2025年高职（护理）护理学基础阶段测试试题及答案

2025年高职（护理）护理学基础阶段测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始直至出院为止2.属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速3.下列哪项不属于护理诊断（）A.体温过高B.营养失调C.急性肠胃炎D.焦虑4.为病人进行口腔护理时，若有活动义齿，应（）A.取下用冷水冲洗后浸泡在冷开水中B.取下用热水冲洗后浸泡在冷开水中C.取下用冷水冲洗后浸泡在热水中D.取下用热水冲洗后浸泡在热水中5.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死6.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床7.协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）A.病人的要求B.家属的意见C.病情及局部受压情况D.护士安排8.下列哪种病人不适宜盆浴（）A.老年人B.传染病人C.心脏病病人D.妊娠7个月以上孕妇9.为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失C.使尿道内口扩张D.使尿道膜部扩张10.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm11.行保留灌肠时，药量一般不超过（）A.200mlB.400mlC.500mlD.600ml12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸13.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰，护士应立即（）A.减慢输液速度B.停止输液C.加压输液D.以上都不对14.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液管有裂隙B.病人肢体位置不当C.压力过大D.输液速度过快15.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐、心率慢C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.咳粉红色泡沫痰16.测量血压时，若袖带过紧会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.血压无影响D.脉压增大17.下列哪种情况禁忌测口温（）A.昏迷B.患儿C.口鼻手术者D.呼吸困难者18.下列哪项不是热疗的目的（）A.促进炎症消散或局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.减慢炎症扩散或化脓19.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.胸前区和腹部20.临终病人最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期第II卷（非选择题，共60分）21.名词解释：（每题4分，共16分）（1）护理程序（2）舒适（3）医院感染（4）临终关怀22.简答题：（每题6分，共18分）（1）简述护理诊断的组成部分。（2）简述压疮的预防措施。（3）简述输血的注意事项。23.病例分析题：（12分）患者，男性，65岁，因“冠心病”入院。入院后给予一级护理，心电监护。今晨患者突然出现意识丧失，心电监护显示心室颤动。问题：（1）此时护士应立即采取的急救措施是什么？（2）简述心肺复苏的操作步骤。24.材料分析题：（12分）材料：患者，女性，32岁，因“子宫肌瘤”入院准备手术。患者对手术非常紧张，担心手术效果及术后恢复。问题：（1）作为护士，应如何对患者进行心理护理？（2）简述心理护理的目标。25.综合应用题：（12分）患者，男性，78岁，长期卧床。近日发现骶尾部皮肤出现紫红色硬结，有水泡形成，水泡破溃后可见潮湿红润的创面。问题：（1）该患者出现了什么问题？属于哪一期？（2）针对该患者应采取哪些护理措施？答案：1.D2.C3.C4.A5.A6.A7.C8.D9.B10.C11.A12.D13.B14.A15.C16.B17.C18.D19.D20.A21.（1）护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。（2）舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。（3）医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。（4）临终关怀是向临终病人及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终病人的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强。22.（1）护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。（2）压疮的预防措施：避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激；增进局部血液循环；加强营养，增强机体抵抗力。（3）输血的注意事项：严格执行查对制度；输血前、后及输两袋血之间需输入少量生理盐水；血液内不得随意加入其他药品；输血过程中密切观察病人反应；输血毕，血袋保留24小时，以备必要时检查。23.（1）立即进行非同步直流电除颤。（2）心肺复苏操作步骤：判断意识和呼吸；立即呼救；将病人仰卧在硬板床上；胸外心脏按压：按压部位胸骨中下1/3交界处，按压频率100-120次/分，按压深度至少5cm；开放气道；人工呼吸：与胸外心脏按压比例为30:2，每次吹气时间1秒以上，观察胸廓起伏。24.（1）主动与患者沟通，了解其紧张的原因；向患者介绍手术的必要性、安全性及成功案例；给予患者心理支持，鼓励其表达内心感受；指导患者进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等。（2）心理护理的目标：满足患者的合理需求，消除不良情绪反应；提高患者的适应能力，促进疾病康复；调动患者的主观能动性，配合治疗护理。25.（1