(2025年)儿童保健部分基本公共卫生服务规范测试题附答案

(2025年)儿童保健部分基本公共卫生服务规范测试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年版儿童保健基本公共卫生服务规范，新生儿家庭访视应在新生儿出院后多长时间内完成？A.3天内B.7天内C.10天内D.14天内2.0-6岁儿童健康管理服务中，满月健康管理应在婴儿出生后多少天进行？A.25-27天B.28-30天C.31-33天D.34-36天3.儿童血红蛋白检测的常规筛查年龄不包括以下哪项？A.6-8月龄B.18月龄C.30月龄D.42月龄4.3岁儿童视力筛查的主要方法是？A.国际标准视力表B.图形视力表C.对数视力表D.自动验光仪5.以下哪项不属于新生儿家庭访视中“询问”的内容？A.出生时情况（体重、身长、Apgar评分）B.预防接种情况C.母亲妊娠期健康状况D.婴儿当前喂养方式6.低出生体重儿（出生体重<2500g）的健康管理要求中，首次随访应在？A.出院后3天内B.出院后7天内C.出生后14天内D.出生后28天内7.儿童健康检查中，1岁以内婴儿的体重测量允许误差范围是？A.±50gB.±100gC.±150gD.±200g8.关于儿童心理行为发育筛查，以下说法错误的是？A.1岁时使用“丹佛发育筛查量表Ⅱ（DDST-Ⅱ）”B.2岁时使用“儿童心理行为发育问题预警征象筛查表”C.3岁时结合“绘人测试”进行综合评估D.4岁起使用“年龄与发育进程问卷（ASQ-3）”9.儿童营养性缺铁性贫血（轻度）的干预周期一般为？A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月10.以下哪项不属于0-6岁儿童健康管理服务的重点人群？A.早产儿（胎龄<37周）B.双胎儿C.出生体重3000g的足月儿D.先天性心脏病术后患儿11.儿童听力筛查中，42天复筛未通过者应转诊至？A.县级妇幼保健机构B.市级新生儿疾病筛查中心C.省级听力障碍诊治机构D.原分娩医院12.儿童生长发育评估中，“体重/年龄”低于同年龄同性别儿童参照值的-2SD，应判断为？A.体重低下B.生长迟缓C.消瘦D.超重13.儿童口腔保健中，第一颗乳牙萌出后应建议家长开始？A.使用含氟牙膏刷牙B.每天清洁牙面1次C.每3个月口腔检查D.避免夜间奶瓶喂养14.儿童健康档案中，“体弱儿”管理记录不包括？A.每次检查的身高、体重B.干预措施及效果C.家长文化程度D.转诊及随访情况15.关于儿童中医药健康指导，以下推荐方法错误的是？A.1岁以下婴儿捏脊3-5遍B.2岁儿童摩腹（顺时针）50次C.3岁儿童按揉足三里穴100次D.4岁儿童艾灸关元穴10分钟二、多项选择题（每题3分，共30分）1.新生儿家庭访视的“观察”内容包括？A.婴儿面色、呼吸频率B.皮肤有无黄染、皮疹C.脐带残端是否渗血、渗液D.家中温湿度是否适宜2.0-6岁儿童健康检查的频次正确的是？A.1岁以内：3、6、8、12月龄B.1-2岁：18、24月龄C.3-4岁：30、36、42月龄D.5-6岁：48、60月龄3.儿童视力筛查的重点关注问题包括？A.屈光不正（近视、远视、散光）B.斜视C.弱视D.先天性白内障4.高危儿的界定标准包括？A.出生体重<2500g或>4000gB.胎龄<37周或≥42周C.出生时Apgar评分≤7分（5分钟）D.母亲妊娠期患妊娠高血压综合征5.儿童营养性缺铁性贫血的干预措施包括？A.增加富含铁的食物（如动物肝脏、瘦肉）B.口服铁剂（元素铁4-6mg/kg·d）C.每月复查血红蛋白直至正常D.贫血纠正后继续补铁1个月6.儿童心理行为发育预警征象中，18月龄应关注的表现有？A.不会指认10个以上物品名称B.不能独走C.不会有意识叫“爸爸”“妈妈”D.不能用单字表达需求7.儿童健康管理服务中，需要及时转诊的情况包括？A.新生儿黄疸持续超过2周未消退B.6月龄婴儿头围低于-2SDC.2岁儿童仍不会跑D.4岁儿童血红蛋白95g/L8.儿童中医药健康指导的内容包括？A.饮食调养（如“五谷为养，五果为助”）B.起居调摄（如“夜卧早起，广步于庭”）C.穴位推拿（如补脾经、摩腹）D.情志调护（如避免过度惊吓）9.儿童生长发育评估常用的工具包括？A.世界卫生组织（WHO）儿童生长标准B.中国7岁以下儿童生长发育参照标准C.婴幼儿神经心理发育量表（CDCC）D.儿童行为量表（CBCL）10.儿童健康档案管理的要求包括？A.一人一档，动态更新B.纸质档案保存至儿童满18岁C.电子档案与区域卫生信息平台对接D.严格保护儿童及家庭隐私三、判断题（每题2分，共20分）1.新生儿访视时，若发现脐带残端有少量渗血，属于正常现象，无需处理。（）2.6个月内婴儿健康检查时，应每次测量头围、胸围。（）3.儿童听力筛查中，初筛未通过者应在42天内进行复筛，复筛未通过者需3个月内转诊。（）4.早产儿矫正月龄=实际月龄-（40周-出生胎龄）/4周。（）5.儿童营养性缺铁性贫血的诊断标准是：6个月-5岁血红蛋白<110g/L，6岁-14岁<120g/L。（）6.3岁儿童视力筛查结果为双眼裸眼视力0.5，属于正常范围。