护士专业实践能力习题库（含答案）

护士专业实践能力习题库（含答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于肺结核大咯血的说法正确的是A、必要时给予止咳、镇静剂B、快速注射垂体后叶素C、咯血窒息是致死的主要原因，应积极作好抢救的准备D、咯血停止后给予低蛋白、高维生素饮食E、指导病人取健侧卧位正确答案：C2.持续性非卧床腹膜透析病人出现腹膜炎，护理措施错误的是A、用1000ml透析液连续冲洗3～5次B、暂时改做IPDC、腹膜透析液中加抗生素及肝素D、全身应用抗生素E、立即拔管正确答案：E答案解析：出现腹膜炎时，不应立即拔管，可采取其他措施如用1000ml透析液连续冲洗3～5次、暂时改做IPD、在腹膜透析液中加抗生素及肝素、全身应用抗生素等进行治疗，待病情稳定后再根据具体情况决定是否拔管，立即拔管会导致患者失去腹膜透析治疗方式，不利于病情后续处理。3.细菌性痢疾病人应少食A、牛奶B、鸡蛋C、煮白菜D、肥肉E、鱼虾正确答案：D答案解析：细菌性痢疾病人肠道功能受损，消化能力减弱，肥肉属于油腻、不易消化的食物，食用后可能加重肠道负担，不利于病情恢复，而牛奶、鸡蛋、鱼虾富含蛋白质等营养成分，在病情允许时可适量食用，煮白菜相对清淡易消化，可正常食用。4.病人男性，67岁，既往体健。与他人争吵时突然跌倒，意识清醒，爬起后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊、呼吸有鼾声，呈嗜睡状态，急诊入院，诊断为急性脑出血。医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是A、预防上消化道出血B、抗感染C、镇静D、降颅压E、降血压正确答案：D答案解析：甘露醇是一种高渗性脱水剂，静脉滴注后能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。所以使用甘露醇静脉滴注的目的是降颅压。5.病人女性，22岁，主因发热、咽痛1周入院，经抗炎治疗效果不满意，为进一步诊察收入院。入院后完善各项检查，最终诊断为急性淋巴细胞性白血病。病人白血病细胞浸润的表现可能是A、肺部湿啰音B、心率增快C、胸骨压痛D、扁桃体肿大E、皮肤紫癜正确答案：C答案解析：白血病细胞浸润可导致胸骨压痛，这是急性淋巴细胞性白血病常见的临床表现之一。皮肤紫癜多见于血小板减少等情况；扁桃体肿大可能是局部炎症等原因引起；肺部湿啰音主要与肺部感染等有关；心率增快可见于多种情况，并非白血病细胞浸润的典型表现。6.关于气胸的护理说法是正确的是A、进行深呼吸锻炼，避免咳嗽B、为消除病人紧张，静脉注射镇静剂C、为使肺泡复张，每日进行屏气练习D、保持大便通畅，防止排便用力E、绝对卧床1周正确答案：D答案解析：保持大便通畅，防止排便用力可避免因用力导致胸腔内压力升高，加重气胸病情，该护理措施正确。选项A中应鼓励病人咳嗽，促进痰液排出，而不是避免咳嗽；选项B中静脉注射镇静剂可能抑制呼吸，不利于气胸恢复；选项C中屏气练习可能增加胸腔内压力，不利于肺泡复张；选项E中气胸患者不一定需要绝对卧床1周，应根据病情适当活动。7.病人男性，68岁，诊断冠心病5年，护士对该病人饮食指导应为A、高热量、低盐、低脂易消化食物B、低胆固醇、低盐、高纤维易消化食物C、优质蛋白、高热量、低脂、高膳食纤维D、低盐、低脂、低热量、粗纤维膳食E、优质蛋白、低盐、低脂、低磷正确答案：B答案解析：冠心病患者的饮食应遵循低胆固醇、低盐、高纤维易消化的原则。低胆固醇饮食有助于减少动脉粥样硬化斑块的形成；低盐饮食可减轻心脏负担，预防高血压；高纤维易消化食物能促进肠道蠕动，保持大便通畅，减少因用力排便导致心脏负荷增加的风险。高热量饮食不利于体重控制，可能加重心脏负担，故A、C选项不合适；低热量、粗纤维膳食表述不准确，D选项不太符合；低磷并非冠心病饮食的关键要点，E选项也不正确。8.