化分析仪等设备配置率较2022年提升37%;2.1万个村卫生室完成标准化改造,配备智能健康监测终端的村卫生室占比达81%,基本实现“常见病能诊断、急重症能识别、慢性病能管理”的目标。服务功能拓展方面,各地创新开展“一院一特色”建设,68%的乡镇卫生院开设中医馆并提供10种以上中医适宜技术,32%的机构新增康复、儿科、口腔等特色科室。例如,浙江省推行“基层检查、上级诊断”模式,乡镇卫生院医学影像、检验结果与县级医院互认率达95%,全年减少患者外转检查约280万人次;四川省试点“乡聘村用”执业(助理)医师派驻制度,3000个村卫生室实现“每室至少1名执业(助理)医师坐诊”,村卫生室日均诊疗量增长40%。(二)公共卫生服务网底持续织密,全周期健康管理效能显著提升以国家基本公共卫生服务项目为抓手,重点人群健康管理从“覆盖”向“精准”转型。针对高血压、糖尿病患者,推广“风险分层+动态随访”模式,全国建立电子健康档案的患者中,28%纳入“红黄绿”三色管理,通过智能手环、远程监测设备实现居家血压、血糖数据自动上传,基层医生干预响应时间从48小时缩短至6小时。65岁以上老年人健康管理中,新增认知功能初筛、骨密度检测等项目,阳性检出率分别为12.3%、21.7%,推动老年痴呆、骨质疏松等疾病早期干预。妇幼健康服务方面,孕产妇系统管理率达93.5%,0-6岁儿童健康管理率94.1%,较2024年分别提升0.8和1.2个百分点。针对农村地区儿童营养改善,26个省份推广“营养包+喂养指导”模式,6-24月龄儿童贫血率降至8.9%,较2023年下降3.1个百分点。(三)人才队伍建设取得突破性进展,“引育留用”机制逐步完善针对基层人才“招不来、留不住”的痛点,各地创新政策供给。一是“定向培养”扩规模,2025年全国订单定向医学生培养计划增至1.8万人,较2024年增加30%,其中90%毕业生承诺服务基层满6年;二是“县管乡用”破编制瓶颈,31个省份出台基层医疗卫生机构编制动态调整办法,乡镇卫生院编制到位率从78%提升至85%,村卫生室乡村医生养老补助标准平均提高20%;三是“培训赋能”强能力,依托国家基层卫生能力建设平台,全年开展线上培训120期,覆盖基层医务人员320万人次,线下“师带徒”项目累计培养骨干1.2万名,基层医生急诊急救、中医适宜技术操作考核通过率达91%。典型经验中,江苏省推行“基层卫生骨干人才激励计划”,对在乡镇连续服务满10年的执业医师给予一次性奖励5万元,年度绩效工资上浮20%,政策实施后基层医生流失率从8%降至3%;云南省建立“县医院-乡镇卫生院-村卫生室”三级轮训机制,县级专家每周到基层坐诊带教,乡镇医生每季度到县级医院进修,全年培养“一专多能”乡村医生5000余名。(四)信息化赋能基层服务模式创新,“智慧健康”场景加速落地全国95%的基层医疗卫生机构接入区域健康信息平台,电子健康档案规范使用率达82%,较2024年提升15个百分点。“互联网+家庭医生签约”服务覆盖80%的社区和乡镇,居民通过手机APP可实现签约、问诊、药品配送“一站式”服务,全年线上签约率达45%,履约提醒、健康咨询等服务响应时间缩短至30分钟内。在慢性病管理领域,23个省份试点“智能随访+人工干预”模式,通过AI语音机器人自动提醒患者复诊、用药,对未响应者由家庭医生团队人工跟进,高血压患者随访及时率从76%提升至89%。部分地区还探索“健康大脑”应用,如浙江省基层机构利用大数据分析辖区居民健康风险,针对“三高”人群集中的社区精准开展健康讲座,干预后相关疾病发病率下降5.6%。(五)医防融合机制持续深化,健康治理从“以治病为中心”转向“以健康为中心”通过整合基本医疗与公共卫生服务资源,全国85%的乡镇卫生院成立“医防融合科”,家庭医生团队由“1名全科医生+1名护士+1名公卫人员”组成,实现“签约、诊疗、随访、健康干预”全流程协同。例如,广东省推行“健康积分”制度,居民参与健康讲座、完成体检、规范用药可积累积分兑换健康服务,全年参与居民达1200万人次,重点人群健康行为形成率提升11个百分点;山东省将基本公共卫生服务项目考核与家庭医生团队绩效挂钩,考核结果与40%的项目经费拨付直接关联,推动服务从“重数量”向“重质量”转变。