2026年医学考研试题生理学与药理学

2026年医学考研试题：生理学与药理学一、单项选择题（共20题，每题1分，计20分）1.肝脏在物质代谢中发挥关键作用，下列哪项描述错误？A.肝脏是糖原合成的主要场所B.肝脏通过糖异生维持血糖稳定C.肝脏是氨基酸分解代谢的主要器官D.肝脏合成胆汁酸但无储存功能2.心脏正常起搏点位于：A.房室结B.窦房结C.浦肯野纤维D.心传导束3.下列关于血液凝固的描述，错误的是：A.凝血因子X是外源性凝血途径的关键因子B.血小板聚集是凝血过程的重要环节C.纤维蛋白原转变为纤维蛋白依赖凝血酶D.抗凝血酶III主要抑制凝血酶和Xa因子4.呼吸系统中，肺泡表面活性物质的主要作用是：A.降低肺毛细血管静水压B.减少肺泡表面张力C.促进氧气与血红蛋白结合D.增强肺通气血流匹配5.肾脏调节水盐平衡的主要机制是：A.通过肾小球滤过调节钠排泄B.醛固酮促进远端肾小管钠重吸收C.抗利尿激素直接增加肾小球滤过率D.精氨酸加压素抑制集合管水重吸收6.下列哪种激素直接促进胰岛素分泌？A.胰高血糖素B.胰多肽C.胰高血糖素样肽-1（GLP-1）D.胰岛素受体激动剂7.神经递质乙酰胆碱的主要作用是：A.激动α1受体导致血管收缩B.激动β2受体增加支气管平滑肌舒张C.激动M受体引起唾液分泌和瞳孔收缩D.抑制突触前神经元释放其他递质8.下列关于骨骼肌收缩的描述，错误的是：A.肌肉收缩依赖肌动蛋白和肌球蛋白相互作用B.Ca2+是触发肌丝滑动的关键离子C.糖酵解是肌肉快速收缩的主要能量来源D.线粒体呼吸链直接提供肌肉收缩所需ATP9.下列哪种细胞是人体内主要的吞噬细胞？A.B淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞10.下列关于甲状腺激素的描述，正确的是：A.甲状腺球蛋白是甲状腺激素的储存形式B.TSH通过直接刺激甲状腺细胞合成甲状腺激素C.甲状腺激素主要通过负反馈抑制TRH分泌D.甲状腺功能亢进时T3/T4水平降低11.下列哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）？A.阿司匹林B.氢化可的松C.地塞米松D.肾上腺皮质激素12.下列关于抗生素的描述，错误的是：A.青霉素通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用B.万古霉素主要作用于细菌RNA聚合酶C.四环素通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用D.大环内酯类抗生素常用于治疗革兰氏阳性菌感染13.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A.普萘洛尔B.氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪D.美托洛尔14.下列关于抗高血压药物的描述，正确的是：A.利尿剂通过抑制血管紧张素转化酶（ACE）发挥降压作用B.钙通道阻滞剂主要舒张静脉平滑肌C.α受体阻滞剂通过阻断α1受体降低外周血管阻力D.肼屈嗪属于中枢性α2受体激动剂15.下列哪种药物属于抗癫痫药？A.苯妥英钠B.华法林C.阿司匹林D.肾上腺素16.下列关于抗肿瘤药物的描述，错误的是：A.烷化剂通过破坏DNA结构发挥抗癌作用B.抗代谢药主要抑制DNA合成C.干扰素属于生物制剂类抗肿瘤药D.长春碱类药物通过抑制微管蛋白合成发挥作用17.下列哪种药物属于抗抑郁药？A.氯丙嗪B.氟西汀C.利多卡因D.丙米嗪18.下列关于局部麻醉药的描述，正确的是：A.利多卡因主要通过阻断神经动作电位发挥麻醉作用B.苯佐卡因常用于硬膜外麻醉C.丁卡因的麻醉效果比普鲁卡因强但毒性较低D.局部麻醉药不可用于黏膜表面麻醉19.下列哪种药物属于抗组胺药？A.普萘洛尔B.西咪替丁C.氯苯那敏D.硝苯地平20.下列关于解毒药物的描述，错误的是：A.乙酰胺是乙酰胆碱酯酶复活剂B.金属螯合剂可通过络合重金属离子发挥解毒作用C.氯化钙主要用于解毒有机磷农药D.碳酸氢钠用于中和强酸中毒二、多项选择题（共10题，每题2分，计20分）1.下列哪些因素可影响肾小球滤过率？A.血压B.肾小球滤过膜通透性C.血浆胶体渗透压D.肾血流量2.下列哪些激素参与血糖调节？A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺素D.醛固酮3.下列哪些药物属于抗心律失常药？A.肾上腺素B.普罗帕酮C.利多卡因D.胺碘酮4.下列哪些细胞参与炎症反应？A.嗜中性粒细胞B.巨噬细胞C.B淋巴细胞D.肥大细胞5.下列哪些药物属于抗生素？A.青霉素B.万古霉素C.红霉素D.阿司匹林6.下列哪些药物可导致肝酶升高？A.阿司匹林B.雷尼替丁C.利福平D.阿托品7.下列哪些药物属于降压药？A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.卡托普利D.氨氯地平8.下列哪些药物属于抗抑郁药？A.氟西汀B.丙米嗪C.氯丙嗪D.去甲肾上腺素重摄取抑制剂9.下列哪些药物可导致肾功能损伤？A.非甾体抗炎药B.