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医院污水(医疗废水)处理培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20题,合计40分)1.下列哪类污染物不属于医院污水的主要特征污染物?A.病原微生物(如细菌、病毒)B.有机溶剂(如甲醛、戊二醛)C.重金属(如铬、汞)D.高浓度氨氮(>500mg/L)答案:D解析:医院污水的主要污染物包括病原微生物、消毒副产物(如氯仿)、有机溶剂(如实验室废水)、重金属(如牙科废水含汞)及少量动植物油等。高浓度氨氮(>500mg/L)常见于工业废水或畜禽养殖废水,医院污水氨氮浓度通常在30-80mg/L范围内。2.根据《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005),县级医院(非传染病医院)的综合医疗污水排放至自然水体时,粪大肠菌群数的最高允许排放浓度为?A.500MPN/LB.1000MPN/LC.5000MPN/LD.10000MPN/L答案:A解析:GB18466-2005规定,县级及以上医院(非传染病、结核病医院)的污水直接排入自然水体时,粪大肠菌群数限值为500MPN/L;排入终端已建有正常运行城镇二级污水处理厂的下水道时,限值为5000MPN/L。3.医院污水预处理阶段中,格栅的主要作用是?A.去除溶解态有机物B.拦截大颗粒悬浮物(如棉签、纱布)C.调节水质水量波动D.降低色度答案:B解析:预处理阶段的格栅(粗格栅和细格栅)主要用于拦截污水中粒径较大的悬浮物(如医疗废物碎片、纱布、棉签等),防止后续设备堵塞;调节池负责均化水质水量;溶解态有机物的去除需通过生化处理。4.下列消毒工艺中,哪一种对冠状病毒(如SARS-CoV-2)的灭活效果受污水浊度影响最大?A.二氧化氯消毒B.紫外线消毒C.次氯酸钠消毒D.臭氧消毒答案:B解析:紫外线消毒的效果与污水的透光率直接相关,浊度升高会导致紫外线穿透能力下降,灭活效率降低;氯类、臭氧等化学消毒法通过氧化反应灭活微生物,受浊度影响较小(但浊度过高可能消耗消毒剂)。5.某医院采用“预处理+二级生化处理(A/O工艺)+消毒”工艺,其中“O段”(好氧段)的主要功能是?A.反硝化脱氮B.去除有机物并硝化氨氮C.释磷D.吸附重金属答案:B解析:A/O工艺中,A段(缺氧段)主要进行反硝化脱氮(将硝酸盐转化为氮气),O段(好氧段)通过好氧微生物降解有机物(BOD、COD)并将氨氮氧化为硝酸盐(硝化反应);释磷发生在厌氧段(如A2/O工艺)。6.医院污水处理系统中,污泥脱水间的恶臭气体主要来源于?A.污泥中有机物厌氧分解产生的H₂S、NH₃B.消毒剂残留分解产生的ClO₂C.生化池曝气产生的气溶胶D.格栅拦截物的腐败答案:A解析:污泥脱水过程中,污泥(尤其是剩余污泥)含大量有机物,在厌氧条件下会分解产生H₂S、NH₃等恶臭气体;消毒剂残留分解的气体量较少;生化池曝气主要产生含微生物的气溶胶,非恶臭;格栅拦截物若及时清理,腐败气味可控。7.关于医疗废水消毒接触时间的要求,下列哪项符合GB18466-2005规定?A.采用液氯消毒时,接触时间≥1hB.采用紫外线消毒时,接触时间≥30minC.采用臭氧消毒时,接触时间≥15minD.采用二氧化氯消毒时,接触时间≥2h答案:C解析:GB18466-2005规定,液氯消毒接触时间≥1.5h(非传染病医院)或≥2h(传染病医院);紫外线消毒无接触时间要求(以照射剂量为准);臭氧消毒接触时间≥15min;二氧化氯消毒接触时间≥1h(非传染病医院)。8.下列哪种情况不属于医院污水处理系统的异常运行现象?A.生化池污泥沉降比(SV30)为35%B.消毒接触池余氯浓度低于0.5mg/L(排放至自然水体时)C.