2025年儿科护理学试题含答案

2025年儿科护理学试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确（）A.由下而上B.由远到近C.由细到粗D.由简单到复杂E.由高级到低级答案：D解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的顺序规律。所以选项D正确。2.新生儿生理性体重下降一般不超过（）A.出生体重的3%B.出生体重的5%C.出生体重的8%D.出生体重的10%E.出生体重的15%答案：D解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%，生后10日左右恢复到出生时体重。故答案为D。3.婴儿每日每千克体重需要的水量为（）A.110mlB.120mlC.130mlD.150mlE.160ml答案：D解析：婴儿新陈代谢旺盛，需水量相对较多，每日每千克体重约需150ml水。所以选D。4.小儿前囟闭合的时间是（）A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁E.3～3.5岁答案：A解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合。因此答案是A。5.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1岁～1.5岁B.1.5岁～2岁C.2岁～2.5岁D.2.5岁～3岁E.3岁～3.5岁答案：C解析：乳牙共20个，生后4～10个月开始萌出，约2岁～2.5岁出齐。所以答案选C。6.小儿开始会爬的年龄是（）A.4～6个月B.6～7个月C.8～9个月D.10～11个月E.11～12个月答案：C解析：小儿运动功能发育遵循一定规律，8～9个月时开始会爬。故本题答案为C。7.小儿添加辅食的原则，下列哪项不正确（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.同时添加几种答案：E解析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，不能同时添加几种辅食，以免引起消化不良等问题。所以选项E不正确。8.小儿中度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）A.5%以下B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%以上答案：B解析：小儿脱水程度可分为轻度、中度和重度。中度脱水时丢失水分占体重的5%～10%。因此答案选B。9.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）A.发热、呕吐B.每日大便次数达10余次C.有水、电解质紊乱D.大便呈蛋花汤样或水样E.大便镜检有大量脂肪球答案：C解析：轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，无明显的全身症状及水、电解质紊乱；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。所以重型与轻型的主要区别点是有无水、电解质紊乱，答案为C。10.小儿肺炎最常见的类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案：A解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿。故答案选A。11.小儿支气管哮喘发作时主要的临床表现是（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.端坐呼吸E.劳力性呼吸困难答案：B解析：小儿支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体呼出受阻，主要表现为呼气性呼吸困难。所以答案是B。12.法洛四联症的四种病理改变不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E解析：法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病，其四种病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，不包括左心室肥厚。故答案为E。13.小儿缺铁性贫血最主要的原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B解析：小儿缺铁性贫血的原因有多种，其中铁摄入不足是最主要的原因。婴儿以乳类食品为主，此类食品中铁含量极低，若不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。所以选B。14.营养性巨幼细胞贫血主要是由于缺乏（）A.叶酸和维生素B₁₂B.铁和维生素B₁₂C.铁和叶酸D.维生素C和叶酸E.维生素C和维生素B₁₂答案：A解析：营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。因此答案为A。15.小儿白血病最常见的类型是（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓细胞白血病E.特殊类型白血病答案：A解析：小儿白血病中，急性淋巴细胞白血病最为常见，约占小儿白血病的70%～85%。所以答案选A。16.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌D.脑膜炎双球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎的病原菌随患儿年龄而异，新生儿及出生2个月内婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等为主；出生2个月至儿童时期以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等为主。总体来说，最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。故答案为A。17.小儿惊厥发作时，下列哪项处理措施不正确（）A.立即将患儿平卧，头偏向一侧B.松解患儿衣领C.用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间D.