(2025年)查对制度试题附答案

(2025年)查对制度试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪项不属于护理操作中“三查七对”的“三查”内容？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱录入前查2.手术患者转运至手术室时，必须核对的核心信息不包括：A.患者姓名、年龄B.手术部位、手术方式C.术前禁食时间D.患者腕带信息与病历一致性3.门诊药房发药时，若患者未携带就诊卡，正确的身份核对方式是：A.仅核对患者口头自述姓名B.核对患者姓名+出生日期C.联系医生确认患者信息D.拒绝发药直至患者提供就诊卡4.输血操作中，“双人核对”需核对的内容不包括：A.血袋编号、血型B.患者姓名、血型C.血液有效期、外观D.输血科操作人员工号5.急诊检验标本采集时，若患者意识不清且无家属陪同，应优先采用的身份标识方法是：A.临时编号+特征描述（如“无名氏+性别+年龄范围”）B.仅记录科室和床号C.等待家属到达后再采集D.以接诊医生姓名作为标识6.新生儿身份核对的特殊要求是：A.仅核对母亲姓名即可B.同时核对新生儿脚印与母亲指纹C.双人核对新生儿腕带+床头卡+母亲身份D.由助产士单独完成核对7.静脉用药配置中心（PIVAS）核对环节中，重点需确认的是：A.药品外观是否破损B.医嘱剂量与患者体重是否匹配C.溶媒选择是否符合药品说明书D.以上均是8.患者进行影像学检查前，核对内容不包括：A.检查项目与申请单是否一致B.患者是否携带既往检查报告C.患者是否有检查禁忌症（如对比剂过敏史）D.患者空腹/憋尿等准备情况9.中医针灸治疗时，查对的关键环节是：A.穴位定位与医嘱是否一致B.针具消毒日期C.患者是否签署知情同意书D.以上均是10.产房接生前，需双人核对的内容不包括：A.产妇宫缩频率B.产妇姓名、住院号C.胎儿预估体重D.待产包内物品完整性11.麻醉前“三方核对”的参与人员是：A.手术医生、麻醉医生、巡回护士B.手术医生、患者家属、护士长C.麻醉医生、器械护士、患者本人D.主刀医生、住院医生、实习护士12.口服药发放时，若患者提出“这药我之前没吃过”，正确处理流程是：A.告知患者“按医嘱执行”并督促服用B.暂停发药，重新核对医嘱与药品C.联系医生确认后直接调整用药D.记录患者疑问，后续随访观察13.血透患者治疗前核对内容不包括：A.透析方案（血流量、脱水量）B.患者血管通路情况（如内瘘杂音）C.上一次透析后的体重变化D.患者家属联系方式14.急诊科抢救患者时，口头医嘱的执行要求是：A.护士直接执行后补记B.复述确认无误后执行，医生及时补录C.由实习护士记录后执行D.仅需主班护士一人核对15.病理标本送检前，需核对的内容不包括：A.标本数量、类型（如组织/液体）B.患者手术方式C.标本固定液是否符合要求（如福尔马林浓度）D.申请单与标本标签信息一致性二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.患者身份核对的“两种以上标识”包括：A.姓名+住院号B.姓名+出生日期C.姓名+床号（仅限住院患者）D.姓名+联系方式（非隐私号码）2.高风险药品（如化疗药、麻醉药）使用时的查对要点包括：A.双人核对药品名称、浓度、剂量B.核对患者过敏史C.检查药品配伍禁忌D.确认患者签署知情同意书3.手术安全核查的“三阶段”包括：A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者转运前D.患者离开手术室前4.检验标本采集时，需核对的信息有：A.患者姓名、性别、年龄B.标本采集时间（如空腹/餐后）C.申请单与试管标签的项目一致性D.患者是否服用影响检验结果的药物5.输血前需确认的内容包括：A.输血指征（如血红蛋白值）B.交叉配血试验结果C.患者输血史及过敏史D.血袋有无破损、渗漏6.新生儿身份管理的特殊措施包括：A.出生后30分钟内佩戴双腕带（一只系新生儿手腕，一只系母亲手腕）B.母婴同室时核对腕带信息C.接种疫苗时双人核对新生儿信息D.家属探视时仅需核对母亲姓名7.中医治疗中的查对内容包括：A.中药处方与患者证型是否匹配B.中药饮片的炮制方法（如炒、炙）C.针灸穴位的定位准确性D.推拿手法的适应症与禁忌症8.急诊科多患者抢救时，身份核对的注意事项有：A.使用临时标识牌（如红/黄/绿分区标识）B.对昏迷患者同时记录特征（如tattoos、疤痕）C.优先处理病情危重患者，核对可延迟至稳定后D.交接时双人复述患者关键信息9.影像检查中的查对要点包括：A.检查部位（如左/右）的标记是否正确B.对比剂种类、剂量与患者肾功能匹配C.患者是否摘除金属物品（如项链、假牙）D.检查报告与申请单的诊断要求一致性10.静脉输液时的查对环节包括：A.核对液体名称、浓度、有效期B.检查输液器包装是否完好C.确认穿刺部位（如避开关节、静脉炎处）D.询问患者既往输液反应史三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.患者佩戴腕带后，可仅通过腕带信息完成所有环节核对，无需口头询问。（）2.抢救患者时，为争取时间，可先执行口头医嘱再补记。（）3.手术患者转运途中，若患者清醒，可仅通过患者自述姓名核对身份。