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文档简介

2025年11月主管护师考试题及参考答案解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.患者,21岁,因失恋而服毒自杀,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,体格检查发现呼吸有浓烈蒜昧,瞳孔缩小。最可能的诊断是A、镇静类药物过量中毒B、有机磷农药中毒C、一氧化碳中毒D、亚硝酸盐中毒E、煤气中毒正确答案:B答案解析:患者出现恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状,呼吸有浓烈蒜味,瞳孔缩小,这些都是有机磷农药中毒的典型表现。煤气中毒主要表现为头痛、头晕、心悸、恶心、全身乏力或短暂昏厥等,严重时可昏迷,皮肤黏膜呈樱桃红色;镇静类药物过量中毒一般有相应药物使用史及中枢神经系统抑制等表现;亚硝酸盐中毒主要表现为发绀等;一氧化碳中毒主要是碳氧血红蛋白血症的表现。所以最可能的诊断是有机磷农药中毒。2.某病房的洗手设备如下,其中正确的是A、用热水器将水预先加热到37℃备用,以保护手部皮肤B、液体皂液容器中的皂液少于1/4时,添加新液备用C、在水龙头旁放置纸巾,洗手后拿纸巾去关闭水龙头D、为防止溅水,将适量纱布缠绕在水龙头上E、擦手毛巾请洁、干燥,每周消毒正确答案:C答案解析:在接触水龙头后,手上可能沾染细菌等微生物,用纸巾关闭水龙头可避免再次污染手部,是正确的洗手设备使用方法。选项A中用热水器将水预先加热到37℃备用,水温可能会滋生细菌,且频繁加热浪费资源;选项B中液体皂液容器中的皂液少于1/4时应及时更换新液而非添加;选项D中在水龙头上缠绕纱布会增加细菌滋生且不卫生;选项E中擦手毛巾应每日消毒,而非每周消毒。3.护士小李要为甲、乙两位病人更换引流袋,其操作过程如下,正确的是A、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→换乙病人引流袋→摘手套→洗手B、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→洗手→换乙病人引流袋→摘手套→洗手C、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→换手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手D、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手E、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→洗手→摘手套正确答案:D答案解析:操作过程中,为防止交叉感染,每更换一位病人的引流袋都应进行洗手和更换手套的操作。首先洗手戴手套为甲病人更换引流袋,之后摘手套洗手,再戴手套为乙病人更换引流袋,最后摘手套洗手,符合无菌操作原则。选项A没有在更换病人引流袋间进行洗手和换手套;选项B在更换乙病人引流袋前未戴新手套;选项C换手套步骤不正确;选项E最后一步洗手后未摘手套不符合操作流程。4.患者,男性,55岁,咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本例病情继续发展,最常见的并发症是A、肺心病B、自发性气胸C、阻塞性肺气肿D、肺部感染E、支气管哮喘正确答案:C答案解析:慢性支气管炎病情继续发展,最常见的并发症是阻塞性肺气肿。吸烟是慢性支气管炎的重要发病因素,该患者有长期吸烟史,咳嗽3年且每年冬季发作、每次持续3个月,符合慢性支气管炎的表现。慢性支气管炎长期反复发作,导致气道狭窄,气体进出受限,最终可发展为阻塞性肺气肿。肺部感染是慢性支气管炎的常见合并症,但不是最常见并发症;自发性气胸较少见;肺心病是在肺气肿等基础上进一步发展而来;支气管哮喘与该患者现有表现不符。5.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、营养不良C、癌变D、穿孔E、幽门梗阻正确答案:A答案解析:消化性溃疡最常见的并发症是出血,出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。穿孔、幽门梗阻、癌变等也是消化性溃疡的并发症,但相对出血来说不如其常见。营养不良一般不是消化性溃疡直接的并发症。6.