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文档简介
2025年12月急救护理学试题含答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.患者男,72岁,以“COPD急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭”收入治疗,入院后行呼吸机辅助呼吸,拟撤机,但岀现呼吸机依赖,其呼吸机依赖的生理原因除外A、气体交换降低B、通气负荷增加C、呼吸肌疲劳D、通气需求降低E、通气驱动力降低正确答案:D答案解析:撤机困难的生理原因包括气体交换障碍、通气负荷增加、呼吸肌疲劳、通气驱动力降低等。通气需求降低不是呼吸机依赖的生理原因,反而当通气需求降低时,可能相对更容易撤机。2.男性病人,急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。.病人在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是A、清除呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量B、减少气道阻力及死腔C、进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量D、为气道雾化或湿化提供条件E、防止舌后坠正确答案:C答案解析:进行气管插管术主要目的是建立人工气道,进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量,以维持呼吸功能,保证机体氧供和二氧化碳排出。选项A清除呼吸道分泌物不是气管插管的主要目的;选项B减少气道阻力及死腔不是气管插管的关键所在;选项D为气道雾化或湿化提供条件不是气管插管的首要目的;选项E防止舌后坠可通过其他方法如放置口咽通气道等部分解决,不是气管插管的主要目的。3.患者男,72岁,以“COPD急性发作、‖型呼吸衰竭”收入呼吸内科治疗,拟行呼吸机辅助通气。呼吸机使用前检测内容不包括A、电源B、气源供气C、气密性D、报警系统E、可运行时间正确答案:E答案解析:呼吸机使用前检测内容包括电源、气源供气、气密性、报警系统等,而可运行时间不是使用前必须检测的内容。4.有关转运伤者的描述,错误的是A、转运前应先进行急救处理B、转运途中应密切观察病情C、上止血带的患者应注意放松止血带的时间D、颈椎骨折的患者应有专人牵引固定伤者头部E、担架转运时,肠管突出的患者可采取平卧位正确答案:E答案解析:担架转运时,肠管突出的患者应采取半卧位,使肠管还纳,防止受压,而不是平卧位,E选项描述错误。转运前先进行急救处理可减少伤者在转运途中的风险,A选项正确;转运途中密切观察病情能及时发现变化并处理,B选项正确;上止血带的患者需注意放松止血带时间以防肢体缺血坏死,C选项正确;颈椎骨折患者专人牵引固定头部可避免脊髓损伤加重,D选项正确。5.暑热天气大量补充淡水容易产生的中暑是A、热射病B、热衰竭C、轻度中暑D、热痉挛E、先兆中暑正确答案:D答案解析:大量补充淡水而未补充盐分,会导致血液中氯化钠浓度降低,引起肌肉痉挛,即热痉挛。热射病主要是产热大于散热导致体温过高;热衰竭主要是外周循环衰竭;轻度中暑和先兆中暑不属于因单纯大量补充淡水产生的特定中暑类型。6.患者女性,19岁。家属下后发现其睡在床上,呼之不应。皮肤潮湿,四肢肌群不停抽动,疑为有机磷农药中毒,请问诊断有机磷农药中毒最重要的指标是()A、毒蕈碱样和烟碱样症状B、呕吐物有大蒜味C、阿托品试验阳性D、全血胆碱酯酶活力降低E、确切的接触史正确答案:D答案解析:有机磷农药中毒的机制是抑制胆碱酯酶活性,造成组织中乙酰胆碱的蓄积,产生相应的临床表现。全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。