(2025年)麻醉药品试题及答案

(2025年)麻醉药品试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构取得麻醉药品购用印鉴卡的条件不包括：A.有专职的麻醉药品管理人员B.有获得麻醉药品处方资格的执业医师C.有保证麻醉药品安全储存的设施和管理制度D.有与使用麻醉药品相适应的诊疗科目答案：B（解析：需“有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师”，选项B表述不完整）2.门诊癌症疼痛患者开具盐酸羟考酮缓释片（10mg/片），每张处方最大用量为：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C（解析：根据《处方管理办法》，门急诊中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量）3.下列麻醉药品中，属于阿片类生物碱的是：A.芬太尼B.哌替啶C.可待因D.瑞芬太尼答案：C（解析：可待因是从阿片中提取的天然生物碱，其余为人工合成或半合成阿片类药物）4.医疗机构储存麻醉药品的专用账册保存期限应为：A.自药品有效期满之日起不少于2年B.自药品有效期满之日起不少于3年C.自药品有效期满之日起不少于5年D.自药品入库之日起不少于5年答案：C（解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，专用账册保存期限为药品有效期满后不少于5年）5.关于麻醉药品处方的颜色及标注，正确的是：A.白色，右上角标注“麻”B.淡红色，右上角标注“麻”C.淡黄色，右上角标注“精一”D.淡绿色，右上角标注“麻”答案：B（解析：麻醉药品处方为淡红色，右上角标注“麻”；第一类精神药品同，第二类为白色标注“精二”）6.某患者因术后疼痛需使用哌替啶注射液，其处方医师的资格要求是：A.具有主治医师及以上职称B.经医疗机构培训考核合格，取得麻醉药品处方权C.具有临床药学专业背景D.从事外科专业满3年答案：B（解析：执业医师需经本机构培训并考核合格后，方可取得麻醉药品和第一类精神药品处方权）7.下列哪种情况无需进行麻醉药品退药登记：A.患者出院时剩余未使用的芬太尼透皮贴剂（未拆封）B.手术结束后剩余的未开启的舒芬太尼注射液C.患者因过敏反应停用的吗啡缓释片（已拆封）D.药房发放错误的羟考酮缓释片（未拆封）答案：C（解析：已拆封或已使用的麻醉药品不得退药，需按规定销毁；未拆封、未使用的可登记退药）8.麻醉药品专用保险柜的双人双锁管理中，“双人”指的是：A.药师和护士B.药库管理员和药房负责人C.医疗机构负责人和药学部门负责人D.两名经授权的药学专业人员答案：D（解析：专用保险柜需由两名经过培训的药学人员分别管理钥匙和密码，确保双人双锁）9.新生儿使用芬太尼时，最需关注的不良反应是：A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.便秘D.尿潴留答案：A（解析：新生儿呼吸中枢发育未成熟，对阿片类药物敏感，易发生呼吸抑制）10.医疗机构发现麻醉药品丢失，应当立即报告的部门不包括：A.所在地卫生健康主管部门B.所在地公安机关C.国家药品监督管理局D.所在地药品监督管理部门答案：C（解析：应立即报告所在地卫生健康主管部门、公安机关和药品监督管理部门，无需直接上报国家药监局）11.关于麻醉药品临床应用的“三阶梯止痛原则”，错误的是：A.按疼痛程度选择相应阶梯药物B.口服给药为首选途径C.按需给药（prn）D.个体化用药答案：C（解析：三阶梯原则强调“按时给药”而非按需，以维持稳定血药浓度）12.下列麻醉药品中，半衰期最短的是：A.吗啡B.芬太尼C.瑞芬太尼D.舒芬太尼答案：C（解析：瑞芬太尼为超短效阿片类药物，半衰期约10分钟，主要经血浆酯酶代谢）13.门诊患者使用麻醉药品注射剂，每张处方最大用量为：A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A（解析：门急诊患者麻醉药品注射剂处方为1次常用量；控缓释制剂不超过7日，其他剂型不超过3日）14.麻醉药品验收时，不属于必查内容的是：A.