(2025年)生殖保健知识试题附答案

(2025年)生殖保健知识试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.女性内生殖器不包括以下哪项？A.阴道B.子宫C.阴蒂D.输卵管答案：C（阴蒂属于外生殖器）2.男性生殖腺的主要功能是？A.分泌前列腺液B.产生精子和睾酮C.储存精子D.输送精液答案：B（睾丸作为男性生殖腺，具有生精和分泌雄激素的双重功能）3.紧急避孕药物（左炔诺孕酮）的最佳服用时间是无保护性行为后？A.12小时内B.24小时内C.72小时内D.120小时内答案：C（目前指南推荐72小时内服用有效率最高，超过72小时效果显著下降）4.以下哪种疾病不属于性传播疾病？A.生殖器疱疹B.尖锐湿疣C.细菌性阴道病D.淋病答案：C（细菌性阴道病主要由阴道菌群失调引起，虽可能通过性接触传播但非经典性病）5.正常月经周期中，排卵通常发生在？A.月经来潮前3天B.月经周期第14天（以28天周期计算）C.月经干净后5天D.黄体期结束时答案：B（典型28天周期中，排卵多发生在下次月经前14天左右）6.关于HPV感染的描述，错误的是？A.90%的感染可在2年内自行清除B.高危型持续感染可能导致宫颈癌C.仅通过性接触传播D.接种疫苗可预防主要致癌型别答案：C（HPV还可通过皮肤黏膜密切接触、母婴传播等途径感染）7.孕期首次系统产检的最佳时间是？A.孕4周内B.孕6-8周C.孕12周D.孕16周答案：B（建议在孕6-8周确认宫内妊娠并建立孕产期保健手册）8.男性精液常规检查中，正常精子存活率应不低于？A.30%B.50%C.60%D.70%答案：C（根据世界卫生组织第5版标准，精子存活率≥58%为正常）9.围绝经期女性最典型的内分泌变化是？A.雌激素水平升高B.促卵泡提供素（FSH）升高C.孕激素水平持续高位D.雄激素水平骤降答案：B（卵巢功能衰退导致雌激素降低，反馈性引起FSH升高）10.哺乳期女性最安全的避孕方式是？A.复方口服避孕药B.安全期避孕C.宫内节育器（IUD）D.体外射精答案：C（哺乳期禁用含雌激素的避孕药，IUD是首选长效可逆方法）11.滴虫性阴道炎的典型分泌物特征是？A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状黄绿色C.脓性无异味D.血性分泌物答案：B（滴虫感染分泌物常呈泡沫状，伴异味及外阴瘙痒）12.精索静脉曲张最常见于左侧的主要原因是？A.左侧精索静脉行程更长B.左侧肾静脉压力更高C.左侧缺乏静脉瓣D.左侧睾丸位置更低答案：A（左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，血流阻力大，易发生曲张）13.青春期女性月经初潮后2-3年内月经不规律的主要原因是？A.子宫发育不全B.下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟C.营养不良D.过度运动答案：B（青春期HPO轴功能尚未稳定，导致排卵不规律）14.以下哪项是男性不育的主要检查项目？A.抗精子抗体检测B.输卵管通液术C.宫腔镜检查D.基础体温测定答案：A（抗精子抗体可导致精子凝集或制动，影响受精）15.人工流产术后复查的重点内容不包括？A.血β-HCG水平B.子宫内膜厚度C.乳腺超声D.感染指标检测答案：C（乳腺超声非人流术后常规复查项目）16.关于艾滋病（HIV）母婴传播的描述，错误的是？A.宫内感染发生率约5-15%B.分娩时感染占50-70%C.母乳喂养不会传播D.规范抗病毒治疗可将传播率降至1%以下答案：C（HIV可通过母乳传播，建议人工喂养）17.女性盆底功能障碍的典型表现不包括？A.尿失禁B.盆腔器官脱垂C.性交疼痛D.月经周期紊乱答案：D（月经紊乱与盆底功能无直接关联）18.男性包皮过长的判断标准是？A.包皮覆盖尿道口但可上翻B.包皮完全包裹阴茎头无法上翻C.勃起时包皮仍覆盖龟头D.包皮长度超过阴茎体1/2答案：A（包茎指无法上翻，包皮过长指覆盖尿道口但可上翻）19.围产期保健中，孕24-28周的关键检查是？A.唐氏筛查B.糖耐量试验（OGTT）C.四维超声D.胎心监护答案：B（此阶段是妊娠期糖尿病筛查的最佳时间）20.关于性健康的描述，正确的是？A.性健康仅指无疾病状态B.性教育应从青春期开始C.安全性行为包括正确使用安全套D.性功能障碍仅发生于中老年答案：C（安全性行为包括正确使用安全套、减少性伴侣数量等）二、判断题（每题1分，共10分）1.女性排卵后基础体温会下降0.3-0.5℃（）答案：×（排卵后孕激素作用使体温升高0.3-0.5℃）2.男性精液中精子仅占5%，其余为精浆（）答案：√（精浆由前列腺、精囊腺等分泌，占精液95%左右）3.安全期避孕法的有效率可达90%以上（）答案：×（受月经周期波动影响，有效率仅约75%）4.反复人工流产可能增加继发性不孕风险（）答案：√（可能导致宫腔粘连、输卵管堵塞等并发症）5.