对人际传播中有关谈话的技巧描述不正确的是A、一次谈话可以尽可能多地涉及多个主题B、重点内容应适当重复C、谈话的速度要适中D、在谈话过程中可以适当停顿,以给对象思考、提问的机会E、注意对方的反馈正确答案:A答案解析:一次谈话应围绕一个主题,避免涉及过多主题,以免使对方感到困惑,无法集中注意力理解关键内容,A选项描述错误;重点内容适当重复有助于对方更好地理解和记忆,B选项正确;谈话速度适中利于对方跟上思路,C选项正确;适当停顿给对象思考、提问机会,能促进交流效果,D选项正确;注意对方反馈可及时调整谈话方式和内容,E选项正确。7.治疗心室纤颤最有效的措施是A、同步直流电复律B、胸外心脏按压C、心脏内注射肾上腺素D、静脉注射利多卡因E、非同步电击复律正确答案:E答案解析:心室纤颤时已无心动周期,也无QRS波,应立即给予非同步电击复律。同步直流电复律用于除心室颤动以外的快速型心律失常。胸外心脏按压主要用于心脏骤停的急救支持。心脏内注射肾上腺素可用于心脏骤停等急救,但不是治疗心室纤颤最有效的措施。静脉注射利多卡因主要用于治疗室性心律失常等,不是针对心室纤颤的最有效措施。8.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过A、30秒B、10秒C、1分钟D、15秒E、5秒正确答案:D答案解析:气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过15秒,以免引起或加重低氧血症等不良反应。9.严重左心衰竭时,病人出现少尿的主要原因是A、肾小球滤过率下降B、血液进行再分配,肾血流量明显减少C、体循环淤血D、病人饮水量减少E、肾小管重吸收增多正确答案:B答案解析:严重左心衰竭时,心脏射血能力显著下降,心输出量减少,导致血液进行再分配,肾血流量明显减少,使得肾小球滤过率降低,从而出现少尿。而不是因为肾小球滤过率本身下降(A选项不准确);体循环淤血主要影响其他器官功能,不是少尿的主要直接原因(C选项错误);病人饮水量减少一般不是主要导致少尿的原因(D选项错误);肾小管重吸收增多不是左心衰竭导致少尿的关键机制(E选项错误)。10.慢性肾衰竭长期低优质蛋白质饮食还需补充的是A、低密度脂蛋白B、白蛋白C、必需氨基酸D、球蛋白E、高密度脂蛋白正确答案:C答案解析:慢性肾衰竭患者长期低优质蛋白质饮食时,会导致体内必需氨基酸缺乏,所以还需补充必需氨基酸。11.500张病床以上医院内一类手术切口感染率应低于A、0.5%B、2%C、1.5%D、1%E、0.1%正确答案:A12.张某,男,30岁,电工,三度烧伤,烧伤总面积70%.对该病人应采用A、保护性隔离B、呼吸道隔离C、消化道隔离D、严密隔离E、接触隔离正确答案:A答案解析:保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。该患者三度烧伤,烧伤总面积70%,抵抗力极差,所以应采用保护性隔离。13.下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述,哪项错误A、低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,水分外渗,加上水钠潴留,导致水肿B、白蛋白从尿中丢失,同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解,导致低白蛋白血症C、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿D、"球-管失衡"和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿E、肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症正确答案:D答案解析:“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降导致水钠潴留,形成肾性水肿主要是肾炎性水肿的发生机制,而不是肾病综合征水肿的发生机制。肾病综合征水肿是由于低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,水分外渗,加上水钠潴留所致。其他选项关于肾病综合征病因及发病机制的描述均正确。14.保护易感人群最重要的免疫措施是A、接种抗毒素B、注射高效价免疫球蛋白C、口服中草药D、注射丙种球蛋白E、接种疫苗、菌苗、类毒素正确答案:E答案解析:保护易感人群可以通过多种免疫措施,如接种疫苗、菌苗、类毒素等主动免疫方式,以及注射高效价免疫球蛋白、丙种球蛋白、抗毒素等被动免疫方式。