食管生理解剖试题及答案

食管生理解剖试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.食管的第一个生理性狭窄位于（）A.食管起始处B.食管与左主支气管交叉处C.食管穿膈处D.食管与胃相接处2.食管长度约为（）A.20cmB.25cmC.30cmD.35cm3.食管的第二个狭窄距中切牙约（）A.15cmB.25cmC.40cmD.60cm4.食管黏膜层的上皮为（）A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.复层扁平上皮D.变移上皮5.食管壁的肌层上1/3为（）A.平滑肌B.骨骼肌C.混合肌D.纤维组织6.食管的第三个狭窄是（）A.食管起始处B.食管与左主支气管交叉处C.食管穿膈处D.食管与胃相接处7.食管的血液供应主要来自（）A.颈总动脉B.锁骨下动脉C.胸主动脉的分支D.冠状动脉8.食管的淋巴主要注入（）A.颈外侧深淋巴结B.纵隔后淋巴结C.腋淋巴结D.腹股沟淋巴结9.食管下括约肌主要作用是（）A.防止胃内容物反流B.促进食物下行C.消化食物D.吸收营养10.食管的神经支配主要来自（）A.交感神经B.副交感神经C.交感和副交感神经D.脊神经答案：1.A2.B3.B4.C5.B6.C7.C8.B9.A10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.食管的生理性狭窄包括（）A.食管起始处B.食管与左主支气管交叉处C.食管穿膈处D.食管与胃大弯相接处2.食管壁的组织结构包括（）A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.外膜3.食管的血液供应动脉有（）A.甲状腺下动脉B.胸主动脉的食管支C.胃左动脉D.肝固有动脉4.食管的淋巴回流途径有（）A.颈外侧深淋巴结B.纵隔后淋巴结C.胃左淋巴结D.肠系膜淋巴结5.食管下括约肌的特点有（）A.有明显的解剖学结构B.防止胃内容物反流C.受神经和体液调节D.静息时呈收缩状态6.食管的神经支配包括（）A.迷走神经B.交感神经C.膈神经D.舌咽神经7.食管黏膜层的特点有（）A.上皮为复层扁平上皮B.有丰富的血管C.有黏膜肌层D.有消化腺8.食管的生理功能有（）A.输送食物B.防止反流C.吸收营养D.分泌消化液9.影响食管下括约肌压力的因素有（）A.食物B.激素C.药物D.体位10.食管的毗邻结构有（）A.气管B.左主支气管C.心脏D.膈答案：1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.BCD6.AB7.ABC8.AB9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.食管的第一个狭窄是异物易滞留和肿瘤好发部位。（）2.食管的肌层全为平滑肌。（）3.食管下括约肌在静息时呈舒张状态。（）4.食管的黏膜下层有食管腺。（）5.食管的血液供应主要来自颈总动脉。（）6.食管的淋巴主要注入腋淋巴结。（）7.食管的神经支配仅来自副交感神经。（）8.食管的生理功能主要是输送食物。（）9.食管的三个狭窄中，第二个狭窄最狭窄。（）10.食管下括约肌压力降低易导致胃食管反流病。（）答案：1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述食管的三个生理性狭窄及其临床意义。答：食管三个生理性狭窄分别在食管起始处、与左主支气管交叉处、穿膈处。意义在于易滞留异物，是食管癌好发部位，进行食管插管等操作时要注意避免损伤。2.简述食管壁的组织结构。答：食管壁由黏膜层（复层扁平上皮、黏膜肌层）、黏膜下层（含食管腺）、肌层（上1/3骨骼肌，中1/3混合肌，下1/3平滑肌）和外膜（纤维膜）构成。3.简述食管下括约肌的功能及作用机制。答：功能是防止胃内容物反流。机制是静息时收缩，受神经和体液调节，食物刺激可使其舒张让食物通过，激素等也会影响其压力。4.简述食管的血液供应和淋巴回流。答：血液供应主要来自甲状腺下动脉、胸主动脉食管支、胃左动脉等。淋巴回流到颈外侧深淋巴结、纵隔后淋巴结、胃左淋巴结等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论食管狭窄对人体健康的影响。答：食管狭窄会导致吞咽困难，影响进食和营养摄入。还可能引起食物反流，导致食管炎、呼吸道感染等。长期狭窄可造成营养不良、体重下降，严重影响生活质量和身体健康。2.讨论食管下括约肌功能失调与胃食管反流病的关系。答：食管下括约肌功能失调，如压力降低、松弛异常，会使胃内容物易反流至食管，损伤食管黏膜，引发烧心、反酸等症状，长期可导致食管炎、食管溃疡等胃食管反流病。3.讨论食管手术可能涉及的解剖结构及注意事项。答：可能涉及气管、左主支气管、心脏、膈等毗邻结构。注意避免损伤周围重要器官和血管，保护食管的血液供应和神经支配，防止术后出现