2025年卫生专业技术资格考试及答案(慢性非传染性疾病控制)试题附答案_第1页
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文档简介

2025年卫生专业技术资格考试及答案(慢性非传染性疾病控制)试题附答案一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确选项)1.世界卫生组织(WHO)定义的慢性非传染性疾病(NCDs)不包括以下哪类疾病?A.心血管疾病B.慢性呼吸系统疾病C.恶性肿瘤D.急性胃肠炎答案:D解析:WHO将NCDs主要分为四类:心血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病,急性胃肠炎属于急性感染性疾病。2.我国居民第一位死亡原因的慢性非传染性疾病是?A.恶性肿瘤B.脑血管病C.缺血性心脏病D.慢性阻塞性肺疾病答案:C解析:2023年《中国卫生健康统计年鉴》显示,缺血性心脏病已成为我国居民首位死亡原因,其次为脑血管病、恶性肿瘤等。3.以下哪项不属于慢性病的三大共同危险因素?A.吸烟B.高盐饮食C.身体活动不足D.遗传因素答案:D解析:WHO明确慢性病的共同危险因素为吸烟、不合理膳食(如高盐、高糖、高脂)、身体活动不足和过量饮酒,遗传因素属于个体易感性而非共同危险因素。4.糖尿病患者的“三多一少”典型症状中,“一少”指?A.尿量减少B.体重减轻C.食欲减少D.睡眠时间减少答案:B解析:糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿和体重减轻(“三多一少”)。5.高血压诊断标准为未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压值≥?A.收缩压120mmHg和/或舒张压80mmHgB.收缩压130mmHg和/或舒张压85mmHgC.收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHgD.收缩压150mmHg和/或舒张压95mmHg答案:C解析:《中国高血压防治指南(2018年修订版)》规定,未使用降压药时,非同日3次测量诊室血压≥140/90mmHg可诊断为高血压。6.以下哪项属于慢性病一级预防措施?A.高血压患者规范用药控制血压B.社区开展控烟健康教育C.乳腺癌患者术后康复训练D.老年人定期进行结肠镜筛查答案:B解析:一级预防为病因预防,如健康教育、健康促进;二级预防为早发现早诊断早治疗(如筛查);三级预防为临床期预防(如康复)。7.《“健康中国2030”规划纲要》提出,到2030年,总体癌症5年生存率要达到?A.30%B.40%C.50%D.60%答案:B解析:《“健康中国2030”规划纲要》明确,到2030年总体癌症5年生存率提高至40%。8.我国基本公共卫生服务中,高血压患者健康管理的年度随访次数要求是?A.至少1次B.至少2次C.至少3次D.至少4次答案:D解析:《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》规定,高血压患者每年至少进行4次面对面随访。9.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的危险因素是?A.空气污染B.吸烟C.职业粉尘暴露D.呼吸道感染史答案:B解析:吸烟是COPD最重要的危险因素,约80%90%的COPD病例与吸烟相关。10.以下哪项指标可用于评估2型糖尿病患者血糖控制的长期效果?A.空腹血糖(FPG)B.餐后2小时血糖(2hPG)C.糖化血红蛋白(HbA1c)D.随机血糖(RPG)答案:C解析:HbA1c反映过去23个月的平均血糖水平,是评估长期血糖控制的金标准。11.心脑血管疾病的主要病理基础是?A.动脉粥样硬化B.心肌肥厚C.心律失常D.血管痉挛答案:A解析:动脉粥样硬化是心脑血管疾病(如冠心病、脑梗死)的共同病理基础。12.我国癌症发病率最高的恶性肿瘤是?A.肺癌B.胃癌C.肝癌D.结直肠癌答案:A解析:国家癌症中心2022年数据显示,肺癌居我国癌症发病率首位,其次为结直肠癌、胃癌等。13.以下哪项不属于慢性病综合防控示范区的创建标准?A.