病人女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，血透治疗，在透析15分钟后出现头痛，恶心呕吐，抽搐，意识不清，测血压180/110mmHg，考虑病人出现的并发症是A、溶血B、发热C、失衡综合征D、透析低血压E、过敏反应正确答案：C答案解析：失衡综合征是指在透析中或透析后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综合征，常表现为头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、抽搐、意识不清等，该患者透析15分钟后出现这些症状，符合失衡综合征表现。过敏反应多有皮疹、瘙痒等表现；发热一般体温升高；溶血主要表现为贫血、黄疸等；透析低血压表现为血压下降，与该患者表现不符。9.皮质醇增多症病人的饮食宜给予A、高蛋白、高盐、高钾B、低蛋白、低盐、低钾C、高蛋白、低盐、高钾D、高蛋白、高盐、低钾E、低蛋白、低盐、低钾正确答案：C答案解析：皮质醇增多症病人由于皮质醇分泌过多，可导致代谢紊乱。高蛋白饮食有助于补充机体消耗；低盐饮食可避免水钠潴留加重水肿等症状；高钾饮食可对抗皮质醇增多导致的低钾血症。10.环磷酰胺的不良反应是A、口腔溃疡B、心脏损害C、高尿酸血症D、末梢神经炎E、出血性膀胱炎正确答案：E答案解析：环磷酰胺的不良反应主要有骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎等。心脏损害不是其典型不良反应；高尿酸血症一般不是环磷酰胺直接导致；末梢神经炎常见于长春新碱等药物；口腔溃疡常见于甲氨蝶呤等。出血性膀胱炎是环磷酰胺较特征性的不良反应，与药物代谢产物对膀胱黏膜的刺激有关。11.缺铁性贫血口服铁剂的注意事项描述不正确的是A、从小剂量开始B、两餐间服用C、与维生素C同服，有助于吸收D、避免同时服用抗酸药及H受体拮抗剂E、和牛奶同服，以减少对胃肠道的刺激正确答案：E答案解析：口服铁剂时不能与牛奶同服，因牛奶中的钙可与铁结合，从而妨碍铁的吸收，会降低铁剂的疗效。其他选项：从小剂量开始可减少胃肠道不良反应；两餐间服用可减少食物对铁吸收的影响；维生素C可促进铁的吸收；抗酸药及H₂受体拮抗剂会影响铁的吸收，所以均需避免同时服用。12.病人诊断为缺铁性贫血，治疗过程中为增加铁的吸收，对病人行口服铁剂治疗，用药正确的是A、选用水铁剂B、补充内因子C、空腹时服用D、同时给予维生素B或叶酸E、同时服用维生素C正确答案：E答案解析：维生素C可促进铁的吸收，口服铁剂治疗缺铁性贫血时可同时服用维生素C以增加铁的吸收。而铁剂应选用二价铁剂，利于吸收；补充内因子主要用于治疗巨幼细胞贫血；空腹服用铁剂胃肠道反应大，应在餐后服用；维生素B或叶酸用于治疗巨幼细胞贫血，而非缺铁性贫血。13.消化性溃疡病人的饮食指导不正确的是A、避免夜间及睡前进食B、溃疡活动期少食多餐C、症状重者可以面食为主D、避免刺激性食物E、适量摄取全脂牛奶正确答案：E答案解析：消化性溃疡病人应避免摄取全脂牛奶，因为牛奶中的蛋白质和钙可刺激胃酸分泌，不利于溃疡愈合。溃疡活动期少食多餐可减少胃酸分泌，避免刺激性食物能减少对溃疡面的刺激，避免夜间及睡前进食可防止夜间胃酸分泌高峰时对溃疡面的刺激，症状重者以面食为主，因面食柔软易消化，可中和胃酸。14.病人女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。控制病人症状的首选药物是A、色甘酸钠B、β-受体激动剂C、氨茶碱D、沙丁胺醇E、氯苯那敏正确答案：B答案解析：β-受体激动剂是控制哮喘症状的首选药物，可通过激动气道平滑肌的β₂受体，舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。氨茶碱主要用于解痉平喘，但不是首选；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作；氯苯那敏是抗组胺药，主要用于缓解过敏症状；沙丁胺醇是β-受体激动剂的一种，但不如β-受体激动剂全面。