调节池pH值波动范围为6.5-8.5D.二沉池出水悬浮物(SS)浓度为80mg/L答案:A解析:正常活性污泥的SV30范围为20%-40%(视污泥负荷调整),35%属于正常;排放至自然水体时,余氯限值为0.5mg/L(接触30min后),低于此值可能消毒不彻底;调节池pH值6.5-8.5符合生化处理要求(中性偏碱);二沉池出水SS通常应≤30mg/L(GB18466-2005限值为60mg/L,但实际运行需更低),80mg/L属于超标。9.医院实验室废水(含少量重金属)预处理时,最常用的处理方法是?A.中和沉淀法B.膜分离法C.活性炭吸附法D.芬顿氧化法答案:A解析:实验室废水中的重金属(如铬、汞、铅)多以离子态存在,中和沉淀法(调节pH至碱性,使金属离子形成氢氧化物沉淀)是最经济有效的预处理方法;膜分离法成本高,活性炭吸附适用于低浓度或深度处理,芬顿氧化用于难降解有机物。10.关于医疗污泥的处置要求,下列哪项错误?A.污泥需经消毒处理(如石灰稳定、高温堆肥)B.含水率应≤80%(《医疗废物分类目录》要求)C.可与生活垃圾混合填埋D.转移时需填写《危险废物转移联单》答案:C解析:医疗污泥属于《国家危险废物名录》中的HW01类(医疗废物),严禁与生活垃圾混合填埋,需委托有资质的单位处理;其他选项均符合《医疗机构水污染物排放标准》及《医疗废物管理条例》要求。11.某医院污水处理站运行中,发现生化池溶解氧(DO)长期低于1.0mg/L,最可能的后果是?A.污泥膨胀(丝状菌大量繁殖)B.硝化反应受阻(氨氮无法转化为硝酸盐)C.有机物去除率提高D.磷的释放量减少答案:B解析:硝化反应(氨氮→硝酸盐)需要好氧环境(DO≥2.0mg/L),DO长期不足会导致硝化菌活性下降,氨氮去除率降低;污泥膨胀常见于DO波动或低负荷条件;有机物去除主要依赖异养菌,DO过低时效率会下降;磷的释放发生在厌氧条件(DO≤0.5mg/L),与本题DO1.0mg/L关联不大。12.下列哪种设备不属于预处理单元?A.隔油池B.水解酸化池C.调节池D.格栅答案:B解析:预处理单元包括格栅、沉砂池、隔油池、调节池等,主要用于去除大颗粒杂质、均化水质;水解酸化池属于生化处理的前处理(将大分子有机物分解为小分子),属于一级强化处理或生化处理单元。13.根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013),规模为200张床位的综合医院(非传染病),其污水处理站与住院楼的最小卫生防护距离应为?A.10mB.15mC.20mD.25m答案:A解析:HJ2029-2013规定,床位≤500张的综合医院污水处理站,卫生防护距离不小于10m;500-1000张床位时不小于15m;>1000张床位时不小于20m。14.采用次氯酸钠发生器现场制备消毒剂时,原料为?A.浓盐酸+氯酸钠B.食盐(NaCl)溶液C.液氯+水D.过氧化氢+催化剂答案:B解析:次氯酸钠发生器通过电解食盐水(NaCl溶液)生成次氯酸钠(NaClO),反应式为2NaCl+2H₂O→2NaOH+Cl₂↑+H₂↑,Cl₂与NaOH反应生成NaClO;浓盐酸+氯酸钠是二氧化氯发生器的原料(化学法)。15.医院污水中“急性毒性”指标(以Hg计)的最高允许排放浓度为?A.0.05mg/LB.0.1mg/LC.0.5mg/LD.1.0mg/L答案:A解析:GB18466-2005规定,急性毒性(以Hg计)排放限值为0.05mg/L,其他重金属如总铬≤0.5mg/L,总汞≤0.05mg/L(特殊保护水域)。16.为防止病毒通过气溶胶传播,生化池曝气系统宜采用?A.表面曝气(如转盘曝气)B.鼓风曝气(微孔曝气头)C.射流曝气D.