设立慢性病防控专项经费B.15岁以上人群吸烟率≤20%C.社区每千名居民至少配备1名全科医生D.高血压患者规范管理率≥60%答案:B解析:示范区标准要求15岁以上人群吸烟率≤25%(而非20%),其他选项均为核心指标。14.糖尿病患者自我血糖监测的最佳时间点不包括?A.空腹时B.餐后2小时C.睡前D.饮酒后答案:D解析:自我血糖监测应覆盖空腹、餐前、餐后2小时、睡前及出现低血糖症状时,饮酒后非常规监测点。15.脑卒中的“FAST”识别法中,“S”代表?A.面部不对称(Face)B.手臂无力(Arm)C.言语障碍(Speech)D.及时送医(Time)答案:D解析:FAST法:F(Face面部下垂)、A(Arm手臂无力)、S(Speech言语不清)、T(Time立即就医)。16.以下哪项是骨质疏松症最典型的临床表现?A.身高变矮B.关节红肿C.肌肉酸痛D.皮肤瘀斑答案:A解析:骨质疏松症典型表现为身高缩短、驼背、脆性骨折,关节红肿多见于关节炎。17.《中国防治慢性病中长期规划(20212035年)》提出,到2025年,高血压患者规范管理率要达到?A.50%B.60%C.70%D.80%答案:B解析:规划明确,2025年高血压患者规范管理率≥60%,糖尿病患者≥60%。18.以下哪类人群不属于慢性病高危人群?A.血压135/85mmHg者B.空腹血糖6.1mmol/L者C.体质指数(BMI)22kg/m²者D.男性腰围95cm者答案:C解析:慢性病高危人群标准包括:血压130139/8589mmHg、空腹血糖5.66.9mmol/L、BMI≥24kg/m²或男性腰围≥90cm/女性≥85cm等,BMI22属于正常范围。19.慢性非传染性疾病的“三间分布”不包括?A.时间分布B.空间分布C.人群分布D.症状分布答案:D解析:流行病学“三间分布”指时间、空间(地区)、人群(年龄、性别、职业等)分布。20.以下哪项属于慢性病防控的“医防融合”措施?A.医院开设慢性病专科门诊B.社区卫生服务中心开展家庭医生签约C.疾控中心发布年度慢性病监测报告D.药企开展降压药促销活动答案:B解析:医防融合强调医疗机构与公共卫生机构协作,家庭医生签约是基层医疗机构提供预防治疗管理一体化服务的典型模式。二、多项选择题(共10题,每题2分,每题有25个正确选项,多选、错选、漏选均不得分)1.以下属于慢性病共同危险因素的有?A.吸烟B.高盐饮食C.遗传易感性D.长期精神压力E.身体活动不足答案:ABDE解析:共同危险因素为行为因素(吸烟、饮酒、不合理膳食、身体活动不足)和环境心理因素(如压力),遗传属于个体易感性而非共同危险因素。2.糖尿病综合管理的“五驾马车”包括?A.饮食控制B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测E.健康教育答案:ABCDE解析:“五驾马车”是糖尿病管理的核心策略,涵盖饮食、运动、药物、监测和教育。3.以下属于脑卒中一级预防措施的有?A.控制高血压B.房颤患者抗凝治疗C.低盐饮食D.戒烟限酒E.定期进行头颅CT筛查答案:ACD解析:一级预防为病因预防(如控制血压、健康饮食、戒烟);二级预防为早发现早治疗(如房颤抗凝、筛查);E属于二级预防。4.社区慢性病综合干预的内容包括?A.建设健康步道、健康食堂等支持性环境B.开展高血压、糖尿病患者规范管理C.对全人群进行肿瘤基因检测D.组织65岁以上老年人免费体检E.举办“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)宣传活动答案:ABDE解析:社区干预应覆盖全人群(如支持性环境、宣传)和重点人群(如患者管理、老年人体检),基因检测属于高成本、非普惠措施,非社区常规内容。5.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断依据包括?A.长期吸烟史B.慢性咳嗽、咳痰症状C.肺功能检查FEV1/FVC<0.70D.胸部X线显示肺纹理增粗E.动脉血气分析示低氧血症答案:ABC解析:COPD确诊需肺功能检查(FEV1/FVC<0.70),结合吸烟史、症状(慢性咳嗽咳痰≥2年,每年≥3个月);X线和血气分析用于评估严重程度而非诊断。6.