中医推拿师国家职业技能规范试题及真题

中医推拿师国家职业技能规范试题及真题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：中医推拿师国家职业技能规范试题及真题（中等级别）考核对象：中医推拿师职业技能等级考核（中级）题型分值分布-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.推拿手法操作时，应始终保持双手指腹接触患者皮肤，以减少摩擦损伤。2.腰椎间盘突出症急性期不宜进行大幅度推拿，以免加重神经压迫。3.推拿治疗时，若患者出现明显疼痛应立即停止操作，并观察其反应。4.仰卧位推拿腹部时，应避免过度按压胃部，以防胃黏膜损伤。5.推拿师在操作前需确认患者是否有出血倾向，如皮肤破损或正在服用抗凝药物。6.肩关节周围炎患者进行推拿时，应优先放松冈上肌群，以改善活动受限。7.推拿治疗结束后，需指导患者进行适当休息，避免立即进行剧烈运动。8.推拿手法力度应均匀，避免时轻时重，以保持治疗连贯性。9.骨质疏松症患者进行推拿时，应减少关节活动度训练，以防骨折。10.推拿治疗高血压患者时，头部推拿手法需格外谨慎，以防血压骤升。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于推拿手法的分类？（）A.推法B.拿法C.滚法D.电针法2.治疗颈椎病时，常用于放松颈肩部肌肉的手法是？（）A.揉法B.摇法C.拔伸法D.点穴法3.腰肌劳损患者进行推拿时，优先放松的肌肉是？（）A.腰大肌B.臀中肌C.股四头肌D.腹直肌4.推拿治疗膝关节炎时，以下哪个部位需重点按压？（）A.膝关节内侧副韧带B.膝关节外侧副韧带C.髌骨上缘D.腘窝5.推拿师在操作前需询问患者，以下哪项不属于禁忌症？（）A.急性软组织损伤B.皮肤感染C.慢性支气管炎D.妊娠期6.治疗肩周炎时，以下哪种体位不利于手法操作？（）A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.坐位7.推拿治疗结束后，以下哪项不属于放松环节？（）A.按摩背部B.拍打四肢C.指导患者热敷D.口头宣教8.推拿手法力度过大可能导致？（）A.肌肉痉挛缓解B.皮肤淤青C.神经压迫改善D.血液循环加速9.治疗腰椎间盘突出时，以下哪种手法需避免？（）A.推法B.拉伸法C.滚法D.旋转法10.推拿治疗高血压患者时，血压正常值范围是？（）A.≤120/80mmHgB.≤130/85mmHgC.≤140/90mmHgD.≤150/95mmHg三、多选题（每题2分，共20分）1.推拿治疗软组织损伤时，需注意哪些原则？（）A.急性期制动B.慢性期放松C.力度适中D.避免过度活动2.治疗颈椎病时，常涉及哪些部位？（）A.颈部后伸肌群B.颈部前屈肌群C.肩胛提肌D.胸锁乳突肌3.推拿治疗腰肌劳损时，以下哪些手法有效？（）A.推法B.拉伸法C.按法D.滚法4.推拿师在操作前需询问患者，以下哪些情况需特别注意？（）A.是否佩戴饰品B.是否有皮肤病C.是否服用止痛药D.是否有骨折史5.治疗肩周炎时，以下哪些部位需重点放松？（）A.冈上肌B.冈下肌C.肩胛骨周围肌群D.肱二头肌6.推拿手法力度不足可能导致？（）A.治疗效果不佳B.肌肉疲劳C.患者不适D.治疗时间延长7.推拿治疗结束后，以下哪些属于康复指导？（）A.建议患者适度运动B.指导患者避免久坐C.建议患者立即热敷D.提醒患者按时复诊8.推拿治疗时，以下哪些属于禁忌症？（）A.恶性肿瘤B.心脏病C.皮肤溃烂D.急性感染9.治疗腰椎间盘突出时，以下哪些手法需谨慎使用？（）A.旋转法B.拉伸法C.推法D.按法10.推拿治疗高血压患者时，需注意哪些事项？（）A.避免头部过度旋转B.操作前确认血压稳定C.治疗后观察患者反应D.禁止使用刺激性手法四、案例分析（每题6分，共18分）1.案例：患者，男，45岁，因长期久坐出现腰痛伴左下肢放射痛，直腿抬高试验阳性，无发热。问题：（1）初步诊断可能是什么？（2）推拿治疗时应优先放松哪些肌肉？（3）治疗结束后需给予哪些康复指导？2.案例：患者，女，32岁，因产后腰痛伴肩部活动受限，无明显红肿。问题：（1）推拿治疗时应注意哪些禁忌症？（2）常涉及哪些手法？（3）如何评估治疗效果？3.案例：患者，男，28岁，因运动损伤导致右肩关节疼痛，活动受限，局部有轻微肿胀。问题：（1）推拿治疗时应避免哪些手法？（2）如何缓解局部肿胀？（3）治疗结束后需注意哪些事项？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述题：结合实际案例，论述推拿治疗颈椎病的操作要点及注意事项。2.论述题：结合实际案例，论述推拿治疗腰肌劳损的康复指导要点及常见误区。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：-5题：操作前需确认患者皮肤及药物情况，以防出血或药物影响。-10题：高血压患者头部推拿需谨慎，以防血压骤升。二、单选题1.D2.B3.A4.C5.C6.B7.C8.B9.B10.A解析：-1题：电针法属于针灸范畴，不属于推拿手法。-5题：慢性支气管炎不属于推拿禁忌症，但需注意避免加重咳嗽。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.AB10.ABCD解析：-9题：旋转法及拉伸法在腰椎间盘突出急性期需谨慎。四、案例分析1.答案：（1）腰椎间盘突出症。（2）腰大肌、竖脊肌、臀中肌。（3）避免久坐，适度运动，热敷缓解疼痛。解析：-诊断依据：腰痛伴下肢放射痛，直腿抬高试验阳性。-肌肉放松：腰大肌、竖脊肌缓解腰部紧张，臀中肌改善骨盆稳定性。2.答案：（1）禁忌症：皮肤感染、出血倾向、骨质疏松。（2）揉法、按法、滚法。（3）评估疼痛缓解程度及活动改善情况。解析：-禁忌症：产后女性需注意皮肤及出血风险。-手法选择：以放松为主，避免剧烈手法。3.答案：（1）避免旋转法、拉伸法。（2）按法、揉法缓解肿胀。（3）避免剧烈运动，适度冰敷。解析：-急性损伤需避免加重损伤的手法。-冰敷可缓解肿胀，按法可促进循环。五、论述题1.答案：-操作要点：1.颈部后伸肌群放松：以推法、滚法为主，力度适中。2.颈肩部活动度训练：以摇法、拔伸法改善活动受限。3.点穴：风池、肩井等穴位可缓解疼痛。-注意事项：1.避免过度旋转，以防加重神经压迫。2.操作前确认血压稳定，以防血压骤升。解析：-手法选择需根据患者具体情况调整，以缓解