潜水曝气答案:B解析:鼓风曝气(微孔曝气头)产生的气泡小、液面扰动小,气溶胶产生量少;表面曝气(如转盘、转刷)直接搅动液面,易产生含微生物的气溶胶,需设置覆盖设施;射流曝气和潜水曝气的气溶胶风险介于两者之间。17.某医院采用“MBR工艺(膜生物反应器)”处理污水,其核心优势是?A.污泥产量大,便于处置B.出水悬浮物(SS)几乎为0C.无需消毒即可达标D.运行成本低答案:B解析:MBR工艺通过膜组件(微滤/超滤膜)截留活性污泥和悬浮物,出水SS可降至0.1mg/L以下(接近纯水),显著提高水质;其缺点是污泥浓度高(MLSS可达8000-12000mg/L)、膜易污染、运行成本较高;仍需消毒以灭活病原微生物。18.关于医院污水监测频率的要求,下列哪项符合规范?A.粪大肠菌群每月监测1次B.化学需氧量(COD)每季度监测1次C.总余氯每日监测2次(接触30min后)D.重金属(如总汞)每年监测1次答案:C解析:根据HJ2029-2013,粪大肠菌群每周监测1次;COD、BOD5每月监测1次;总余氯每日监测2次(处理设施入口和出口);重金属(总汞、总铬等)每季度监测1次(有实验室废水时),无实验室废水可每半年监测1次。19.下列哪种情况会导致消毒副产物(如三氯甲烷)增加?A.降低消毒剂投加量B.缩短消毒接触时间C.提高污水中有机物浓度D.降低污水pH值(中性偏酸)答案:C解析:消毒副产物(DBPs)的生成与消毒剂种类、投加量、接触时间及污水中有机物(尤其是腐殖酸、富里酸)浓度相关。有机物浓度高时,与氯类消毒剂反应生成更多三氯甲烷、卤乙酸等DBPs;降低投加量或缩短时间会减少DBPs,但可能影响消毒效果;pH值中性偏碱时,次氯酸(HClO)转化为次氯酸根(ClO⁻),氧化能力下降,DBPs生成量可能减少。20.医院污水处理站的应急预案中,最关键的内容是?A.设备维修人员联系方式B.超标排放时的临时消毒措施(如投加应急消毒剂)C.污泥运输车辆的备用方案D.员工的防暑降温措施答案:B解析:应急预案的核心是应对突发情况(如设备故障、水质超标)时的快速响应,确保污水达标排放或临时控制污染。超标排放时,立即投加过量消毒剂(如漂白粉)强化消毒,防止病原微生物扩散是首要任务;其他选项为辅助内容。二、多项选择题(每题3分,共10题,合计30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.医院污水的特点包括?A.水量波动大(昼夜差异明显)B.含有大量抗生素(来自临床用药)C.重金属浓度高(如总汞>1.0mg/L)D.可生化性好(BOD5/COD>0.3)答案:ABD解析:医院污水水量受就诊时间影响,昼夜波动大;抗生素(如头孢类、喹诺酮类)是常见污染物;重金属主要来自实验室或牙科废水,浓度通常较低(总汞<0.05mg/L);BOD5/COD一般在0.4-0.6之间,可生化性良好。2.下列属于一级强化处理工艺的有?A.水解酸化+沉淀池B.A/O工艺(缺氧+好氧)C.混凝沉淀(投加PAC/PAM)D.生物接触氧化池答案:AC解析:一级强化处理是在一级处理(格栅、沉砂、初沉)基础上,通过化学混凝(如PAC+PAM)或生物水解酸化提高悬浮物和有机物去除率;A/O工艺和生物接触氧化池属于二级生化处理。3.关于紫外线消毒设备的运行管理,正确的做法是?A.定期清洗石英套管(每周1次)B.监测紫外线灯管的输出功率(低于额定值80%时更换)C.污水浊度>5NTU时,需先预处理(如过滤)D.无需监测粪大肠菌群,仅需记录照射时间答案:ABC解析:紫外线灯管表面易结垢(如钙镁离子沉淀),需定期清洗;灯管老化后输出功率下降,低于80%时需更换;浊度>5NTU会显著降低消毒效果,需预处理;粪大肠菌群是最终考核指标,必须定期监测。4.医疗污泥的卫生学指标包括?A.蛔虫卵死亡率≥95%B.粪大肠菌群值≤10⁻²(每克干污泥)C.含水率≤80%D.