卫生院安全生产规章制度

PAGE卫生院安全生产规章制度一、总则1.目的为加强卫生院安全生产管理，保障医疗工作的正常开展，保护患者、医护人员及其他工作人员的生命安全和身体健康，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，特制定本规章制度。2.适用范围本规章制度适用于卫生院全体员工、患者及在卫生院内从事相关活动的其他人员。3.安全生产方针坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，强化安全意识，落实安全责任，确保卫生院安全生产工作持续稳定。二、安全生产责任制1.卫生院领导安全生产职责全面负责卫生院安全生产工作，将安全生产纳入卫生院发展规划和年度工作计划。建立健全安全生产管理机构，配备专（兼）职安全生产管理人员。组织制定并实施安全生产规章制度和操作规程。定期召开安全生产工作会议，研究解决安全生产中的重大问题。保证安全生产投入的有效实施，改善安全生产条件。督促、检查安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患。组织制定并实施生产安全事故应急救援预案。及时、如实报告生产安全事故。2.科室负责人安全生产职责负责本科室的安全生产工作，落实卫生院安全生产规章制度和操作规程。组织本科室人员学习安全生产知识，提高安全意识和技能。定期检查本科室的设备、设施、药品等，确保安全运行和使用。发现安全隐患及时整改或报告，协助处理本科室发生的安全事故。3.医护人员安全生产职责严格遵守医疗卫生操作规程，确保医疗安全。做好患者的安全管理工作，防止患者发生跌倒、坠床等意外事件。正确使用和维护医疗设备、仪器，发现故障及时报告。掌握火灾、地震等应急处置技能，积极参与应急救援工作。4.后勤人员安全生产职责负责卫生院水、电、气、暖等设施设备的安全运行和维护。做好物资仓库的安全管理工作，确保物资储存安全。对食堂、污水处理等重点部位进行安全监管，保障食品安全和环境安全。协助做好其他安全生产相关工作。三、安全生产管理制度1.安全教育培训制度制定年度安全教育培训计划，定期组织员工参加安全生产法律法规、安全操作规程等培训。新员工上岗前必须进行三级安全教育培训，经考试合格后方可上岗。对特殊工种人员，必须经专门的安全技术培训，取得相应资格证书后，方可上岗作业。定期组织应急演练，提高员工的应急处置能力。2.安全检查制度建立定期安全检查制度，卫生院领导每月至少组织一次全面安全检查，科室负责人每周至少组织一次科室内部安全检查。安全检查内容包括医疗安全、设备设施安全、消防安全、水电安全、药品安全等。对检查中发现的安全隐患，要建立台账，明确整改责任人、整改措施和整改期限，及时进行整改。对重大安全隐患，要立即停止相关区域的工作，采取临时防护措施，并及时向上级主管部门报告。3.设备设施管理制度建立设备设施台账，详细记录设备设施的名称、型号、购置时间、使用状况等信息。定期对设备设施进行维护保养，确保其正常运行。对设备设施的更新、报废等进行严格管理，按照规定程序办理相关手续。新购置的设备设施必须符合国家安全标准和医疗卫生行业要求，经验收合格后方可投入使用。4.药品管理制度严格执行药品采购、验收、储存、保管、发放等管理制度，确保药品质量安全。按照药品的储存条件，分类存放药品，防止药品变质、失效。定期盘点药品，做到账物相符。对过期、变质、失效药品要及时清理，按照规定程序进行销毁。5.消防安全制度建立健全消防安全管理制度，明确消防安全责任人。按照国家有关规定，配备消防设施和器材，并定期进行检查、维护和保养。确保疏散通道、安全出口畅通无阻，严禁在通道内堆放杂物。加强对员工的消防安全教育，提高员工的消防安全意识和自防自救能力。制定灭火和应急疏散预案，定期组织演练。6.医疗安全管理制度严格执行医疗卫生法律法规和诊疗护理规范，确保医疗质量和医疗安全。加强医疗风险管理，对医疗纠纷、医疗事故等进行及时报告和处理。做好医疗废物的分类收集、存放和转运工作，防止医疗废物污染环境。加强对手术室、重症监护室、产房等重点科室的安全管理。7.危险化学品管理制度对卫生院内使用的危险化学品进行严格管理，建立危险化学品台账。危险化学品的储存、使用必须符合相关安全规定，设置明显的警示标识。严格执行危险化学品的采购、出入库登记等制度，确保危险化学品的流向可追溯。对接触危险化学品的人员进行专门培训，配备必要的防护用品。四、安全操作规程1.医疗设备操作规程各类医疗设备必须按照操作规程进行操作，操作人员必须经过专业培训，熟悉设备性能和操作方法。在操作设备前，要检查设备的运行状况、电源连接等是否正常，确保设备安全运行。设备使用过程中，要密切观察设备运行情况，如发现异常，应立即停止操作，并报告相关人员进行处理。设备使用完毕后，要按照规定进行清洁、消毒、关机等操作，并做好记录。2.药品调配操作规程严格遵守药品调配流程，认真核对药品名称、剂量、剂型等信息，确保调配准确无误。调配药品时，要注意药品的配伍禁忌，避免发生不良反应。药品调配完成后，要再次核对，确认无误后交付患者或医护人员。做好药品调配记录，包括药品名称、数量、调配时间、调配人员等信息。3.手术室操作规程进入手术室的人员必须严格遵守无菌操作规程，穿戴手术衣、口罩、帽子等。手术前要对手术设备、器械等进行严格消毒，确保手术环境安全。手术过程中，要密切配合手术医生，严格执行各项操作规范，保证手术顺利进行。手术后要对手术器械进行清洗、消毒、整理，对手术室进行清洁、消毒。4.放射科操作规程操作人员必须经过专业培训，取得放射工作人员证后，方可上岗操作。操作前要检查设备运行状况，对患者进行必要的防护措施，如佩戴铅衣等。严格按照操作规程进行放射检查，控制放射剂量，避免不必要的辐射。做好放射设备的维护保养工作，定期进行性能检测。5.检验科操作规程检验人员要严格遵守检验操作规程，确保检验结果准确可靠。对检验标本要进行规范采集、处理和保存，防止标本污染和变质。使用检验仪器设备时，要按照操作规程进行操作，定期进行校准和维护。做好检验记录，包括标本信息、检验项目、检验结果、检验人员等信息。五、应急救援与事故处理1.应急救援预案制定完善的安全生产事故应急救援预案，包括火灾、地震、医疗纠纷、突发公共卫生事件等应急预案。明确应急救援组织机构、职责分工、应急救援程序、应急救援物资储备等内容。定期组织应急演练，检验和完善应急预案的可行性和有效性。2.事故报告与处理发生生产安全事故后，事故现场有关人员应当立即报告本单位负责人。单位负责人接到报告后，应当于1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。事故发生后，要立即启动应急救援预案，迅速组织救援，保护事故现场，防止事故扩大。配合有关部门进行事故调查处理，按照“四不放过”原则（事故原因未查清不放过、事故责任人未受到处理不放过、事故责任人和广大群众