2025年护士资格证考试试题及答案

2025年护士资格证考试试题及答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障碍，使用吸水管饮水可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放污物，压舌板可协助观察口腔内部情况。2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A解析：敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒时，可用碳酸氢钠溶液洗胃。3.下列关于护士执行医嘱的说法错误的是（）A.执行医嘱前需仔细核对B.医嘱必须有医生签名C.一般情况下不执行口头医嘱D.有疑问的医嘱应立即执行E.医嘱执行后应签全名及执行时间答案：D解析：当护士对医嘱有疑问时，应先与医生进行核对，确认无误后再执行，而不是立即执行。执行医嘱前仔细核对是确保医疗安全的重要环节，医嘱必须有医生签名以保证其有效性，一般情况下不执行口头医嘱，只有在抢救等特殊情况下才可以执行，且执行后要及时补写。医嘱执行后签全名及执行时间便于追溯和管理。4.绌脉常见于（）A.心房颤动患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高压患者答案：A解析：绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动患者。由于心房肌纤维发生极快而不规则的颤动，导致心室收缩极不规则，有些心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率少于心率。动脉导管未闭、房室传导阻滞、心包积液、肺动脉高压等一般不会出现绌脉。5.患者李某，因贫血需服用硫酸亚铁，发药时，护士应（）A.待患者服下后再离开B.告诉患者服药后不要饮茶C.告诉患者服药后多饮水D.告诉患者服药后不宜饮水E.发药前测量脉搏答案：B解析：硫酸亚铁在酸性环境中易于吸收，而茶叶中含有鞣酸，可与铁结合形成难溶性物质，影响铁的吸收，所以服用硫酸亚铁时不要饮茶。一般情况下不需要待患者服下后再离开；服用硫酸亚铁后无需刻意多饮水或不宜饮水；发药前测量脉搏与服用硫酸亚铁无关。6.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案：C解析：为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以防止胃扩张和呕吐等不良反应的发生。7.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值会偏低。袖带宽窄对脉压差影响不大。8.患者，男性，65岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意（）A.保持安静B.调节适宜的温湿度C.加强通风D.合理采光E.适当绿化答案：B解析：气管切开的患者失去了上呼吸道对空气的加温、加湿作用，因此病室的温湿度要适宜，一般温度保持在2224℃，湿度保持在50%60%，以防止呼吸道黏膜干燥、结痂。保持安静、加强通风、合理采光、适当绿化也是病室环境管理的内容，但对于气管切开、呼吸机辅助呼吸的患者，温湿度的调节更为重要。9.下列不属于医院感染的是（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：D解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴传播，不属于医院感染。无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染；由于诊疗措施激活的潜在性感染等都属于医院感染。10.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D.取无菌持物钳时钳端无须闭合E.钳端向上，不可跨越无菌区域答案：B解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；手术室及门诊换药室使用的无菌持物钳应每日消毒一次；到远处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器一同搬移，不能持无菌持物钳速去速回；取无菌持物钳时钳端应闭合；使用时钳端应向下，不可跨越无菌区域。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（1113题共用题干）患者，女性，32岁，因急性咽炎，服磺胺药，护士嘱其服药后多饮水，其目的是（）11.该目的主要是（）A.促进吸收B.减少副作用C.冲淡药味D.防止在肾脏析出结晶E.保护肝脏答案：D解析：磺胺类药物在尿液中溶解度较低，容易在肾小管、肾盂、输尿管等处形成结晶，引起尿路刺激和阻塞等不良反应。服药后多饮水可增加尿量，降低尿中药物浓度，防止药物结晶析出。促进吸收、减少副作用、冲淡药味、保护肝脏都不是服药后多饮水的主要目的。12.若该患者同时服用碳酸氢钠，其目的是（）A.增强抗菌效果B.加快药物吸收速度C.防止过敏反应D.防止药物排泄过快E.碱化尿液，增加药物溶解度答案：E解析：碳酸氢钠是碱性药物，服用磺胺药时同时服用碳酸氢钠可碱化尿液，增加磺胺类药物在尿液中的溶解度，减少结晶的形成。碳酸氢钠并不能增强抗菌效果、加快药物吸收速度、防止过敏反应和防止药物排泄过快。13.该患者用药3天后，症状未缓解，且出现发热、咳嗽、咳痰等症状，护士应（）A.继续原治疗方案B.加大药物剂量C.报告医生，调整治疗方案D.停用药物E.指导患者多饮水答案：C解析：患者用药3天后症状未缓解且出现新的症状，说明当前治疗方案可能效果不佳，护士应及时报告医生，由医生调整治疗方案。继续原治疗方案可能会延误病情；加大药物剂量需要医生根据具体情况决定，护士不能擅自进行；停用药物也需要医生的判断；指导患者多饮水虽然有一定益处，但不能解决根本问题。（1416题共用题干）患者，男性，50岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。14.