总汞≤0.05mg/kg答案:AB解析:《医疗机构水污染物排放标准》规定,医疗污泥需满足蛔虫卵死亡率≥95%、粪大肠菌群值≤10⁻²(每克干污泥);含水率≤80%是物理指标;总汞是重金属限值(≤5mg/kg)。5.导致生化池污泥膨胀的可能原因有?A.长期低溶解氧(DO<1.0mg/L)B.进水BOD5浓度突然升高(冲击负荷)C.营养比例失衡(C:N:P=100:5:1)D.水温长期低于10℃答案:ABD解析:污泥膨胀的主要原因包括丝状菌过度繁殖(低DO、低负荷、低温)、冲击负荷(有机物突然增加);营养比例C:N:P=100:5:1是正常范围,失衡(如N、P不足)才会导致膨胀。6.医院污水处理站需监测的常规指标包括?A.COD、BOD5B.氨氮(NH3-N)C.总余氯(或二氧化氯残留量)D.总α、总β放射性(有核医学科时)答案:ABCD解析:常规监测指标包括COD、BOD5、SS、氨氮、粪大肠菌群、总余氯等;若医院有核医学科(如使用I-131),需监测总α、总β放射性。7.关于氯类消毒剂的使用安全,正确的防护措施有?A.液氯储罐区设置泄漏报警装置(阈值≤1ppm)B.操作人员佩戴自给式空气呼吸器(进入氯间前)C.次氯酸钠溶液储存温度>40℃(防止分解)D.氯消毒间设置碱液中和池(用于泄漏应急)答案:ABD解析:液氯泄漏报警阈值通常为0.5-1ppm;次氯酸钠溶液应储存于阴凉处(温度<30℃),高温易分解;氯泄漏时可用碱液(如NaOH)中和(Cl₂+2NaOH=NaCl+NaClO+H₂O)。8.下列关于医疗废水预处理的描述,正确的有?A.传染病区废水需单独收集并预处理(如预消毒)B.检验室废水需先进行化学处理(如中和、沉淀)C.放射性废水需设置衰变池(停留时间≥10个半衰期)D.食堂废水无需预处理,可直接进入调节池答案:ABC解析:传染病区废水含高浓度病原微生物,需单独收集并预消毒(如投加漂白粉);检验室废水含化学试剂,需先中和或沉淀;放射性废水(如I-131,半衰期8天)需在衰变池停留≥10个半衰期(80天);食堂废水含动植物油,需经隔油池预处理。9.下列属于《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中“综合医疗机构”的有?A.县人民医院B.社区卫生服务中心C.口腔诊所D.结核病专科医院答案:ABC解析:GB18466-2005将医疗机构分为综合医疗机构(含各类非传染病医院、诊所)和传染病、结核病专科医院;结核病专科医院执行更严格的排放标准(如粪大肠菌群≤100MPN/L)。10.关于医院污水处理系统的节能措施,可行的有?A.采用变频曝气风机(根据DO自动调节风量)B.利用调节池的水位差实现重力流(减少提升泵能耗)C.污泥脱水后直接填埋(减少干燥能耗)D.选择高效低能耗的消毒设备(如紫外线LED)答案:ABD解析:变频风机可根据生化池DO需求调整风量,降低能耗;重力流设计减少泵的使用;紫外线LED比传统汞灯能耗低30%-50%;污泥需消毒后才能填埋,直接填埋不符合规范。三、判断题(每题1分,共10题,合计10分。正确打“√”,错误打“×”)1.医院洗衣房废水(含大量洗涤剂)可直接排入污水处理系统,无需预处理。()答案:×解析:洗衣房废水含表面活性剂(LAS),需经隔油或混凝沉淀预处理,否则会导致生化池泡沫过多、污泥上浮。2.采用臭氧消毒时,无需监测余臭氧浓度,只需确保接触时间≥15min即可。()答案:×解析:臭氧消毒需监测出口余臭氧浓度(一般≤0.5mg/L),过高会对水生生物产生毒性,过低可能消毒不彻底。3.医疗污泥的消毒可采用高温蒸汽法(121℃,30min)或化学消毒法(投加石灰至pH≥12,保持2h)。()答案:√解析:《医疗废物化学消毒集中处理工程技术规范》规定,化学消毒法需调节pH≥12并保持2h以上;高温蒸汽法(压力蒸汽灭菌)是常用的物理消毒方法。