2025年动物外产科试题含参考答案

2025年动物外产科试题含参考答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.犬前肢桡骨中段开放性骨折，创缘有明显污染及少量坏死组织，最适宜的初期处理是（）A.一期缝合B.延迟缝合C.二期缝合D.引流后直接包扎2.猫腹部被锐器划伤，可见大网膜外露，首要处理措施是（）A.立即还纳大网膜B.用生理盐水纱布覆盖保护C.直接缝合创口D.注射止血药3.牛蹄部急性感染出现“蹄冠蜂窝织炎”，局部典型表现不包括（）A.热痛明显B.蹄冠部肿胀呈“套状”C.跛行严重D.局部皮肤干燥脱屑4.犬断尾术常用的止血方法是（）A.钳压止血B.结扎止血C.烧烙止血D.药物止血5.马关节透创的确诊依据是（）A.创口可见关节囊B.按压创口有滑液流出C.患肢跛行D.X线显示关节间隙增宽6.兔耳血肿最有效的治疗方法是（）A.穿刺抽液后加压包扎B.切开引流后缝合C.局部注射抗生素D.热敷促进吸收7.犬剖腹产术的最佳切口位置是（）A.腹中线旁开2-3cmB.腹正中线C.肋弓后缘D.腰椎横突下方8.猫爪垫深度烧伤（Ⅲ度）的特征是（）A.局部红肿、疼痛B.水疱形成C.焦痂形成，感觉丧失D.仅表皮脱落9.牛角折裂后，若角根未断且无感染，正确处理是（）A.直接锯断残角B.清创后用骨水泥固定C.切除角根D.涂擦碘酊后包扎10.犬眼球脱出的紧急处理措施是（）A.立即还纳并缝合眼睑B.剪除脱出眼球C.用生理盐水冲洗后任其自行恢复D.注射麻醉药后还纳二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）11.影响创伤愈合的局部因素包括（）A.感染B.血液循环C.营养状况D.创内异物12.犬骨折外固定的常用材料有（）A.石膏绷带B.夹板C.骨板D.弹性绷带13.动物外科手术中，常用的无菌操作原则包括（）A.手术人员穿戴无菌衣、手套B.器械台边缘以下视为污染区C.术中手套破损立即更换D.术后器械浸泡消毒14.猫尿道造口术的适应症包括（）A.尿道结石反复阻塞B.尿道狭窄C.膀胱破裂D.前列腺肥大15.牛创伤性网胃炎的手术治疗要点包括（）A.左肷部切口B.网胃探查C.取出异物D.冲洗腹腔三、简答题（每题8分，共40分）16.简述开放性骨折的急救处理原则。17.列举犬皮肤肿瘤切除的基本原则（至少5项）。18.说明犬眼球摘除术的操作步骤。19.对比犬前肢桡骨骨折内固定与外固定的适应症。20.简述奶牛乳房创伤的处理方法（按新鲜创伤、感染创伤分别说明）。四、案例分析题（共25分）21.（10分）5岁雄性金毛犬，体重30kg，因被电动车撞击右后肢3小时就诊。主诉：患肢不能负重，局部肿胀明显，可见皮肤破损（约2cm×3cm），有少量血性渗出，触诊有骨摩擦音。X线检查显示：股骨中1/3段横断骨折，断端轻度移位，周围软组织肿胀。问题：（1）该病例的初步诊断是什么？（2分）（2）需进一步做哪些检查？（2分）（3）制定手术治疗方案（包括术前准备、麻醉选择、手术步骤）。（6分）22.（15分）8月龄雌性布偶猫，体重2.5kg，因与其他猫打斗后出现精神沉郁、呼吸急促（50次/分）、腹部膨大就诊。触诊腹部有波动感，穿刺抽出淡红色液体（RBC3×10¹²/L，WBC12×10⁹/L）。B超显示腹腔内有游离液体，肝脾表面回声不均。问题：（1）该病例最可能的诊断是什么？依据是什么？（4分）（2）列出需鉴别的疾病（至少3种）。（3分）（3）简述手术探查的操作要点（包括切口选择、探查顺序、常见损伤处理）。（8分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.C5.B6.B7.A8.C9.B10.A二、多项选择题11.ABD12.ABD13.ABC14.AB15.BCD三、简答题16.