其中接种疫苗、菌苗、类毒素是最关键、最重要的免疫措施,它能使机体主动产生特异性免疫力,持续时间较长,能有效预防相应病原体感染,相比其他几种措施更为全面和根本。口服中草药一般不是保护易感人群最重要的免疫措施。15.下列有关紫外线消毒的方法,错误的是A、使用紫外线灯消毒病室时,不得有人在室内;不能离开病室者,应适当遮盖B、照射时间应少于20minC、用于治疗室台面的消毒时,应将紫外线灯置于台面上方1m处D、当病室内湿度过大时,应适当延长照射时间E、用于病室内空气消毒的紫外线灯,可吸顶安装正确答案:B答案解析:紫外线灯照射时间一般为30~60分钟,所以照射时间应少于20min是错误的。使用紫外线灯消毒病室时,不得有人在室内,不能离开病室者应适当遮盖;用于治疗室台面消毒时,紫外线灯应置于台面上方1m处;当病室内湿度过大时,应适当延长照射时间;用于病室内空气消毒的紫外线灯可吸顶安装,A、C、D、E选项描述均正确。16.在甲型肝炎病程中哪期传染性最强A、黄疸前期B、恢复期C、潜伏期D、慢性期E、黄疸期正确答案:A答案解析:甲型肝炎在黄疸前期传染性最强。在黄疸前期,患者的粪便中已能排出大量病毒,此时传染性极强,随着病情发展到黄疸期,症状逐渐明显,传染性相对黄疸前期可能会有所下降,而潜伏期虽然也有传染性,但不如黄疸前期强,慢性期和恢复期一般传染性较弱。17.肝癌的并发症有A、肝癌结节破裂出血B、肝性脑病C、上消化道大出血D、继发感染E、以上都是正确答案:E答案解析:肝癌的并发症包括肝癌结节破裂出血,可导致剧烈腹痛、腹腔内出血等严重后果;肝性脑病是由于肝功能严重受损,导致代谢紊乱、氨中毒等引起的神经系统并发症;上消化道大出血常见于肝硬化基础上的肝癌患者,可因食管胃底静脉曲张破裂等原因导致;继发感染,由于患者免疫力低下等原因容易发生。所以以上选项均是肝癌的并发症。18.关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项不正确A、使用镇痛泵B、提供舒适、安静的环境C、与患者交谈分散其注意力D、遵照医嘱应用止痛药E、限制止痛药的应用正确答案:E答案解析:对原发性肝癌患者疼痛护理时,应遵照医嘱应用止痛药,而不是限制止痛药的应用。使用镇痛泵可有效缓解疼痛;提供舒适、安静的环境利于患者放松;与患者交谈分散其注意力能在一定程度上减轻疼痛感受。19.中毒后洗胃的时间窗应是在A、中毒后8小时内B、中毒后2小时内C、中毒后10小时内D、中毒后12小时内E、中毒后6小时内正确答案:E答案解析:中毒后洗胃的时间窗应在中毒后6小时内,此时洗胃效果较好,能有效清除胃内尚未吸收的毒物。超过6小时,部分毒物可能已被吸收进入血液循环,洗胃效果会受到一定影响,但仍有洗胃的必要。20.急性肺脓肿的治疗原则是A、支持疗法、祛痰、有效抗生素B、中西医结合,全身用药与局部用药相结合C、改善通气,积极抗感染D、止咳、祛痰、解痉和抗感染E、积极抗感染,充分引流痰液正确答案:E答案解析:急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。抗菌治疗可选用青霉素、林可霉素等有效抗生素控制感染;痰液引流是提高疗效的关键,可采取体位引流等方法充分引流痰液,促进脓肿的愈合。止咳、祛痰、解痉不是主要治疗原则;改善通气对急性肺脓肿治疗重要性不如充分引流痰液;支持疗法不是主要治疗原则;中西医结合等说法不准确,主要是积极抗感染和充分引流痰液。21.慢性肺心病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要因素是A、毛细血管网损毁或闭塞B、水钠潴留,血容量增多C、继发性红细胞增多,血液黏稠度增加D、肺小动脉炎E、缺氧正确答案:E答案解析:缺氧是导致肺动脉高压形成的最主要因素。缺氧可使肺血管收缩、痉挛,肺血管阻力增加,从而导致肺动脉高压。长期缺氧还可导致肺血管重构,进一步加重肺动脉高压。毛细血管网损毁或闭塞、水钠潴留血容量增多、继发性红细胞增多血液黏稠度增加、肺小动脉炎等也参与了肺动脉高压的形成,但不是最主要因素。22.关于急性中毒下列哪项说法是错误的A、氰化物中毒呼气有苦杏仁味B、呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷农药中毒C、皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒D、亚硝酸盐中毒一定有紫绀出现E、铅中毒时口中可有金属味正确答案:B答案解析:呼吸或呕吐物有蒜臭味可见于有机磷农药中毒,但不是仅见于有机磷农药中毒,其他一些物质中毒也可能出现类似气味,如含硫化合物中毒等。