确切的接触史虽对诊断有一定帮助,但不是最重要指标;阿托品试验阳性有助于判断是否为有机磷中毒,但也不是最关键的;呕吐物有大蒜味是有机磷中毒的表现之一,但不具特异性;毒蕈碱样和烟碱样症状是有机磷中毒的临床表现,不能作为最重要的诊断指标。所以最重要的指标是全血胆碱酯酶活力降低。7.王某,男性,43岁,农田割草时不慎被毒蛇咬伤左手,患者自救的首要步骤是A、用嘴吮吸排毒B、尿液冲洗伤口C、向伤口方向挤压D、镰刀挑开伤口排毒E、绳子环形缚扎伤口近心端正确答案:E答案解析:被毒蛇咬伤后,为防止蛇毒扩散,首要措施是在伤口近心端适当位置进行环形缚扎,阻止蛇毒随血液流向心脏等部位,所以答案是E。用嘴吮吸排毒有感染风险,不是首要步骤;尿液冲洗伤口效果有限;向伤口方向挤压可能加速蛇毒扩散;镰刀挑开伤口排毒可能导致出血过多和感染等不良后果,均不是首要的自救措施。8.患者,女,58岁。“心动过缓原因待查”收住入院,护士巡视病房,发现患者心电监护呈室颤,马上进行除颤,除颤仪电极板放置位置错误的是A、避开局部皮肤有损伤的部位B、心底部电极在胸骨右缘第二肋尖水平C、心尖部的电极在左腋前线五六肋间D、两电极板的距离至少在5cm以上E、前后位两个电极分别置于左侧心前区标准位置和左/右背部肩胛下角区正确答案:D答案解析:两电极板应相距至少10cm以上,而不是5cm以上,所以选项D放置位置错误。选项A避开局部皮肤有损伤部位是正确的操作要点;选项B心底部电极在胸骨右缘第二肋尖水平、选项C心尖部电极在左腋前线五六肋间、选项E前后位两个电极分别置于左侧心前区标准位置和左/右背部肩胛下角区,这些都是除颤仪电极板正确的放置位置。9.不应佩戴红色检伤分类标志的伤员为A、严重出血B、窒息C、胫骨闭合性骨折D、昏迷E、严重腹部创伤正确答案:C答案解析:胫骨闭合性骨折一般伤情相对较轻,应佩戴黄色检伤分类标志;而严重腹部创伤、严重出血、昏迷、窒息通常伤情较重,应佩戴红色检伤分类标志。10.患者,男性,46岁。交通事故伤,昏迷,急救车20分钟后到达现场救护。完成首阶段评估后,进行的次阶段评估项目不包括A、详细评估头部外伤B、详细而全面的体格检查C、关怀措施D、跟进:如检测生命体征和辅助检查E、伤前情况和受伤情况正确答案:A11.下列说法正确的是A、低压交流电的频率越高,损伤越严重B、50~60Hz的交流电可造成心室颤动C、低频交流电危险性较小D、低压交流电频度越低,损伤越小E、500V以下的交流电与直流电危险性相近正确答案:B答案解析:人体对50~60Hz的交流电最为敏感,在这个频率下较小的电流就可能造成心室颤动等严重后果。A选项低压交流电频率越高,不一定损伤越严重;C选项低频交流电危险性不一定小;D选项低压交流电频度越低,损伤不一定越小;E选项500V以下的交流电与直流电危险性并不相近。12.有关三角巾包扎单肩的描述错误的是A、将三角巾折成燕尾巾B、燕尾夹角朝上放在伤侧肩上C、向后的一角压住向前的一角并稍大于向前的一角D、燕尾底边两角包绕上臂的上2/3处打结E、拉紧两燕尾角,分别经胸背于对侧腋下打结正确答案:D答案解析:三角巾包扎单肩时,应将三角巾折成燕尾巾,燕尾夹角朝上放在伤侧肩上,向后的一角压住向前的一角并稍大于向前的一角,拉紧两燕尾角,分别经胸背于对侧腋下打结,燕尾底边两角包绕上臂的上1/3处打结,而不是上2/3处,所以选项D描述错误。13.用于伤口包扎的材料不包括A、被单B、各种薄膜C、毛巾D、创可贴E、三角巾正确答案:B答案解析:用于伤口包扎的材料通常有三角巾、创可贴、毛巾、被单等。而各种薄膜并不适合用于伤口包扎,因为它不透气,不利于伤口愈合,还可能导致伤口感染等问题。14.在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标A、心率加快B、瞳孔较前缩小C、肺部湿罗音减少D、口干、皮肤干燥E、颜面潮红正确答案:B答案解析:阿托品治疗有效的指标包括口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快、肺部湿啰音减少等,而瞳孔较前缩小不是阿托品治疗的有效指标,而是中毒表现。15.女性。