2025年大学第四学年（护理学）护理综合实训试题及答案

2025年大学第四学年（护理学）护理综合实训试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.患者男性，55岁，因心力衰竭入院治疗。以下关于心力衰竭患者护理措施中，错误的是（）A.半卧位休息B.给予低盐饮食C.保持大便通畅D.常规使用洋地黄类药物时应严格准时给药，漏服后应及时补服2.某患者行甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（）A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经3.对于糖尿病患者的饮食护理，下列说法错误的是（）A.定时定量进餐B.控制总热量C.严格限制碳水化合物摄入D.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪4.患者女性，30岁，因车祸导致右下肢骨折。现场急救时，固定骨折部位的夹板长度应（）A.超过骨折部位上、下关节B.与骨折部位长度相同C.略短于骨折部位上、下关节D.随意选择5.下列关于压疮的预防措施，不正确的是（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.骨隆突处垫软枕D.局部按摩力度越大越好6.患者男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作。吸氧时应采用（）A.高浓度吸氧B.低浓度吸氧C.中等浓度吸氧D.高压氧舱吸氧7.为患者进行口腔护理时，如发现口腔黏膜有溃疡，可选用的药物是（）A.冰硼散B.锡类散C.西瓜霜D.以上均可8.患者女性，28岁，产后第3天。以下关于产后护理措施，正确的是（）A.鼓励产妇尽早下床活动B.产后立即开始母乳喂养C.保持会阴部清洁，每日冲洗1次D.以上都对9.某患者行腹部手术，术后切口疼痛。为减轻疼痛，可采取的措施不包括（）A.分散注意力B.适当使用止痛药物C.取舒适体位D.增加活动量10.对于高血压患者的护理，下列哪项是错误的（）A.定时测量血压B.遵医嘱按时服药C.减少钠盐摄入D.血压正常后可自行停药11.患者男性，45岁，胃溃疡。以下关于胃溃疡患者饮食护理，正确的是（）A.禁食辛辣食物B.少量多餐C.避免过冷过热食物D.以上都是12.为患者进行静脉输液时，选择静脉的原则不包括（）A.粗直B.弹性好C.靠近关节D.易于固定13.患者女性，56岁，脑出血。以下护理措施中，哪项不正确（）A.保持呼吸道通畅B.头部抬高15°-30°C.观察生命体征变化D.尽早进行肢体功能锻炼14.对于支气管哮喘患者的护理，下列说法错误的是（）A.避免接触过敏原B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.发作时取端坐位D.可使用β受体阻滞剂15.患者男性，72岁，前列腺增生。以下关于前列腺增生患者的护理，不正确的是（）A.观察排尿情况B.避免久坐C.鼓励患者多饮水D.可进行剧烈运动16.为患者进行导尿时，下列操作错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.见尿液流出后再插入1-2cmD.第一次放尿不超过1000ml17.患者女性，35岁，系统性红斑狼疮。以下护理措施中，哪项不合适（）A.避免阳光直射B.保持皮肤清洁C.使用刺激性强的化妆品D.注意口腔卫生18.某患者行阑尾炎手术，术后需禁食。一般禁食时间为（）A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天19.对于贫血患者的护理，下列说法正确的是（）A.增加富含铁的食物摄入B.定期复查血常规C.注意休息，避免劳累D.以上都是20.患者男性，80岁，长期卧床。预防肺部感染的措施不包括（）A.定期翻身拍背B.鼓励患者咳嗽咳痰C.保持室内空气流通D.预防性使用抗生素第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.无菌技术操作原则中，环境要清洁、宽敞，操作前______分钟通风，停止清扫地面等工作。2.静脉输液时，根据患者的______、______及______调节输液速度。3.洗胃时，每次灌入量以______为宜，温度为______。4.心肺复苏的操作步骤包括______、______、______。5.压疮的分期为______、______、______、______。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，条理清晰。1.简述糖尿病患者低血糖的临床表现及处理措施。（10分）2.简述骨折患者的功能锻炼原则。（10分）（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析问题并回答。患者男性，50岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2天”入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，冬春季节明显。近2天因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，伴气促。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.针对该患者的护理措施有哪些？（10分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，分析并回答问题。材料：患者女性，42岁，因“乳腺癌”入院。患者得知病情后，情绪低落，对治疗失去信心，拒绝配合治疗。1.作为护士，你如何对该患者进行心理护理？（5分）2.请阐述心理护理对患者治疗和康复的重要性。（5分）（五）实践操作题（共5分）答题要求：简述为患者进行鼻饲的操作步骤。答案：1.D2.C3.C4.A5.D6.B7.D8.D9.D10.D11.D12.C13.D14.D15.D16.D17.C18.B19.D20.D填空题答案：1.302.年龄、病情、药物性质3.300-500ml、25-38℃4.胸外按压、开放气道、人工呼吸5.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期简答题答案：1.糖尿病患者低血糖的临床表现：心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力、视物模糊、烦躁不安、甚至昏迷等。处理措施：立即让患者平卧，给予含糖食物，如糖果、饼干等，轻者可缓解。若症状严重或不能口服者，立即给予50%葡萄糖溶液静脉注射，必要时可重复使用，直至患者清醒。2.骨折患者的功能锻炼原则：①早期（伤后1-2周）：主要进行患肢肌肉的等长收缩，促进血液循环，防止肌肉萎缩。②中期（伤后2-3周）：开始进行骨折部位上、下关节的活动，活动范围逐渐扩大，但要避免引起骨折部位的移位。③后期（伤后6-8周后）：全面进行患肢关节的主动活动和负重锻炼，使关节活动度和肌肉力量恢复到接近正常水平。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病急性发作。2.护理措施：①休息与体位：协助患者取舒适的半卧位或坐位，以利于呼吸。②病情观察：密切观察患者的生命体征、呼吸频率、节律、深度及意识状态等变化。③氧疗护理：遵医嘱给予低流量吸氧，观察吸氧效果。④保持呼吸道通畅：指导患者进行有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰。⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管扩张剂等药物，观察药物疗效及不良反应。⑥饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少量多餐。⑦心理护理：关心患者，安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。材料分析题答案：1.心理护理措施：①主动与患者沟通，了解其心理状态和需求，给予关心和支持。②向患者介绍疾病的相关知识、治疗方法及预后，增强其对疾病的认识和信心。③鼓励患者表达内心的感受，耐心倾听其诉说，给予情感上的安慰。④组织病友交流，让患者了解其他患者的治疗经历和康复情况，增强其战胜疾病的勇气。⑤鼓励患者家属多陪伴患者，给予亲情支持。2.心理护理对患者治疗和康复的重要性：心理护理可以帮助患者缓解不良情绪，增强治疗信心，提高治疗依从性，积极配合治疗。良好的心理状态有助于患者保持乐观的心态，提高自身免疫力，促进身体康复，减少并发症的发生，提高生活质量。实践操作题答案：鼻饲操作步骤：①核对患者信息，解释操作目的，取得患者配合。②患者取半卧位或坐位，颌下铺治疗巾。③清洁鼻腔，润滑胃管前段。④测量胃管插入长度（一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离），做好标记。⑤将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，至咽喉部时（约10-15cm），嘱患