选项A,氰化物中毒呼气有苦杏仁味是正确的;选项C,一氧化碳中毒时皮肤黏膜樱桃红色也是正确表现;选项D,亚硝酸盐中毒可导致高铁血红蛋白血症,一般会有紫绀出现;选项E,铅中毒时口中可有金属味也是常见表现。23.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A、肠蠕动增快、腹泻B、神经过敏、失眠C、怕热、多汗、食欲亢进D、心动过速、收缩压增高E、甲状腺弥漫性肿大正确答案:C答案解析:甲状腺功能亢进症时,由于甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢率增高,出现怕热、多汗、食欲亢进等表现。神经过敏、失眠是神经系统兴奋性增高的表现;心动过速、收缩压增高是心血管系统的表现;肠蠕动增快、腹泻是消化系统的表现;甲状腺弥漫性肿大是甲状腺的局部表现,均不是代谢率增高的直接表现。24.护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是A、病后前3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动B、病后第4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器C、病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱,病室内行走,室外走廊散步等D、病后第3周可在帮助下洗澡、上厕所,试着上下一层楼梯E、若运动时心率增加超过10次/分,则应退回到前一运动水平正确答案:E答案解析:护士对心肌梗死后患者活动指导中,若运动时心率增加超过20次/分,则应退回到前一运动水平,而不是10次/分,所以选项E不正确。选项A、B、C、D关于心肌梗死后不同阶段患者活动的指导均正确。25.肝性脑病患者护理诊断下列哪项正确A、有受伤的危险B、知识缺乏C、照顾者角色困难D、感知觉改变E、以上都对正确答案:E答案解析:肝性脑病患者由于意识障碍等可能导致受伤,存在有受伤的危险;患者及家属对疾病相关知识缺乏了解,有知识缺乏的问题;照顾者面对患者病情可能会出现照顾者角色困难;患者可能会出现感知觉改变等情况,所以以上护理诊断都是正确的。26.关于气胸的处理,哪项是错误的A、气胸量小于20ml,症状轻微,不需排气B、如肺萎缩时间长,宜用高负压排气C、交通性气胸应作胸腔闭式引流D、血气胸可作低位胸腔插管引流E、复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连正确答案:B答案解析:肺萎缩时间长不宜用高负压排气,高负压排气可能会导致严重的并发症,如复张性肺水肿等。气胸量小于20ml,症状轻微,一般不需排气,可自行吸收,A正确;交通性气胸持续漏气,应作胸腔闭式引流,C正确;血气胸可作低位胸腔插管引流,以排出积血和气体,D正确;复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连,减少气胸复发,E正确。27.甲型病毒性肝炎患者传染性最强的时期是A、发病前1周至发病后1周B、发病后3周内C、发病前1周至发病后3周D、发病后2周内E、发病前2周至发病后1周正确答案:E答案解析:甲型病毒性肝炎患者在发病前2周至发病后1周传染性最强。此阶段病毒在体内大量复制并排出体外,故传染性高。28.关于狂犬咬伤后的处理,下列哪项是错误的A、立即用20%肥皂水冲洗后缝合包扎B、用0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)彻底冲洗C、将免疫血清注入伤口底部及周围D、冲洗后用75%酒精涂擦E、注射狂犬病疫苗正确答案:A答案解析:被犬咬伤后伤口应彻底冲洗、消毒,一般不缝合、不包扎伤口,以免形成厌氧环境,有利于狂犬病病毒的繁殖。注射狂犬病疫苗、冲洗后用75%酒精涂擦、将免疫血清注入伤口底部及周围、用0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)彻底冲洗等处理措施都是正确的。29.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是A、出血倾向B、中枢神经系统症状C、黄疸迅速加深D、腹水E、恶心、呕吐正确答案:B答案解析:急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是中枢神经系统症状,如烦躁、谵妄、嗜睡、昏迷等,常在黄疸迅速加深的同时出现,而恶心、呕吐、出血倾向、黄疸迅速加深、腹水等虽也可见于急性重型肝炎,但不是最突出且最具诊断意义的表现。