2025十八项医疗核心制度考试题库及参考答案

2025十八项医疗核心制度考试题库及参考答案一、单选题1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他医院就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.请上级医师会诊答案：B解析：首诊医师下班时，应将患者移交给接班医师，以保证患者诊疗的连续性，不能让患者到其他医院就诊或等上班后再继续诊治，必要时可请上级医师会诊，但在下班时应做好交接，所以选B。2.关于会诊说法错误的是（）A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室进行会诊答案：D解析：急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊，而不是15分钟，A、B、C选项的描述均正确，所以选D。3.下列关于死亡病例讨论说法错误的是（）A.死亡病例讨论应在患者死亡1周内完成B.尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论C.死亡病例讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持D.死亡病例讨论应详细记录在死亡病例讨论记录本中，无需在病历中体现答案：D解析：死亡病例讨论应详细记录在死亡病例讨论记录本中，同时也需在病历中体现，A、B、C选项关于死亡病例讨论的时间、主持人员等描述均正确，所以选D。4.关于手术分级管理制度，下列说法错误的是（）A.手术分为四级，一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术B.二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术C.三级手术是指风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术D.四级手术是指风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术答案：B解析：二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、技术难度一般的手术，而不是有一定技术难度，B选项描述错误，A、C、D选项对手术分级的描述正确，所以选B。5.下列不属于查对制度内容的是（）A.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号等B.执行医嘱时，要进行“三查七对”C.输血时，需查对患者姓名、血型、交叉配血试验结果等D.清点药品和使用药品前，要检查质量、标签、失效期等，不必检查批号答案：D解析：清点药品和使用药品前，要检查质量、标签、失效期、批号等，D选项说不必检查批号错误，A、B、C选项均属于查对制度的内容，所以选D。6.关于病历书写与管理制度，下列说法正确的是（）A.入院记录应在患者入院后24小时内完成B.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成C.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记D.以上说法都正确答案：D解析：入院记录应在患者入院后24小时内完成，首次病程记录应在患者入院后8小时内完成，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，A、B、C选项说法均正确，所以选D。7.医疗质量安全核心制度是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的一系列制度，以下不属于医疗质量安全核心制度的是（）A.临床用血审核制度B.信息安全管理制度C.危急值报告制度D.抗菌药物分级管理制度答案：B解析：信息安全管理制度不属于医疗质量安全核心制度，临床用血审核制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度均属于医疗质量安全核心制度，所以选B。8.关于值班与交接班制度，下列说法错误的是（）A.值班医师必须坚守岗位，不得擅自离岗B.交班前，值班医师应将患者病情和处理情况记录在交班本上C.接班医师接班后，对重点患者应进行床旁交接D.值班医师因事需要离岗时，可自行将值班任务交给其他医师答案：D解析：值班医师因事需要离岗时，必须提前向科主任或上级医师报告，经同意后，将值班任务交给其他医师，不能自行交接，A、B、C选项关于值班与交接班制度的描述正确，所以选D。9.下列关于新技术和新项目准入制度的说法，错误的是（）A.新技术和新项目应先在科室组织讨论，提出申请B.医院学术委员会负责对新技术和新项目进行审核C.未经批准的新技术、新项目不得在临床应用D.新技术和新项目应用于临床后，无需进行跟踪管理答案：D解析：新技术和新项目应用于临床后，需要进行跟踪管理，评估其安全性和有效性，A、B、C选项关于新技术和新项目准入制度的申请、审核、应用要求等描述正确，所以选D。10.关于危急值报告制度，下列说法正确的是（）A.危急值是指某项或某类检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态B.