58岁。胃癌术后出现吻合口瘘,给予全肠外营养支持3周,突发寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音粗,白细胞计数明显增高。.容易产生上述情况的原因最可能是A、长期应用抗生素造成的菌群失调B、免疫力低下C、导管留置时间过长D、自身存在感染灶E、营养不良正确答案:C答案解析:全肠外营养支持时,如果导管留置时间过长,容易引发感染,导致突发寒战、高热等症状。患者出现寒战、高热,腹腔引流通畅排除腹腔感染,双肺呼吸音粗暂不提示肺部感染,白细胞计数明显增高,综合考虑最可能是导管留置时间过长引起的感染。营养不良、长期应用抗生素造成的菌群失调、自身存在感染灶、免疫力低下等原因相对导管留置时间过长来说不是此次突发症状最可能的原因。16.最简单、有效的临时止血方法为A、指压止血法B、屈肢加垫止血法C、止血带止血法D、直接压迫止血E、填塞止血法正确答案:D答案解析:直接压迫止血是最简单、有效的临时止血方法。指压止血法是在紧急情况下的一种临时性止血措施;屈肢加垫止血法适用于四肢出血;止血带止血法一般用于其他止血方法难以控制的四肢大血管出血;填塞止血法用于开放性和洞穿性创口。相比之下,直接压迫止血最为直接和常用,简单有效。17.舒张压的重要意义在于A、维持充足的回心血量B、维持有效循环血量C、保护重要脏器供血D、维持冠状动脉灌注压E、维持周围血管阻力正确答案:D答案解析:舒张压的重要意义在于维持冠状动脉灌注压。舒张压的高低直接影响冠状动脉的灌注,对心脏的血液供应起着关键作用。当舒张压过低时,冠状动脉灌注不足,可导致心肌缺血等情况。而维持充足的回心血量、有效循环血量等与心脏的前负荷等因素相关;保护重要脏器供血表述较宽泛;维持周围血管阻力主要与血压的形成机制等有关,但相比之下维持冠状动脉灌注压更能突出舒张压的重要意义。18.赵先生,46岁,从事高温作业3小时后,感觉剧烈头痛,并迅速进入浅昏迷状态,体温39.5°C,无汗,最可能的中暑类型是A、热衰竭B、热射病C、热痉挛D、机体蓄热E、中度中暑正确答案:B答案解析:热射病是一种致命性急症,以高温和意识障碍为主要特征。起病急骤,体温可高达40℃以上,开始大量出汗,以后则“无汗”,伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。该患者从事高温作业后剧烈头痛、浅昏迷、体温39.5°C且无汗,符合热射病表现。热衰竭主要表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛,体温正常或轻度升高。热痉挛多表现为肌肉痉挛等。机体蓄热不是中暑的典型类型。该患者表现不符合热衰竭、热痉挛等,且题干问的是中暑类型,中度中暑不是具体类型分类。所以最可能是热射病。19.触电患者出现心搏骤停时首要急救步骤是A、拨打急救电话B、开放气道C、球囊-面罩通气D、心肺复苏E、迅速转运至医院正确答案:D答案解析:心搏骤停时首要急救步骤是心肺复苏,尽早进行有效的心肺复苏能为患者争取生存机会,是抢救心搏骤停患者的关键环节。开放气道是心肺复苏中的一个步骤;拨打急救电话应在开始急救后尽快进行;迅速转运至医院是后续处理;球囊-面罩通气也是心肺复苏中的操作之一,但心肺复苏是整体首要步骤。20.重度中暑伴有痉挛性疼痛者可静脉注射A、10%葡萄糖酸钙10~20mLB、0.9‰氯化钠溶液C、3%盐溶液D、50%硫酸镁溶液E、0.3%氯化钾溶液正确答案:A答案解析:重度中暑伴有痉挛性疼痛者可静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mL以缓解痉挛,故答案为A。21.下列关于血压描述错误的是A、血压是血管内血液对于血管壁的侧压力B、血压可反映心排血量和外周血管阻力C、血压是衡量循环系统功能的重要指标D、血压正常值为90~120/60~80mmHgE、白天的血压比夜间高正确答案:D答案解析:血压正常值因测量部位等因素有所差异,收缩压一般为90~139mmHg,舒张压一般为60~89mmHg,所以选项D中血压正常值表述错误。