30.关于腰椎穿刺术后护理,不正确的是A、密切观察意识、瞳孔及生命体征B、颅内压较高者宜多饮水C、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水D、及早发现脑疝的前驱症状E、穿刺后去枕平卧6小时正确答案:B答案解析:腰椎穿刺术后,颅内压较高者应限制饮水,以免加重颅内压增高症状,而不是宜多饮水。穿刺后去枕平卧6小时可预防低颅压头痛;低颅压头痛者多饮水或静脉输入生理盐水可缓解症状;密切观察意识、瞳孔及生命体征以及及早发现脑疝的前驱症状都是腰椎穿刺术后重要的护理措施。31.肺结核大咯血最主要的致死原因A、窒息B、心力衰竭C、重度贫血D、失血性休克E、呼吸衰竭正确答案:A答案解析:窒息是肺结核大咯血最主要的致死原因。大咯血时,血液可堵塞呼吸道导致窒息,迅速危及生命。而失血性休克、重度贫血、心力衰竭、呼吸衰竭等虽然也可能是大咯血的严重并发症,但相比之下,窒息对生命的威胁更为直接和迅速。32.对健康传播的特点描述正确的是A、健康传播传递的是健康信息。健康信息是一种宝贵的卫生资源,泛指一切有关人的健康的知识、概念、技术、技能和行为模式B、健康传播是以社区人群为中心,力图达到改变个人和群体的知识、态度、行为,使之向有利于健康方向转化的目的C、健康传播的过程具有单一性D、健康传播对传播者没有特殊素质要求E、健康传播不具有明确的目的性正确答案:A答案解析:健康传播传递的是健康信息,健康信息是一种宝贵的卫生资源,泛指一切有关人的健康的知识、概念、技术、技能和行为模式,该选项正确。Bdbtest健康传播是以受传者为中心,而不是以社区人群为中心,该选项错误。Cdbtest健康传播的过程具有复合性,不是单一性,该选项错误。Ddbtest健康传播对传播者有特殊素质要求,如要有扎实的专业知识等,该选项错误。Edbtest健康传播具有明确的目的性,就是要改变个人和群体的知识、态度、行为,使之向有利于健康方向转化,该选项错误。所以正确答案是A。33.上消化道出血最常见和有特征性的症状和体征为A、腹泻B、黄疸C、恶心、呕吐D、呕血及黑便E、腹痛正确答案:D答案解析:上消化道出血时,血液经口腔呕出或经肠道排出形成黑便,这是上消化道出血最常见和有特征性的症状和体征。腹痛、腹泻、恶心、呕吐并非上消化道出血的特征性表现,黄疸与上消化道出血关系不大。34.下列概念哪项是错误的A、污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室B、医护办公室、消毒室、走廊属于半污染区C、清洁区指医护办公室、走廊D、医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区E、传染病房分为清洁区、半污染区、污染区正确答案:C答案解析:清洁区是指未被病原微生物污染的区域,如医护值班室、更衣室、配膳室、库房等。而医护办公室、走廊属于半污染区。所以选项C的概念错误。35.在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者中,一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒,应立即停用阿托品A、心率加快B、颜面潮红C、肺部湿啰音消失D、口干E、尿潴留正确答案:E答案解析:阿托品中毒可出现中枢神经系统兴奋症状如烦躁不安、谵妄、抽搐等,还可出现阿托品化的临床表现如颜面潮红、口干、心率加快、肺部湿啰音消失等,但出现尿潴留提示膀胱逼尿肌收缩无力,为阿托品中毒表现,此时应立即停用阿托品。36.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况A、肾功能损害B、酮症反应C、低血糖D、胃肠道反应E、过敏反应正确答案:C答案解析:胰岛素治疗过程中最常见且严重的不良反应是低血糖,低血糖会导致患者出现心慌、手抖、出汗、饥饿感等一系列症状,严重时可危及生命,所以要告知病人警惕低血糖情况。过敏反应相对较少见;酮症反应主要与胰岛素剂量不足等有关而非治疗过程中常见需特别警惕的因胰岛素本身导致的情况;肾功能损害一般不是胰岛素治疗直接导致的典型不良反应;胃肠道反应也不是胰岛素治疗过程中主要需警惕的情况。37.致病性行为模式是指A、日常生活中危害健康的行为习惯B、患病过程中所表现出来的不利于疾病康复的行为C、可导致特异性疾病发生的行为模式D、违反法律法规并危害健康的行为E、不利于身体健康的行为正确答案:C答案解析:致病性行为模式是指可导致特异性疾病发生的行为模式。