4.医院污水排入市政管网时,只需满足《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T31962-2015),无需执行GB18466-2005。()答案:×解析:GB18466-2005是医疗机构水污染物的专用排放标准,即使排入市政管网,也需同时满足GB18466-2005的预处理标准(如粪大肠菌群≤5000MPN/L)和GB/T31962的要求。5.生化池污泥龄(SRT)越长,污泥产量越少,越有利于脱氮。()答案:√解析:污泥龄长(如20-30天)可培养世代周期长的硝化菌,提高硝化效率;同时,污泥自身氧化程度高,产量减少。6.紫外线消毒对隐孢子虫的灭活效果优于氯类消毒剂。()答案:√解析:隐孢子虫对氯类消毒剂有较强抗性(需高浓度、长时间接触),但对紫外线敏感(低剂量即可灭活)。7.为降低运行成本,医院可将污水处理站的监测委托给第三方检测机构,无需自行监测。()答案:×解析:HJ2029-2013规定,医院需建立自行监测制度(如每日监测余氯、每周监测粪大肠菌群),第三方检测为补充(如季度性全指标检测)。8.实验室废水(含少量氰化物)可通过投加次氯酸钠(NaClO)氧化分解(CN⁻+ClO⁻→CNO⁻+Cl⁻)。()答案:√解析:次氯酸钠是常用的氰化物氧化药剂,反应分两步:第一步氧化为氰酸盐(CNO⁻,低毒),第二步进一步氧化为CO₂和N₂(需调整pH至酸性)。9.医院污水处理站的排泥频率主要取决于污泥沉降比(SV30),与进水负荷无关。()答案:×解析:排泥频率需综合考虑SV30、污泥浓度(MLSS)、进水负荷(BOD5容积负荷)等因素,高负荷时污泥增长快,需增加排泥频率。10.采用“化粪池+消毒”工艺的小型诊所(<20张床位),其污水可直接排入自然水体。()答案:×解析:小型诊所污水需经化粪池预处理(停留时间≥36h)后,再消毒处理(接触时间≥1.5h),达标(如粪大肠菌群≤500MPN/L)后方可排入自然水体,仅化粪池+消毒可能无法满足COD、BOD5等指标要求。四、简答题(每题5分,共6题,合计30分)1.简述医院污水“预处理+二级生化处理+消毒”工艺的主要流程及各单元作用。答案:流程:格栅→沉砂池→调节池→生化池(A/O或接触氧化)→二沉池→消毒接触池→排放。各单元作用:格栅:拦截大颗粒悬浮物(如纱布、棉签),防止设备堵塞;沉砂池:去除无机砂粒(如药瓶碎片),保护泵和管道;调节池:均化水质水量(平衡昼夜水质波动);生化池:通过微生物降解有机物(BOD5、COD)并脱氮(硝化反硝化);二沉池:分离活性污泥和处理水,污泥回流至生化池;消毒接触池:灭活病原微生物(如细菌、病毒),确保粪大肠菌群达标。2.列举3种医院污水常用的消毒工艺,并比较其优缺点。答案:(1)次氯酸钠消毒:优点:成本低、操作简单、持续杀菌(余氯残留);缺点:易与有机物反应生成三氯甲烷等消毒副产物(DBPs),储存稳定性差(易分解)。(2)紫外线消毒:优点:无化学残留、无DBPs、反应迅速(几秒内灭活);缺点:受浊度影响大(需预处理)、无持续杀菌能力(管道中可能再繁殖)。(3)臭氧消毒:优点:氧化能力强(可降解部分有机物)、无耐药性、无残留(分解为O₂);缺点:设备投资高、需现场制备(臭氧不稳定)、对操作人员安全要求高(臭氧有毒)。3.医疗污泥为何属于危险废物?其处置前需满足哪些要求?答案:医疗污泥属于危险废物(HW01类),因含大量病原微生物(如细菌、病毒)、化学药剂残留(如消毒剂、重金属),具有感染性和毒性。处置前需满足:消毒要求:蛔虫卵死亡率≥95%,粪大肠菌群值≤10⁻²(每克干污泥);含水率≤80%(便于运输);重金属限值:总汞≤5mg/kg,总铬≤100mg/kg(根据GB18466-2005);转移需执行《危险废物转移联单管理办法》,委托有资质的单位处理(如医疗废物焚烧厂)。