强行按压肢体，制止抽搐E.保持呼吸道通畅答案：D解析：小儿惊厥发作时，强行按压肢体可能会导致患儿骨折或脱臼等损伤，是不正确的处理措施。正确的做法是立即将患儿平卧，头偏向一侧，松解衣领，用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间，保持呼吸道通畅等。所以答案选D。18.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是下肢-臀部-面颊-上肢-全身。故答案为A。19.小儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～10天答案：B解析：生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可延迟至3～4周消退。所以答案选B。20.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.呼吸道感染E.消化道感染答案：C解析：新生儿败血症的感染途径有宫内感染、产时感染和产后感染，其中产后感染是最常见的感染途径，细菌可通过皮肤黏膜、脐部、呼吸道、消化道等侵入新生儿体内。故答案为C。21.小儿测量体温最常用的方法是（）A.腋温测量法B.口温测量法C.肛温测量法D.耳温测量法E.额温测量法答案：A解析：小儿测量体温的方法有腋温测量法、口温测量法、肛温测量法等，其中腋温测量法安全、方便，是最常用的方法。所以答案选A。22.小儿使用热水袋保暖时，水温应调至（）A.40～50℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃E.80～90℃答案：A解析：小儿皮肤娇嫩，使用热水袋保暖时，水温应调至40～50℃，以免烫伤小儿。故答案为A。23.小儿静脉输液时，一般每毫升溶液的滴数为（）A.10滴B.15滴C.20滴D.25滴E.30滴答案：C解析：在小儿静脉输液中，一般每毫升溶液的滴数为20滴。所以答案选C。24.小儿头皮静脉输液时，如误入动脉，局部可表现为（）A.局部皮肤苍白B.局部皮肤发红C.局部皮肤青紫D.局部皮肤肿胀E.局部可触及搏动答案：E解析：小儿头皮静脉输液时，若误入动脉，由于动脉内压力较高，血液呈冲击状进入头皮动脉，局部可触及搏动，液体不易滴入，且局部皮肤颜色可无明显改变。所以答案为E。25.小儿臀红护理时，下列哪项措施不正确（）A.及时更换尿布B.保持臀部清洁干燥C.可涂鱼肝油软膏D.用肥皂清洗臀部E.暴露臀部皮肤答案：D解析：小儿臀红时，不能用肥皂清洗臀部，因为肥皂呈碱性，会刺激皮肤，加重臀红症状。应及时更换尿布，保持臀部清洁干燥，可涂鱼肝油软膏保护皮肤，适当暴露臀部皮肤等。所以选项D不正确。26.小儿预防接种后，应观察的时间是（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时E.3小时答案：B解析：小儿预防接种后，应在接种现场观察30分钟，以便及时发现可能出现的不良反应并进行处理。所以答案选B。27.小儿结核病的主要传染源是（）A.开放性肺结核患者B.牛型结核杆菌感染的牛C.隐性感染者D.结核菌素试验阳性者E.血行播散型肺结核患者答案：A解析：开放性肺结核患者痰中带菌，是小儿结核病的主要传染源。故答案为A。28.小儿结核菌素试验结果判断，硬结直径10～19mm为（）A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性E.极强阳性答案：C解析：小儿结核菌素试验结果判断：硬结直径小于5mm为阴性；5～9mm为弱阳性；10～19mm为阳性；大于等于20mm或局部除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎等为强阳性。所以答案选C。29.小儿注意力缺陷多动障碍的主要表现是（）A.注意力不集中、多动、冲动B.智力低下C.学习困难D.情绪障碍E.睡眠障碍答案：A解析：小儿注意力缺陷多动障碍主要表现为与年龄不相称的注意力不集中、多动和冲动行为，常伴有学习困难，但智力基本正常。所以答案选A。30.小儿生长激素缺乏症的主要表现是（）A.身材矮小B.智力低下C.性发育迟缓D.代谢紊乱E.骨骼发育异常答案：A解析：小儿生长激素缺乏症主要表现为生长障碍，即身材矮小，身高低于同年龄、同性别正常儿童生长曲线第3百分位数以下，或低于平均数减2个标准差。智力一般正常。故答案为A。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.小儿生长发育的一般规律包括（）A.连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.由远到近答案：ABCD解析：小儿生长发育具有连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级）以及个体差异等一般规律。选项E由远到近表述错误。所以答案选ABCD。2.小儿喂养方式包括（）A.母乳喂养B.人工喂养C.混合喂养D.辅食喂养E.特殊喂养答案：ABC解析：小儿喂养方式主要有母乳喂养、人工喂养和混合喂养。辅食喂养是在小儿一定阶段添加辅助食物的过程，不属于主要喂养方式；特殊喂养是针对一些特殊情况的喂养方法，不是常规的分类方式。所以答案选ABC。3.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.加强护理E.控制感染答案：ABCDE解析：小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食以减轻胃肠道负担；合理用药，根据病因选择合适的药物；预防和纠正脱水，维持水、电解质平衡；加强护理，如保持臀部清洁等；对于感染性腹泻要控制感染。所以答案选ABCDE。4.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.改善呼吸功能C.密切观察病情D.维持体温正常E.健康指导答案：ABCDE解析：小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；改善呼吸功能，如给予吸氧等；密切观察病情，包括生命体征、精神状态等；维持体温正常，采取适当的降温措施；做好健康指导，向家长介绍肺炎的相关知识和护理要点。所以答案选ABCDE。5.先天性心脏病患儿的护理要点包括（）A.建立合理的生活制度B.供给充足的营养C.预防感染D.注意观察病情变化E.