2025年大学（临床医学专业）儿科学基础试题及答案

2025年大学（临床医学专业）儿科学基础试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.小儿生长发育的规律，正确的是（）A.生长发育没有一定的规律B.各系统发育的速度不一致C.生长发育是量先增加后有质的变化D.小儿体格的发育青春期最快答案：B2.小儿前囟闭合的时间约在（）A.3-4个月B.4-6个月C.6-12个月D.1-1.5岁答案：D3.小儿乳牙出齐的时间约为（）A.1岁B.1-1.5岁C.1.5-2岁D.2-2.5岁答案：D4.小儿脊柱出现腰椎前凸的年龄是（）A.3个月B.6个月C.1岁D.3岁答案：C5.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁答案：B6.小儿能量代谢中特有的能量消耗是（）A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动D.生长发育答案：D7.婴儿每日所需的总能量为（）A.110kcal/kgB.120kcal/kgC.130kcal/kgD.140kcal/kg答案：A8.小儿最常见的贫血是（）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案：A9.营养性缺铁性贫血的主要病因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多答案：B10.营养性缺铁性贫血患儿给予铁剂治疗后有效，首先出现的变化是（）A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.血清铁蛋白升高D.红细胞平均体积恢复正常答案：B11.新生儿期是指从出生断脐至（）A.7天B.14天C.28天D.30天答案：C12.正常足月儿的皮肤外观特点是（）A.肤色苍白，皮下脂肪丰满B.肤色稍黄，皮下脂肪少C.肤色红润，皮下脂肪少D.肤色红润，皮下脂肪丰满答案：D13.新生儿生理性黄疸的特点，错误的是（）A.生后2-3天出现黄疸B.足月儿黄疸持续不超过2周C.血清胆红素＜221μmol/LD.黄疸退而复现答案：D14.新生儿败血症最常见的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.厌氧菌答案：A15.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最先出现的部位是（）A.小腿B.大腿外侧C.整个下肢D.臀部答案：A16.小儿肺炎最常见的类型是（）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎答案：B17.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）A.发热的高低B.咳嗽的轻重C.肺部是否有固定的中、细湿啰音D.血白细胞数的高低答案：C18.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgA答案：D19.小儿腹泻病的定义是（）A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻B.星状病毒感染致腹泻C.致病性大肠埃希菌感染致腹泻D.多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的病症答案：D20.小儿腹泻的治疗原则，错误的是（）A.调整饮食B.合理用药C.纠正脱水D.尽早使用止泻剂答案：D第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分，每空1分）1.小儿生长发育的一般规律包括由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。2.小儿能量的需要包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长发育、排泄五个方面。3.营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。4.新生儿窒息复苏方案的ABCDE中，A是清理呼吸道，B是建立呼吸，C是维持正常循环，D是药物治疗，E是评估。5.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准中，心率突然加快，超过180次/分；呼吸突然加快，超过60次/分；肝脏迅速增大等。（二）名词解释（共15分，每题3分）1.生理性体重下降答：新生儿出生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生时体重。2.贫血答：是指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量低于正常范围下限的一种常见综合征。3.新生儿缺氧缺血性脑病答：是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。4.支气管哮喘答：是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。5.生理性腹泻答：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。（三）简答题（共15分，每题5分）1.简述小儿生长发育的规律。答：小儿生长发育规律包括：由上到下，如先抬头、后抬胸，再会坐、立、行；由近到远，如先抬肩、伸臂，再双手握物，后手指取物；由粗到细，如先会用全手掌抓握物品，以后发展为手指灵巧的抓握；由低级到高级，如先会看、听、感觉事物，逐渐发展到有记忆、思维、分析和判断能力；由简单到复杂，如先会画直线，进而能画图形、画人。2.简述营养性缺铁性贫血的治疗原则。答：营养性缺铁性贫血的治疗原则为：①去除病因：尽可能查明病因，针对病因进行治疗，如纠正不合理的饮食习惯和食物组成，治疗慢性失血性疾病等。②补充铁剂：以口服铁剂为主，常用硫酸亚铁等。铁剂治疗有效者于2-3天后网织红细胞开始升高，5-7天达高峰，2-3周后下降至正常；治疗约2周后，血红蛋白相应增加，临床症状随之好转。铁剂应继续服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药，以补足铁的储存量。③适当补充维生素C：可促进铁的吸收。3.简述新生儿窒息的复苏方案。答：新生儿窒息复苏方案采用国际公认的ABCDE复苏方案。A：清理呼吸道；B：建立呼吸，增加通气；C：维持正常循环，保证足够心输出量；D：药物治疗，如肾上腺素等；E：评估。前三项最为重要，其中A是根本，B是关键，评估贯穿于整个复苏过程中。（四）病例分析题（共10分）患儿，男，1岁。发热、咳嗽3天，气促1天。体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，两肺可闻及中、细湿啰音，肝肋下3cm。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.列出主要的护理诊断。3.简述护理措施。答案：1.该患儿最可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。2.主要护理诊断：-气体交换受损：与肺部炎症有关。-心输出量减少：与心力衰竭有关。-体温过高：与肺部感染有关。-焦虑（家长）：与患儿病情有关。3.护理措施：-保持呼吸道通畅：及时清除痰液，变换体位，拍背促进痰液排出。-改善呼吸功能：给予氧气吸入，根据病情调整氧流量和吸氧方式。-减轻心脏负担：卧床休息，取半卧位，控制输液速度和量。-维持正常体温：密切观察体温变化，必要时给予物理降温或药物降温。-密切观察病情：观察生命体征、意识状态、尿量等，及时发现病情变化并报告医生。-心理护理：安慰家长，解释病情，缓解其焦虑情绪。（五）论述题（共10分）试述小儿腹泻的治疗原则。答：小儿腹泻的治疗原则包括：-调整饮食：继续喂养，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。母乳喂养儿可继续母乳喂养，暂停辅食；人工喂养儿可喂米汤或稀释的牛奶等，待腹泻次数减少后给予半流质，少量多餐，逐渐过渡到正常饮食。-纠正脱水：根据脱水程度和性质，选择合适的补液方法。轻、中度脱水可选用口服补液盐（ORS）溶液，重度脱水或吐泻严重不能口服者需静脉补液。补液过程中要密切观察患儿病情变化，及时调整补液方案。-合理用药：控制感染，根据不同病原体