医学正副高级职称(康复医学与技术)考试真题模拟练习题及答案

医学正副高级职称(康复医学与技术)考试练习题模拟练习题及答案单选题1.康复治疗的基本原则不包括（）A.因人而异B.循序渐进C.全面康复D.注重疾病治疗而非功能恢复E.主动参与答案：D。康复治疗注重功能恢复，而非单纯疾病治疗，基本原则包括因人而异、循序渐进、全面康复、主动参与等，所以选D。2.以下不属于康复医学主要内容的是（）A.康复基础学B.康复评定学C.临床诊断学D.康复治疗学E.康复护理学答案：C。临床诊断学是临床医学范畴，康复医学主要内容包括康复基础学、评定学、治疗学、护理学等，所以选C。3.正常成年人关节腔内的滑液量为（）A.＜1mlB.＜2mlC.＜3.5mlD.＜4mlE.＜5ml答案：C。正常成年人关节腔内滑液量较少，一般＜3.5ml，所以选C。4.改良Ashworth分级法中，肢体被动活动时在大部分关节活动范围内均有明显的阻力，但仍能活动，应评为（）A.1级B.1⁺级C.2级D.3级E.4级答案：C。改良Ashworth分级法中2级就是肢体被动活动时在大部分关节活动范围内均有明显的阻力，但仍能活动，所以选C。5.以下哪项评定不属于运动功能评定（）A.肌力评定B.肌张力评定C.平衡功能评定D.认知功能评定E.关节活动度评定答案：D。认知功能评定不属于运动功能评定，肌力、肌张力、平衡功能、关节活动度评定都与运动功能相关，所以选D。6.下列哪种疾病不适合进行康复治疗（）A.脑卒中B.骨折C.恶性肿瘤终末期D.颈椎病E.脊髓损伤答案：C。恶性肿瘤终末期患者身体状况差，多以姑息治疗缓解症状，不适合常规康复治疗，而脑卒中、骨折、颈椎病、脊髓损伤都是康复治疗的常见适应证，所以选C。7.属于等长训练优点的是（）A.训练方式生动有趣，患者容易接受B.增加关节活动度C.改善肌肉的神经控制D.可在关节不能活动时应用E.能在全关节活动范围内运动答案：D。等长训练可在关节不能活动时应用，如骨折固定早期等。它不增加关节活动度、不能在全关节活动范围内运动，训练相对枯燥，对改善肌肉神经控制作用不如等张训练等，所以选D。8.紫外线红斑反应的潜伏期一般为（）A.1～2小时B.2～4小时C.4～6小时D.6～8小时E.8～10小时答案：D。紫外线红斑反应的潜伏期一般为68小时，所以选D。9.以下哪种物理因子治疗可用于治疗急性炎症（）A.红外线B.超短波C.蜡疗D.热敷E.磁疗（强磁场）答案：B。超短波有抗炎作用，可用于治疗急性炎症。红外线、蜡疗、热敷多用于慢性炎症或促进血液循环等，强磁场磁疗一般不用于急性炎症，所以选B。10.康复治疗中常用的平衡训练设备不包括（）A.平衡板B.巴氏球C.功率自行车D.泡沫垫E.平衡测试仪答案：C。功率自行车主要用于有氧运动训练增强心肺功能和下肢肌力等，不是专门的平衡训练设备，平衡板、巴氏球、泡沫垫、平衡测试仪常用于平衡训练，所以选C。11.下列哪项不是神经根型颈椎病的临床表现（）A.颈肩痛向上肢放射B.患侧上肢感觉障碍C.上肢肌力下降D.行走不稳，有踩棉花感E.上肢腱反射减弱答案：D。行走不稳，有踩棉花感是脊髓型颈椎病的表现，神经根型颈椎病表现为颈肩痛向上肢放射、患侧上肢感觉障碍、肌力下降、腱反射减弱等，所以选D。12.腰椎间盘突出症好发于（）A.L₁～₂B.L₂～₃C.L₃～₄D.L₄～₅和L₅～S₁E.S₁～₂答案：D。腰椎间盘突出症好发于L₄₅和L₅S₁，因为这两个节段活动度大、承受压力大等，所以选D。13.吞咽障碍患者进食时的最佳体位是（）A.平卧位B.半卧位（30°）C.半卧位（60°）D.坐位E.俯卧位答案：D。坐位能利用重力作用，利于食物进入食管，减少误吸，是吞咽障碍患者进食的最佳体位，所以选D。14.社区康复的工作内容不包括（）A.残疾预防B.康复训练C.社区康复服务的组织和管理D.制定手术方案E.开展康复教育答案：D。制定手术方案是临床医生在医疗机构进行的工作，社区康复工作内容包括残疾预防、康复训练、组织管理及开展康复教育等，所以选D。15.失语症患者语言康复训练的最佳时间是（）A.发病后1个月内B.发病后3个月内C.发病后6个月内D.发病后9个月内E.发病后12个月内答案：B。发病后3个月内是失语症患者语言康复训练的最佳时间，此阶段大脑可塑性强，康复效果较好，所以选B。多选题1.康复医学的团队成员包括（）A.康复医师B.物理治疗师C.作业治疗师D.