选项A,血压的定义就是血管内血液对于血管壁的侧压力,该描述正确;选项B,心排血量和外周血管阻力是影响血压的重要因素,血压可反映它们的情况,表述正确;选项C,血压是衡量循环系统功能的重要指标,正确;选项E,通常白天的血压比夜间高,也正确。22.截瘫的病损部位在A、胸腰段脊髓B、脊髓前角C、内囊D、脑桥E、大脑皮层正确答案:A答案解析:截瘫是指脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。胸腰段脊髓损伤容易导致截瘫,所以病损部位多在胸腰段脊髓。而脊髓前角主要与运动神经元有关;大脑皮层是机体活动的最高中枢;内囊主要与感觉、运动传导等有关;脑桥参与多种生理功能调节,但均不符合截瘫的典型病损部位特点。23.某患者服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。.维持有效通气功能的即刻护理措施不包括A、机械通气B、应用呼吸兴奋剂C、加压面罩呼吸囊辅助通气D、清除呼吸道分泌物E、气管插管正确答案:B答案解析:患者服敌敌畏约7小时昏迷入院,目前首要的是保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,可通过气管插管、机械通气、加压面罩呼吸囊辅助通气等方式维持有效通气功能。而呼吸兴奋剂使用应在气道通畅的基础上,该患者目前首要解决气道问题,而不是立即应用呼吸兴奋剂。24.森林防火指挥机构成省按照森林火文应合扬空统一组织0报挥森林水火文的外数扑敦森林火灾:应当坚持__1__的原则,及时疏散、激离受火灾威助的群众开做好火灾外敌人员的安全防护,尽最大可能避免人员伤亡__2__A、以人为本,科学扑孜B、统一指挥C、节约成本、成少损天D、优先保护森林安全E、提高效率重兵扑救正确答案:A25.患者男性,70岁。因胸骨后闷痛1小时入院,心电图显示急性广泛心肌梗塞。住院当日夜间,护士发现患者反应迟钝,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速,应首先考虑A、脑梗塞B、肺部感染C、心肌梗塞后综合征D、急性肺水肿E、心源性休克正确答案:E答案解析:该患者出现反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速等症状,提示循环功能严重受损,符合心源性休克的表现。急性肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;脑梗塞一般有神经系统定位体征;肺部感染多有发热、咳嗽、咳痰等表现;心肌梗塞后综合征多于心肌梗死后数周出现,表现为发热、胸痛等。所以应首先考虑心源性休克。26.患者,男,因触电导致心搏骤停,立即给予电除颤,除颤仪的组成不包括A、心电显示器B、除颤电极C、电源D、蓄电池和放电装置E、导电糊正确答案:E答案解析:导电糊不属于除颤仪的组成部分。除颤仪主要由电源(可内置蓄电池等)、放电装置、心电显示器、除颤电极等组成,而导电糊是在进行除颤操作时涂抹在除颤电极与皮肤接触部位,起到增强导电性作用的物品,并非除颤仪本身的组成结构。27.男性,28岁,登山过程中不小心摔伤,右小腿靠近膝关出血不止,使用压迫止血无效后,现场使用布带结扎止血。放松布带止血的频率为每A、每4小时放松一次B、每40~60分钟放松一次C、每30分钟放松一次D、每2小时放松一次E、每3小时放松一次正确答案:B答案解析:布带结扎止血时,应每隔40~60分钟放松一次,避免长时间结扎导致肢体缺血坏死。若超过每40~60分钟放松一次,可能会使肢体长时间处于缺血状态,引发严重后果。每30分钟放松一次时间间隔过短;每2小时、每3小时、每4小时放松一次时间间隔过长,均不符合要求。28.如果你身处火场,身上着火后,你采取的下列灭火方法错误的是A、边跑边用手拍打B、记住入口,发生火灾时原路返回C、用厚重衣物盖压灭火苗D、就地打滚压灭火苗E、注意观察安全出口和疏敬通道,记住疏散方向正确答案:A29.