它是一种与疾病发生、发展密切相关的行为模式,比如A型行为模式与冠心病等疾病的发生有一定关联。38.此患者感染的原因是A、长期卧床B、侵入性操作C、合并其他疾病D、贫血E、呕血正确答案:C39.护理健康教育学属于A、交叉应用学科B、人文学科C、综合应用学科D、护理学科E、教育学科正确答案:A答案解析:护理健康教育学是护理学与健康教育学相交叉的一门综合应用学科,它既具有护理学的属性,又具有健康教育学的特点,属于交叉应用学科。40.对健康教育计划中总体目标组成的描述,错误的是A、Who:对象B、What:实现什么变化C、When:实现变化的期限D、How:如何实现变化E、Howtomeasure:测量的方法正确答案:D答案解析:总体目标一般由三个“W”和两个“H”组成,即:Who(对象)、What(实现什么变化)、When(实现变化的期限)、Howmuch(变化的程度)、Howtomeasure(测量的方法)。“How:如何实现变化”不属于总体目标的组成部分。41.某手术室长6m,宽5m,高3m,安装有循环风紫外线空气消毒器,所用循环风量必须A、<180m/hB、<360m/hC、>180m/hD、>360m/hE、>720m/h正确答案:E答案解析:根据《医院空气净化管理规范》,手术室使用循环风紫外线空气消毒器时,所用循环风量必须>>720m³/h。该手术室体积为6×5×3=90m³,按照要求循环风量应是手术室体积的8倍以上,90×8=720m³/h,所以必须>>720m³/h。42.下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是A、细菌性心内膜炎B、腹腔脏器穿孔C、结核D、急性尿道炎E、慢性骨髓炎正确答案:D答案解析:急性尿道炎通常由单一细菌感染引起,一般选用一种敏感抗生素治疗即可有效控制感染,通常不具备联合使用抗生素的指征。而慢性骨髓炎、结核、细菌性心内膜炎、腹腔脏器穿孔等情况,往往病情较为复杂,可能存在多种病原菌或需要更强的抗菌治疗方案,常需要联合使用抗生素。43.患者,男性,55岁,诊断哮喘3年,近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是A、花粉B、细菌感染C、狗毛D、病毒感染E、尘螨正确答案:C答案解析:患者每当给宠物狗洗澡后出现症状,提示可能对狗毛过敏,接触狗毛后诱发哮喘发作。花粉、尘螨题干未提及与接触狗相关因素;病毒感染和细菌感染一般不是因接触狗毛引起哮喘发作的直接过敏原。44.患者,女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常正确答案:D答案解析:正常成人24小时尿量约1000-2000ml,少于100ml为无尿。该患者24小时尿量80ml,符合无尿的定义,所以排尿型态为无尿。45.内囊出血的特征表现是A、同侧偏瘫B、对侧偏瘫C、交叉性瘫痪D、出现三偏症状E、同侧偏瘫伴偏盲正确答案:D答案解析:内囊出血时,患者会出现典型的“三偏”症状,即对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍和对侧同向性偏盲。这是因为内囊是由上、下行的传导束密集而成,当内囊出血时,会损伤这些传导束,导致相应的神经功能障碍。选项A同侧偏瘫错误;选项B对侧偏瘫不全面;选项C交叉性瘫痪不符合内囊出血表现;选项E同侧偏瘫伴偏盲错误。46.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是A、严格执行无菌操作B、透析液应提前水浴加温至37℃C、应用"Y"或"O"形管,可使腹膜透析感染率明显下降D、定时监测生命体征1~3次/日E、准确填写透析记录,24小时小结一次出入量正确答案:B答案解析:腹膜透析液温度应保持在37℃,但不能提前水浴加温,以免细菌污染,应使用干加热的恒温箱加热。严格执行无菌操作可防止感染;应用“Y”或“O”形管,可减少外界与腹腔的接触,使腹膜透析感染率明显下降;定时监测生命体征及时了解患者情况;准确填写透析记录,24小时小结一次出入量以评估透析效果等都是腹膜透析正确的护理措施。47.世界卫生组织护理专家委员会规定护士在"保持健康、预防疾病、减轻痛苦、促进健康"中发挥重要作用,是属于计划的何种表现形式A、职能B、目标C、政策D、策略E、目的或任务正确答案:E答案解析:世界卫生组织护理专家委员会规定护士在“保持健康、预防疾病、减轻痛苦、促进健康”中发挥重要作用,这阐述的是护士工作的总体意图和应承担的责任,属于计划表现形式中的目的或任务。