言语治疗师E.康复护士答案：ABCDE。康复医学是多学科团队协作，康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士都是团队重要成员，所以全选。2.运动疗法的治疗作用包括（）A.改善运动组织的血液循环和代谢B.增强肌力和肌肉耐力C.改善关节活动范围D.提高机体的平衡能力E.促进运动功能恢复答案：ABCDE。运动疗法可通过各种运动方式改善运动组织血液循环和代谢，增强肌力和耐力，改善关节活动度，提高平衡能力，促进运动功能恢复，所以全选。3.常见的康复评定方法有（）A.问卷调查法B.直接观察法C.仪器测量法D.实验室检查法E.影像学检查法答案：ABCDE。康复评定可通过问卷调查了解患者主观感受，直接观察患者功能表现，用仪器测量相关指标，实验室检查了解身体生理生化指标，影像学检查了解组织结构情况，所以全选。4.以下属于作业治疗内容的是（）A.日常生活活动能力训练B.职业技能训练C.认知训练D.感觉统合训练E.手工艺制作训练答案：ABCDE。作业治疗包括日常生活活动能力训练、职业技能训练、认知训练、感觉统合训练、手工艺制作训练等，提高患者生活自理和社会参与能力，所以全选。5.物理因子治疗的特点包括（）A.治疗作用广泛B.无痛苦C.不良反应少D.可与其他治疗方法联合应用E.治疗效果显著且持久答案：ABCD。物理因子治疗作用广泛，一般无痛苦，不良反应少，可与其他治疗方法联合应用，但治疗效果不一定都显著且持久，可能需要多次重复治疗，所以选ABCD。6.骨折康复的分期包括（）A.早期（伤后1～2周）B.中期（伤后2～4周）C.后期（伤后4～8周）D.愈合期（骨折临床愈合，一般需4～8周）E.恢复期（骨折愈合后，功能恢复阶段）答案：ADE。骨折康复分期为早期（伤后12周）、愈合期（骨折临床愈合，一般需48周）、恢复期（骨折愈合后，功能恢复阶段），所以选ADE。7.脑卒中患者常见的并发症有（）A.肺部感染B.压疮C.深静脉血栓形成D.尿路感染E.肩手综合征答案：ABCDE。脑卒中患者因长期卧床、肢体活动障碍等，易出现肺部感染、压疮、深静脉血栓形成、尿路感染、肩手综合征等并发症，所以全选。8.脑性瘫痪的康复治疗方法包括（）A.物理治疗B.作业治疗C.言语治疗D.药物治疗E.手术治疗答案：ABCDE。脑性瘫痪康复治疗采用综合方法，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复训练，必要时用药物缓解症状，符合手术指征的可手术治疗，所以全选。9.康复护理的内容包括（）A.基础护理B.功能训练护理C.心理护理D.并发症预防E.康复指导答案：ABCDE。康复护理包括基础护理保障患者基本生活需求，功能训练护理协助患者进行康复训练，心理护理关注患者心理状态，并发症预防减少患者并发症发生，康复指导让患者和家属掌握康复知识和方法，所以全选。10.肿瘤康复包括（）A.心理康复B.营养支持C.运动康复D.疼痛管理E.回归社会指导答案：ABCDE。肿瘤康复是多方面的，包括心理康复缓解患者心理压力，营养支持改善患者营养状况，运动康复提高身体机能，疼痛管理缓解疼痛，回归社会指导帮助患者重新融入社会，所以全选。案例分析题案例一患者，男，55岁，因“左侧肢体无力伴言语不清2天”入院。患者2天前晨起时突发左侧肢体无力，不能行走，言语含糊不清，无头痛、呕吐，无肢体抽搐。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。入院查体：BP160/100mmHg，神志清楚，言语欠清晰，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，左侧肌张力减低，左侧病理征阳性。头颅CT提示右侧基底节区脑出血。1.该患者的诊断是什么？答：该患者诊断为右侧基底节区脑出血，高血压病3级（极高危）。脑出血诊断依据为突发左侧肢体无力、言语不清，头颅CT提示右侧基底节区脑出血；高血压病3级（极高危）根据患者有10年高血压病史且血压控制不佳，此次有脑出血并发症。2.目前该患者处于脑出血的哪个阶段，此阶段康复治疗的重点是什么？答：患者处于脑出血早期（发病2周内）。此阶段康复治疗重点是预防并发症，如肺部感染、压疮、深静脉血栓形成等；保持良肢位摆放，防止关节挛缩和畸形；进行适度的床上被动运动，促进肢体血液循环和肌力恢复；同时关注患者心理状态，进行心理疏导。