碳酸锂C.顺铂D.呋塞米10.下列哪些药物属于抗肿瘤药？A.烷化剂B.抗代谢药C.干扰素D.长春碱类三、填空题（共10题，每题1分，计10分）1.人体内主要的缓冲对是__________和__________。2.心脏的传导系统包括__________、__________和__________。3.肾脏的主要排泄功能是__________和__________。4.甲状腺激素的主要合成原料是__________和__________。5.非甾体抗炎药的主要作用机制是抑制__________的合成。6.抗生素的抗菌谱主要取决于其对__________的作用。7.β受体阻滞剂的主要药理作用是阻断__________受体。8.长春碱类抗肿瘤药的主要作用机制是抑制__________的合成。9.解毒药物的主要作用是__________或__________有毒物质。10.肝脏的解毒功能主要通过__________和__________实现。四、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.简述神经肌肉接头传递的过程。2.简述胰岛素对血糖调节的作用机制。3.简述抗生素的抗菌机制及分类。4.简述抗高血压药物的主要分类及作用机制。5.简述抗癫痫药物的主要分类及作用机制。五、论述题（共2题，每题10分，计20分）1.论述肾脏在维持水盐平衡中的作用及调节机制。2.论述抗肿瘤药物的主要分类、作用机制及临床应用。答案与解析一、单项选择题（20题）1.D（肝脏储存胆汁酸）2.B（窦房结是心脏正常起搏点）3.B（血小板聚集属于内源性凝血途径）4.B（肺泡表面活性物质降低肺泡表面张力）5.B（醛固酮促进远端肾小管钠重吸收）6.C（GLP-1直接促进胰岛素分泌）7.C（乙酰胆碱激动M受体引起唾液分泌和瞳孔收缩）8.D（线粒体呼吸链提供肌肉收缩所需ATP）9.C（巨噬细胞是主要的吞噬细胞）10.C（甲状腺激素通过负反馈抑制TRH分泌）11.A（阿司匹林属于NSAIDs）12.B（万古霉素主要作用于细菌细胞壁合成）13.A（普萘洛尔属于β受体阻滞剂）14.C（α受体阻滞剂阻断α1受体降低外周血管阻力）15.A（苯妥英钠属于抗癫痫药）16.B（抗代谢药主要抑制RNA合成）17.B（氟西汀属于抗抑郁药）18.A（利多卡因阻断神经动作电位）19.C（氯苯那敏属于抗组胺药）20.C（氯化钙用于解毒强碱中毒）二、多项选择题（10题）1.ABCD2.ABC3.BCD4.ABCD5.ABC6.ACD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、填空题（10题）1.HCO₃⁻/H₂CO₃，NaHCO₃/Na⁺2.窦房结，房室结，浦肯野纤维3.尿液生成，废物排泄4.甲状腺球蛋白，酪氨酸5.环氧合酶（COX）6.细菌细胞壁7.β受体8.微管蛋白9.结合，中和10.氧化，转化四、简答题（5题）1.神经肌肉接头传递过程：-神经末梢释放乙酰胆碱（ACh），ACh与终板膜上的N₂型受体结合，导致终板膜去极化。-去极化触发肌膜动作电位，动作电位沿肌膜传播，激活肌钙蛋白，使肌动蛋白和肌球蛋白滑动，产生肌肉收缩。-ACh被乙酰胆碱酯酶水解，终止信号传递。2.胰岛素对血糖调节的作用机制：-促进外周组织（如肌肉、脂肪）摄取葡萄糖，降低血糖。-抑制肝脏葡萄糖生成（糖异生和糖原分解）。-促进葡萄糖储存为糖原或脂肪。3.抗生素的抗菌机制及分类：-抗菌机制：-抑制细胞壁合成（如青霉素类）。-抑制蛋白质合成（如大环内酯类）。-抑制核酸合成（如喹诺酮类）。-影响代谢（如磺胺类）。-分类：-青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类。-大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类。4.抗高血压药物的主要分类及作用机制：-利尿剂（如氢氯噻嗪）：增加尿钠排泄，降低血容量。-ACE抑制剂（如卡托普利）：抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素II生成。-钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：舒张血管平滑肌。-β受体阻滞剂（如普萘洛尔）：降低心输出量，减少外周血管阻力。5.抗癫痫药物的主要分类及作用机制：-苯妥英钠：抑制神经元过度放电。-卡马西平：阻断电压门控钠通道。-丙戊酸钠：稳定神经元细胞膜。-拉莫三嗪：减少突触传递。五、论述题（2题）1.肾脏在维持水盐平衡中的作用及调节机制：-作用：-通过肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收与分泌，调节体液容量和电解质浓度。-肾脏是体内主要的酸碱平衡调节器官。-调节机制：-水平衡：抗利尿激素（ADH）调节集合管水重吸收。-钠平衡：醛固酮促进远端肾小管钠重吸收，同时排钾。-酸碱平衡：肾脏通过排泄H⁺和重吸收HCO₃⁻调节pH。2.抗肿瘤药物的主要分类、作用机制及临床应用：-分类：-烷化剂（如氮芥）：破坏DNA