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2025年高职基础护理学(护理操作规范)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:请将每题正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分,每题只有一个正确答案)1.以下关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时,操作者的身体应与无菌区保持一定距离E.无菌物品取出后,若未使用,可放回无菌容器内2.测量血压时,若袖带过宽,测量值会()A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低E.先低后高3.下列哪种情况禁忌洗胃()A.幽门梗阻B.误服氢氧化钠C.有机磷农药中毒D.安眠药中毒E.食物中毒4.静脉输液时,调节输液速度的依据不包括()A.患者的年龄B.病情C.药物的性质D.患者的体位E.输液量5.为患者进行口腔护理时,如发现口腔黏膜有溃疡,应选用的溶液是()A.0.9%氯化钠溶液B.1%~3%过氧化氢溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%~4%碳酸氢钠溶液E.2%~3%硼酸溶液6.患者长期卧床,为预防压疮,应定时翻身,一般间隔时间为()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时7.下列关于吸痰法的操作,错误的是()A.吸痰前,检查吸引器性能B.插管时,动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜C.吸痰时,先吸气管内,再吸口腔和鼻腔D.每次吸痰时间不超过15秒E.吸痰过程中,观察患者的反应8.氧气筒内氧气不能用尽,一般需留()A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.4MPaE.0.5MPa9.鼻饲法插入胃管的长度为()A.从发际到剑突B.从鼻尖到剑突C.从耳垂到鼻尖再到剑突D.从眉心到剑突E.从发际到胸骨柄10.为患者进行床上擦浴时,水温应调节至()A.38~40℃B.40~45℃C.45~50℃D.50~52℃E.52~55℃11.关于无菌持物钳的使用,错误的是()A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B.取放无菌持物钳时,应将钳端闭合C.使用时,保持钳端向下D.可用于夹取油纱布E.到远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处12.下列哪种患者不宜进行盆浴()A.老年人B.儿童C.传染病患者D.妊娠7个月以上的孕妇E.病情较轻的患者13.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应()A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃E.灌肠14.输血前准备工作,下列哪项是错误的()A.做血型鉴定及交叉配血试验B.血液从血库取出后勿剧烈震荡C.需由两人进行“三查八对”D.如输血量多,可将库血加温以免寒冷刺激E.输血前,先静脉滴注生理盐水15.下列关于导尿术的操作,正确的是()A.女性患者导尿时,尿管插入尿道4~6cmB.男性患者导尿时,尿管插入尿道18~20cmC.初次消毒时,顺序为由外向内,自上而下D.再次消毒时,顺序为由内向外,自上而下E.导尿过程中,如误入阴道,应拔出尿管重新插入尿道16.为患者进行灌肠时,肛管插入直肠的深度为()A.7~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.20~25cmE.25~30cm17.下列哪种情况属于冷疗的禁忌部位()A.腹部B.额头C.腋窝D.腹股沟E.颈部18.患者进行雾化吸入时,常用的药物不包括()A.庆大霉素B.地塞米松C.氨茶碱D.青霉素E.沙丁胺醇19.为患者进行尸体护理时,头下垫一软枕的目的是()A.防止面部淤血变色B.便于进行尸体护理操作C.防止胃内容物流出D.保持尸体位置良好E.防止下颌骨下垂20.下列关于医嘱的处理,错误的是()A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.需下一班执行的医嘱要进行交班D.医嘱单上应注明执行时间并签全名E.在紧急情况下,护士可自行更改医嘱第II卷(非选择题,共60分)二、填空题(每题2分,共10分)答题要求:请在每题的横线上填写正确答案。1.护理操作中,“三查七对”的内容包括:操作前、操作中、操作后查;对______、______、______、______、______、______、______。2.青霉素过敏试验皮内注射的剂量是______ml,注入的部位是______。3.静脉输液时,常见的输液反应有______、______、______、______。4.压疮的好发部位有______、_______、______、______等。5.洗胃的目的是______、______、______。三、判断题(每题2分,共10分)答题要求:判断下列各题,正确的在括号内打“√”,错误的打“×”。1.进行无菌操作时,操作人员的手不可触及无菌物品。()2.测量脉搏时,不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆。()3.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可用开口器协助张口,应从臼齿处放入。()4.输血过程中,如患者出现严重反应,应立即停止输血,更换输血器,用生理盐水保持静脉通畅。()5.灌肠时,如患者感觉腹胀或有便意,应立即拔出肛管。()四、简答题(每题10分,共20分)答题要求:请简要回答问题。1.简述静脉输液的注意事项。2.简述吸痰法的注意事项。五、病例分析题(每题20分,共20分)答题要求:请根据病例资料,分析并回答问题。患者,男性,56岁,因车祸致颅脑损伤,昏迷。现需为患者进行鼻饲饮食。1.请简述鼻饲法的操作要点。2.鼻饲过程中应注意观察哪些情况?若患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应如何处理?答案:1.E2.B3.B4.D5.B6.B7.C8.B9.C10.D11.D12.D13.A14.D15.C16.B17.A18.D19.A20.E二、1.床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间2.0.1、前臂掌侧下段3.发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞4.仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟;侧卧位:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝处;俯卧位:面颊、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾5.清除胃内毒物或刺激物、减轻胃黏膜水肿、为某些手术或检查做准备三、1.√2.√3.√4.√5.×四、1.严格执行无菌操作原则;根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;输液前排尽空气,防止空气栓塞;注意观察输液情况,如有无发热、疼痛、肿胀等;保持输液通畅,避免针头堵塞、脱出等;连续输液时,每日更换输液器;如需加入药物,应注意配伍禁忌。2.严格执行无菌操作原则;吸痰前检查吸引器性能;插管时动作轻柔,避免损伤呼吸道黏膜;吸痰时先吸气管内,再吸口腔和鼻腔,每次吸痰时间不超过15秒;观察患者反应,如面色、呼吸、心率等;痰液黏稠时,可配合叩击、雾化吸入等方法;吸痰用物每日更换,防止交叉感染。五、1.操作要点:核对患者信息,解释操作目的;患者取半卧位、坐位或仰卧位,头向后仰;清洁鼻腔,润滑胃管前段;测量胃管插入长度,一般为从耳垂到鼻尖再到剑突;经鼻腔插入胃管,当胃管插入15cm左右时,嘱患者做吞咽动作,同时将胃管缓慢插入至预定长度;验证胃管是否在胃内,可采用回抽胃液、向胃管内注入空气听气过水声、将胃管末端放入水中观察有无气泡溢出等方法;固定胃管,连
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