临床科室接到危急值报告后，应在10分钟内报告主管医师或值班医师C.主管医师或值班医师接到危急值报告后，应在2小时内采取相应诊治措施D.以上说法都正确答案：A解析：危急值是指某项或某类检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，临床科室接到危急值报告后，应立即报告主管医师或值班医师，主管医师或值班医师接到危急值报告后，应在30分钟内采取相应诊治措施，B、C选项说法错误，所以选A。二、多选题1.首诊医师的职责包括（）A.对来诊患者应进行详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理B.对诊断明确的患者应及时治疗C.对诊断尚未明确的患者应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或转诊D.对急、危、重患者应立即组织抢救，不得推诿和拖延答案：ABCD解析：首诊医师对来诊患者要进行全面检查和处理，对诊断明确的及时治疗，诊断不明确的要采取相应措施，对急危重症患者要立即抢救，A、B、C、D选项均属于首诊医师的职责，所以选ABCD。2.会诊的类型包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊答案：ABCD解析：会诊类型包括科内会诊、科间会诊、全院会诊和院外会诊，所以选ABCD。3.死亡病例讨论的目的包括（）A.总结经验B.找出诊断和治疗过程中的不足C.提高医疗技术水平D.明确责任答案：ABC解析：死亡病例讨论的目的主要是总结经验，找出诊断和治疗过程中的不足，从而提高医疗技术水平，而不是明确责任，所以选ABC。4.手术分级管理中，手术医师的分级包括（）A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师答案：ABCD解析：手术医师分级包括住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，所以选ABCD。5.查对制度中“三查七对”的内容包括（）A.三查：操作前查、操作中查、操作后查B.七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间C.三查：开医嘱查、执行医嘱查、核对医嘱查D.七对：对患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗方案、用药途径、用药时间答案：AB解析：查对制度中“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查，“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，A、B选项正确，C、D选项错误，所以选AB。6.病历书写的基本要求包括（）A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整答案：ABCDE解析：病历书写要客观、真实、准确、及时、完整，所以选ABCDE。7.医疗质量安全核心制度中的十八项制度包括（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.会诊制度D.分级护理制度答案：ABCD解析：医疗质量安全核心制度的十八项制度包含首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度等，所以选ABCD。8.值班医师的职责包括（）A.负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理B.对急诊入院患者及时检查诊断，书写病历，给予必要的治疗C.遇有疑难问题，及时请示上级医师D.负责写好值班日志答案：ABCD解析：值班医师要负责临时性医疗工作、急诊患者处理、遇疑难问题请示上级医师以及写好值班日志，A、B、C、D选项均为值班医师的职责，所以选ABCD。9.新技术和新项目准入的审核要点包括（）A.安全性B.有效性C.创新性D.可行性答案：ABCD解析：新技术和新项目准入审核要点包括安全性、有效性、创新性、可行性，所以选ABCD。10.危急值报告制度中，报告流程包括（）A.检查科室发现危急值后，立即通知临床科室B.临床科室接到通知后，立即报告主管医师或值班医师C.主管医师或值班医师接到报告后，及时处理并记录D.检查科室记录报告时间、报告人等信息答案：ABCD解析：危急值报告流程包括检查科室发现后通知临床科室，临床科室报告医师，医师处理记录，检查科室记录报告信息，A、B、C、D选项均正确，所以选ABCD。三、判断题1.首诊医师对诊断尚未明确的患者，应及时请上级医师会诊或转诊，不得推诿患者。（）答案：正确解析：首诊医师对于诊断不明确的患者，有责任及时请上级医师会诊或转诊，不能推诿患者，以保障患者能得到及时的诊疗。2.会诊医师会诊后，应将会诊意见详细记录在会诊单上，无需在病历中体现。（）答案：错误解析：会诊医师会诊后，应将会诊意见详细记录在会诊单上，同时也需在病历中体现，以保证病历的完整性和连续性。3.死亡病例讨论应在患者死亡后2周内完成。（）答案：错误解析：死亡病例讨论应在患者死亡1周内完成，而不是2周。4.手术分级管理中，四级手术只能由主任医师实施。