（）4.血袋取回后，若暂时不需要立即输注，可放置于普通冰箱保存。（）5.中药代煎药发放时，需核对患者姓名、剂数、服用方法（如温服/冷服）。（）6.新生儿沐浴时，可将多组母婴集中管理，无需单独核对。（）7.超声检查时，若患者姓名与申请单不符，可根据临床医生电话确认后执行。（）8.静脉注射高浓度钾剂时，需双人核对剂量并床边监测心电图。（）9.门诊注射室患者较多时，可按叫号顺序发药，无需逐一核对。（）10.病理标本送检时，若标签模糊，可由护士重新填写后送检。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述住院患者口服药发放的“五步骤查对流程”。2.列举手术安全核查中“手术开始前”阶段需核对的5项核心内容。3.说明急诊输血时，若患者无家属且无法自述信息，应如何完成身份核对与输血前评估。4.分析门诊输液患者因核对错误导致输错药物的主要原因（至少4点）。5.阐述新生儿科“母婴同查对”制度的具体实施要点。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三甲医院外科病房，责任护士小张为术后患者李某静脉输注抗生素。患者主诉“这药水颜色和昨天不一样”，小张查看输液袋标签显示“头孢曲松钠”，与医嘱一致，未进一步核实即继续输注。2小时后患者出现皮疹、呼吸困难，经抢救后好转。经查，药房误将“头孢哌酮钠”装入“头孢曲松钠”袋中，标签打印错误。问题：分析该事件中核对环节的缺陷及改进措施。案例2：急诊科接收一名意识不清男性患者（无名氏），由120送医，随身无证件。护士小王为其采集血标本时，仅在试管上标注“无名氏+急诊1床”。检验结果回报后，因标识不清，无法确认结果归属，导致诊疗延迟。问题：指出标本采集核对中的错误，并提出规范的无名氏患者身份标识方法。答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.D5.A6.C7.D8.B9.D10.A11.A12.B13.D14.B15.B二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、简答题1.住院患者口服药发放的“五步骤查对流程”：①摆药前：核对医嘱与服药卡一致性（患者姓名、药名、剂量、时间、用法）；②摆药中：核对药品与服药卡匹配（包括药品外观、有效期、包装）；③发药前：双人核对服药卡与患者腕带（姓名+住院号），并口头询问患者姓名；④发药时：核对患者状态（如是否清醒、有无吞咽困难），指导正确服药方法；⑤发药后：核对已发药品与剩余药品数量，记录发药时间及患者反馈。2.手术开始前需核对的5项核心内容：①患者身份（姓名、住院号、腕带信息）；②手术部位（标记是否正确，如左/右、具体位置）；③手术方式（与术前讨论一致）；④麻醉方式及效果评估；⑤手术所需特殊物品（如植入物、器械）准备情况。3.急诊无家属患者输血的核对与评估流程：①身份核对：使用“无名氏+性别+年龄估计+就诊时间”作为临时标识（如“无名氏男约50岁2025-03-10”），同时记录患者特征（如衣着、体表标记）；②输血评估：由主治医师确认输血指征（如血红蛋白＜70g/L或急性失血＞30%血容量）；③双人核对：护士与麻醉医生/值班医生共同核对临时标识、血袋信息（血型、有效期）、交叉配血结果；④紧急备案：在输血记录单中注明“无家属，已执行紧急输血程序”，事后24小时内补全知情同意。4.门诊输液核对错误的主要原因：①患者流动性大，未严格执行“叫号-核对-确认”流程，仅通过声音或大致外貌判断；②护士工作量大，未做到“一人一药一核对”，存在批量取药后集中核对的情况；③输液标签打印错误（如同名患者混淆），未与患者口头确认姓名+出生日期；④患者未主动配合核对（如戴耳机、分心），护士未反复提醒；⑤特殊人群（如儿童、老年患者）未采用辅助核对方式（如核对家长姓名、查看就诊卡照片）。5.新生儿科“母婴同查对”制度实施要点：①出生后30分钟内：为新生儿佩戴双腕带（信息包括母亲姓名、新生儿性别、出生日期时间、住院号），另一只腕带系于母亲手腕；②每日至少4次核对（如喂奶、沐浴、治疗时）：双人核对母婴腕带信息一致性；③母婴分离时（如检查、治疗）：交接双方核对新生儿腕带+母亲腕带+登记本；④家属探视时：核对探视者身份（如母亲授权书），禁止未核对者接触新生儿；⑤出院时：双人核对母婴腕带、出生证明、家长身份证，确认无误后剪断腕带。五、案例分析题案例1：缺陷：①护士未关注患者主诉（药水颜色异常），未启动“疑问即停”流程；②仅核对标签与医嘱，未核对药品实际外观（头孢曲松钠与头孢哌酮钠颜色有差异）；③药房环节未执行“双人核对”（标签打印后未二次确认药品与标签一致性）；④缺乏多环节交叉核对（如护士发药前与药房电话确认特殊药品）。改进措施：①强化“患者参与核对”意识，对患者疑问必须暂停操作并核查；②增加高敏药物外观核对流程（如颜色、澄明度），制定常见易混淆药品对比表；③药房实行“打印标签-取药-核对”三人分阶段核对；④建立输液前“三读三对”（读标签、读医嘱、读患者；对药名、对剂量、对时间）。案例2：错误：①仅使用“无名氏+床号”标识，未包含性别、年龄估计、就诊时间等关键信息；②未记录患者特征（如衣着、体表标记），导致结果无法追溯；③