4.某医院污水处理站生化池出现“污泥发黑、有臭味”现象,分析可能原因及解决措施。答案:可能原因:溶解氧(DO)长期不足(<0.5mg/L),导致污泥厌氧分解,产生H₂S等恶臭气体;进水负荷过低(污泥龄过长),污泥自身氧化过度;二沉池污泥回流不畅(回流比过低),污泥在池底厌氧发酵。解决措施:增加曝气风量(提高DO至2.0-4.0mg/L),恢复好氧环境;调整进水负荷(如投加碳源,维持BOD5浓度≥100mg/L),避免低负荷运行;检查回流泵或阀门,确保回流比(R=50%-100%)正常,防止污泥沉积;部分排泥(降低MLSS至3000-5000mg/L),减少污泥总量。5.简述《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中“预处理标准”与“排放标准”的区别及适用场景。答案:区别:预处理标准:针对排入终端已建有城镇二级污水处理厂的下水道的污水,限值较宽松(如粪大肠菌群≤5000MPN/L,COD≤500mg/L);排放标准:针对直接排入自然水体或未建成二级污水处理厂的下水道的污水,限值更严格(如粪大肠菌群≤500MPN/L,COD≤60mg/L)。适用场景:预处理标准:医院位于城镇污水处理厂服务范围内,且污水经市政管网进入污水处理厂;排放标准:医院位于无城镇污水处理厂的区域,或污水需直接排入河流、湖泊等环境水体。6.医院污水处理系统运行中,如何判断消毒效果是否达标?需监测哪些指标?答案:判断方法:直接指标:粪大肠菌群数(需≤500MPN/L或5000MPN/L,根据排放去向);间接指标:总余氯(氯消毒时,接触30min后≥0.5mg/L)、二氧化氯残留量(≥0.5mg/L)、臭氧残留量(≤0.5mg/L)。需监测指标:微生物指标:粪大肠菌群(每周1次)、肠道致病菌(每季度1次,传染病医院);消毒副产物:三氯甲烷(每季度1次,氯消毒时);消毒剂量指标:总余氯(每日2次)、二氧化氯浓度(每日2次)。五、案例分析题(每题10分,共2题,合计20分)案例1:某县人民医院(200张床位,非传染病医院)污水处理系统采用“格栅+调节池+A/O生化池+二沉池+二氧化氯消毒”工艺。近期环保部门监测发现,出水粪大肠菌群数为1200MPN/L(标准≤500MPN/L),总余氯为0.3mg/L(标准≥0.5mg/L)。问题:(1)分析可能导致粪大肠菌群超标的原因;(2)提出至少3项整改措施。答案:(1)可能原因:二氧化氯投加量不足(总余氯仅0.3mg/L),消毒剂量不够;消毒接触时间过短(设计接触时间<1h,或水量突增导致实际停留时间缩短);二沉池出水悬浮物(SS)过高(SS携带微生物,影响消毒效果);二氧化氯发生器故障(如原料不足、设备堵塞),实际投加量低于设定值;污水水温过低(<10℃),微生物活性降低,消毒效率下降。(2)整改措施:增加二氧化氯投加量(调整发生器参数或手动投加二氧化氯溶液),使总余氯≥0.5mg/L;延长消毒接触时间(如限制进水流量,或增设应急接触池);检查二沉池运行状态(如污泥回流比、排泥频率),降低出水SS(目标≤30mg/L);定期维护二氧化氯发生器(清洗反应釜、检查原料管路),确保稳定运行;冬季对消毒接触池保温(如覆盖棚膜),提高污水温度至15℃以上。案例2:某社区卫生服务中心(10张床位)采用“化粪池+次氯酸钠消毒”简易工艺,近期自查发现出水COD浓度为450mg/L(标准≤500mg/L,排入市政管网),但BOD5为280mg/L(标准≤350mg/L),粪大肠菌群为8000MPN/

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