淹溺者被救上岸后首要的急救步骤是A、转运至医院B、保暖C、保持侧卧位D、吸氧E、清除口鼻腔污物正确答案:E答案解析:淹溺者被救上岸后,首要的急救措施是迅速清除口鼻腔内的污物,保持呼吸道通畅,以防止窒息,这是后续急救和治疗的关键前提。其他如保持侧卧位、保暖、吸氧、转运至医院等措施也很重要,但不是首要步骤。30.男性患者,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。进一步抢救首先应A、补充高能量液B、护脑药物的应用C、高压氧舱治疗D、塞米松静脉注射E、甘露醇静脉注射正确答案:C答案解析:一氧化碳中毒的治疗原则是尽快纠正缺氧状态,高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,提高总体氧含量,促进氧释放和加速一氧化碳排出,可迅速纠正组织缺氧,是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。其他选项塞米松静脉注射、甘露醇静脉注射、补充高能量液、护脑药物的应用等都是后续综合治疗的一部分,但不是首先应采取的措施。31.患者误服农药中毒,瞳孔缩小、面肌颤动、呼气中有大蒜样气味,选用哪种洗胃液最安全方便A、酸性液B、高锰酸钾溶液C、碳酸氢钠溶液D、生理盐水E、清水正确答案:E答案解析:患者误服农药中毒,有大蒜样气味,提示可能是有机磷农药中毒。一般用清水洗胃最安全方便,不会加重中毒或产生其他不良反应。高锰酸钾溶液可使1605、1059、3911、乐果等氧化成毒性更强的物质;碳酸氢钠溶液遇敌百虫会分解出毒性更强的敌敌畏;酸性液和生理盐水也不是最常用的最安全方便的洗胃液。所以清水是最合适的。32.符合浅昏迷临床表现的是A、四肢腱反射消失B、定向力障碍C、无意识的自主运动消失D、可以唤醒E、对疼痛刺激有反应正确答案:E答案解析:浅昏迷时患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情或肢体退缩等防御反应。所以对疼痛刺激有反应符合浅昏迷临床表现。可以唤醒是嗜睡的表现;无意识的自主运动消失在深昏迷时更明显;四肢腱反射消失不是浅昏迷的典型表现;定向力障碍多见于意识障碍程度进一步加重时。33.患者,男性,46岁,左前臂刀划伤,出血较多,压迫止血无效止血带止血应选择的结扎部位是A、上臂中1/3处B、上臂上1/3处C、上臂下1/3处D、伤口下方E、肘关节部位正确答案:B答案解析:结扎止血带的位置应在上臂上1/3处,避免在中1/3处,以防损伤桡神经;也不应在下1/3处,此处肌肉丰富,止血效果不佳且易损伤血管和神经;肘关节部位不适合扎止血带;伤口下方不是正确的结扎部位。所以应选择上臂上1/3处。34.患者,女性,55岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术,术后收住CU。.术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是A、将引流袋降低B、报告医师C、引流管轻轻旋转D、生理盐水冲洗E、必要时换管正确答案:D35.海水淹溺者电解质的改变错误的是A、高氯B、高钾C、高钠D、高镁E、高钙正确答案:B答案解析:海水含钠量约是血浆的3倍以上,还有大量的钙、镁、氯等电解质。海水淹溺时,大量水分及电解质由肺泡吸收入血,血钠、氯、钙、镁增高,而血钾一般不会增高,反而可能因血液浓缩等原因出现血钾降低。36.患者男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A、潜在呼吸道感染B、下腹疼痛C、体液过多D、有皮肤完整性受损的危险E、尿潴留正确答案:E答案解析:该患者伤后8小时仍未排尿,下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音,提示出现了尿潴留,这是目前最主要的护理问题。而其他选项在题干中均未体现出相关依据。