3.在患者病情稳定后，应进行哪些康复评定？答：病情稳定后应进行运动功能评定，包括肌力、肌张力、关节活动度、平衡功能等评定；言语功能评定，判断言语障碍类型和程度；吞咽功能评定，预防吞咽障碍导致的误吸等；认知功能评定，了解患者是否存在认知障碍；日常生活活动能力评定，如采用巴氏指数评定患者生活自理能力。4.请为该患者制定一个康复治疗方案。答：康复治疗方案如下：物理治疗：包括运动疗法，进行床上翻身、坐起训练，逐渐过渡到床边站立、迈步训练等；同时可配合适当的物理因子治疗，如脑循环治疗仪改善脑部血液循环。作业治疗：进行日常生活活动能力训练，如穿衣、进食、洗漱等训练，提高患者生活自理能力。言语治疗：针对患者言语不清进行言语训练，包括发音训练、语言理解和表达训练等。康复护理：做好基础护理和功能训练护理，预防并发症，如定时翻身、拍背等；同时进行心理护理，鼓励患者积极参与康复治疗。健康教育：向患者和家属讲解康复知识和注意事项，指导家属协助患者进行康复训练。案例二患者，女，32岁，因“右膝关节疼痛、肿胀1周”就诊。患者1周前跑步后出现右膝关节疼痛、肿胀，活动受限，无明显外伤史。查体：右膝关节肿胀明显，浮髌试验阳性，膝关节活动度受限，屈伸时疼痛加重。实验室检查：血常规、血沉、C反应蛋白正常，类风湿因子阴性。1.该患者可能的诊断是什么？答：该患者可能的诊断是右膝关节滑膜炎。依据为跑步后出现膝关节疼痛、肿胀，活动受限，浮髌试验阳性提示关节腔内有积液，实验室检查排除类风湿等其他疾病。2.需要与哪些疾病进行鉴别诊断？答：需要与以下疾病鉴别：膝关节半月板损伤：多有明显的膝关节扭伤史，伤后疼痛、肿胀，有时可有关节交锁现象，MRI有助于鉴别。膝关节韧带损伤：常有明确外伤史，如扭伤等，不同韧带损伤有相应的体征，如前交叉韧带损伤抽屉试验阳性等，MRI可明确。膝关节骨关节炎：好发于中老年人，关节疼痛、肿胀多为慢性进行性，X线可发现关节间隙变窄、骨质增生等表现。痛风性关节炎：常有高嘌呤饮食史，多突然发作，关节疼痛剧烈，血尿酸升高，该患者血尿酸正常可与之鉴别。3.为明确诊断，还需要进行哪些检查？答：还需要进行膝关节MRI检查，可清晰显示膝关节内结构，如滑膜、半月板、韧带等情况，有助于明确滑膜炎的诊断及排除其他疾病；关节穿刺抽液检查，观察积液的颜色、性质，进行相关实验室检查，如细胞分析等，进一步明确病因。4.请为该患者制定康复治疗方案。答：康复治疗方案如下：休息与制动：减少右膝关节活动，必要时可使用膝关节支具固定，促进炎症消退和积液吸收。物理治疗：超短波治疗，有抗炎、消肿作用；冰敷，在疼痛、肿胀明显时进行，每次1520分钟，每天数次，减轻局部炎症和疼痛；后期可进行热敷，促进血液循环。运动疗法：在疼痛缓解后，逐渐进行膝关节屈伸活动度训练，如主动屈伸练习、关节松动术等；同时进行股四头肌等长收缩训练，增强肌肉力量，保护膝关节稳定性。药物治疗：可遵医嘱口服非甾体类抗炎药，如布洛芬等，减轻炎症和疼痛；关节腔内可注射玻璃酸钠等，增加关节润滑，减少摩擦。康复教育：告知患者避免过度运动和长时间站立、行走，注意膝关节保暖，运动前做好热身准备。案例三患者，男，40岁，因“腰痛伴右下肢放射痛1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现腰痛，逐渐加重，并向右下肢放射，伴有右下肢麻木，行走时症状加重。查体：腰椎活动受限，L₄₅棘突旁压痛（+），并向右下肢放射，直腿抬高试验及加强试验阳性，右下肢肌力4级，右小腿外侧及足背皮肤感觉减退。CT提示L₄₅椎间盘突出。1.该患者的诊断是什么？答：该患者诊断为L₄₅腰椎间盘突出症。依据为腰痛伴右下肢放射痛、麻木，L₄₅棘突旁压痛伴下肢放射痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，右下肢肌力及感觉减退，CT提示L₄₅椎间盘突出。2.简述腰椎间盘突出症的发病机制。答：腰椎间盘突出症的发病机制主要与椎间盘退变、损伤等因素有关。随着年龄增长，椎间盘髓核水分减少，弹性降低，纤维环出现裂隙。当腰部受到急性损伤或长期反复的慢性损伤时，如搬运重物、长期弯腰工作等，椎间盘内压力增加，髓核可通过纤维环的裂隙突出，压迫周围的神经组织，如神经根、马尾神经等，从而引起腰痛、下肢放射痛、麻木、无力等一系列症状。3.为该患者制定康复治