2025年高职护理（内科护理学）试题及答案

2025年高职护理（内科护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）A.吸烟B.寒冷气候C.呼吸道感染D.空气污染2.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核3.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是（）A.遗传因素B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感C.β受体功能低下D.气道变应性炎症4.肺炎球菌肺炎的典型症状是（）A.寒战和高热B.咳黏液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛5.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神症状D.心血管系统症状6.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）A.食欲减退、腹部不适B.贫血C.皮肤瘙痒D.高血压7.肾病综合征最常见的并发症是（）A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.动脉粥样硬化8.缺铁性贫血最常见的病因是（）A.摄入不足B.慢性失血C.吸收不良D.需铁量增加9.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）A.骨髓巨核细胞成熟障碍B.脾脏破坏血小板C.血小板功能异常D.免疫因素10.引起心肌炎最常见的病毒是（）A.柯萨奇B组病毒B.埃可病毒C.脊髓灰质炎病毒D.流感病毒11.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.发热C.心律失常D.胃肠道症状12.高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/124mmHg，心率136次/分。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物（）A.毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔C.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷CD.硝普钠、毛花苷C、呋塞米13.消化性溃疡最主要的症状是（）A.恶心、呕吐B.缓脉、多汗C.腹胀、腹痛D.节律性上腹部疼痛14.肝硬化最常见的并发症是（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征15.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）A.弱酸性溶液B.生理盐水C.肥皂水D.乳果糖16.急性胰腺炎最主要的临床表现是（）A.恶心、呕吐B.发热C.腹痛D.黄疸17.糖尿病最基本的治疗措施是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测18.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.高热量、低蛋白、高维生素D.低热量、高蛋白、高维生素19.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）A.环形红斑B.蝶形红斑C.盘状红斑D.网状红斑20.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分，共10分。请将答案填在题中的横线上。1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是________________。2.慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，最常见的症状是________________。3.支气管哮喘发作时的典型体征是________________。4.肺炎球菌肺炎患者痰液的特征性表现是________________。5.呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂时，必须保持呼吸道________________。（二）简答题（共15分）答题要求：本大题共3小题，每题5分，共15分。请简要回答问题。1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗要点。2.简述慢性肾衰竭患者的饮食护理要点。3.简述糖尿病患者低血糖的临床表现及处理措施。（三）病例分析题（共15分）答题要求：本大题共1小题，15分。请根据病例资料，回答问题。患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴发热、呼吸困难3天入院。查体：体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，透亮度增加。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.列出主要的护理诊断。（5分）3.简述主要的护理措施。（5分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：本大题共2小题，每题5分，共10分。请阅读材料，回答问题。材料：患者，女性，28岁。因“反复关节疼痛3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现双手近端指间关节、掌指关节疼痛，伴晨僵，持续约1小时，未予重视。1周前上述症状加重，伴双膝关节疼痛。查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。双手近端指间关节、掌指关节、双膝关节肿胀，压痛阳性，活动受限。实验室检查：血沉40mm/h，类风湿因子阳性，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.针对该患者的病情，应采取哪些主要的治疗措施？（5分）（五）综合应用题（共20分）答题要求：本大题共1小题，20分。请根据题目要求，综合运用所学知识，回答问题。患者，男性，50岁。因“反复上腹部疼痛10年，加重1个月”入院。患者10年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈周期性发作，疼痛性质为钝痛，进食后缓解，未予正规治疗。1个月前上述症状加重，疼痛发作频繁，伴反酸、嗳气。查体：体温36.8℃，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。上腹部压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。1.请分析该患者十二指肠球部溃疡的发病机制。（10分）2.针对该患者的病情，提出主要的护理措施。（10分）答案：1.A2.A3.D4.C5.A6.A7.A8.B9.D10.A11.A12.D13.D14.A15.C16.C17.A18.A19.B20.B填空题答案：1.进行性加重的呼吸困难2.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐3.双肺可闻及广泛的哮鸣音4.铁锈色痰5.通畅简答题答案：1.治疗要点：①稳定期：戒烟，避免诱因，增强体质，预防感冒；应用支气管舒张剂，如沙丁胺醇等；应用糖皮质激素，如布地奈德等；长期家庭氧疗。②急性加重期：控制感染，根据病原菌选用敏感抗生素；应用支气管舒张剂；应用糖皮质激素；对症治疗，如止咳、祛痰、平喘等。2.饮食护理要点：①限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。②控制磷摄入，避免高磷食物，如动物内脏、海鲜等。③给予高热量、高维生素、易消化饮食。④控制水、钠摄入，根据水肿程度调整。⑤补充足够的热量，以减少蛋白质分解。3.临床表现：心慌、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白、头晕、乏力等，严重者可出现昏迷。处理措施：立即口服含糖食物，如糖果、饼干等；若症状无缓解，立即就医，静脉注射葡萄糖。病例分析题答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。③体温过高与肺部感染有关。④活动无耐力与呼吸困难、氧供不足有关。3.护理措施：①病情观察，监测生命体征、意识状态、呼吸频率、节律等。②保持呼吸道通畅，指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰。③合理氧疗，根据病情调整氧流量和吸氧时间。④遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素等药物，观察药物疗效和不良反应。⑤给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，少量多餐。⑥指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。⑦做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。材料分析题答案：1.类风湿关节炎。2.治疗措施：①非甾体抗炎药，如布洛芬等，缓解关节疼痛、肿胀。②抗风湿药，如甲氨蝶呤等，控制病情进展。③糖皮质激素，如泼尼松等，用于病情严重或活动期。④生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂等。⑤关节功能锻炼，保持关节活动度。⑥物理治疗，如热敷、按摩等。综合应用题答案：1.发病机制：①幽门螺杆菌感染，破坏胃十二指肠黏膜屏障。②胃酸分泌过多，损伤胃十二指肠黏膜。③胃蛋白酶分泌增加，消化自身黏膜。④黏膜防御功能减弱，如黏液分泌减少、前