15.病人女性，40岁，主因掌指关节和近端指间关节疼痛2月入院，诊断为类风湿关节炎。对症治疗的药物是A、泼尼松B、布洛芬C、甲氨蝶呤D、钙尔奇DE、秋水仙碱正确答案：B答案解析：类风湿关节炎对症治疗常用非甾体抗炎药，布洛芬属于非甾体抗炎药，可缓解关节疼痛等症状。泼尼松是糖皮质激素，主要用于控制病情进展等；甲氨蝶呤是改善病情抗风湿药；钙尔奇D主要用于补钙；秋水仙碱主要用于痛风治疗。16.病人女性，28岁，产后20天，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白等急送医院。查体：体温37.2℃，脉搏115次/分，血压85/50mmHg。病人最可能的诊断是A、中暑B、热衰竭C、热射病D、热痉挛E、日射病正确答案：B答案解析：热衰竭常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者，在高温环境下，大量出汗导致水、电解质丢失，外周血管扩张引起血容量不足，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等症状。该患者产后大量出汗后出现上述表现，符合热衰竭的特点。热痉挛主要表现为肌肉痉挛；日射病主要是头部受太阳辐射引起；热射病体温常明显升高；中暑是一个宽泛的概念，热衰竭是中暑的一种类型。17.缺铁性贫血病人指导其服用铁剂，错误的描述是A、进食时或进餐后服用B、液体铁需用吸管服用C、禁饮茶D、可同服维生素CE、血红蛋白恢复正常后即停药正确答案：E答案解析：缺铁性贫血病人服用铁剂时，应在两餐之间服用，而非进食时或进餐后，A选项错误；因铁剂对牙齿有腐蚀作用，液体铁需用吸管服用，B选项正确；茶中的鞣酸会与铁结合，影响铁的吸收，所以要禁饮茶，C选项正确；维生素C可促进铁的吸收，可同服，D选项正确；血红蛋白恢复正常后仍需继续服用铁剂3～6个月，以补充储存铁，E选项错误。18.急性肾衰竭少尿期的1～3天病人饮食要求A、无蛋白、高糖、高维生素B、低蛋白、低脂、高维生素C、高蛋白、高糖、高维生素D、高脂、高糖、高蛋白E、低蛋白、低糖、低维生素正确答案：A答案解析：少尿期初期禁食蛋白质3天，热量供应以糖为主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。故少尿期1～3天病人饮食要求为无蛋白、高糖、高维生素。19.传染病的发热过程可分为A、体温上升期、极期、体温下降期B、体温上升期、平台期、体温下降期C、温上升期、体温下降期、恢复期D、体温上升期、缓解期、体温下降期E、极期、缓解期、恢复期正确答案：A答案解析：传染病的发热过程可分为体温上升期、极期、体温下降期。体温上升期是体温逐渐升高的阶段；极期体温处于较高水平且相对稳定；体温下降期体温逐渐恢复正常。20.对慢性呼吸衰竭病人建立人工气道的目的，错误的是A、有利于保持气道的通畅B、便于与呼吸机连接C、有利于防止下呼吸道感染D、有利于吸出误吸的胃内容物E、有利于气道分泌物的清除正确答案：C答案解析：建立人工气道可利于气道分泌物清除、保持气道通畅、吸出误吸胃内容物、便于与呼吸机连接等，但不能防止下呼吸道感染，反而如果护理不当还可能增加感染机会。21.病人女性，28岁，产后20天，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白等急送医院。查体：体温37.2℃，脉搏115次/分，血压85/50mmHg。治疗措施正确的是A、物理降温B、静脉补充生理盐水及葡萄糖、氯化钾C、给予氯丙嗪D、抗生素E、饮糖水正确答案：B答案解析：该患者出现大量出汗后头痛、头晕、出冷汗、口渴、皮肤苍白等症状，血压低，考虑为中暑衰竭，主要治疗措施是补充血容量，静脉补充生理盐水及葡萄糖、氯化钾以纠正水、电解质紊乱及补充能量等。