2025年输血技术(师)考试题库真题和教材章节题库和模拟试题附答案

2025年输血技术(师)考试题库练习题精选和教材章节题库和模拟试题附答案练习题一患者，男，35岁，因车祸导致大量失血，需要紧急输血。已知患者血型为AB型Rh阳性，在库存血中没有AB型Rh阳性血的情况下，可考虑输入的血型是（）A.A型Rh阳性B.B型Rh阳性C.O型Rh阳性D.AB型Rh阴性E.以上都不可以答案：C解析：在紧急情况下，若没有同型血，可考虑输入O型血。因为O型血的红细胞表面没有A、B抗原，被称为“万能供血者”，在一定程度上可以输给其他血型的患者，但需要注意的是，这种输血方式只是在紧急情况下的权宜之计，且要密切观察患者的反应。AB型血的人被称为“万能受血者”，但在没有同型血时，输入O型血是可行的选择。而Rh血型系统中，Rh阳性患者可以接受Rh阳性或Rh阴性的血液，但一般优先选择Rh阳性血。所以本题选C。练习题二以下关于血小板血型系统的说法，错误的是（）A.血小板血型系统包括特异性抗原和非特异性抗原B.血小板特异性抗原是由血小板膜糖蛋白决定的C.HLA抗原存在于血小板表面D.血小板特异性抗原不存在个体差异E.血小板血型抗体可导致血小板输注无效答案：D解析：血小板血型系统包括特异性抗原和非特异性抗原。血小板特异性抗原是由血小板膜糖蛋白决定的，具有个体差异，不同个体的血小板特异性抗原可能不同。HLA抗原也存在于血小板表面。当患者体内产生血小板血型抗体时，会与输入的血小板发生免疫反应，导致血小板输注无效。所以选项D的说法错误，本题答案为D。练习题三新鲜冰冻血浆（FFP）在-20℃以下保存期为（）A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.5年答案：C解析：新鲜冰冻血浆（FFP）是全血在采集后68小时内分离并迅速在-20℃以下冰冻成块制成的。其在-20℃以下保存期为1年。所以本题选C。练习题四下列哪项不是输血相关性移植物抗宿主病（TAGVHD）的临床表现（）A.发热B.皮疹C.腹泻D.黄疸E.高血压答案：E解析：输血相关性移植物抗宿主病（TAGVHD）是一种严重的输血并发症，主要是由于输入的含有免疫活性淋巴细胞的血液成分，在受血者体内植活并攻击受血者的组织和器官。其临床表现主要有发热、皮疹、腹泻、黄疸等，一般不会出现高血压。所以本题答案为E。教材章节题库第一章血液生理学题目：红细胞的主要功能是（）A.运输氧气和二氧化碳B.免疫防御C.参与凝血过程D.调节酸碱平衡E.维持血浆胶体渗透压答案：A解析：红细胞内含有血红蛋白，血红蛋白具有运输氧气和二氧化碳的功能，这是红细胞的主要功能。免疫防御主要是白细胞的功能；参与凝血过程的主要是血小板和凝血因子；调节酸碱平衡主要是通过血液中的缓冲物质；维持血浆胶体渗透压主要是血浆蛋白的作用。所以本题选A。第二章血型血清学题目：ABO血型系统的天然抗体主要是（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：E解析：ABO血型系统的天然抗体主要是IgM。IgM是五聚体，分子量大，在盐水介质中能与相应的红细胞抗原结合，引起红细胞凝集。IgG是免疫性抗体，可通过胎盘；IgA、IgD、IgE在ABO血型系统中不是主要的抗体类型。所以本题答案为E。第三章输血免疫学题目：下列哪种情况会导致血型鉴定错误（）A.患者处于疾病急性期B.标本被细菌污染C.试剂质量不合格D.操作不规范E.以上都是答案：E解析：患者处于疾病急性期时，可能会出现血型抗原减弱或抗体异常等情况，导致血型鉴定错误。标本被细菌污染会破坏红细胞或影响抗体活性，也会造成鉴定结果不准确。试剂质量不合格，如抗体效价不足、特异性不好等，会直接影响血型鉴定。操作不规范，如加样错误、孵育时间和温度不当等，同样会导致血型鉴定错误。所以以上情况都可能导致血型鉴定错误，本题选E。第四章血液采集题目：采血过程中，为防止血液凝固，通常在采血袋中加入的抗凝剂是（）A.枸橼酸钠B.草酸钠C.肝素D.