2025年儿科感染性疾病诊断治疗实战模拟答案及解析

2025年儿科感染性疾病诊断治疗实战模拟答案及解析

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.患儿，男，3岁，发热、咳嗽5天，查体：呼吸音粗糙，双肺未闻及干湿性啰音，最可能的诊断是什么？()A.肺炎B.支气管炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎衣原体肺炎2.患儿，女，1岁，发热、流涕、咳嗽，查体：扁桃体肿大，表面有白色点状物，最可能的诊断是什么？()A.麻疹B.水痘C.风疹D.腺病毒感染3.患儿，男，2岁，发热、头痛、呕吐，查体：神志不清，颈抵抗，最可能的诊断是什么？()A.流行性乙型脑炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎4.患儿，女，5岁，发热、皮疹，查体：皮疹呈红色斑丘疹，面部较密集，躯干部较少，最可能的诊断是什么？()A.麻疹B.水痘C.风疹D.猩红热5.患儿，男，6岁，反复发作性发热，皮疹，关节痛，查体：关节无红肿，最可能的诊断是什么？()A.风疹B.猩红热C.药疹D.系统性红斑狼疮6.患儿，女，3岁，发热、咳嗽，查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿性啰音，最可能的诊断是什么？()A.肺炎B.支气管炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎衣原体肺炎7.患儿，男，2岁，发热、皮疹，查体：皮疹呈红色斑丘疹，面部较密集，躯干部较少，最可能的诊断是什么？()A.麻疹B.水痘C.风疹D.猩红热8.患儿，女，1岁，发热、呕吐、腹泻，查体：脱水貌，前囟凹陷，最可能的诊断是什么？()A.肠道感染B.腹泻病C.腹泻型轮状病毒肠炎D.腹泻型诺如病毒肠炎9.患儿，男，4岁，发热、咳嗽，查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是什么？()A.肺炎B.支气管炎C.肺炎支原体肺炎D.支气管哮喘10.患儿，女，3岁，发热、皮疹，查体：皮疹呈红色斑丘疹，面部较密集，躯干部较少，最可能的诊断是什么？()A.麻疹B.水痘C.风疹D.猩红热二、多选题(共5题)11.患儿，男，1岁，发热、皮疹，查体：皮疹呈红色斑丘疹，面部较密集，躯干部较少，以下哪些疾病可能性较大？()A.麻疹B.水痘C.风疹D.猩红热E.猩红热12.患儿，女，2岁，发热、咳嗽、呼吸困难，查体：双肺湿啰音，以下哪些治疗措施是必要的？()A.抗生素治疗B.吸氧治疗C.激素治疗D.退热治疗E.气管插管13.患儿，男，3岁，发热、头痛、呕吐，查体：神志不清，颈抵抗，以下哪些检查是首选的？()A.血常规B.脑脊液检查C.X线胸片D.超声心动图E.腹部超声14.患儿，女，4岁，发热、皮疹，伴有关节痛，以下哪些疾病需要考虑？()A.风疹B.猩红热C.腮腺炎D.传染性单核细胞增多症E.麻疹15.患儿，男，5岁，反复发作性发热，皮疹，关节痛，以下哪些疾病可能性较大？()A.风疹B.系统性红斑狼疮C.药疹D.传染性单核细胞增多症E.猩红热三、填空题(共5题)16.患儿，男，1岁，发热、咳嗽，查体：肺部有湿啰音，最可能的诊断是17.患儿，女，3岁，发热、皮疹，疹子从耳后开始，迅速蔓延至全身，最可能的诊断是18.患儿，男，2岁，发热、头痛、呕吐，神志不清，最可能的诊断是19.患儿，女，4岁，发热、皮疹，疹子呈细小水疱，最可能的诊断是20.患儿，男，5岁，发热、皮疹，疹子呈红色斑丘疹，面部较密集，躯干部较少，最可能的诊断是四、判断题(共5题)21.金黄色葡萄球菌肺炎是一种常见的细菌性肺炎，其特点是起病急，病情重，进展快。()A.正确B.错误22.麻疹疫苗是预防麻疹的最有效方法，接种后不会出现任何不良反应。()A.正确B.错误23.手足口病主要通过呼吸道飞沫传播，因此戴口罩可以有效预防。()A.正确B.错误24.脑膜炎双球菌感染引起的脑膜炎，患者通常会出现脑膜刺激征，如颈抵抗、克氏征阳性等。()A.正确B.错误25.流感疫苗可以预防所有类型的流感病毒，因此接种流感疫苗可以完全避免流感。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述病毒性脑膜炎的临床表现及诊断依据。27.如何正确处理患有手足口病的患儿？28.简述麻疹的临床特点及预防措施。29.在处理流感大流行期间，应采取哪些公共卫生措施？30.请描述细菌性痢疾的传播途径和典型症状。

