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2025年中职外科护理学(外科护理操作)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.外科护理操作中,对于无菌技术的要求,下列说法错误的是()A.操作前需洗手、戴口罩B.无菌物品取出后,未使用可放回无菌容器C.无菌包打开后,有效期为24小时D.一份无菌物品只能供一位患者使用2.手术切口的分类中,清洁切口是指()A.手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染C.手术进入急性炎症但未化脓区域D.有失活组织的陈旧创伤手术3.换药时,下列哪项操作是正确的()A.用手揭去外层敷料B.用镊子揭去内层敷料C.若伤口有分泌物干结,直接用盐水棉球湿润后去除D.换药顺序是先清洁伤口,再污染伤口,最后感染伤口4.关于外科手消毒,下列描述正确的是()A.消毒范围为双手至肘上10cmB.消毒时间不少于3分钟C.先刷指尖,再刷手、腕、前臂、肘部到上臂下1/3段D.冲洗时,手指朝下,让水由肘部流向指尖5.胃肠减压护理中,若胃管堵塞,正确的处理方法是()A.加大负压吸引B.用生理盐水冲洗胃管C.拔出胃管重新插入D.挤压胃管6.留置导尿管患者,预防泌尿系统感染的措施不包括()A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.膀胱冲洗每日1次7.静脉输液时,溶液不滴的原因不包括()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛8.输血过程中,患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,应考虑为()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重9.外科手术后,患者生命体征平稳,宜采取的卧位是()A.去枕仰卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.头高足低位10.为防止术后肺部并发症,应鼓励患者()A.早期下床活动B.定时翻身、拍背C.禁食禁水D.绝对卧床休息11.伤口愈合过程中,出现肉芽组织水肿,可用下列哪种溶液湿敷()A.3%过氧化氢溶液B.0.9%氯化钠溶液C.50%硫酸镁溶液D.75%乙醇溶液12.破伤风患者的护理措施中,错误的是()A.安置单人病室B.保持病室安静C.护理操作集中进行D.病情好转后可停止隔离13.烧伤患者补液时,胶体液一般选用()A.全血B.血浆C.右旋糖酐D.白蛋白14.骨折患者现场急救的首要步骤是()A.固定骨折部位B.迅速转运C.止血D.止痛15.牵引患者的护理,下列哪项不正确()A.保持有效牵引B.观察肢体血液循环C.牵引重量可随意增减D.预防牵引针孔感染16.石膏固定患者,若发现肢体远端血液循环障碍,应首先()A.继续观察B.抬高患肢C.按摩肢体D.剪开石膏17.断肢(指)再植术后,若血管危象发生,一般在术后()A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内18.甲状腺大部切除术后,患者出现声音嘶哑,可能损伤了()A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.甲状旁腺19.乳腺癌患者术后进行功能锻炼,开始的时间一般为术后()A.1天B.3天C.5天D.7天20.腹部手术后,胃肠减压管拔除的指征是()A.术后3天B.肠鸣音恢复,肛门排气C.腹痛消失D.引流液减少第II卷(非选择题,共60分)一、名词解释(每题4分,共20分)1.外科感染2.肠内营养3.外科休克4.颅内压增高5.骨筋膜室综合征二、简答题(每题6分,共18分)1.简述外科手术患者术前胃肠道准备的目的及具体措施。2.简述烧伤患者的现场急救措施。3.简述骨折患者功能锻炼的原则。三、病例分析题(12分)患者,男性,35岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,出冷汗。立即给予止血、补液等处理后,血压有所回升,拟行急诊手术。问题:1.该患者目前处于何种休克状态?(2分)2.简述该患者术前的护理要点。(10分)四、材料分析题(10分)材料:患者,女性,56岁。因“甲状腺结节”入院,拟行甲状腺切除术。术前患者情绪紧张,担心手术效果及术后并发症。问题:1.作为责任护士,如何对患者进行术前心理护理?(5分)2.术后患者出现声音嘶哑,可能是什么原因?应如何护理?(5分)五、综合应用题(10分)患者,男性,68岁。因“胃癌”行胃大部切除术,术后留置胃管、腹腔引流管。术后第3天,患者出现腹痛、腹胀,呕吐物为咖啡色胃内容物,腹腔引流管引出少量血性液体。问题:1.该患者可能出现了什么并发症?(3分)2.针对该并发症,应采取哪些护理措施?(7分)答案:1.B2.A3.D4.C5.B6.D7.C8.C9.B10.B11.C12.D13.B14.C15.C16.D17.D18.C19.B20.B名词解释答案:1.外科感染:是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。2.肠内营养:是指经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。3.外科休克:是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征。4.颅内压增高:是神经外科常见的临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象。5.骨筋膜室综合征:即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。简答题答案:1.目的:减少胃肠道内细菌数量,防止术后感染;避免术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎;减轻术后腹胀。措施:术前12小时禁食,4小时禁水;胃肠道手术患者术前1~2天开始进流质饮食;幽门梗阻患者,术前应洗胃;结、直肠手术患者,术前2~3天开始口服肠道制菌药物,术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗。2.消除致伤原因,脱离现场;保护创面,避免再损伤;镇静止痛;保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通道,给予补液治疗;尽快转送医院。3.动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进。病例分析题答案:1.失血性休克。2.护理要点:①密切观察生命体征、意识、尿量等变化,及时发现病情变化并报告医生。②迅速建立静脉通道,快速补充血容量,纠正休克。③妥善固定骨折部位,避免骨折端移位加重损伤。④做好术前准备,如皮肤准备、交叉配血等。⑤给予心理支持,缓解患者紧张情绪。材料分析题答案:1.主动与患者沟通,了解其心理状态,耐心倾听患者的担忧和顾虑。向患者介绍手术的必要性、安全性及成功案例,增强患者对手术的信心。指导患者进行深呼吸、放松训练等,缓解紧张情绪。2.可能是喉返神经损伤。护理措施:密切观察患者声音变化,评估声音嘶哑的程度。告知患者尽量减少说话,避免用嗓过度。给予营养神经药物治疗,促进神经恢复。做好患者的心理护理,安慰患者,使其积极配合治疗和护理。综合应用题答案:1.吻合口出血。2.护理措施:①密切

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