药品数量与运输单据一致B.药品包装无破损C.药品电子监管码信息核对D.药品外观是否有变色答案：C（解析：2025年已全面实施药品追溯体系，但电子监管码已升级为追溯码，验收时需核对追溯信息，但题干未明确“电子监管码”是否为必查项，实际验收核心为数量、包装、外观）15.药师调剂麻醉药品处方时，不需核对的内容是：A.患者身份证明文件B.医师处方权资质C.处方用量是否符合规定D.药品价格答案：D（解析：调剂时需核对患者身份、医师处方权、用量合理性等，价格不属于调剂核对范围）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.下列属于麻醉药品的有：A.地佐辛B.美沙酮C.丁丙诺啡D.羟考酮答案：BD（解析：地佐辛为阿片受体部分激动剂，属第一类精神药品；丁丙诺啡舌下片属第一类精神药品，注射剂属麻醉药品，题干未明确剂型，故不选；美沙酮、羟考酮明确为麻醉药品）2.医疗机构麻醉药品“五专管理”包括：A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记答案：ABCDE（解析：五专管理即专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）3.麻醉药品使用过程中，需进行双人核对的环节有：A.药库入库验收B.药房调剂发放C.病房领用D.患者使用前E.剩余药品销毁答案：ABCDE（解析：麻醉药品管理全流程关键环节均需双人核对，确保数量准确）4.癌痛患者使用麻醉药品时，需遵循的原则包括：A.首选口服B.剂量个体化C.注意不良反应防治D.短期使用避免成瘾E.按时给药答案：ABCE（解析：癌痛需长期规范用药，“避免成瘾”非原则，成瘾性在规范使用下极低）5.麻醉药品处方审核的重点内容包括：A.患者诊断是否符合麻醉药品使用指征B.医师是否具有相应处方权C.处方用量是否符合规定D.患者年龄是否与药品适用人群匹配E.药品名称、规格、数量书写是否规范答案：ABCDE（解析：以上均为处方审核的核心内容）6.下列关于麻醉药品储存的要求，正确的有：A.与第一类精神药品同库储存B.储存温度符合药品说明书要求C.实行基数管理的病房需每日清点D.过期药品可与普通药品一起销毁E.储存区域安装视频监控，录像保存至少30日答案：ABCE（解析：麻醉药品过期需单独登记，经卫生健康部门批准后监督销毁，不可与普通药品混销）7.新生儿使用麻醉药品时，需调整剂量的原因包括：A.肝肾功能发育不全B.血浆蛋白结合率低C.血脑屏障通透性高D.代谢酶活性不足E.胃肠道吸收不稳定答案：ABCD（解析：新生儿麻醉药品剂量调整主要因药代动力学特点，胃肠道吸收非主要因素）8.麻醉药品不良反应监测的重点包括：A.呼吸抑制B.便秘C.药物依赖D.血压升高E.嗜睡答案：ABCE（解析：阿片类药物常见不良反应为呼吸抑制、便秘、嗜睡、药物依赖等，血压升高非典型）9.医疗机构申请麻醉药品购用印鉴卡时，需提交的材料包括：A.《医疗机构执业许可证》副本复印件B.麻醉药品安全储存设施情况说明C.麻醉药品管理机构组成人员名单D.执业医师麻醉药品处方权培训考核记录E.上一年度麻醉药品使用情况总结答案：ABCD（解析：印鉴卡申请材料包括机构资质、储存设施、管理机构、医师培训记录等，使用情况总结非必需）10.关于麻醉药品处方保存期限，正确的有：A.普通门诊处方保存3年B.急诊处方保存3年C.住院医嘱单保存3年D.专册登记本保存3年E.专用账册保存至药品有效期满后5年答案：ABCE（解析：麻醉药品处方（含门急诊、住院）均保存3年；专册登记本保存期限同处方，即3年；专用账册保存至有效期满后5年）三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.麻醉药品仅限用于手术麻醉，非手术患者不得使用。（×）（解析：麻醉药品可用于中重度疼痛治疗，如癌痛、慢性非癌痛等）2.药师发现麻醉药品处方用量超过规定，应拒绝调剂并联系医师更正或重新开具。（√）3.麻醉药品空安瓿和废贴可由护士自行销毁，无需记录。（×）（解析：空安瓿、废贴需回收并登记，按规定监督销毁）4.门诊患者使用麻醉药品控缓释制剂时，可委托家属代领，无需提供患者身份证明。