37.淡水淹溺者可补充的溶液是A、血浆B、硫酸镁溶液C、葡萄糖溶液D、氯化钠溶液E、低分子右旋糖酐正确答案:D答案解析:淡水淹溺时,血液稀释,血钠降低,可补充3%氯化钠溶液以纠正低钠血症。葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐、血浆、硫酸镁溶液均不符合淡水淹溺的治疗需求。38.有关包扎的描述错误的是A、大部分开放性伤口均需包扎B、包扎可起到压迫止血的作用C、常用的包扎材料是塑料薄膜D、急救现场可用毛巾作为包扎材料E、肢体的包扎应维持在功能位正确答案:C答案解析:常用的包扎材料是绷带、三角巾、纱布等,而不是塑料薄膜。塑料薄膜不透气,不利于伤口愈合,一般不用作包扎材料。大部分开放性伤口均需包扎,包扎可起到压迫止血的作用,急救现场可用毛巾等作为包扎材料,肢体的包扎应维持在功能位,这些描述都是正确的。39.某患者食用带皮的水果半小时后出现恶心、区吐、腹痛等中毒症状。应考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小()A、对流磷B、乐果C、甲拌磷D、敌敌畏E、内吸磷正确答案:B答案解析:乐果中毒时,胃肠道症状相对较轻,而题干中患者出现明显的恶心、呕吐、腹痛等中毒症状,敌敌畏、内吸磷、对流磷、甲拌磷中毒时胃肠道症状通常较为突出,所以乐果引起中毒的可能性最小。40.口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为A、800mlB、300~400mlC、100~200mlD、600mlE、500~1000ml正确答案:B41.患儿,女,3岁,因骨盆骨折收入院。静脉输液困难,无法建立静脉或骨内通路,经气管内注入药物。拟经气管给肾上腺素,需要什么稀释A、利多卡因B、葡萄糖C、生理盐水D、碳酸氢钠正确答案:A42.多发性创伤现场急救的关键不包括A、气道开放B、抗休克C、包扎止血D、清创E、心肺复苏正确答案:D答案解析:现场急救的关键在于维持呼吸、循环稳定,保证气道通畅、进行包扎止血、抗休克等处理,为后续治疗争取时间。而清创一般是在医院进行的进一步处理措施,不是现场急救的关键。心肺复苏、气道开放、包扎止血、抗休克都是现场需要立即开展的重要急救措施。43.患者,男,12岁。突然出现剑突下“钻顶样”腹痛,有关腹痛的判断,以下描述不妥的是()A、幼年时期以先天性畸形、肠道寄生虫、肠套叠及嵌顿疝为多见B、青壮年以急性胃穿孔、阑尾炎等多见C、中老年以胆囊炎、肿瘤、胆石症等发病率高D、卵泡破裂者腹痛发生在月经末期E、胆道蛔虫病常表现为间歇性剑突下“钻顶样”剧痛。正确答案:D答案解析:卵泡破裂者腹痛多发生在月经中期,而非月经末期。其他选项关于不同年龄段常见腹痛病因的描述均正确。A选项,幼年时期确实以先天性畸形、肠道寄生虫、肠套叠及嵌顿疝等多见;B选项,青壮年急性胃穿孔、阑尾炎等较为常见;C选项,中老年胆囊炎、肿瘤、胆石症等发病率较高;E选项,胆道蛔虫病常表现为间歇性剑突下“钻顶样”剧痛。44.判断有机磷农药中毒最可靠的化验检查指标是A、测定血液胆碱酯酶活性B、尿有机磷农药分解产物C、血液肌酸激酶活性D、阿托品试验E、大便常规检测毒物正确答案:A答案解析:有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活性明显降低,测定血液胆碱酯酶活性是诊断有机磷农药中毒的特异性实验室指标,对判断中毒程度、疗效及预后有重要意义,所以是最可靠的化验检查指标。血液肌酸激酶活性与有机磷农药中毒无关;尿有机磷农药分解产物、大便常规检测毒物特异性不强;阿托品试验主要用于判断是否达到阿托品化等,并不能确诊有机磷农药中毒。45.关于分诊不正确的是A、一般分诊时间为2~5分钟B、护士应用知识和经验作出判断C、运用耳、鼻、手等感官来搜集患者的客观资料D、按照患者要求分诊E、通过询问来搜集患者的主观资料正确答案:D答案解析:分诊是护士根据患者病情的轻重缓急进行初步评估和分类,以确定患者就诊的先后顺序等,不是按照患者要求来分诊,故D选项错误。