（）答案：错误解析：四级手术一般应由高年资副主任医师以上人员实施，但在特殊情况下，经医院批准，低年资副主任医师也可实施。5.查对制度中，输血时只需查对患者姓名、血型即可。（）答案：错误解析：输血时需查对患者姓名、性别、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果等多项内容，以确保输血安全。6.病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。（）答案：正确解析：病历书写有规定的用笔要求，使用蓝黑墨水、碳素墨水，复写时可用蓝或黑色油水的圆珠笔。7.医疗质量安全核心制度适用于各级各类医疗机构。（）答案：正确解析：医疗质量安全核心制度是为了保障医疗质量和患者安全，适用于各级各类医疗机构。8.值班医师因特殊情况需要离岗时，可将值班任务交给实习医师。（）答案：错误解析：值班医师离岗时，需经科主任或上级医师同意后交给其他有资质的医师，不能交给实习医师，因为实习医师不具备独立值班的资格。9.新技术和新项目应用于临床后，只需观察一段时间，无需长期跟踪管理。（）答案：错误解析：新技术和新项目应用于临床后，需要长期跟踪管理，评估其安全性和有效性，及时发现问题并进行调整。10.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，可根据情况在1小时内报告主管医师或值班医师。（）答案：错误解析：临床科室接到危急值报告后，应立即报告主管医师或值班医师，而不是1小时内。四、简答题1.简述首诊负责制度的内容。首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底的制度。具体内容包括：首诊医师要详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理。对诊断明确的患者，应及时治疗。对诊断尚未明确的患者，应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或转诊。对急、危、重患者，应立即组织抢救，不得推诿和拖延。如遇复杂病例需多科协同治疗时，首诊医师应负责邀请相关科室会诊，并负责诊疗过程中的协调。2.简述会诊制度的流程。申请会诊：临床科室遇有本专业不能解决的诊疗问题时，需申请会诊。申请会诊时，由经治医师填写会诊申请单，简要写明患者病情、诊疗情况及申请会诊的理由和目的。会诊安排：科内会诊由经治医师提出，上级医师同意，科主任或上级医师主持，召集本科有关人员参加；科间会诊一般应在24小时内完成，由申请科室医师电话或书面通知被邀科室，被邀科室会诊医师应在会诊申请单上签收并注明时间；全院会诊由科主任提出，经医务科同意并确定会诊时间，通知有关人员参加；院外会诊由科主任提出，经医务科同意，与有关单位联系，确定会诊时间。会诊实施：会诊医师应详细了解患者病情，认真进行检查，提出会诊意见。会诊时，申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊记录：会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单或病历中，申请会诊科室应在病程记录中记录会诊意见及执行情况。3.简述死亡病例讨论的程序。准备阶段：患者死亡后，主管医师应整理病历资料，总结诊疗过程，分析死亡原因。讨论组织：死亡病例讨论一般在患者死亡1周内完成，尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论。由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，科室全体医师、护士长及相关人员参加。讨论过程：主管医师汇报患者病情、诊疗经过、死亡原因等情况。参会人员对患者的诊断、治疗、抢救过程等进行全面分析和讨论，找出诊疗过程中的经验教训。总结记录：主持人对讨论进行总结，明确死亡原因，提出改进措施。讨论内容应详细记录在死亡病例讨论记录本中，同时在病历中体现。4.简述手术分级管理制度的分级标准和手术医师分级。手术分级标准：一级手术：指风险较低、过程简单、技术难度低的手术。二级手术：指有一定风险、过程复杂程度一般、技术难度一般的手术。三级手术：指风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术。四级手术：指风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术。手术医师分级：住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。主治医师：熟练掌握一级手术，在上级医师指导下开展二级手术。副主任医师：熟练掌握一、二级手术，在上级医师指导下开展三级手术，有条件者可开展四级手术。主任医师：熟练开展一、二、三级手术，主持开展四级手术。5.简述查对制度的主要内容。医嘱查对：开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、治疗方案等。护士执行医嘱时，要进行“三查七对”，“三查”即操作前查、操作中查、操作后查；“七对”即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。输血查对：输血时，需查对患者姓名、性别、床号、住院号、血型、交叉配血试验结