目的或任务是对组织宗旨的进一步阐述,明确组织在一定时期内要达到的总体成果。48.下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是A、嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路B、定时观察病人的生命体征及尿的颜色C、平卧12小时并在床上大小便D、注意有无腰痛、腹痛等情况E、遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等正确答案:C答案解析:经皮穿刺肾活组织检查术后需平卧24小时并在床上大小便,而不是12小时。定时观察病人生命体征及尿的颜色、注意有无腰痛腹痛等情况、嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路、遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等都是正确的术后护理措施。49.某人患1型糖尿病,查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴,静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是A、静滴过快B、药物过敏C、低血糖D、低血压E、精神紧张正确答案:C答案解析:低血糖是胰岛素治疗最常见的不良反应,表现为出汗、手抖、饥饿、心慌、头晕等症状。该患者在胰岛素静滴过程中出现多汗、手抖、饥饿等表现,应考虑低血糖。低血压一般不会有这些典型症状;静滴过快可能导致局部反应等,但不是这些表现;药物过敏主要是皮疹、瘙痒等过敏相关症状;精神紧张通常不会突然出现这些低血糖相关表现。50.关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是A、疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次B、立即就地休息C、可间隔含服3次硝酸甘油D、连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治E、立即舌下含服硝酸甘油正确答案:A答案解析:心绞痛发作时,立即就地休息,立即舌下含服硝酸甘油,若疼痛不缓解可间隔5分钟后再含服一片,可连续含服3次。若连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治。而不是每30分钟重复服用硝酸甘油一次。51.进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是A、呼气时腹部尽力收缩B、深吸快呼C、深吸慢呼D、鼻吸口呼E、吸气时腹部挺出正确答案:B答案解析:腹式呼吸锻炼时应深吸慢呼,而不是深吸快呼,深吸快呼不符合腹式呼吸的正确方法,会影响呼吸锻炼效果。吸气时腹部应挺出,呼气时腹部尽力收缩,采用鼻吸口呼。52.下列属甲亢高代谢综合征特征性表现的是A、怕热多汗、多食消瘦B、粪便次数多C、肠鸣音亢进D、粪便呈糊状E、粪便有不消化食物正确答案:A答案解析:甲亢高代谢综合征特征性表现为怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重锐减和低热等,所以怕热多汗、多食消瘦是其特征性表现。粪便呈糊状、有不消化食物、肠鸣音亢进、粪便次数多等不是甲亢高代谢综合征的特征性表现。53.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是A、血液透析失血及频繁抽血化验导致失血B、肾脏产生红细胞生成素减少C、红细胞生存周期缩短D、食的摄入减少E、叶酸缺乏正确答案:B答案解析:慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是肾脏产生红细胞生成素减少。红细胞生成素主要由肾脏产生,可促进骨髓造血,慢性肾衰时肾脏功能受损,红细胞生成素分泌减少,导致贫血。而食物摄入减少、血液透析失血等不是引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因;红细胞生存周期缩短及叶酸缺乏等虽可导致贫血,但不是慢性肾衰患者贫血的最主要病因。54.腹膜透析过程中发生引流不畅时,下列哪项护理措施不当A、服导泻剂或灌肠以加强肠蠕动B、嘱患者改变体位C、多饮水以充盈膀胱D、肝素加生理盐水向腹膜透析管

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