（）7.儿童健康检查中，若发现前囟闭合延迟（>18月龄），应考虑佝偻病或甲状腺功能减退。（）8.儿童心理行为发育筛查阳性者，应立即转诊至精神专科医院。（）9.儿童口腔保健中，建议1岁后停止使用奶瓶，3岁后开始学习使用牙线。（）10.儿童健康管理服务中，对于失访儿童，应在1周内通过电话、入户等方式追踪，2周内仍未访视者需记录原因。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述新生儿家庭访视的主要内容。2.0-6岁儿童健康检查中，不同年龄段的重点检查项目有哪些？3.列举高危儿的管理要求（至少5项）。4.儿童营养性缺铁性贫血的干预流程包括哪些步骤？5.儿童视力筛查异常的转诊标准是什么？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患儿，男，胎龄35周，出生体重2200g，无窒息史，现出生后28天（矫正月龄21天）。家长主诉：喂养困难（每次奶量50ml，每日6次），体重2.8kg（出生体重2.2kg）。问题：（1）该患儿是否属于高危儿？依据是什么？（2）应如何制定其健康管理计划？案例2：患儿，女，3岁，社区健康检查时发现血红蛋白90g/L，面色苍白，食欲差，喜食泥土。查体：肝肋下1cm，无其他异常。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？（2）请提出具体的干预措施。答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.B5.B6.A7.A8.A9.C10.C11.B12.A13.D14.C15.D二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABCD5.AB6.BD7.ABC8.ABCD9.AB10.ACD三、判断题1.×（需消毒处理并观察）2.×（6个月内每次测头围，胸围可6、12月龄测量）3.√4.√5.√6.√（3岁正常视力下限为0.5）7.√8.×（应先进行复筛或专业评估）9.√10.×（失访应1周内追踪，2周未访视需记录）四、简答题1.新生儿家庭访视内容包括：①询问：出生情况、预防接种、喂养及睡眠、母亲健康状况；②观察：面色、呼吸、皮肤（黄染、皮疹）、脐带；③检查：体温、体重、身长、头围、前囟、心肺腹、四肢活动、外生殖器；④指导：喂养（母乳/配方奶）、护理（脐部、皮肤）、疾病预防（黄疸、感染）、安全（睡眠姿势）；⑤记录：访视情况及指导建议，异常情况转诊。2.不同年龄段重点检查项目：①0-1岁：生长指标（体重、身长、头围）、喂养情况、神经心理发育（抬头、坐、爬、认人）、听力视力初筛；②1-3岁：语言、运动（走、跑、跳）、社交能力、牙齿萌出（龋齿）、血红蛋白筛查；③3-6岁：视力（屈光筛查）、口腔（龋齿、牙列）、心理行为（注意力、同伴交往）、性发育（早发育迹象）、骨龄（4岁起）。3.高危儿管理要求：①建立专项档案，标注“高危”标识；②增加随访频次（出院后3天、7天、14天、28天，之后每月1次至纠正月龄1岁）；③重点监测生长发育（使用矫正月龄评估）、神经心理发育（DDST、NBNA量表）；④针对原发病干预（如早产儿补充维生素D800IU/d）；⑤异常情况及时转诊（如肌张力异常、头围增长缓慢）；⑥家长培训（喂养技巧、早期干预方法）。4.干预流程：①明确诊断（血红蛋白值+临床表现）；②评估程度（轻度：90-109g/L，中度：60-89g/L，重度：<60g/L）；③饮食指导（增加铁强化食物、维生素C促进吸收）；④铁剂治疗（元素铁4-6mg/kg·d，分2-3次，餐间服用）；⑤随访监测（2-4周复查血红蛋白，升至正常后继续补铁1个月）；⑥效果评价（未达标者排查原因，如吸收障碍、慢性失血）；⑦重症转诊（血红蛋白<70g/L或合并心衰）。5.转诊标准：①视力筛查异常（如3岁视力<0.5，4岁<0.6，5岁及以上<0.8）；②屈光异常（远视>300度、近视>100度、散光>150度）；③斜视（内斜/外斜>15度）；④弱视（单眼或双眼矫正视力低于同龄正常）；⑤其他异常（如眼球震颤、瞳孔异常、白瞳症）。五、案例分析题案例1：（1）属于高危儿。依据：胎龄35周（早产）、出生体重2200g（低出生体重）。（2）健康管理计划：①矫正月龄计算（实际月龄28天=0.93月，矫正月龄=0.93-（40-35）/4=0.93-1.25=-0.32月，按0月龄管理）；②增加随访频次（出院后3天、7天、14天、28天各1次，之后每月1次至矫正月龄1岁）；③重点监测：体重增长（目标每天15-30g）、喂养量（逐步增加至120-150ml/kg·d）、神经发育（觉醒状态、肌张力）；④指导家长：袋鼠式护理、少量多次喂养、补充维生素D800IU/d；⑤若体重增长缓慢（<10g/d）或出现呼吸暂停，转诊至新生儿科。案例2：（1）诊断：营养性缺铁性贫血（中度）。依据：3岁儿童血红蛋白90g/L（<110g/L），面色苍白、异食癖（喜食泥土），肝大（铁储存增加）。（2）干预措施：①饮