2025护理交接班制度考试试题(含答案)

2025护理交接班制度考试试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护理交接班应遵循"三清三查"原则，其中"三清"不包括：A.口头交接清B.书面记录清C.床头交接清D.物品数量清答案：D2.白班与夜班交接时间应严格控制在：A.15分钟内B.20分钟内C.25分钟内D.30分钟内答案：A3.下列哪类患者不属于交接班重点关注对象：A.新入院2小时患者B.术后6小时患者C.病情稳定的慢性病患者D.使用静脉泵注血管活性药物患者答案：C4.毒麻药品交接时，必须核对的内容不包括：A.批号B.数量C.有效期D.患者姓名答案：D5.电子护理记录系统交接时，发现前一班次记录与实际不符，正确处理方式是：A.直接修改电子记录B.立即联系交班护士核实C.按实际情况重新记录D.报告护士长后修改答案：B6.急救物品交接时，"五定"原则不包括：A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒答案：D（注：正确"五定"为定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌）7.患者身份核对时，必须使用的两种以上标识不包括：A.姓名B.住院号C.年龄D.诊断答案：D8.交接班过程中发现输液管路回血，正确处理措施是：A.立即推注生理盐水冲管B.检查管路是否通畅并记录C.呼叫医生处理D.等待下一班处理答案：B9.危重症患者交接时，需重点交接的内容不包括：A.24小时出入量B.皮肤完整情况C.家属探视次数D.特殊治疗执行情况答案：C10.护理交班报告应由谁负责书写：A.主班护士B.值班组长C.高年资护士D.当班责任护士答案：D11.交接时发现备用药品过期，正确处理流程是：A.立即丢弃B.登记后交药房处理C.标记后继续使用D.报告医生后使用答案：B12.手术患者交接时，需重点确认的内容不包括：A.手术名称B.麻醉方式C.术中出血量D.家属联系方式答案：D13.新生儿交接时，除常规核对信息外，还需核对：A.出生体重B.母亲姓名C.脚印标识D.喂养方式答案：C14.输血患者交接时，需重点交接的内容是：A.血型B.输血开始时间C.输血反应观察情况D.以上均是答案：D15.交接班记录本应保存的最低年限是：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C16.发现前一班次未完成护理记录，正确做法是：A.代其补记B.拒绝接班C.督促交班者完成D.报告护士长答案：C17.疫情期间，交接时需额外关注的内容是：A.患者核酸检测结果B.陪护人员健康码C.病房通风情况D.以上均是答案：D18.昏迷患者交接时，重点检查的皮肤部位不包括：A.骶尾部B.脚踝部C.耳廓D.手背答案：D19.静脉高营养液体交接时，需核对的内容不包括：A.配置时间B.滴注速度C.剩余量D.患者饮食情况答案：D20.交接班结束后，发现遗漏交接内容，责任主体是：A.交班护士B.接班护士C.双方共同责任D.护士长答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理交接班的"十不交接"原则包括：A.本班工作未完成不交接B.物品药品不符不交接C.护理记录不清不交接D.患者病情变化未处理不交接答案：ABCD2.床头交接的重点内容包括：A.患者意识状态B.管路固定情况C.治疗执行效果D.个人卫生情况答案：ABC3.急救车交接时需检查的内容有：A.封条完整性B.药品有效期C.仪器功能状态D.登记本记录情况答案：ABCD4.特殊患者交接需使用"交接核查表"的包括：A.急诊转入患者B.手术返回患者C.院外转运患者D.分娩后产妇答案：ABCD5.电子交接班系统使用规范包括：A.双人核对确认B.禁止他人代登录C.记录修改需留痕D.离线状态可后补记录答案：ABC6.毒麻药品交接要求包括：A.双人清点B.班班交接C.记录批号D.空安瓿保留24小时答案：ABCD7.患者身份核对的正确方法包括：A.反问式核对B.核对腕带信息C.核对病历信息D.家属代答确认答案：ABC8.交接班时发现下列哪些情况应立即报告医生：A.血压180/110mmHgB.血糖2.8mmol/LC.引流液突然增多D.患者主诉剧烈头痛答案：ABCD9.新生儿交接需核对的特殊标识有：A.母亲姓名B.婴儿脚印C.手腕带编号D.出生时间答案：BC10.疫情防控期间，交接时需落实的感控措施包括：A.手卫生执行B.防护装备穿戴C.环境消毒记录D.医疗废物分类答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.夜班护士可提前10分钟进行交接班准备。（×）2.患者外出检查未归时，可先交接其他患者，待其返回后补交接。（√）3.抢救患者时，可暂停交接优先参与抢救。（√）4.口头交接后无需查看患者即可签字确认。（×）5.备用药品可与基数药品混放。（×）6.输血患者交接时，只需交接剩余血量。（×）7.昏迷患者皮肤交接需检查所有骨隆突处。（√）8.电子记录与纸质记录不一致时，以电子记录为准。（×）9.实习生可单独参与交接班。（×）10.交接后发现的问题由接班护士承担主要责任。（×）四、填空题（每空1分，共15分）1.护理交接班应遵循"_______、_______、_______"的原则，确保连续性和安全性。答案：严谨、规范、全面2.重点患者交接需落实"_______、_______、_______"三查要求。