饮糖水不能有效补充血容量；物理降温主要针对中暑高热；氯丙嗪用于中暑高热患者的降温；该患者不是感染性疾病，不需要用抗生素。22.病人男性，12岁，确诊癫痫2年。今日上课时突然发作，表现为一侧面部及肢体局部肌肉感觉障碍，无意识障碍，此病人痫性发作的类型考虑为A、复杂部分性发作B、失神发作C、单纯部分性发作D、全面性发作E、强直-阵挛发作正确答案：C答案解析：该病人发作表现为一侧面部及肢体局部肌肉感觉障碍，无意识障碍，符合单纯部分性发作的特点。单纯部分性发作是指发作时意识清楚，可出现局部肢体或面部的感觉、运动、自主神经等症状，不伴有意识障碍。失神发作以突发突止的意识丧失为特点；强直-阵挛发作表现为意识丧失、全身强直和阵挛；全面性发作包括多种发作形式，但都有意识障碍；复杂部分性发作有不同程度的意识障碍及精神症状等，均不符合该病人表现。23.对狼疮病人的健康指导不正确的是A、避免紫外线照射B、忌食芹菜、无花果C、预防上呼吸道感染D、补充钙剂和维生素DE、症状缓解尽快停用激素正确答案：E答案解析：系统性红斑狼疮患者需长期甚至终身使用糖皮质激素治疗，不能擅自停药，否则易导致病情复发或加重，故选项E对狼疮病人的健康指导不正确。选项A，紫外线照射可诱发狼疮病情活动，应避免；选项B，芹菜、无花果等食物可能诱发狼疮病情活动，应忌食；选项C，预防上呼吸道感染可减少病情诱发因素；选项D，狼疮患者长期使用激素可能导致骨质疏松，补充钙剂和维生素D可预防。24.使用经鼻气管插管持续气道正压通气的常见不良反应是A、嗜睡B、气道陷闭C、心律失常D、呼吸道感染E、鼻出血正确答案：E答案解析：经鼻气管插管持续气道正压通气时，由于鼻腔黏膜较脆弱，长时间压迫等可能导致鼻出血，这是较为常见的不良反应。而气道陷闭多见于自主呼吸较弱等情况，不是经鼻气管插管持续气道正压通气的常见不良反应；嗜睡可能与患者自身病情等有关，并非该通气方式的典型不良反应；心律失常原因多样，与该通气方式无直接必然联系；呼吸道感染多种因素可导致，不是该通气方式特有的常见不良反应。25.病人女性，60岁。肝硬化病史6年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.9℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱给予输血800ml。该病人目前最主要的护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、体温升高D、焦虑E、营养失调：低于机体需要量正确答案：B答案解析：该患者因呕血、黑便导致失血量较大，出现血压下降、神志萎靡、面色苍白、四肢湿冷等休克表现，目前最主要的护理问题是体液不足，危及患者生命。营养失调、体温升高、焦虑、活动无耐力等虽也是患者存在的问题，但不是当前最主要的。26.病人女性，45岁，患类风湿关节炎5年，近2月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显，晨起关节僵硬不适，活动1小时后症状减轻。体温38.3℃，血红蛋白95g/L，血沉增快，C反应蛋白增高，RF(+)，手的X片为关节肿胀，关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是A、避免关节受压B、不要用凉水洗手C、可以使用夹板保持手的功能位D、积极进行功能锻炼E、非甾体抗炎药饭后服药正确答案：D答案解析：类风湿关节炎患者关节肿胀疼痛明显时，应限制关节活动，而不是积极进行功能锻炼，以免加重关节损伤。避免关节受压、不用凉水洗手、使用夹板保持手的功能位、非甾体抗炎药饭后服药等措施均正确。27.属于磺脲类的药物是A、罗格列酮B、格列本脲、格列齐特C、阿卡波糖D、瑞格列奈E、二甲双胍正确答案：B答案解析：格列本脲、格列齐特属于磺脲类药物；二甲双胍是双胍类药物；罗格列酮是噻唑烷二酮类药物；瑞格列奈是非磺脲类促胰岛素分泌剂；阿卡波糖是α-葡