该患者最可能的诊断是（）A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤E.颅内血肿答案：C解析：脑挫裂伤是外力造成的原发性脑器质性损伤，患者伤后昏迷时间较长，清醒后有头痛、呕吐等症状，右上肢肌力2级提示有神经功能障碍，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，符合脑挫裂伤的表现。脑震荡伤后昏迷时间短，一般不超过半小时，且无神经系统阳性体征；弥散性轴索损伤主要表现为伤后立即出现的昏迷，且昏迷时间长；脑干损伤常有生命体征的改变；颅内血肿CT表现多为高密度影。15.目前的关键处理措施是（）A.静卧、休息B.床头抬高1530°C.营养支持D.应用抗生素E.防治脑水肿答案：E解析：脑挫裂伤患者由于脑组织损伤，会出现脑水肿，导致颅内压升高，甚至引起脑疝等严重并发症，因此目前的关键处理措施是防治脑水肿。静卧、休息、床头抬高1530°、营养支持、应用抗生素等也是治疗的一部分，但不是关键措施。16.护士在观察该患者病情时，最重要的观察指标是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识答案：E解析：意识状态是反映大脑皮质功能和脑干功能状态的重要指标，对于脑挫裂伤患者，观察意识变化可以及时发现病情的进展，如是否出现颅内压升高、脑疝等并发症。体温、脉搏、呼吸、血压等也是观察的内容，但意识的变化更为重要。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（1719题共用备选答案）A.医源性损伤B.跌倒C.烫伤D.采用保护具E.微波17.由于医务人员言语及行为不慎，对患者造成心理或生理上的损害属于（）答案：A解析：医源性损伤是指由于医务人员言语及行为不慎，对患者造成心理或生理上的损害，如医务人员的不当言语可能会给患者带来心理压力，操作不当可能会导致患者身体损伤。18.属于物理性损伤的是（）答案：B解析：跌倒属于物理性损伤，是由于身体失去平衡而摔倒，可能导致身体受伤。烫伤也属于物理性损伤，但这里要求选择一个答案，相对而言，跌倒更为常见和典型。医源性损伤主要是人为因素造成的；采用保护具是一种防护措施；微波在正常情况下一般不会造成损伤，若使用不当可能会有辐射等危害，但不是典型的物理性损伤类型。19.为防止躁动患者坠床，应使用（）答案：D解析：为防止躁动患者坠床，应使用保护具，如床档、约束带等，以保证患者的安全。医源性损伤与防止坠床无关；跌倒不是防止坠床的措施；烫伤和微波与本题情境无关。（2022题共用备选答案）A.过氧乙酸B.甲醛C.新洁尔灭D.漂白粉E.乙醇20.可用于环境消毒的是（）答案：D解析：漂白粉具有较强的杀菌作用，可用于环境消毒，如污水、厕所等的消毒。过氧乙酸常用于皮肤、物品表面等的消毒；甲醛多用于物品的熏蒸消毒；新洁尔灭常用于皮肤、黏膜的消毒；乙醇常用于皮肤消毒等。21.可用于皮肤消毒的是（）答案：E解析：乙醇是常用的皮肤消毒剂，一般用75%的乙醇进行皮肤消毒。过氧乙酸对皮肤有刺激性，一般不用于皮肤消毒；甲醛有刺激性和毒性，不能用于皮肤消毒；新洁尔灭虽然也可用于皮肤消毒，但不如乙醇常用；漂白粉不能用于皮肤消毒。22.可用于空气消毒的是（）答案：A解析：过氧乙酸可以通过喷雾等方式进行空气消毒。甲醛虽然也可用于空气熏蒸消毒，但由于其毒性较大，现在使用较少；新洁尔灭、漂白粉、乙醇一般不用于空气消毒。四、案例分析题患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院治疗。患者有长期吸烟史，咳嗽、咳痰20余年，近5年出现活动后气短。入院时患者神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。听诊双肺可闻及散在干湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。1.该患者目前存在哪些护理问题？答：（1）气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关。依据患者有COPD病史，呼吸急促、口唇发绀，动脉血气分析显示PaO₂降低，PaCO₂升高。（2）清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。患者有咳嗽、咳痰症状，听诊双肺可闻及散在干湿啰音。（3）体温过高：与肺部感染有关。患者体温38.5℃。（4）活动无耐力：与呼吸困难、机体缺氧有关。患者近5年出现活动后气短。（5）焦虑：与呼吸困难、疾病反复发作有关。患者因病情发作，身体不适，可能会产生焦虑情绪。2.针对该患者的护理措施有哪些？答：（1）气体交换受损的护理措施：休息与体位：协助患者取半卧位或坐位，以改善呼吸。氧疗：给予低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）持续吸氧，以提高PaO₂，改善缺氧症状，同时避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。呼吸训练：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸，以增强呼吸肌力量，提高呼吸效率。病情观察：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度，以及口唇、甲床等部位的发绀情况，定期复查动脉血气分析。（2）清理呼吸道无效的护理措施：指导有效咳嗽：协助患者取舒适体位，鼓励患者深吸气后屏气35秒，然后用力从胸部咳出痰液。湿化气道：遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液，促进痰液排出。胸部叩击：在患者病情允许的情况下，可进行胸部叩击，从肺底自下而上、由外向内进行，每次叩击时间为1520分钟，以促进痰液松动。吸痰：对于痰液黏稠、无力咳出的患者，可在必要时进行吸痰，严格遵守无菌操作原则。（3）体温过高的护理措施：监测体温：每4小时测量一次体温，观察体温变化。物理降温：可采用温水擦浴、冰袋冷敷等方法进行物理降温。补充水分：鼓励患者多饮水，以补充发热丢失的水分。遵医嘱用药：根据病情遵医嘱给予退热