二、存在的问题与挑战尽管2025年基层卫生健康工作取得显著成效,但对照群众日益增长的健康需求和“健康中国2030”目标,仍存在以下短板:一是人才结构矛盾突出,全国基层执业(助理)医师中,本科及以上学历占比仅32%,35岁以下年轻医生占比28%,部分偏远地区仍存在“一院一医”现象;二是服务能力不均衡,东中西部基层机构设备配置、特色科室建设差距明显,村卫生室中医药服务覆盖率仅58%,低于乡镇卫生院30个百分点;三是信息化应用深度不足,部分地区电子健康档案存在“重录入、轻利用”问题,跨机构数据共享仍存在技术壁垒;四是居民健康素养有待提升,调查显示,60岁以上人群对高血压规范用药知晓率仅65%,健康行为依从性不足制约管理效果。三、2026年基层卫生健康工作计划2026年是“十四五”规划收官之年,也是基层卫生健康事业从“强基础”向“提质量”跨越的关键一年。总体思路是:以“优质服务基层行”为载体,聚焦“服务能力、人才队伍、机制创新”三大重点,推动基层卫生健康服务从“能看病”向“看好病”、从“管疾病”向“管健康”升级,力争实现基层诊疗量占比达60%,重点人群家庭医生签约履约率93%,高血压、糖尿病患者规范管理率90%以上的目标。(一)实施“基层服务能力提质工程”,打造“15分钟健康服务圈”1.硬件升级与功能拓展并重。中央财政继续支持2000个乡镇卫生院设备更新,重点配置心电图机、除颤仪、便携式彩超等急救和慢性病管理设备;推动80%的村卫生室配备中医诊疗设备,实现“针灸、推拿、拔罐”等6项以上中医适宜技术全覆盖。2.推进“一镇一特色”建设。鼓励每个乡镇卫生院结合辖区疾病谱,重点发展康复、儿科、口腔等1-2个特色科室,支持有条件的机构开展微创手术、血液净化等延伸服务,力争全国50%的乡镇卫生院达到推荐标准。3.优化服务网络布局。在人口密集的行政村和易地搬迁安置点,新建或改扩建1000个标准化村卫生室;在城市社区,推动社区卫生服务中心与养老机构、学校合作,设立“健康驿站”,提供便捷式健康监测、健康咨询服务。(二)深化“人才强基”行动,破解基层人才困局1.强化定向培养与精准引进。扩大订单定向医学生培养规模至2万人,重点向中西部和脱贫地区倾斜;实施“基层人才回流计划”,对返乡服务的本地籍医务人员给予安家补贴、职称晋升优先等政策。2.创新培训模式与激励机制。依托国家基层卫生能力建设平台,开展“万名骨干医生培训”项目,重点提升急诊急救、慢性病管理、中医适宜技术等能力;推行“县管乡用”编制动态调整,确保乡镇卫生院编制到位率达90%;提高基层医务人员绩效工资比例,允许在核定总量外提取奖励性绩效,重点向承担公共卫生、家庭医生签约的一线人员倾斜。3.加强乡村医生队伍建设。落实“乡聘村用”制度,将符合条件的乡村医生纳入乡镇卫生院职工管理;实施“乡村医生学历提升计划”,支持40岁以下乡村医生参加全日制中专、大专学历教育,学费由财政补贴50%;完善乡村医生退出机制,对服务满30年的离岗乡村医生提高生活补助标准。(三)推进“智慧基层”建设,赋能服务模式创新1.深化区域健康信息平台应用。推动基层机构与县级医院、疾控中心、妇幼保健机构数据互联互通,实现电子健康档案、诊疗记录、公卫数据“一数一源”;开发基层版“健康大脑”,通过大数据分析预测辖区重点疾病流行趋势,为精准干预提供支撑。2.拓展“互联网+”服务场景。推广“家庭医生签约APP”2.0版本,新增“远程会诊、用药指导、健康宣教”等功能,力争线上签约率达50%;在100个县试点“5G+移动诊疗车”项目,为偏远地区提供巡回诊疗、健康体检服务。3.强化数据安全与应用培训。开展基层医务人员信息化操作轮训,确保90%以上人员能熟练使用电子健康档案系统;建立数据安全责任制度,严格保护居民健康信息隐私。(四)深化医防融合,构建全周期健康管理新模式1.完善“1+1+X”家庭医生团队。每个团队固定1名全科医生、1名公卫人员,联动县级医院专科医生、心理咨询师、健康管理师等“X”类专家,针对高血压、糖尿病等慢性病患者制定“一人一策”管理方案。2.推行“防治康”一体化服务。在乡镇卫生院设立“慢性病管理中心”,整合门诊诊疗、健康宣教、康复训练功能,为患者提供“诊断-治疗-随访-康复”全流程服务;推广“健康积分”“家庭健康档案”等激励机制,提高居民参与度。3.加强重点人群健康干预。针对65岁以上老年人,新增“跌倒风险评估、营养状况评价”等服务项目;针对0-3岁婴幼儿,推广“发育筛查+早期干预”模式,筛查覆盖率达95%;针对孕产妇,建立“孕期-产后-儿童”健康联动管理机制,降低妊娠并发症和新生儿疾病发生率。(五)强化考核监督,确保政策落地见效制定《基层卫生健康服务质量评价指标体系》,将诊疗量占

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