男性结扎后仍可射精，精液中不含精子（）答案：√（结扎阻断输精管，精浆仍由附属性腺分泌）6.外阴瘙痒时可用热水烫洗缓解症状（）答案：×（热水会破坏皮肤屏障，加重瘙痒）7.孕期补充叶酸应从孕3个月开始（）答案：×（建议孕前3个月至孕3个月持续补充）8.尖锐湿疣是由HPV6、11型感染引起（）答案：√（这两型是导致生殖器疣的主要低危型别）9.男性乳房发育一定是内分泌疾病的表现（）答案：×（青春期或老年男性可能出现生理性发育）10.绝经后女性无需再进行妇科检查（）答案：×（仍需定期筛查妇科肿瘤及评估激素水平）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述女性生殖系统的自然防御机制。答案：①解剖结构：阴道口闭合、阴道前后壁贴合；宫颈内口紧闭、宫颈管黏液栓；输卵管蠕动及纤毛摆动。②生理环境：阴道乳杆菌分解糖原产生乳酸，维持pH3.8-4.4的酸性环境；雌激素促进阴道上皮增生角化。③免疫防御：局部免疫细胞（如巨噬细胞、淋巴细胞）及分泌型IgA。2.列举5种常见的避孕方法并说明其适用人群。答案：①宫内节育器（IUD）：适用于无禁忌证的生育期女性，尤其需要长期避孕者；②复方短效口服避孕药：适用于健康育龄女性，无血栓风险者；③安全套：适用于所有人群，可同时预防性传播疾病；④皮下埋植剂：适用于需要高效可逆避孕的女性；⑤输卵管结扎术：适用于无再生育需求的女性。3.青春期性教育应包含哪些核心内容？答案：①生殖系统解剖与生理知识（月经、遗精的发生机制）；②性心理发展特点（性别认同、异性交往）；③安全性行为与避孕知识（避免过早性行为、正确使用安全套）；④性传播疾病预防（HIV、HPV等的传播途径）；⑤性别平等与尊重教育（拒绝性暴力、保护隐私）。4.围绝经期女性常见的健康问题及管理措施。答案：常见问题：月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、骨质疏松、心血管疾病风险增加、泌尿生殖道萎缩。管理措施：①健康宣教（正确认识围绝经期）；②激素替代治疗（HRT）：在医生评估后使用雌激素/孕激素；③钙剂+维生素D补充预防骨质疏松；④心理疏导（必要时抗焦虑治疗）；⑤定期体检（乳腺、妇科超声、骨密度检测）；⑥生活方式干预（规律运动、均衡饮食、戒烟限酒）。5.男性不育的常见原因及初步检查流程。答案：常见原因：①精液异常（少精、弱精、畸精症）；②输精管道梗阻（先天性输精管缺如、感染后梗阻）；③性功能障碍（勃起障碍、不射精）；④免疫因素（抗精子抗体阳性）；⑤全身性疾病（糖尿病、甲状腺功能异常）。初步检查流程：①病史采集（婚育史、手术史、用药史）；②体格检查（睾丸大小、精索静脉、第二性征）；③精液常规分析（需禁欲2-7天，2次以上检查）；④生殖激素检测（FSH、LH、睾酮）；⑤超声检查（睾丸、附睾、精索静脉）；⑥必要时行染色体核型分析或Y染色体微缺失检测。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：25岁女性，未婚，末次月经45天前，自测尿妊娠试验阳性，因暂无生育计划要求终止妊娠。妇科检查：子宫增大如孕6周，B超提示宫内妊娠囊2.0cm×1.8cm，未见明显胎芽。请问：（1）该患者可选择的终止妊娠方式有哪些？（2）各方式的禁忌证及注意事项是什么？（3）术后需进行哪些健康指导？答案：（1）可选择药物流产（孕≤49天）或人工流产（负压吸引术，孕10周内）。该患者孕45天（约6周+3天），两种方式均适用。（2）药物流产禁忌证：米非司酮禁忌（肾上腺疾病、凝血功能障碍）、前列腺素禁忌（哮喘、青光眼）、带器妊娠、宫外孕未排除。注意事项：需在有抢救条件的医疗机构进行，服药后观察妊娠囊排出情况，2周后复查B超。人工流产禁忌证：急性生殖道炎症、全身状况不良不能耐受手术（如严重贫血、心力衰竭）。注意事项：术前需排除宫外孕，术中严格无菌操作，术后注意出血情况。（3）术后健康指导：①休息2周，避免重体力劳动；②1个月内禁止性生活及盆浴；③观察阴道出血（一般≤10天，量≤月经量），若出血量多或持续时间长需及时就诊；④落实避孕措施（推荐术后立即放置IUD或服用短效避孕药）；⑤术后1个月复查B超了解子宫恢复情况；⑥心理支持（减轻焦虑情绪）。案例2：32岁男性，主诉“尿道口刺痛伴白色脓性分泌物3天”，有不洁性生活史。查体：尿道口红肿，挤压有脓性分泌物。请问：（1）最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？（2）应进行哪些实验室检查？（3）治疗原则及预防措施是什么？答案：（1）最可能诊断：淋病（淋球菌性尿道炎）。需鉴别：①非淋菌性尿道炎（衣原体、支原体感染，分泌物多为浆液性）；②滴虫性尿道炎（分泌物呈泡沫状，伴外阴瘙痒）；③细菌性尿道炎（多有尿道损伤史，分泌物量少）。（2）实验室检查：①尿道分泌物涂片革兰染色（查找革兰阴性双