答案：病情、治疗、护理3.毒麻药品管理实行"_______、_______、_______、_______"四专制度。答案：专人负责、专柜加锁、专用账册、专册登记4.急救物品交接时，需确保"_______、_______、_______"，合格率达100%。答案：功能良好、数量充足、标识清晰5.患者身份核对时，必须使用_______以上有效标识，禁止仅以_______核对。答案：两种、床号五、简答题（每题5分，共25分）1.简述护理交接班的主要流程。答案：①接班护士提前15分钟到岗，查阅交班报告及电子记录；②集体交班：值班组长汇报病房总体情况；③床头交班：按顺序查看患者，重点交接病情、治疗、护理措施；④物品交接：核对药品、仪器、急救物品等；⑤问题交接：记录未完成工作及注意事项；⑥双方签字确认，完成交接。2.列举5项"十不交接"的具体内容。答案：①本班工作未完成不交接；②患者病情变化未处理不交接；③护理记录不清、不全不交接；④物品药品数量不符、质量不合格不交接；⑤急救物品功能不全不交接；⑥毒麻药品账物不符不交接；⑦患者身份未核对清楚不交接；⑧环境不整洁不交接；⑨消毒隔离措施未落实不交接；⑩实习生未带教不交接（任选5项）。3.简述危重症患者床头交接的重点内容。答案：①生命体征：意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压；②症状体征：皮肤黏膜（尤其压疮风险部位）、引流情况（颜色、量、性状）、疼痛评分；③治疗护理：静脉通路（部位、种类、滴速）、特殊用药（剂量、时间、注意事项）、辅助治疗（氧疗、雾化等）；④出入量：24小时总入量、总出量（尿、便、引流等）；⑤潜在风险：坠床/跌倒风险、压疮风险、管路滑脱风险评估及预防措施。4.说明电子护理记录交接的注意事项。答案：①登录时使用本人账号，禁止他人代登；②记录需实时更新，禁止提前或延迟记录；③修改记录时需注明修改人、修改时间及原因，保留原始记录；④交接时双人核对电子记录与实际情况，确认无误后双方签字；⑤系统故障时启用纸质记录，故障排除后2小时内补录电子记录；⑥定期备份电子数据，确保记录可追溯。5.简述疫情防控期间护理交接班的特殊要求。答案：①交接前检查双方防护装备（口罩、手套、护目镜等）穿戴是否规范；②重点交接患者及陪护人员的核酸检测结果、健康码状态、流行病学史；③交接病房通风、消毒（空气、物表、地面）执行情况及记录；④医疗废物交接时核对分类是否正确（感染性废物双层包装、标识清晰）；⑤接触患者前后严格执行手卫生（七步洗手法或速干手消毒剂）；⑥疑似/确诊患者交接时使用专用交接单，标注感染防控等级，避免交叉接触。六、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：夜班护士小张于7:00准备与白班护士小李交接。交接时发现：①3床患者（术后第1天）引流袋内有淡红色液体约200ml，交班记录写150ml；②治疗室备用的生理盐水有2瓶过期（批号20230501，有效期24个月）；③急救车内肾上腺素针剂数量显示5支，实际清点4支；④5床昏迷患者骶尾部皮肤有2cm×2cm发红，交班记录未描述。问题：（1）小张在交接过程中应如何处理上述问题？（2）小李接班后发现问题，责任如何划分？答案：（1）处理措施：①立即核对3床引流液实际量，联系小张确认记录错误原因，共同修正记录并签字；②将过期生理盐水登记后封存，报告护士长，联系药房回收处理；③清点急救车肾上腺素，与小张共同查找缺失原因（是否遗漏使用或登记错误），补充药品并双人签字确认；④查看5床患者皮肤情况，要求小张补充记录皮肤评估结果，双方签字确认。（2）责任划分：根据"谁值班谁负责，谁交接谁负责"原则，小张作为交班者，对记录错误、药品管理疏漏、皮肤评估遗漏负主要责任；小李作为接班者，未及时发现部分问题（如药品过期可能需核对有效期）需承担次要责任；双方共同对急救药品数量不符承担交接责任，需共同向护士长汇报情况。案例2：产科护士小王交接时，发现新入院产妇（G1P0，孕40+2周）未佩戴腕带，仅在病历上记录姓名"李芳"。家属称"腕带在办理入院时丢失"，要求先交接。同时，婴儿室有1名新生儿（母亲张敏）因洗澡未归，交班护士未记录外出时间。问题：（1）小王应如何处理产妇腕带缺失问题？（2）婴儿室新生儿未归时的交接要点有哪些？答案：（1）处理措施：①拒绝为无腕带产妇办理交接，立即联系入院处重新打印腕带，核对产妇身份证、病历信息（姓名、住院号、预产期）无误后佩戴；②使用"反问式核对"确认产妇身份（"请问您叫什么名字？"），与家属提供信息一致后记录；③在交接本上注明"腕带重新佩戴，核对无误"并双方签字。（2）交接要点：①记录新生儿外出时间、去向（洗澡）、责任人（护士小刘）；②交接新生儿基本信息（性别、出生时间、体重、Apgar评分）；③交接特殊情况（是否有黄疸、接种情况、喂养方式）；④要求接班护士在新生儿返回后30分钟内完成床头交接并记录；⑤双方签字确认"新生儿外出交接已登记，返回后补查"。案例3：急诊护士小赵与病房护士小钱交接一位"车祸致多发伤"患者（男性，35岁，血压85/50mmHg，右下肢开放性骨折，左上肢静脉留置针输注乳酸林格液1000ml/h）。交接时，小赵仅口头说明"患者血压偏低，已补液"，未提供详细的2小时出入量记录。小钱接收患者后，发现留置针穿刺部位红肿，怀疑静脉炎。问题：（1）小赵在交接过程中存在哪些违规行为？（2）小钱应如何处理静脉炎问题？答案：（1）违规行为：①未提供详细的出入量记录（补液量、尿量、其他丢失量），违反"书面记录清"原则；②未交接静脉通路情况（穿刺部位