首医大妇产科护理学学习指导第20章 妇产科常用护理技术_第1页
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文档简介

学前指导一、学习目的和要求通过本章的学习，熟悉妇产科常用护理技术的目的、注意事项、用物准备、操作方法和可能的并发症。二、课程内容（一）常规护理技术

会阴擦洗、阴道灌洗、会阴热敷、阴道和宫颈上药、子宫颈刮片、子宫颈活体组织检查。（二）穿刺术的护理

经阴道行后穹隆穿刺、腹腔穿刺。三、考核知识点和考核要求识记：目的、用物、注意事项。简单应用：熟练操作方法。会阴擦洗会阴擦洗能够保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。用于长期卧床生活不能自理的病人，妇科和产科手术后、产后会阴侧切、陈旧性会阴裂伤修补术后或留置导尿管的病人。向病人解释会阴擦洗的目的、注意事项，以取得配合。重点是护理操作步骤。阴道冲洗阴道冲洗能改善阴道的血液循环，减少阴道内分泌物，减轻局部组织充血，有利于炎症的消退。向病人解释该项操作的目的、方法、以取得病人的知情与合作。向病人解释该项操作的目的、方法、以取得病人的知情与合作。重点是护理操作会阴湿热敷会阴湿热敷可改善局部血液循环，提高组织抵抗力，增强白细胞的吞噬功能，有利于脓肿局限和吸收，促进局部组织的生长和修复。常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人。重点是护理操作，尤其注意湿纱布的温度和面积，以及热敷时间。阴道或宫颈上药阴道或宫颈上药既可在门诊由护士操作，也可病人在家自己上药。常用于阴道炎，宫颈炎或手术后阴道残端炎症的治疗，月经期除外。对阴道炎病人可先阴道冲洗，再根据假丝酵母菌阴道炎、滴虫性阴道炎症、非特异性阴道炎、老年性阴道炎或宫颈炎的不同，分别放置不同的药物。对于腐蚀性药物，只涂于宫颈病灶局部，不得涂于病灶以外的正常宫颈、阴道组织，以免造成不必要的损伤。坐浴坐浴是妇产科临床上常用的治疗各种外阴、阴道炎症的辅助治疗手段和术前准备的方法之一。既可清洁，又能起治疗作用。重点是禁忌证：月经期、阴道流血、孕妇、产后7日内不能坐浴。根据不同病因配制不同溶剂，让病人坐浴辅助治疗，以提高治疗效果。单元自测一、最佳选择题1．下列哪项禁忌阴道冲洗（）A．宫颈息肉B．月经期和产褥期C．宫颈糜烂D．宫颈肥大2.阴道冲洗的适应证应除外（

）A．未婚妇女B．滴虫性阴道炎C．念珠菌性阴道炎D．老年性阴道炎3.阴道冲洗筒应高于床多少厘米（

）A．50cmB．90cmC．60cmD．80cm4.会阴湿热敷的温度应为（

）A．5l～58℃B．41～48℃C．65～70℃D．60～64℃5.阴道和宫颈上药的方法不包括（

）A．人工流产后棉球填塞者B．药粉喷

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