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2025年大学护理学(护理技能操作竞赛)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)每题2分,共20题。每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步“评估”在何时进行()A.病人入院时B.病人入院及出院时C.病人自入院开始直至出院为止D.病人出院时2.以下哪种情况不属于护理诊断()A.体温过高B.急性胃肠炎C.焦虑D.活动无耐力3.关于护理目标的陈述,正确的是()A.病人在3天内学会自行注射胰岛素B.护士教会病人自行注射胰岛素C.使病人血糖水平维持在正常范围D.病人出院时能掌握自行注射胰岛素的方法4.执行给药医嘱属于()A.独立性护理措施B.合作性护理措施C.依赖性护理措施D.辅助性护理措施5.为病人进行口腔护理时,如有活动义齿,应()A.取下用冷水冲洗后浸于冷开水中B.取下用热水冲洗后浸于热水中C.取下用酒精浸泡D.取下不用处理6.预防压疮的关键在于()A.消除诱因B.使用气垫床C.定时翻身D.保持皮肤清洁7.长期卧床病人易发生体位性低血压,主要原因是()A.心血管功能障碍B.重力作用使血液重新分布C.缺乏活动D.神经系统功能障碍8.下列哪种情况不宜进行热水坐浴()A.内痔手术后B.会阴疾病C.妊娠后期D.肛门部充血9.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为()A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm10.静脉输液时,调节点滴速度的依据是()A.病人的病情B.病人的年龄C.药物的性质D.以上都是11.输血引起过敏反应的表现不包括()A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.血管神经性水肿C.呼吸困难D.高热12.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大13.正常成人安静时的脉率为()A.60-100次/分钟B.70-110次/分钟C.80-120次/分钟D.90-130次/分钟14.为病人进行鼻饲时,每次鼻饲量不宜超过()A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml15.临终病人最早出现的心理反应期是()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期16.对医嘱的处理,错误的是()A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.需下一班执行的医嘱书面注明即可D.抢救时可执行口头医嘱17.医疗文件的书写要求不包括()A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语准确D.可以涂改18.关于无菌技术操作原则,错误的是()A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌包打开后有效期为24小时19.铺无菌盘时,下列哪项是错误的()A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.治疗巾开口部分及两侧反折C.避免潮湿和暴露过久D.有效期不超过4小时20.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是()A.腰带以下B.腰带C.袖子的后面D.衣领第II卷(非选择题,共60分)21.简答题(每题10分,共2题,20分)简述护理程序的五个步骤及其相互关系。简述静脉输液的目的。22.病例分析题(20分)患者,男性,55岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难3天”入院。患者10年来每年冬季出现咳嗽、咳痰,多于受凉后发作,近3天来上述症状加重,咳黄色脓性痰,不易咳出,伴呼吸困难,夜间不能平卧。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分钟,呼吸28次/分钟,血压130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。请写出:(1)该患者的医疗诊断。(2)主要护理诊断。(3)针对该患者的一项护理措施及预期目标。23.操作题(10分)请简述心肺复苏的操作步骤。24.材料分析题(10分)材料:某医院护理部为提高护理质量,开展了一系列活动。在一次对新护士的培训中,发现部分新护士在执行护理操作时存在不规范的情况。例如,在进行静脉穿刺时,不能准确找到血管,导致穿刺失败;在为病人翻身时,动作粗暴,引起病人不适。护理部针对这些问题,制定了详细的培训计划,加强了对新护士的技能培训,并定期进行考核。问题:(1)请分析新护士在护理操作中存在问题的原因。(2)针对这些问题,护理部采取的措施有何意义?25.论述题(10分)论述护士在维护病人安全方面的主要职责。答案:1.C2.B3.D4.C5.A6.A7.B8.C9.C10.D11.D12.B13.A14.C15.A16.C17.D18.D19.B20.D21.护理程序的五个步骤为评估、诊断、计划、实施和评价。评估是护理程序的基础,通过收集资料,为护理诊断提供依据;诊断是在评估的基础上,对病人的健康问题进行判断;计划是针对护理诊断制定护理目标和护理措施;实施是将计划付诸行动;评价是对护理效果进行评估,根据评价结果调整护理计划。五个步骤相互关联、相互影响,构成一个动态的、循环的过程。静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;补充营养,供给热量;输入药物,治疗疾病;增加循环血量,改善微循环,维持血压。22.(1)慢性阻塞性肺疾病急性加重期。(2)护理诊断:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关;②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关;③体温过高与肺部感染有关;④睡眠型态紊乱与呼吸困难、咳嗽有关。(3)护理措施:指导有效咳嗽咳痰。预期目标:患者能掌握有效咳嗽咳痰方法,痰液能顺利咳出。23.心肺复苏操作步骤:判断患者意识和呼吸,若无意识无呼吸,立即呼救并启动急救系统。将患者仰卧在坚实平面上,解开衣领等束缚物。进行胸外心脏按压,按压部位在两乳头连线中点,按压频率100-120次/分钟,按压深度至少5cm。开放气道,采用仰头抬颌法。进行人工呼吸,每30次胸外按压后进行2次人工呼吸,如此反复进行,直至专业急救人员到达。24.(1)原因:新护士理论知识不扎实,对静脉穿刺等操作的解剖位置不熟悉;缺乏实践经验,操作不够熟练;未接受系统规范的培训,操作流程不清晰;工作态度不够认真,责任心不强。(2)意义:加强技能培训能提高新护士的操作水平,减少穿刺失败等情况,提高护理质量,保障病人安全;定期考核可督促新护士学习,及时发现问题并改进,促进新护士成长,提升整体护理队伍素质。25.护士在维护病人安全方面的主要职责包括:评估病人存在的安全隐患,如环境安全、身体状
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