2025年儿科感染性疾病诊断治疗实战模拟答案及解析一、单选题(共10题)1.【答案】B【解析】患儿症状符合支气管炎表现，且体征不支持肺炎诊断。2.【答案】D【解析】患儿症状和体征符合腺病毒感染的特征。3.【答案】B【解析】患儿症状和体征符合病毒性脑膜炎的诊断标准。4.【答案】A【解析】患儿皮疹分布符合麻疹的表现。5.【答案】A【解析】患儿症状符合风疹的临床表现。6.【答案】A【解析】患儿症状和体征符合肺炎的诊断标准。7.【答案】A【解析】患儿皮疹分布符合麻疹的表现。8.【答案】C【解析】患儿症状和体征符合腹泻型轮状病毒肠炎的特征。9.【答案】D【解析】患儿症状和体征符合支气管哮喘的诊断标准。10.【答案】A【解析】患儿皮疹分布符合麻疹的表现。二、多选题(共5题)11.【答案】ABC【解析】根据皮疹的特点，麻疹、水痘和风疹的可能性较大，而猩红热的皮疹分布通常较均匀。12.【答案】ABD【解析】根据症状和体征，抗生素治疗和退热治疗是必要的，吸氧治疗有助于缓解呼吸困难。气管插管通常不是首选治疗措施。13.【答案】B【解析】根据症状和体征，脑脊液检查是确诊中枢神经系统感染的首选检查。14.【答案】AD【解析】根据症状，风疹和传染性单核细胞增多症需要考虑，因为这两种疾病可以伴有关节痛。15.【答案】BC【解析】根据症状，系统性红斑狼疮和药疹的可能性较大，这两种疾病可以表现为反复发热、皮疹和关节痛。三、填空题(共5题)16.【答案】支气管肺炎【解析】支气管肺炎是婴幼儿常见的呼吸道感染，临床表现包括发热、咳嗽，肺部可闻及湿啰音。17.【答案】麻疹【解析】麻疹的典型表现是从耳后开始出现红色斑丘疹，并迅速蔓延至全身，伴有发热、咳嗽等症状。18.【答案】病毒性脑膜炎【解析】病毒性脑膜炎的典型症状包括发热、头痛、呕吐和神志不清，脑脊液检查可见白细胞增多。19.【答案】水痘【解析】水痘的特征是皮肤上出现细小的水疱，伴有瘙痒，常伴有发热、咳嗽等症状。20.【答案】风疹【解析】风疹的皮疹特点是从面部开始，逐渐蔓延至躯干部，面部皮疹较密集，躯干部较少。四、判断题(共5题)21.【答案】正确【解析】金黄色葡萄球菌肺炎确实具有起病急、病情重、进展快的特点，是一种严重的细菌性肺炎。22.【答案】错误【解析】麻疹疫苗接种后可能会出现轻微的反应，如局部红肿、发热等，但这些都是正常现象，不会导致严重的健康问题。23.【答案】错误【解析】手足口病主要通过密切接触传播，如接触患者的皮肤疱疹液、粪便等，戴口罩不能有效预防。24.【答案】正确【解析】脑膜炎双球菌感染引起的脑膜炎患者确实会出现脑膜刺激征，如颈抵抗、克氏征阳性等。25.【答案】错误【解析】流感疫苗只能预防流感病毒中的一些主要类型，不能完全避免流感，但仍能有效降低流感的严重程度和传播风险。五、简答题(共5题)26.【答案】病毒性脑膜炎的临床表现包括发热、头痛、呕吐、神志不清、颈抵抗等脑膜刺激征。诊断依据包括症状、体征、脑脊液检查（外观清亮，细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主，蛋白含量正常或稍高，糖和氯化物含量正常）。【解析】病毒性脑膜炎是病毒感染引起的脑膜炎症，临床表现为典型的脑膜刺激征，通过脑脊液检查可以与细菌性脑膜炎等疾病鉴别。27.【答案】患有手足口病的患儿应隔离治疗，保持口腔清洁，避免接触患者的水杯、餐具等物品。高热时给予退热处理，保持皮肤清洁，防止继发感染。对于皮疹，可给予抗病毒药物治疗，如利巴韦林等。【解析】手足口病是一种常见的传染病，正确处理包括隔离治疗、保持清洁、防止继发感染以及给予抗病毒治疗等，以减轻症状并防止传播。28.【答案】麻疹的临床特点包括发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔黏膜斑（柯氏斑）和皮疹。预防措施包括接种麻疹疫苗、避免与患者接触、保持良好的个人卫生等。【解析】麻疹是一种高度传染性的病毒性疾病，通过接种疫苗和良好的个人卫生习惯可以有效预防麻疹的发生和传播。29.【答案】在流感大流行期间，应采取公共卫生措施包括加强监测、及