双香豆素E.维生素K拮抗剂答案：A解析：在采血过程中，常用的抗凝剂是枸橼酸钠。枸橼酸钠能与血液中的钙离子结合，形成不易解离的络合物，从而阻止血液凝固。草酸钠虽然也有抗凝作用，但毒性较大，一般不用于采血。肝素是一种强抗凝剂，常用于体外循环等，但在采血中较少使用。双香豆素和维生素K拮抗剂是口服抗凝药，主要用于体内抗凝治疗，不用于采血抗凝。所以本题选A。第五章血液成分制备题目：浓缩红细胞的制备方法是（）A.自然沉降法B.离心法C.过滤法D.吸附法E.以上都是答案：B解析：浓缩红细胞的制备方法主要是离心法。通过离心，将全血中的红细胞和血浆分离，去除部分血浆，从而得到浓缩红细胞。自然沉降法分离效果较差，不能得到高质量的浓缩红细胞；过滤法和吸附法一般不用于浓缩红细胞的制备。所以本题答案为B。模拟试题一、单选题（每题1分，共50分）1.全血保存的最佳温度是（）A.-20℃B.26℃C.1822℃D.37℃E.42℃答案：B解析：全血保存的最佳温度是26℃，在这个温度范围内，血液中的各种成分能较好地保持其活性和功能。-20℃一般用于保存冰冻血浆等；1822℃可用于血小板保存；37℃是人体体温，不是血液保存温度；42℃温度过高，会破坏血液成分。所以本题选B。2.血小板的主要功能是（）A.运输氧气B.免疫防御C.参与凝血过程D.调节酸碱平衡E.维持血浆渗透压答案：C解析：血小板在止血和凝血过程中起重要作用，当血管受损时，血小板会迅速黏附、聚集在损伤部位，形成血小板血栓，同时参与凝血因子的激活，促进血液凝固。运输氧气是红细胞的功能；免疫防御主要是白细胞的功能；调节酸碱平衡主要靠血液中的缓冲物质；维持血浆渗透压主要是血浆蛋白的作用。所以本题选C。3.血型鉴定时，若红细胞与抗A血清发生凝集，与抗B血清不发生凝集，则该患者的血型是（）A.A型B.B型C.AB型D.O型E.无法确定答案：A解析：红细胞与抗A血清发生凝集，说明红细胞表面有A抗原；与抗B血清不发生凝集，说明红细胞表面没有B抗原。根据ABO血型系统的分型原则，该患者的血型是A型。所以本题答案为A。4.输血前进行交叉配血试验的主要目的是（）A.检测血型B.发现不规则抗体C.防止输血后发生溶血反应D.评估受血者的免疫状态E.确定输血剂量答案：C解析：交叉配血试验包括主侧和次侧配血，其主要目的是检查受血者和供血者的血液是否相容，防止输血后发生溶血反应。检测血型可以通过血型鉴定完成；发现不规则抗体是交叉配血试验的一个作用，但不是主要目的；评估受血者的免疫状态和确定输血剂量与交叉配血试验关系不大。所以本题选C。5.以下哪种血液成分含有凝血因子Ⅷ（）A.新鲜冰冻血浆B.普通冰冻血浆C.冷沉淀D.浓缩红细胞E.血小板答案：C解析：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在低温下沉淀出来的成分，含有丰富的凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子等。新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆也含有凝血因子，但冷沉淀中凝血因子Ⅷ的含量更高。浓缩红细胞主要是红细胞成分；血小板主要参与凝血过程，但不含有凝血因子Ⅷ。所以本题答案为C。二、多选题（每题2分，共20分）1.输血不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷答案：ABCDE解析：输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的与输血相关的不良反应。常见的输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应和循环超负荷等。发热反应可能是由于致热原、免疫反应等引起；过敏反应与受血者的过敏体质有关；溶血反应是由于血型不合等原因导致红细胞破坏；细菌污染反应是由于血液被细菌污染；循环超负荷是由于输血速度过快或输血量过大引起。