2025年护理三基三严考试试题含答案之口腔科

2025年护理三基三严考试试题含答案之口腔科一、单选题（每题2分，共30分）1.正常成年人的恒牙数量是（）A.2630颗B.2832颗C.3034颗D.3236颗答案：B。解析：正常成年人恒牙数量一般在2832颗，其中28颗是每个人都有的，另外4颗为智齿，部分人可能不会萌出。2.以下哪种疾病不属于口腔黏膜病（）A.复发性阿弗他溃疡B.龋病C.扁平苔藓D.白斑答案：B。解析：龋病是牙体硬组织的疾病，而复发性阿弗他溃疡、扁平苔藓、白斑都属于口腔黏膜病。3.拔牙后压迫止血的棉球应在口中停留（）A.1015分钟B.2030分钟C.4050分钟D.6090分钟答案：B。解析：拔牙后压迫止血的棉球一般应在口中停留2030分钟，这样可以有效止血。时间过短可能止血不充分，时间过长可能导致凝血块形成不良。4.口腔颌面部感染最常见的途径是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.损伤性感染答案：A。解析：牙源性感染是口腔颌面部感染最常见的途径，因为牙齿与颌骨、牙周组织等关系密切，牙齿的炎症容易扩散至周围组织。5.急性牙髓炎最有效的止痛方法是（）A.口服止痛药B.开髓引流C.针灸止痛D.局部麻醉止痛答案：B。解析：急性牙髓炎时，牙髓腔内压力升高，引起剧烈疼痛。开髓引流可以降低牙髓腔内压力，从而迅速缓解疼痛，是最有效的止痛方法。6.以下哪种药物可用于口腔黏膜消毒（）A.碘伏B.甲醛C.过氧化氢D.新洁尔灭答案：A。解析：碘伏具有广谱杀菌作用，刺激性小，可用于口腔黏膜消毒。甲醛有强烈刺激性和毒性，不能用于口腔黏膜消毒；过氧化氢主要用于冲洗伤口；新洁尔灭一般用于皮肤消毒。7.全口义齿初戴时，出现恶心的原因不包括（）A.上颌义齿后缘过长B.义齿基托与黏膜不贴合C.唾液分泌过多D.初戴不适应答案：C。解析：全口义齿初戴时出现恶心，常见原因有上颌义齿后缘过长、义齿基托与黏膜不贴合、初戴不适应等。唾液分泌过多一般不是导致恶心的原因。8.正畸治疗中，加力过大可能导致（）A.牙齿移动速度加快B.牙槽骨增生C.牙根吸收D.牙龈增生答案：C。解析：正畸治疗中加力过大，会对牙根造成损伤，导致牙根吸收。牙齿移动速度并非越快越好，加力过大不会使牙齿健康移动加快；一般不会引起牙槽骨增生；牙龈增生主要与口腔卫生不良等因素有关。9.口腔检查时，常用的检查器械不包括（）A.口镜B.镊子C.探针D.手术刀答案：D。解析：口腔检查常用的器械有口镜、镊子、探针，用于观察口腔情况、夹持物品和探查牙齿等。手术刀一般用于手术操作，不是常规检查器械。10.以下哪种情况需要进行根管治疗（）A.浅龋B.中龋C.深龋近髓D.牙髓炎答案：D。解析：牙髓炎时，牙髓已经发生炎症，需要进行根管治疗去除感染的牙髓组织。浅龋、中龋一般通过补牙即可治疗；深龋近髓但未累及牙髓时，可先采取保髓治疗。11.唾液的功能不包括（）A.消化作用B.润滑作用C.免疫作用D.促进钙吸收答案：D。解析：唾液具有消化作用（含淀粉酶）、润滑作用（使食物易于吞咽）、免疫作用（含溶菌酶等）。目前没有证据表明唾液能促进钙吸收。12.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度与以下因素无关的是（）A.缺牙原因B.缺牙时间C.骨质致密度D.患者性别答案：D。解析：牙列缺失后，牙槽骨吸收速度与缺牙原因（如因牙周病缺牙吸收快）、缺牙时间（时间越长吸收越明显）、骨质致密度（疏松者吸收快）有关，与患者性别无关。13.以下哪种口腔黏膜病具有自限性（）A.口腔念珠菌病B.复发性阿弗他溃疡C.口腔扁平苔藓D.白斑答案：B。解析：复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性和自限性，一般12周可自愈。口腔念珠菌病需要抗真菌治疗；口腔扁平苔藓和白斑难以自愈，且有恶变可能。14.拔牙术后当日，不正确的是（）A.