（×）（解析：代领需提供患者及代领人双方身份证明）5.哌替啶因镇痛效果强，可作为癌痛长期治疗的首选药物。（×）（解析：哌替啶代谢产物去甲哌替啶有神经毒性，不推荐用于癌痛长期治疗）6.麻醉药品专用处方的编号需与普通处方分开管理，单独编制。（√）7.医疗机构之间可以调剂麻醉药品，无需经过药品监督管理部门批准。（×）（解析：医疗机构间调剂需经所在地省级药品监督管理部门批准）8.孕妇使用吗啡可能导致胎儿戒断综合征，故禁止用于分娩镇痛。（×）（解析：分娩镇痛可谨慎使用，需严格控制剂量和给药时间）9.麻醉药品电子处方与纸质处方具有同等法律效力，无需打印纸质件存档。（×）（解析：电子处方需按照规定打印纸质处方并保存，确保可追溯）10.药师调剂麻醉药品时，若发现处方医师为刚取得处方权的新医师，可直接调剂无需复核。（×）（解析：新取得处方权医师的处方需经高年资药师复核后方可调剂）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻醉药品“双人双锁”管理的具体要求。答案：麻醉药品储存需使用专用保险柜，由两名经过培训的药学人员分别管理钥匙和密码（2分）；开启保险柜时需两人同时在场（2分）；存取药品后立即上锁并记录（2分）。2.列举门急诊患者使用麻醉药品时，处方开具的5项核心要求。答案：（1）诊断需符合麻醉药品使用指征（如中重度疼痛）；（2）医师需具有麻醉药品处方权；（3）注射剂每张处方为1次常用量；（4）控缓释制剂不超过15日常用量（癌痛/慢性疼痛）或7日常用量（普通患者）；（5）需填写患者身份证明编号，代领需提供双方身份证明（每项1.2分）。3.简述麻醉药品不良反应中“呼吸抑制”的处理流程。答案：（1）立即停止给药并评估呼吸状态（频率、深度、血氧饱和度）；（2）保持气道通畅，给予吸氧（必要时面罩辅助通气）；（3）静脉注射纳洛酮（0.1-0.4mg，根据反应调整剂量）；（4）监测生命体征，必要时进行机械通气；（5）记录处理过程并上报医疗机构不良反应监测部门（每项1.2分）。4.医疗机构发现麻醉药品被盗后，应采取哪些应急措施？答案：（1）立即停止相关区域工作，保护现场；（2）向本机构负责人报告；（3）24小时内向所在地公安机关、卫生健康主管部门、药品监督管理部门报告；（4）配合调查，提供被盗药品的品种、数量、批号等信息；（5）对相关责任人员进行内部核查（每项1.2分）。5.简述药师在麻醉药品临床使用中的监管职责。答案：（1）审核处方合法性（医师资质、用量、诊断等）；（2）调剂时双人核对药品数量、规格；（3）监督临床科室麻醉药品使用（如空安瓿回收、剩余药品处理）；（4）定期检查储存设施及账物相符情况；（5）参与麻醉药品不良反应监测与报告（每项1.2分）。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某三级医院急诊科收治一名多发伤患者（意识清楚，VAS评分8分），值班医师开具哌替啶注射液100mgimst的处方。药师审核时发现医师为新取得麻醉药品处方权的住院医师，且处方未填写患者身份证号。问题：（1）该处方存在哪些问题？（2）药师应如何处理？答案：（1）问题：①新取得处方权的住院医师开具的麻醉药品处方需经高年资药师复核（2分）；②门急诊麻醉药品处方未填写患者身份证明编号（2分）；③多发伤患者意识清楚，哌替啶单次剂量100mg可能超过常用量（成人常用量50-100mg，但需根据体重调整，若患者体重<50kg则过量）（2分）。（2）处理：①拒绝调剂，联系医师补充患者身份证号（2分）；②请高年资药师复核处方剂量及医师资质（2分）；③确认无误后双人核对发放（2分）。案例2：某肿瘤内科患者（诊断：肺癌骨转移）因疼痛加剧，主诉“口服羟考酮缓释片10mgq12h，疼痛仍评分为6分”，医师拟将剂量调整为20mgq12h。问题：（1）剂量调整的依据是什么？（2）需关注哪些不良反应？答案：（1）依据：癌痛治疗遵循剂量个体化原则，当前剂量未达镇痛效果（VAS≥4分），需按50%-100%递增剂量（4分）；羟考酮为强阿片类药物，剂量调整需根据疼痛评估结果（2分）。（2）不良反应：①呼吸抑制（尤其剂量增加后48小时内）；②便秘（需预防性使用缓泻剂）；③恶心呕吐（可联用止吐