以下属于《中国居民膳食指南(2022)》核心推荐的有?A.每天摄入盐≤5gB.每周吃鱼280525gC.成年人每日饮酒量≤50g纯酒精D.餐餐有蔬菜,每日300500gE.每天摄入添加糖≤50g,最好<25g答案:ABDE解析:指南推荐成年男性每日酒精摄入≤25g,女性≤15g,C错误;其他选项均符合指南要求。7.慢性病监测的主要内容包括?A.发病与死亡登记B.危险因素监测C.患者管理质量评估D.防控政策效果评价E.病原体变异追踪答案:ABCD解析:慢性病监测不涉及病原体追踪(属传染病监测),其他均为核心内容。8.以下哪些措施可降低心脑血管疾病风险?A.低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)控制在2.6mmol/L以下B.每日摄入反式脂肪酸<2gC.每周进行150分钟中等强度有氧运动D.空腹血糖控制在7.0mmol/L以下E.男性腰围控制在90cm以下答案:ABCE解析:糖尿病患者空腹血糖控制目标为4.47.0mmol/L(非患者应更低),但降低心脑血管风险的关键是LDLC、反式脂肪酸摄入、运动和腰围控制。9.癌症早诊早治的关键技术包括?A.肺癌低剂量螺旋CT筛查B.乳腺癌钼靶X线检查C.结直肠癌粪便隐血试验D.胃癌血清胃蛋白酶原检测E.肝癌甲胎蛋白(AFP)联合超声检查答案:ABCDE解析:均为国家癌症筛查项目推荐的早诊技术。10.以下属于慢性病防控“政府主导、部门协作”机制的体现有?A.教育部门将健康课程纳入中小学教学计划B.市场监管部门限制高糖饮料广告投放C.体育部门建设社区健身设施D.广电部门制作慢性病防治科普节目E.企业开展员工健康体检答案:ABCD解析:政府主导的部门协作包括教育、市场监管、体育、广电等行政部门履职;企业健康体检属企业责任,非政府主导机制。三、填空题(共10题,每题1分)1.我国慢性病防控的“三减三健”专项行动中,“三健”指健康口腔、健康体重和__________。答案:健康骨骼2.国际通用的评估肥胖程度的指标是__________,其正常范围为18.523.9kg/m²。答案:体质指数(BMI)3.高血压患者心血管风险分层中,合并糖尿病属于__________(低/中/高/很高)危。答案:很高4.糖尿病患者发生低血糖的常见阈值为血糖<__________mmol/L。答案:3.95.《中国吸烟危害健康报告2020》指出,__________是我国人群归因于吸烟的最大疾病负担。答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)6.脑卒中可分为缺血性脑卒中和__________两大类,其中前者占比约80%。答案:出血性脑卒中7.国家基本公共卫生服务中,65岁及以上老年人健康管理的年度免费体检项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、__________和腹部B超等。答案:血脂8.慢性非传染性疾病的流行病学特征包括病程长、__________、社会危害大。答案:病因复杂(或多因素致病)9.世界糖尿病日的日期是每年的__________。答案:11月14日10.《中国防治慢性病中长期规划(20212035年)》提出,到2035年,力争实现全人群因慢性病导致的过早死亡率较2015年降低__________%以上。答案:30四、简答题(共5题,每题6分)1.简述慢性病三级预防的具体内容。答案:一级预防(病因预防):针对全人群,通过健康教育、健康促进、环境改善等措施消除或控制危险因素(如控烟、合理膳食、增加运动),降低疾病发生风险。二级预防(“三早”预防):针对高危人群,通过筛查(如高血压测量、糖尿病空腹血糖检测)早期发现患者,早期诊断并及时治疗,阻止或延缓疾病发展(如高血压患者规范用药)。三级预防(临床预防):针对已患病者,通过规范治疗、康复训练(如脑卒中患者康复治疗)、并发症管理(如糖尿病视网膜病变筛查),减少残疾、提高生活质量,延长寿命。2.列举社区高血压患者健康管理的主要内容。答案:①筛查与建档:通过社区体检、门诊就诊等方式发现高血压患者,建立居民健康档案。②随访管理:每年至少4次面对面随访,内容包括测量血压、询问症状及用药情况、评估危险因素(如吸烟、饮酒)、进行健康指导(如低盐饮食、运动建议)。