不要反复吸吮创口B.进食温凉软食C.刷牙漱口保持口腔清洁D.避免剧烈运动答案：C。解析：拔牙术后当日不要刷牙漱口，以免破坏血凝块，导致出血。不要反复吸吮创口、进食温凉软食、避免剧烈运动都是正确的注意事项。15.唇裂修复手术的最佳时间是（）A.出生后12个月B.出生后36个月C.出生后612个月D.23岁答案：B。解析：唇裂修复手术一般在出生后36个月进行，此时患儿全身情况相对稳定，唇部解剖结构也较清晰，有利于手术操作和术后恢复。二、多选题（每题3分，共30分）1.口腔颌面部的生理功能包括（）A.咀嚼B.吞咽C.语言D.感觉E.表情答案：ABCDE。解析：口腔颌面部具有咀嚼、吞咽、语言、感觉和表情等多种生理功能。咀嚼有助于食物消化；吞咽是将食物从口腔送入胃内的过程；语言通过口腔、舌头等器官配合完成；口腔颌面部有丰富的神经末梢，能产生感觉；面部肌肉运动可表达各种表情。2.以下哪些是龋病的危险因素（）A.细菌B.食物C.宿主D.时间E.遗传答案：ABCD。解析：龋病的发生是细菌、食物、宿主和时间四联因素共同作用的结果。细菌是龋病发生的主要病原体；食物中的碳水化合物为细菌提供代谢底物；宿主的牙齿结构、唾液等因素影响龋病发生；龋病的发生需要一定时间。虽然遗传可能对牙齿的形态等有一定影响，但不是龋病发生的直接危险因素。3.口腔颌面部损伤的特点包括（）A.血运丰富，易出血B.易并发颅脑损伤C.影响呼吸和吞咽D.易发生感染E.常伴有牙齿损伤答案：ABCDE。解析：口腔颌面部血运丰富，损伤后易出血，但也有利于伤口愈合；该部位与颅脑相邻，损伤时易并发颅脑损伤；损伤可能导致组织肿胀、移位，影响呼吸和吞咽；口腔是有菌环境，损伤后易发生感染；牙齿位于口腔颌面部，损伤时常伴有牙齿损伤。4.可用于治疗牙周炎的药物有（）A.甲硝唑B.阿莫西林C.碘甘油D.氯己定含漱液E.布洛芬答案：ABCD。解析：甲硝唑和阿莫西林可用于控制牙周炎的细菌感染；碘甘油可用于牙周袋内消炎；氯己定含漱液有杀菌消毒作用，可辅助治疗牙周炎。布洛芬主要用于止痛，不是治疗牙周炎的主要药物。5.全口义齿戴用后出现疼痛的原因可能有（）A.基托组织面有小结节B.基托边缘过长C.牙槽嵴有骨尖D.垂直距离过高E.咬合不平衡答案：ABCDE。解析：基托组织面有小结节会压迫黏膜引起疼痛；基托边缘过长会刺激周围组织；牙槽嵴有骨尖会使局部压力过大；垂直距离过高会导致咀嚼肌疲劳和疼痛；咬合不平衡会使个别牙齿承受过大咬合力，都可能导致全口义齿戴用后疼痛。6.口腔正畸治疗的适应证包括（）A.牙列拥挤B.牙间隙过大C.反合D.深覆合E.开合答案：ABCDE。解析：牙列拥挤、牙间隙过大、反合（地包天）、深覆合、开合等牙颌面畸形都可以通过口腔正畸治疗来改善牙齿排列和咬合关系。7.口腔黏膜的防御机制包括（）A.物理屏障B.化学屏障C.免疫屏障D.微生物屏障E.温度调节屏障答案：ABCD。解析：口腔黏膜的防御机制包括物理屏障（如黏膜上皮的完整性）、化学屏障（如唾液中的溶菌酶等）、免疫屏障（如淋巴细胞等免疫细胞）、微生物屏障（正常口腔微生物群落的平衡）。口腔黏膜没有温度调节屏障的功能。8.拔牙的禁忌证包括（）A.急性感染期B.严重的心血管疾病C.未控制的糖尿病D.月经期E.长期服用抗凝药物答案：ABCDE。解析：急性感染期拔牙可能导致感染扩散；严重心血管疾病患者拔牙可能诱发心血管意外；未控制的糖尿病患者拔牙后伤口愈合困难且易感染；月经期女性拔牙可能导致出血增多；长期服用抗凝药物会影响凝血功能，增加拔牙出血风险。9.口腔颌面部肿瘤的治疗方法有（）A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗E.中医药治疗答案：ABCDE。解析：口腔颌面部肿瘤的治疗方法包括手术治疗（切除肿瘤组织）、放射治疗（利用射线杀死肿瘤细胞）、化学治疗（使用化疗药物）、免疫治疗（激活机体免疫系统对抗肿瘤）、中医药治疗（辅助调理和减轻副作用等）。10.唾液腺疾病包括（）A.涎石病B.