一般分诊时间为2~5分钟,护士需应用知识和经验作出判断,通过询问来搜集患者的主观资料,运用耳、鼻、手等感官来搜集患者的客观资料,所以A、B、C、E选项正确。46.小张,被狂犬病宿主猫轻微抓伤了前臂裸露的皮肤,无出血,正确的处理方式是()A、确认病史可靠,不需要处理B、立即处理伤口,接种狂犬疫苗C、立即处理伤口,接种狂犬疫苗和狂犬被动免疫抑制剂D、立即处理伤口,接种狂犬被动免疫抑制剂E、只需处理伤口正确答案:B答案解析:被狂犬病宿主动物轻微抓伤或咬伤且无出血者,属于Ⅱ级暴露。应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。狂犬病宿主猫抓伤有感染狂犬病风险,不能不处理,A选项错误;该情况不需要使用狂犬被动免疫抑制剂,C、D选项错误;仅处理伤口不接种疫苗不能有效预防狂犬病,E选项错误。47.肘关节部位出血时,上止血带的位置通常选择在A、上臂下1/3处B、肘部C、上臂上1/3处D、上臂中1/3处E、腕部正确答案:C答案解析:上臂上1/3处肌肉丰厚,神经、血管相对较少,在此处扎止血带既能有效止血,又能减少对神经、血管的损伤。而上臂中1/3处有桡神经通过,上臂下1/3处血管神经较丰富,肘部和腕部位置离肘关节出血部位较近,不适合扎止血带止血,所以上止血带位置通常选择在上臂上1/3处。48.患者男性,50岁。在家用煤气加热器淋浴时岀现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救时的首要措施是A、立即将患者搬到室外空气新鲜处B、吸氧C、给予止痛药D、松解衣服E、保持呼吸道通畅正确答案:A答案解析:立即将患者搬到室外空气新鲜处是首要措施,煤气中毒时首先要脱离中毒环境,避免继续吸入一氧化碳,然后再进行后续的吸氧、保持呼吸道通畅等抢救措施。如果不先脱离环境,后续措施效果不佳。吸氧能提高血氧含量,但不是首要;保持呼吸道通畅很重要,但不是第一步;给予止痛药不是此时的关键处理;松解衣服可一定程度缓解束缚感,但也不是首要。49.用漂流导管监测血流动力学时,最常见的并发症是A、气囊破裂B、导管扭曲C、心律失常D、肺栓塞E、败血症正确答案:C答案解析:用漂流导管监测血流动力学时,心律失常是最常见的并发症,这主要与导管对心脏内膜的刺激等因素有关。气囊破裂、肺栓塞、败血症、导管扭曲等虽也是可能出现的并发症,但不如心律失常常见。50.大腿部位上止血带的位置是A、下部B、中上部C、上部和下部D、中下部E、中部正确答案:B51.患者女性,22岁。于昨晚昏迷数小时后被家属送来医院,体检。深度昏迷,瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜气味,以有机磷农药中毒入院。请问以下不是有机磷农药中毒患者的护理问题的是A、急性意识障碍B、有误吸的危险C、体液不足D、气体交换受损E、组织灌流量改变正确答案:E答案解析:有机磷农药中毒患者的护理问题包括体液不足、气体交换受损、急性意识障碍、有误吸的危险等。组织灌流量改变一般不是有机磷农药中毒直接导致的典型护理问题。52.地震是一种自然现象,它是()的一种表现形式A、地壳中的应力变化B、森林过度采伐C、地球内部物质运动和能量释放D、天气突然变化E、地下水过度开采正确答案:C53.患者女性,25岁,腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用A、放置热水袋B、局部按摩C、红外线照射D、冰袋冷敷E、湿热敷正确答案:D答案解析:腕关节扭伤早期,局部血管扩张,会加重皮下出血和组织肿胀。冰袋冷敷可使局部血管收缩,减少出血,减轻肿胀和疼痛,故早期应选用冰袋冷敷。而局部按摩会加重损伤;红外线照射、湿热敷、放置热水袋均会使局部血管扩张,不利于早期控制症状。54.一旦发现核爆炸的闪光,下列防护
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