心理护理答案：ABCDE解析：先天性心脏病患儿的护理要点包括建立合理的生活制度，保证患儿充足的休息和睡眠；供给充足的营养，满足生长发育需要；预防感染，避免交叉感染；注意观察病情变化，及时发现并发症；做好心理护理，减轻患儿及家长的心理负担。所以答案选ABCDE。6.小儿贫血的护理措施包括（）A.合理安排休息与活动B.合理喂养C.预防感染D.观察病情变化E.健康指导答案：ABCDE解析：小儿贫血的护理措施包括合理安排休息与活动，根据贫血程度调整活动量；合理喂养，提供富含铁、维生素等营养物质的食物；预防感染，避免因感染加重贫血；观察病情变化，如贫血症状、生命体征等；做好健康指导，向家长介绍贫血的防治知识。所以答案选ABCDE。7.小儿神经系统疾病的常见症状包括（）A.惊厥B.意识障碍C.颅内压增高D.运动障碍E.感觉障碍答案：ABCDE解析：小儿神经系统疾病的常见症状包括惊厥，表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐；意识障碍，如嗜睡、昏迷等；颅内压增高，可出现头痛、呕吐等症状；运动障碍，如肢体瘫痪等；感觉障碍，如感觉减退或异常等。所以答案选ABCDE。8.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：ABCDE解析：新生儿窒息的复苏步骤按照ABCDE方案进行，即A（airway）清理呼吸道；B（breathing）建立呼吸；C（circulation）维持正常循环；D（drugs）药物治疗；E（evaluation）评价。每一步骤都需进行评价，根据评价结果决定是否进入下一步骤。所以答案选ABCDE。9.小儿免疫接种的禁忌证包括（）A.患急性传染病B.发热C.有过敏史D.免疫缺陷病E.患有严重心、肝、肾疾病答案：ABCDE解析：小儿免疫接种的禁忌证包括患急性传染病，此时接种可能会加重病情；发热时身体处于应激状态，接种可能会引起不良反应；有过敏史者可能对疫苗中的某些成分过敏；免疫缺陷病患者免疫系统功能低下，接种疫苗可能无法产生有效免疫应答或导致严重感染；患有严重心、肝、肾疾病时，身体耐受性差，接种疫苗可能增加脏器负担。所以答案选ABCDE。10.小儿心理行为问题包括（）A.吮拇指癖B.咬指甲癖C.遗尿症D.学习困难E.攻击性行为答案：ABCDE解析：小儿心理行为问题较为常见，吮拇指癖、咬指甲癖是小儿常见的不良习惯；遗尿症是指小儿在熟睡时不自主地排尿；学习困难表现为学习成绩落后；攻击性行为是指小儿出现的攻击他人的行为。这些都属于小儿心理行为问题。所以答案选ABCDE。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述小儿添加辅食的时间和顺序。答：小儿添加辅食的时间一般在4～6个月开始。添加顺序如下：4～6个月：添加泥状食物，如含铁配方米粉、菜泥、水果泥、配方奶等。首先添加含铁配方米粉，可预防缺铁性贫血，然后逐渐添加菜泥和水果泥，以补充维生素和矿物质。7～9个月：添加末状食物，如稀饭、烂面条、蛋、鱼泥、豆腐、肝泥、肉末、水果等。此时小儿的消化功能逐渐增强，可以尝试更多种类的食物，锻炼咀嚼和吞咽能力。10～12个月：添加碎食物，如软饭、碎菜、碎肉、馒头、面包片、小馄饨、饺子等。进一步培养小儿的咀嚼和消化能力，为过渡到成人饮食做准备。添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，密切观察小儿的消化情况和反应。2.简述小儿肺炎的临床表现和护理措施。答：小儿肺炎的临床表现：轻症肺炎：主要表现为发热、咳嗽、气促等症状。发热热型不定，多为不规则发热；咳嗽较频繁，早期为刺激性干咳，以后有痰；气促多在发热、咳嗽后出现。还可伴有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。重症肺炎：除有轻症肺炎的表现外，还可出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等严重并发症。表现为呼吸困难加重、心率增快、烦躁不安、意识障碍、腹胀、呕吐咖啡样物等。护理措施：保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，可采用拍背、雾化吸入等方法。改善呼吸功能：根据病情给予吸氧，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为0.5～1L/min；缺氧明显者可用面罩吸氧，氧流量为2～4L/min。密切观察病情：观察生命体征、精神状态、面色、呼吸等变化，及时发现并发症并报告医生。维持体温正常：采取适当的降温措施，如物理降温或药物降温，防止高热惊厥。饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，少量多餐，避免过饱影响呼吸。健康指导：向家长介绍肺炎的相关知识和护理要点，指导家长合理喂养，加强小儿锻炼，增强体质。3.简述新生儿黄疸的分类及特点。答：新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸：一般情况良好。足月儿生后2～3天出现黄疸，4～6天达到高峰，10～14天消退；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达到高峰，可延迟至3～4周消退。血清胆红素足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。病理性黄疸：黄疸出现早，生后24小时内出现黄疸。黄疸程度重，血清胆红素足月儿超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿超过257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）。黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周仍未消退，或退而复现。血清结合胆红素超过34μmol/L（2mg/dl）。病理性黄疸的原因包括胆红素提供过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等，需要积极查找病因并进行治疗。四、病例分析题（每题20分，共20分）患儿，男，10个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：体温39.5℃，呼吸60次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色苍白，口周