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PAGE基层卫生院安全生产制度一、总则(一)目的为加强基层卫生院安全生产管理,保障医疗服务的正常运行,保护患者、医护人员及其他工作人员的生命安全和身体健康,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于基层卫生院全体工作人员、就诊患者及其他在卫生院区域内活动的人员。(三)安全生产方针坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,强化安全意识,落实安全责任,防范各类安全事故的发生。(四)安全生产工作原则1.以人为本原则:把保障人民群众生命安全和身体健康作为安全生产工作的出发点和落脚点。2.预防为主原则:强化安全风险管控,从源头上预防和减少事故隐患。3.综合治理原则:运用法律、行政、经济、教育等多种手段,全面加强安全生产工作。4.谁主管谁负责原则:明确各部门、各岗位的安全生产职责,做到责任到人。二、安全生产职责(一)卫生院领导职责1.卫生院院长是安全生产第一责任人,对卫生院安全生产工作全面负责。2.贯彻执行国家安全生产法律法规和方针政策,将安全生产工作纳入卫生院发展规划和年度工作计划。3.组织制定和完善安全生产管理制度,保障安全生产投入的有效实施。4.定期召开安全生产工作会议,研究解决安全生产工作中的重大问题。5.督促、检查安全生产工作,及时消除事故隐患。6.组织制定并实施安全生产事故应急预案,及时、如实报告生产安全事故。(二)各部门职责1.医疗部门负责医疗安全管理,严格执行医疗操作规程,确保医疗质量。加强对医疗设备的维护和管理,定期进行检查和校准,确保设备安全运行。做好医疗废弃物的分类收集、暂存和转运工作,防止交叉感染。配合其他部门做好安全生产相关工作。2.护理部门加强护理人员的安全教育培训,提高护理人员的安全意识和操作技能。督促护理人员严格执行护理操作规程,做好患者的护理安全工作。参与医疗安全检查和隐患排查,及时发现并报告护理工作中的安全问题。3.后勤部门负责卫生院的水电、消防、电梯等设施设备的维护和管理,确保设施设备正常运行。做好食堂食品安全管理工作,严格执行食品采购、加工、储存等环节的卫生标准。加强对卫生院环境卫生的管理,定期进行清洁消毒,防止传染病传播。负责卫生院物资的采购、储存和发放工作,确保物资安全。4.药剂部门严格执行药品管理制度,做好药品的采购、验收、储存、发放和调配工作,确保药品质量安全。加强对毒麻药品、精神药品的管理,严格执行双人双锁保管制度。配合医疗部门做好合理用药的指导工作,防止药物不良反应的发生。5.财务部门保障安全生产工作所需的经费,确保安全生产投入的有效实施。对安全生产经费的使用情况进行监督和管理,确保经费专款专用。(三)岗位人员职责1.全体工作人员应遵守国家安全生产法律法规和卫生院的安全生产管理制度,严格履行岗位职责。2.积极参加安全生产教育培训,提高安全意识和自我保护能力。3.发现安全隐患及时报告,并积极参与隐患排查和整改工作。4.掌握必要的应急救援知识和技能,在突发事件发生时能够正确应对。三、安全生产教育培训(一)培训计划1.卫生院应制定年度安全生产教育培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.培训计划应根据不同岗位的特点和需求,有针对性地设置培训课程。(二)培训内容1.安全生产法律法规和方针政策。2.卫生院安全生产管理制度和操作规程。3.医疗安全知识,如医疗事故防范、医疗纠纷处理等。4.消防安全知识,如火灾预防、火灾扑救、灭火器使用等。5.电气安全知识,如安全用电、电气设备维护等。6.食品安全知识,如食品卫生标准、食物中毒预防等。7.应急救援知识,如应急预案、急救技能等。(三)培训方式1.定期组织集中培训,邀请专家或专业人员进行授课。2.开展专题讲座,针对特定的安全问题进行讲解。3.组织观看安全生产教育片,通过直观的影像资料增强培训效果。4.进行现场演示和操作培训,如灭火器使用、急救技能演练等。5.利用网络平台开展在线学习,方便工作人员随时随地进行学习。(四)培训考核1.对参加安全生产教育培训的人员进行考核,考核方式可采用考试、实际操作等。2.考核结果应记录在案,作为工作人员绩效评定和晋升的重要依据。3.对考核不合格的人员,应进行补考或重新培训,直至考核合格。四、安全生产检查与隐患排查治理(一)检查计划1.卫生院应制定安全生产检查计划,明确检查的内容、范围、频率和人员等。2.检查计划应涵盖卫生院的各个部门和环节,确保全面排查安全隐患。(二)检查内容1.安全生产管理制度的执行情况。2.医疗设备、设施设备的运行状况。3.消防设施、电气设备、电梯等的安全状况。4.医疗废弃物的管理情况。5.食堂食品安全情况。6.卫生院环境卫生状况。7.工作人员的安全操作情况。(三)检查方式1.定期检查:每周或每月组织一次全面的安全生产检查。2.专项检查:针对重点部位、关键环节或特定时期开展专项检查。3.季节性检查:根据不同季节的特点,开展针对性的安全生产检查。4.节假日检查:在节假日期间加强安全生产检查,确保卫生院安全稳定。(四)隐患排查治理1.对检查中发现的安全隐患,应及时进行登记,建立隐患台账。2.分析隐患产生的原因,制定切实可行的整改措施,明确整改责任人、整改期限和整改目标。3.按照整改措施进行整改,确保隐患得到及时消除。4.