③分类干预:根据血压控制情况(达标/未达标)调整管理频率和措施;对血压≥180/110mmHg或出现严重并发症者,及时转诊至上级医院。④健康促进:开展高血压防治知识讲座,发放宣传材料,指导患者自我监测血压。⑤效果评价:统计规范管理率、血压控制率等指标,评估管理效果并持续改进。3.简述“三减三健”行动的核心目标及主要措施。答案:核心目标:通过减少盐、油、糖摄入,促进健康口腔、健康体重、健康骨骼,降低慢性病发生风险。主要措施:①减盐:推广使用限盐勺,倡导低钠饮食,减少加工食品(如腌制品)摄入,目标人均每日食盐摄入≤5g。②减油:推荐使用植物油,控制烹调用油(每日2530g),减少油炸食品,限制反式脂肪酸摄入。③减糖:减少添加糖(如饮料、糕点)摄入,推荐每日≤25g,倡导饮用白开水或无糖茶。④健康口腔:推广正确刷牙方法,定期口腔检查,儿童窝沟封闭,控制龋齿和牙周病。⑤健康体重:通过合理膳食(如“膳食宝塔”)和规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),维持BMI在18.523.9kg/m²。⑥健康骨骼:增加钙(如牛奶、豆制品)和维生素D摄入,适度户外活动(促进钙吸收),预防骨质疏松。4.简述恶性肿瘤早诊早治的意义及常用筛查技术(举3例)。答案:意义:恶性肿瘤早期(Ⅰ期)治疗5年生存率可达80%以上(如早期乳腺癌>90%),而中晚期(ⅢⅣ期)显著下降(如晚期肺癌<5%);早诊早治可降低治疗成本、提高患者生活质量,是改善癌症预后的关键。常用筛查技术:①肺癌:低剂量螺旋CT(LDCT)筛查高危人群(吸烟≥30包年)。②结直肠癌:粪便隐血试验(FOBT)联合结肠镜检查,或多靶点粪便DNA检测。③宫颈癌:HPV检测联合宫颈细胞学检查(TCT)。④乳腺癌:钼靶X线检查(40岁以上女性)联合乳腺超声。(任选3例)5.简述慢性病防控中“全生命周期管理”的内涵。答案:全生命周期管理指针对不同年龄阶段人群的特点,提供针对性的慢性病防控措施:①儿童青少年期:培养健康行为(如不吸烟、合理膳食、规律运动),预防肥胖、龋齿等,降低成年期慢性病风险。②成年期(1860岁):关注高危因素(如高血压、高血糖),通过健康体检早期发现异常,及时干预(如生活方式指导、药物治疗)。③老年期(≥60岁):加强慢性病患者规范管理(如高血压、糖尿病),预防并发症(如脑卒中、糖尿病足),提供康复支持(如关节炎患者功能锻炼),提升生活质量。核心是通过“早干预、持续管”,实现从“治病为中心”向“健康为中心”的转变。五、应用题(共3题,每题10分)1.某社区共有居民10000人,2024年通过健康体检发现:高血压患者1200人(其中新诊断200人),糖尿病患者800人(其中新诊断150人),65岁以上老年人2000人,完成年度体检1800人。(1)计算该社区2024年高血压患病率、糖尿病新发病率。(2)若该社区计划将高血压规范管理率从50%提升至60%,需新增规范管理患者多少人?(规范管理定义为每年至少4次随访且记录完整)答案:(1)高血压患病率=(现患高血压人数/社区总人口)×100%=(1200/10000)×100%=12%。糖尿病新发病率=(新诊断糖尿病人数/社区总人口)×1000‰=(150/10000)×1000‰=15‰。(2)原规范管理人数=1200×50%=600人;目标规范管理人数=1200×60%=720人;需新增人数=720600=120人。2.某乡镇卫生院拟开展“高血压患者家庭医生签约服务效果评价”,请设计评价方案(包括评价指标、数据收集方法、结果分析要点)。答案:(1)评价指标:①过程指标:签约率(签约患者数/总高血压患者数)、履约率(实际履约随访次数/应随访次数)。②效果指标:血压控制率(收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg的患者比例)、规范管理率(每年≥4次随访且记录完整的患者比例)。③结局指标:并发症发生率(如脑卒中、心肌梗死)、因高血压住院率。(2)数据收集方法:①家庭医生签约系统提取签约患

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