所以本题全选。2.血型抗体的特性包括（）A.有天然抗体和免疫性抗体B.天然抗体主要是IgMC.免疫性抗体主要是IgGD.抗体可通过胎盘E.抗体能与相应的抗原结合答案：ABCE解析：血型抗体分为天然抗体和免疫性抗体。天然抗体主要是IgM，免疫性抗体主要是IgG。抗体的主要特性是能与相应的抗原结合，引起免疫反应。但是并不是所有的抗体都能通过胎盘，只有IgG可以通过胎盘，IgM分子量较大，不能通过胎盘。所以本题答案为ABCE。3.血液制品包括（）A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血因子制剂D.红细胞制剂E.血小板制剂答案：ABCDE解析：血液制品是指各种人血浆蛋白制品，包括白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子制剂等。同时，经过加工处理的红细胞制剂和血小板制剂也属于广义的血液制品范畴。所以本题全选。4.采血过程中的注意事项包括（）A.严格遵守无菌操作原则B.选择合适的采血部位C.控制采血速度D.防止血液凝固E.做好献血者的心理护理答案：ABCDE解析：采血过程中，严格遵守无菌操作原则可以防止细菌污染血液；选择合适的采血部位可以保证采血顺利进行；控制采血速度可以避免献血者出现不适；防止血液凝固需要加入合适的抗凝剂；做好献血者的心理护理可以缓解献血者的紧张情绪，保证采血过程的顺利。所以本题全选。5.以下哪些情况需要进行血小板输注（）A.血小板提供减少B.血小板功能异常C.大量失血伴血小板减少D.血小板破坏增多E.预防性血小板输注答案：ABCDE解析：血小板输注的适应证包括血小板提供减少（如再生障碍性贫血等）、血小板功能异常（如血小板无力症等）、大量失血伴血小板减少、血小板破坏增多（如特发性血小板减少性紫癜等）以及预防性血小板输注（如在某些手术前等情况）。所以本题全选。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例一：患者，女，45岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术中出血较多，需要输血。患者血型为B型Rh阳性，交叉配血试验主侧和次侧均无凝集反应。在输血过程中，患者突然出现寒战、高热，体温达39℃，伴有头痛、恶心、呕吐。问题：1.该患者可能发生了什么输血不良反应？2.应如何处理这种输血不良反应？答案：1.该患者可能发生了发热反应。发热反应是输血过程中常见的不良反应之一，主要表现为寒战、高热，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。该患者在输血过程中突然出现寒战、高热等表现，符合发热反应的特点。2.处理措施如下：立即停止输血，保持静脉通路通畅，以便进行后续的治疗。密切观察患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，记录病情变化。给予对症处理，如寒战者可给予保暖，高热者可给予物理降温或药物降温，如使用对乙酰氨基酚等。可根据情况给予抗过敏药物，如异丙嗪等，以缓解症状。对剩余的血液进行检查，包括细菌培养等，以排除细菌污染反应。向患者做好解释工作，缓解其紧张情绪。案例二：患者，男，30岁，因车祸导致严重创伤，需要紧急输血。在输血过程中，患者出现腰背部疼痛、呼吸困难、酱油色尿等症状。问题：1.该患者可能发生了什么输血不良反应？2.针对这种输血不良反应，应采取哪些紧急处理措施？答案：1.该患者可能发生了溶血反应。溶血反应是输血最严重的不良反应之一，主要是由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏引起的。患者出现腰背部疼痛、呼吸困难、酱油色尿等症状，符合溶血反应的表现，酱油色尿是由于血红蛋白尿所致。2.紧急处理措施如下：立即停止输血，并保留静脉通路，以便进行后续的治疗。