对重大安全隐患,应立即停止相关作业,采取有效的防范措施,并及时向上级主管部门报告。5.对隐患排查治理情况进行跟踪复查,确保整改到位。五、医疗安全管理(一)医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理体系,严格执行医疗质量管理制度和诊疗规范。2.加强对医疗质量的日常监测和评估,定期开展医疗质量检查和分析。3.对医疗纠纷和医疗事故进行及时调查处理,分析原因,总结教训,采取改进措施。(二)医疗风险防范1.加强医疗风险评估,对高风险科室、高风险手术等进行重点监控。2.完善医疗风险预警机制,及时发现和处理潜在的医疗风险。3.加强医患沟通,提高患者满意度,减少医疗纠纷的发生。(三)医疗设备管理1.建立医疗设备管理制度,规范医疗设备的采购、验收、安装、调试、使用、维护、保养和报废等环节。2.定期对医疗设备进行检查和校准,确保设备性能良好,安全可靠。3.对大型医疗设备进行定期评估,及时更新老化设备。(四)医疗废弃物管理1.严格执行医疗废弃物分类收集制度,将医疗废弃物分为感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性废弃物等。2.医疗废弃物应使用专用包装袋或容器进行收集,并做好标识。3.医疗废弃物暂存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废弃物处理单位进行处理。4.做好医疗废弃物转移联单的填写和保存工作,确保医疗废弃物处理过程可追溯。六、消防安全管理(一)消防设施设备管理1.按照国家有关规定,配备足够数量、种类齐全的消防设施设备,如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等。2.定期对消防设施设备进行检查、维护和保养,确保设施设备完好有效。3.在消防设施设备上设置明显的标识,标明使用方法和注意事项。(二)消防安全检查1.每月组织一次消防安全检查,重点检查消防设施设备的完好情况、疏散通道和安全出口的畅通情况、用火用电用气情况等。2.对检查中发现的消防安全问题,应及时进行整改,确保消防安全。(三)火灾应急预案1.制定完善的火灾应急预案,明确火灾报警、应急疏散、灭火救援等环节的职责和程序。2.定期组织火灾应急演练,提高工作人员的火灾应急处置能力。3.确保火灾应急预案的有效性和可操作性,根据演练情况和实际工作需要及时进行修订。(四)用火用电用气管理1.严格执行用火用电用气审批制度,未经批准不得擅自使用明火、电气设备和燃气设备。2.加强对用火用电用气的日常管理,确保用火用电用气安全。3.对易燃易爆物品应单独存放,严格按照规定进行管理。七、电气安全管理(一)电气设备管理1.建立电气设备管理制度,规范电气设备的采购、安装、调试、使用、维护、保养和报废等环节。2.定期对电气设备进行检查和维护,确保设备绝缘良好,接地可靠,无漏电现象。3.对电气设备操作人员进行培训,使其熟悉电气设备的性能和操作规程,持证上岗。(二)安全用电检查1.每月组织一次安全用电检查,重点检查电气线路的敷设情况、插座和开关的完好情况、电气设备的运行情况等。2.对检查中发现的安全用电问题,应及时进行整改,严禁私拉乱接电线,严禁使用不合格的电气设备。(三)电气安全事故应急预案1.制定电气安全事故应急预案,明确电气安全事故的报告、应急处置等环节的职责和程序。2.定期组织电气安全事故应急演练,提高工作人员的电气安全事故应急处置能力。八、食品安全管理(一)食堂卫生管理1.建立食堂卫生管理制度,加强对食堂工作人员的健康管理和培训。2.保持食堂环境整洁卫生,定期进行清洁消毒。3.严格执行食品采购索证索票制度,确保食品来源安全可靠。(二)食品加工管理1.食品加工过程应符合卫生标准,做到生熟分开,煮熟煮透。2.严格控制食品添加剂的使用,严禁使用非食用物质加工食品。3.做好食品留样工作,每餐食品留样量不少于100g,留样时间不少于48小时。(三)食品安全检查1.每天对食堂食品安全情况进行检查,重点检查食品加工过程、食品储存条件、餐具消毒等情况。2.对检查中发现的食品安全问题,应及时进行整改,确保食品安全。(四)食品安全事故应急预案1.制定食品安全事故应急预案,明确食品安全事故的报告、应急处置等环节的职责和程序。2.定期组织食品安全事故应急演练,提高工作人员的食品安全事故应急处置能力。九、应急救援管理(一)应急预案制定1.制定完善的安全生产事故应急预案,包括综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案等。2.应急预案应涵盖火灾、地震、医疗事故、食品安全事故等各类可能发生的事故,明确应急救援的组织机构、职责分工、应急响应程序、应急救援措施等。(二)应急救援队伍建设1.组建应急救援队伍,明确队伍成员的职责和任务。2.定期组织应急救援队伍培训和演练,提高队伍的应急救援能力。(三)应急物资储备1.建立应急物资储备制度,储备必要的应急救援物资,如灭火器、急救药品、防护用品等。2.对应急物资进行定期检查和维护,确保物资完好有效。3.根据应急救援工作的需要,及时补充和更新应急物资。(四)应急演练1.定期组织安全生产事故应急演练,演练内容应包括火灾扑救、人员疏散、医疗急救等。2.演练结束后,对应急演练效果进行评估,总结
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