开放性骨折急救处理原则：①止血（压迫、钳夹或结扎止血）；②保护创面（无菌敷料覆盖，避免二次污染）；③临时固定（使用夹板或自制硬材固定骨折上下关节）；④镇痛（肌注阿片类药物如布托啡诺）；⑤尽快转运至医院进行清创、骨折复位及固定。17.犬皮肤肿瘤切除基本原则：①术前病理确诊（活检明确良恶性）；②切除范围：良性肿瘤边缘3-5mm正常组织，恶性肿瘤边缘1-2cm（或根据浸润深度扩大）；③分层缝合（皮下、皮肤分别缝合，避免死腔）；④止血彻底（结扎或电凝止血）；⑤若缺损过大，考虑皮瓣转移或植皮；⑥恶性肿瘤需检查区域淋巴结（如切除乳腺肿瘤时检查腋下淋巴结）。18.犬眼球摘除术步骤：①全身麻醉（吸入麻醉维持），局部浸润麻醉；②用开睑器暴露眼球，剪开外直肌和上、下直肌（保留视神经）；③用止血钳夹住眼球后部，切断视神经及血管；④彻底止血（电凝或结扎）；⑤冲洗创腔，结节缝合眼睑皮肤（避免内翻）；⑥术后涂抗生素眼膏，佩戴伊丽莎白圈。19.内固定适应症：①粉碎性骨折（需钢板或髓内针固定）；②关节内骨折（需解剖复位）；③外固定失败（如骨折端不稳定）；④开放性骨折污染轻（可一期内固定）。外固定适应症：①简单横断或斜形骨折（稳定性好）；②开放性骨折污染重（需延迟内固定）；③幼龄动物（骨骺未闭合，避免内固定损伤）；④小型犬猫（外固定操作简便）。20.奶牛乳房创伤处理：①新鲜创伤（未感染）：清洗创面（0.1%苯扎溴铵），切除坏死组织，止血；若创缘整齐、无张力，一期缝合（分层缝合皮下和皮肤）；若创腔深，放置引流条；术后注射抗生素（如头孢噻呋）。②感染创伤：扩创（切除坏死组织及脓痂），用3%过氧化氢冲洗，再用生理盐水冲洗；每日换药（涂敷磺胺嘧啶银软膏）；若有蜂窝织炎，配合全身抗生素（如恩诺沙星）；严重时切开引流，保持创面湿润（使用湿性敷料）。四、案例分析题21.（1）初步诊断：右后肢股骨中1/3开放性横断骨折（Ⅱ度开放性骨折，根据Gustilo分类，创缘清洁、无广泛软组织损伤）。（2）进一步检查：血常规（评估感染及贫血）、生化（肝肾功能，指导麻醉）、凝血功能（排除出血性疾病）；若怀疑神经损伤，做神经反射检查（如膝跳反射）。（3）手术方案：①术前准备：禁食12小时，禁水6小时；创面用无菌纱布覆盖，肌注头孢曲松（20mg/kg）预防感染；补液（乳酸林格液10ml/kg/h）纠正脱水。②麻醉选择：全身麻醉（丙泊酚诱导，异氟醚维持），配合局部神经阻滞（坐骨神经阻滞，0.5%利多卡因）。③手术步骤：a.清创：移除创内异物，切除失活组织，3%过氧化氢冲洗，生理盐水冲洗；b.骨折复位：牵引患肢，手法复位，C臂机确认对位（至少80%接触）；c.内固定：选择动力加压钢板（长度为骨折段5倍），钻孔、攻丝，拧入皮质骨螺钉；d.闭合创面：分层缝合皮下（可吸收线）和皮肤（非吸收线）；e.术后处理：佩戴肢体制动器，注射镇痛剂（马罗匹坦2mg/kg），抗生素连用5天，2周后拆线，4周开始逐步负重训练。22.（1）最可能诊断：腹部闭合性损伤伴腹腔内出血（肝或脾破裂）。依据：打斗史，精神沉郁、呼吸急促（可能休克）；腹部膨大、波动感；穿刺液为血性（RBC高提示出血），B超显示肝脾回声不均（提示实质器官损伤）。（2）需鉴别疾病：①膀胱破裂（穿刺液为尿液，肌酐水平显著升高）；②子宫蓄脓（母猫，穿刺液为脓性，白细胞显著升高）；③肠系膜血管破裂（穿刺液为血性，但B超可见肠系膜血肿）。（3）手术探查要点：①切口选择：腹正中线切口（从剑状软骨至耻骨前，便于全面探查）。②探查顺序：先吸净腹腔积血（约500ml），检查肝（右季肋部）、脾（左侧）、肾（腰部）、肠系膜（有无血肿）；重点触诊肝被膜（有无破裂口）、脾边缘（有无撕裂）。③常