舍格伦综合征C.唾液腺肿瘤D.急性化脓性腮腺炎E.慢性复发性腮腺炎答案：ABCDE。解析：涎石病是唾液腺导管或腺体内形成结石；舍格伦综合征是自身免疫性疾病累及唾液腺等；唾液腺肿瘤有良性和恶性之分；急性化脓性腮腺炎和慢性复发性腮腺炎都是唾液腺的炎症性疾病。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述急性牙髓炎的临床表现和治疗原则。临床表现：自发性阵发性疼痛：疼痛突然发作，时间不定，可为锐痛或跳痛，发作期疼痛剧烈，间歇期可缓解。夜间痛：夜间疼痛往往比白天更明显，影响患者睡眠。温度刺激加剧疼痛：冷、热刺激可诱发或加重疼痛，尤其在牙髓炎晚期，热刺激疼痛加剧，冷刺激可缓解疼痛。疼痛不能定位：患者常不能准确指出患牙位置，疼痛可放射至同侧头面部。治疗原则：应急处理：开髓引流是最有效的止痛方法，可迅速降低牙髓腔内压力，缓解疼痛。也可在局麻下进行。根管治疗：去除感染的牙髓组织，对根管进行清理、消毒、充填，以保存患牙。药物治疗：可适当使用止痛药和抗生素辅助治疗，但不能替代根管治疗。2.简述全口义齿初戴时的注意事项。心理指导：向患者解释初戴义齿可能会有异物感、恶心、发音不清等不适，一般经过一段时间适应可逐渐缓解，消除患者的紧张情绪。进食指导：初戴义齿时，应先吃软食、小块食物，避免食用粘性大、过硬的食物，逐渐适应后再过渡到正常饮食。进食时要细嚼慢咽，避免大张口和过快咀嚼。口腔卫生：饭后应取下义齿，用清水冲洗干净，保持义齿清洁。晚上睡觉前应将义齿取下，浸泡在清水中，但不要用热水或酒精浸泡，以免义齿变形。戴用时间：初戴义齿时，应逐渐增加戴用时间，开始时每天戴用23小时，以后逐渐延长时间，直至全天戴用。复诊：初戴义齿后可能会出现疼痛、松动、咬合不良等问题，患者应按医嘱及时复诊，以便医生进行调整和修改。3.简述口腔颌面部感染的护理措施。病情观察：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及局部肿胀、疼痛、张口受限等症状的变化。观察有无并发症的发生，如呼吸困难、颅内感染等。休息与体位：患者应注意休息，保证充足的睡眠。感染严重者应卧床休息，采取半卧位，有利于炎症局限和引流。饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以减轻疼痛和促进伤口愈合。鼓励患者多饮水，以保持口腔清洁和补充水分。口腔护理：保持口腔清洁是预防和控制口腔颌面部感染的重要措施。可用生理盐水、过氧化氢溶液等进行口腔冲洗或含漱，每天34次。对于不能自行漱口的患者，应进行口腔擦洗。疼痛护理：根据患者的疼痛程度，采取相应的止痛措施，如药物止痛、物理止痛等。同时，向患者解释疼痛的原因和缓解方法，以减轻其焦虑情绪。切开引流护理：对于已切开引流的患者，应保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色、性质，并及时更换引流条或引流管。严格遵守无菌操作原则，防止感染扩散。用药护理：遵医嘱准确按时给予抗生素等药物治疗，观察药物的疗效和不良反应。告知患者用药的注意事项，如按时服药、不要随意增减药量等。心理护理：口腔颌面部感染可能会影响患者的外貌和进食，导致患者出现焦虑、自卑等心理问题。护理人员应关心患者，耐心倾听其诉求，给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。四、病例分析题（10分）患者，男性，35岁。因右下后牙疼痛3天就诊。患者自述3天前右下后牙开始出现疼痛，呈自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加剧，冷热刺激可加重疼痛，疼痛不能定位。检查：右下6远中邻面龋洞，探痛（++），叩痛（±），冷诊疼痛明显，去除刺激后疼痛持续一段时间。X线片显示右下6龋洞近髓腔。1.该患者的诊断是什么？诊断为：右下6急性牙髓炎。依据为患者